Vaksinasi dan risiko alergi

Percubaan pada masa lalu untuk menghubungkan pertumbuhan alergi di negara maju dengan vaksin "alergenik" telah disangkal dengan meyakinkan oleh kajian menunjukkan kurangnya pengaruh vaksin pada tahap IgE dan antibodi kelas ini. Mereka digantikan oleh tuduhan bahawa penyebab peningkatan alergi adalah penurunan morbiditi akut dan, dengan itu, penurunan rangsangan sel-sel bakteria sistem imuniti semula jadi, yang melepaskan kurang sitokin Th-1-polarisasi.

Baru-baru ini, telah dicadangkan bahawa dominasi tindak balas imun jenis Th-2 dikaitkan dengan rangsangan yang dikurangkan sel T pengawalseliaan. Andaian sesuai dengan "Hipotesis kebersihan" Pertumbuhan yang dipanggil penyakit alahan, bagaimanapun, hipotesis ini adalah berdasarkan data pada kesan mengurangkan, penyakit pernafasan akut terutamanya dalam 6 bulan pertama. Kehidupan kanak-kanak, sedangkan imunoprophylaxis menghalang kebanyakan penyakit pada usia yang lebih tua. Lebih-lebih lagi, kajian tentang kemungkinan peranan perlindungan terhadap jangkitan yang berkaitan dengan alergi memberi hasil yang bercanggah.

Walau bagaimanapun, banyak penyelidikan berasaskan populasi mengenai isu ini telah dijalankan untuk setiap vaksin dan semua vaksin bersama-sama. Mereka memberikan hasil yang bercanggah, sebahagian besarnya mencerminkan ciri demografi dan sosial penduduk yang dikaji. Oleh itu, kajian mengenai kesan BCG terhadap morbiditi alergi tidak menunjukkan kesan yang signifikan di negara-negara Scandinavia, Estonia dan Jerman, manakala di Sepanyol dan Senegal kesan pelindung yang lemah telah diperhatikan.

Daripada 10 kajian yang boleh dipercayai mengenai pengaruh vaksin pertusis yang dikumpulkan oleh penulis-penulis ini, 2 menunjukkan hubungan positif yang lemah antara alergi dan vaksinasi DTP, dalam 2 kes negatif, manakala 6 tidak menemuinya. 7 kajian mengenai kesan campak (atau PDA) vaksin 5 tidak menemui apa-apa hubungan dengan kekerapan atopi, asma, demam hay, manakala dalam 2 kajian telah menunjukkan peranan perlindungan yang lemah vaksinasi. Data yang sama diperolehi berkenaan dengan OPV. Pada bahan 2,500 kanak-kanak di Belanda telah menunjukkan bahawa vaksin dengan vaksin IPV + DTP + Hib tidak meningkatkan kejadian ekzema atopik dan bronkitis obstruktif berulang berbanding bukan sepenuhnya vaksin dan tidak vaksin.

Peningkatan kekerapan "penyakit bronkial reaktif" yang diterangkan oleh penulis individu selepas penggunaan vaksin konjugat pneumokokus diiktiraf oleh WHO sebagai tidak menentu.

Perbandingan antara kanak-kanak keluk insiden asma 5-14 tahun vaksin dan beban di Amerika Syarikat juga tidak mengesahkan kewujudan hubungan antara mereka: peningkatan insiden asma dari 6 ke 10% berlaku pada 1980-1995, apabila bilangan vaksin dalam kalendar kekal stabil .. Di samping itu, pemerhatian dibuat untuk lebih daripada 1000 kanak-kanak selama 14 tahun.

Satu pemerhatian yang menarik dalam kumpulan kanak-kanak yang keturunannya dengan peraturan anthroposophic hidup (diet semula jadi, sekatan antibiotik, antipyretics dan vaksin), kerana ia tidak termasuk kesan beberapa kesan lain yang mungkin. Telah ditunjukkan bahawa penggunaan antibiotik dan antipiretik pada usia muda meningkatkan insiden asma dan penyakit alergi lain, tetapi vaksin tidak mempengaruhi kejadian penyakit alergi.

Dengan menafsirkan data ini, dapat disimpulkan bahawa penurunan kejadian infeksi yang dikendalikan akibat vaksinasi tidak disertai dengan peningkatan kejadian penyakit alergi. Kesan positif vaksinasi terhadap kekerapan alahan, yang dicatat oleh majoriti penulis, mungkin, walaupun ia tidak penting dari segi kekuatan kesan berbanding dengan satu set faktor lain.