Rawatan hormon paratiroid membantu memperlahankan perkembangan osteoarthritis
Ulasan terakhir: 14.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyelidik Cornell mendapati bahawa pra-rawatan dengan hormon paratiroid, biasanya digunakan untuk meningkatkan jisim tulang dalam osteoporosis, boleh membantu meningkatkan kesihatan rawan dan memperlahankan perkembangan osteoartritis.
Pasukan yang diketuai oleh Marjolein van der Meulen, Pengarah Pusat Pengajian Kejuruteraan Bioperubatan. James M. Dan Marsha McCormick di Kolej Kejuruteraan Cornell, juga telah mengenal pasti tandatangan ekspresi gen yang berpotensi digunakan untuk pengesanan awal penyakit sendi degeneratif.
Hasilnya diterbitkan dalam Kemajuan Sains. Pengarang bersama artikel tersebut ialah Adrien Antoinette dan Sofia Zimyan.
Van der Meulen pakar dalam mengkaji peranan mekanik dalam rangka dan bagaimana sistem muskuloskeletal - tulang, rawan, sendi - bertindak balas terhadap beban, menggunakan teknik mengenakan berat dan mampatan pada bahagian bawah kaki dan sendi lutut.
Beban mempunyai kebaikan dan keburukan. Ia meningkatkan jisim tulang dan boleh digunakan sebagai terapi untuk osteoporosis. Pada masa yang sama, tekanan juga merosakkan rawan pada sendi, sama seperti degenerasi yang dilihat pada osteoarthritis. Van der Meulen dan makmalnya semakin tertumpu pada peranan yang dimainkan oleh tulang dalam perkembangan kerosakan sendi.
Dalam kajian baharu, pasukan mengikuti proses dua langkah. Mereka mula-mula merawat tikus setiap hari dengan hormon paratiroid, ubat yang ditetapkan untuk osteoporosis, untuk meningkatkan jisim tulang selama lapan minggu. Dalam fasa kedua, pasukan itu menggunakan tekanan harian pada tibia tetikus dan menggunakan satu lagi rawatan osteoporosis, alendronate, yang secara berkesan mematikan keupayaan tulang untuk membaiki dirinya (ubah suai) selama enam minggu.
Angka tersebut menunjukkan tahap kerosakan rawan selepas 6 minggu pemuatan dan rawatan harian berbanding lutut kawalan tanpa beban dan tiada kerosakan rawan. Rawan berwarna merah dan tulang berwarna hijau kebiruan. Secara amnya, prarawatan dengan hormon paratiroid sebelum bersenam dan rawatan dengan alendronate semasa senaman menunjukkan kerosakan rawan paling sedikit (kehilangan tisu bernoda merah) dan pemeliharaan rawan yang lebih baik. Sumber: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Penyelidik mendapati bahawa hormon paratiroid secara langsung meningkatkan kesihatan rawan dan memperlahankan perkembangan kerosakan, manakala alendronate mengurangkan perubahan tulang subkondral yang dikaitkan dengan osteoarthritis.
"Walaupun selepas enam minggu kerosakan, kesan pra-rawatan selama lapan minggu masih ketara. Hormon paratiroid melakukan lebih daripada sekadar meningkatkan jisim tulang, kerana ternyata ia juga berfungsi pada rawan," kata van der Meulen. "Lutut tikus mempunyai rawan yang lebih tebal selepas lapan minggu, yang tidak dijangka. Rawan yang lebih tebal mungkin melindungi daripada kerosakan sendi kemudian."
Pasukan mengulangi percubaan dan menggunakan transkriptomi untuk menganalisis ekspresi gen dalam RNA yang diasingkan daripada rawan, tulang dan nodus limfa tikus. Kerosakan sendi dicerminkan dalam perubahan transkriptom awal, dan kedua-dua rawatan digabungkan menghasilkan modulasi awal isyarat imun.
"Kajian ekspresi gen menunjukkan bahawa kedua-dua ubat bersama-sama mempunyai kesan terbesar dalam mengurangkan ekspresi gen yang dikaitkan dengan kerosakan tulang rawan, terutamanya mengubah ekspresi gen imun," kata Zimyan.
Langkah seterusnya adalah untuk menentukan sama ada rawatan hormon paratiroid boleh melambatkan atau membalikkan perkembangan osteoarthritis sebaik sahaja ia muncul dan menggunakan tandatangan gen untuk membangunkan diagnostik awal untuk penyakit tersebut.
"Penemuan menunjukkan bahawa rawatan ini mungkin berguna untuk manusia juga. Dan berita baiknya ialah rawatan ini telah diluluskan oleh FDA, walaupun bukan untuk kegunaan ini," kata van der Meulen.