Ujian darah rumah baharu mengesan kanser kolorektal pada peringkat awal
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyelidik melaporkan bahawa ujian darah rumah baru untuk kanser kolorektal [1]adalah tepat seperti ujian rumah semasa menggunakan sampel najis najis .
Kedua-dua ujian adalah kira-kira 83 peratus tepat, menurut kajian baru yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine .
Doktor berkata mereka berharap ujian baharu sebegini akan menggalakkan lebih ramai orang menjalani ujian kanser kolorektal lebih awal.
"Hasil kajian adalah langkah yang menjanjikan ke arah mencipta alat yang lebih mudah untuk pengesanan awal kanser kolorektal apabila lebih mudah untuk dirawat," kata Dr William Grady, pengarang kajian dan ahli gastroenterologi di Pusat Kanser Fred Hutchinson di Seattle. "Ujian yang mempunyai ketepatan dalam mengesan kanser kolorektal setanding dengan ujian darah yang digunakan untuk pengesanan kanser awal mungkin menawarkan alternatif untuk pesakit yang mungkin mengabaikan kaedah pemeriksaan semasa."
Penemuan baharu itu datang daripada kajian ECLIPSE ECLIPSE , percubaan klinikal berbilang pusat yang menganalisis keputusan ujian daripada hampir 8,000 orang berumur antara 45 dan 84 tahun.
Kajian ECLIPSE membandingkan keputusan kolonoskopi - kini dianggap sebagai cara terbaik untuk mengesan kanser kolorektal - dengan ujian darah Guardant's Shield .
Ujian Shield mengesan isyarat kanser kolorektal dalam DNA darah yang berasal dari tumor, yang dipanggil DNA tumor beredar (ctDNA). Pengukuran ini juga digunakan dalam ujian biopsi cecair yang digunakan untuk memantau kekambuhan kanser pada orang yang telah menghidap kanser. Ia juga digunakan untuk ujian saringan kanser baru yang lain, nota penulis.
Daripada 7,861 orang yang dikaji, 83% peserta dengan kanser kolon yang disahkan oleh kolonoskopi mempunyai ujian darah positif untuk ctDNA, manakala 17% mempunyai ujian negatif. Dalam kumpulan yang terakhir, kanser kolorektal disahkan oleh biopsi tetapi bukan oleh ujian ctDNA.
Ujian ini paling sensitif terhadap kanser kolorektal, termasuk kanser peringkat awal.
"Kanser kolorektal adalah perkara biasa dan boleh dicegah melalui pemeriksaan, tetapi hanya kira-kira 50 hingga 60 peratus orang yang sesuai untuk pemeriksaan benar-benar mendapat ujian tersebut," kata Grady, yang juga pengarah perubatan Program Pencegahan Kanser Kolon Fred Hutchinson. "Kecenderungan orang untuk ditayangkan paling baik ditunjukkan apabila kami menawarkan mereka pilihan saringan dan kemudian membiarkan mereka memilih apa yang paling sesuai untuk mereka."
Walaupun kematian kanser kolorektal telah menurun pada orang dewasa yang lebih tua, kadar kematian bagi mereka yang berumur di bawah 55 tahun telah meningkat kira-kira 1 peratus setahun sejak pertengahan tahun 2000-an.
Cadangan semasa mencadangkan bahawa orang yang berisiko purata harus memulakan saringan pada umur 45 tahun harus memulakan saringan pada umur 45 tahun .
"Kami terus melihat golongan muda mendapat kanser kolorektal, dan kini merupakan kanser ketiga paling biasa di kalangan mereka yang berumur bawah 50 tahun," kata Grady. "Mengadakan ujian darah untuk diambil semasa lawatan doktor biasa mungkin peluang untuk membantu lebih ramai orang menjalani pemeriksaan."
Dr. Jeremy Kortmanski, pengarah klinikal Bahagian Onkologi Perubatan di Wale LCDC di Connecticut, berkata sukar untuk mencapai ketepatan yang lebih tinggi dalam ujian rumah kerana sensitiviti ujian darah rumah berkorelasi dengan saiz neoplasma.
"Kecacatan yang lebih kecil mempunyai kurang pengekstrakan DNA, yang mengehadkan pengesanan dalam sampel tahi. Apabila saiz kecacatan meningkat, sensitiviti ujian juga meningkat, " jelas Kortmanski, yang tidak terlibat dalam kajian baru itu.
"Simptom kanser kolorektal mungkin termasuk sakit perut atau kekejangan, perubahan dalam tabiat membuang air besar - lebih kerap sembelit atau cirit-birit, darah dalam najis atau penurunan berat badan. Paras zat besi yang rendah dalam darah juga boleh menjadi tanda kanser," katanya. "Nilai pemeriksaan adalah untuk mengesan kanser atau keadaan prakanser lebih awal, apabila mereka tidak menunjukkan gejala dan boleh dirawat dengan jayanya, " kata Kortmanski.