Abulia

Kekurangan keinginan, ketidakupayaan dan keengganan untuk bergerak, bertindak, membuat keputusan, menghubungi orang lain dalam psikiatri dan neurologi dipanggil Abulia.

Sehingga kini, tidak ada pendapat umum sama ada Abulia adalah manifestasi pelbagai gangguan jiwa atau unit nosologi bebas, kerana manifestasinya sangat pelbagai.

Ketidakupayaan untuk memaksa diri saya untuk mengambil apa-apa tindakan dalam pengetahuan yang mereka perlukan, kekurangan insentif dan inisiatif sering tanda patologi mental, bukan kemalasan dan kelemahan kehendak, di mana, jika dikehendaki, boleh dimenangi dengan bantuan disiplin diri dan latihan.

Abulia dalam kombinasi dengan penurunan atau kehilangan emosi - sindrom apato-abulic (apatiko-abulik), dengan kehilangan aktiviti motor - adalah abstrak-kesahihan.

Epidemiologi

Abulia tidak dianggap sebagai penyakit bebas, jadi epidemiologinya tidak digambarkan. Walau bagaimanapun, kerana salah satu faktor risiko utama untuk kejadian dipanggil kemurungan, keadaan ini adalah sangat biasa: di negara-negara yang lebih tinggi hidup piawaian kemurungan adalah biasa kepada hampir satu pertiga daripada rakyat mereka, rendah - kelima.

Kelaziman skizofrenia di dunia, kira-kira 1%, dan strok -. 460-560 kes bagi setiap 100,000 orang setahun, menambah kecederaan kepala, tumor, jangkitan dan tekanan, dapat disimpulkan bahawa untuk memenuhi Abul ada kemungkinan ramai.

[1], [2], [3]

Punca kalendar

Gejala kecil abulia (hipobya) sering diiringi oleh orang-orang dengan jiwa yang terdedah dan terdedah kepada gangguan somatoform.

Aboul timbul akibat gangguan peredaran darah di hemisfera kanan kawasan frontal otak disebabkan oleh penyakit atau kecederaan. Patogenesis dijangka disebabkan oleh penurunan bagi apa-apa penghantaran maklumat sebab dopaminergic dalam lobus frontal korteks serebrum bertanggungjawab untuk aktiviti motor azam, keupayaan untuk menunjukkan inisiatif, satu tindakan yang dirancang bertujuan untuk menyelesaikan masalah-masalah tertentu dan mengatasi halangan. Pesakit dengan luka-luka bahagian hadapan otak yang dicirikan oleh inersia dan tidak bertindak.

Sebagai faktor utama yang mencetuskan perkembangan abulia, kebanyakan ahli memanggil tekanan.

Abulia menafikan seseorang yang mempunyai kualiti manusia utama - dia tidak lagi menjadi orang.

Ini adalah penyakit serius, yang ditunjukkan oleh kehilangan motif seseorang, mendesaknya untuk bertindak untuk mencapai matlamat tertentu.

Terutama berbahaya adalah abulia pada masa kanak-kanak, kerana ibu bapa tidak semestinya tidak memberi perhatian kepada keadaan kanak-kanak yang mengerikan itu, membawanya untuk kemalasan remeh atau kelemah lemah. Yang paling sukar adalah abulia keturunan, yang muncul pada masa kanak-kanak. Seorang kanak-kanak yang tidak aktif, tidak tenang, cemburu dengan ibu bapa anak-anak lain, boleh menyebabkan ibu bapa tidak gembira, tetapi kebimbangan, kerana Diagnosis yang teruk akan membawa kepada komplikasi penyakit.

[4], [5], [6]

Faktor-faktor risiko

Banyak patologi psychoneurological disertai dengan abulia. Faktor risiko utama - post strok dan syarat selepas trauma, kesan mabuk, hipoksia, jangkitan, tumor otak, penyakit Parkinson, Hattingtona, Angkat, terencat mental, kemurungan, alkohol dan dadah.

Abul - sahabat yang amat diperlukan dalam pesakit skizofrenia, yang akhirnya diburukkan lagi oleh perubahan mental, lemah impuls, meningkatkan pasif dan keengganan untuk melakukan walaupun tindakan yang paling mudah dan yang perlu (contohnya, yang dikaitkan dengan layan diri).

Untuk bentuk skizofrenia yang mudah dicirikan oleh sindrom apato-abul, tidak disertai dengan fenomena dan halusinasi yang mengasyikkan. Dalam skizofrenik, keghairahan sering dijumpai - gangguan kelakuan yang sangat pelbagai, keghairahan yang sangat menarik untuk melakukan perbuatan tidak wajar (exhibitionism, pedophilia).

Manifestasi sementara dari abulia mungkin muncul sebagai reaksi terhadap trauma psikik (stroke psikogenik), biasanya bertahan untuk waktu yang singkat dan berlalu ketika menyelesaikan keadaan traumatik; dengan penderitaan depresi dan apatis; dengan kembung catatonik (hiperbulia) - keadaan ini boleh bertahan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Tanda-tanda abulia sering dinyatakan sebagai kesan sampingan pengambilan ubat-ubatan antipsikotik yang berpanjangan.

[7], [8], [9], [10], [11],

Gejala kalendar

Pakar psikologi memanggil keengganan patologi abula untuk melakukan usaha untuk tindakan, tindakan yang perlu atau aktiviti kegemaran sebelum ini, atau penurunan signifikan dalam tenaga manifestasi yang kuat. Ini nyata sudah pada mulanya apa-apa proses, kerana individu dibesar-besarkan oleh pemikiran yang sangat untuk melakukan sesuatu. Abulia dicirikan oleh kekurangan keinginan, dan bukan kemungkinan untuk membuat usaha yang minimum untuk mencapai sebarang keputusan.

Psikiatrik menerangkan gejala abulia seawal permulaan abad ke-19 sebagai perubahan tingkah laku yang dicirikan oleh kehilangan inisiatif, aspirasi, perencatan aktiviti ucapan dan pemikiran. Individu yang mempunyai abulia mengalami gangguan tidur, selera makan, ingatan, keletihan kronik, mereka disertai dengan suasana pesimis, keengganan untuk bertindak menyebabkan pergantungan kepada orang lain.

Manifestasi klinikal keadaan ini:

• tidak kemas, penampilan ceroboh;
• menghalang pergerakan yang tidak diselaraskan;
• menghalang tindak balas emosi dan pertuturan;
• keengganan untuk menghubungi orang lain, pengasingan sosial;
• pemecahan ucapan, gerak isyarat, ekspresi wajah;
• ketiadaan sebarang manifestasi aktiviti;
• tidak mustahil membuat keputusan bebas;
• kekurangan minat terhadap hobi yang terdahulu sebelum ini (hobi);
• berdiam diri lama sebelum menjawab soalan itu.

Pesakit tidak bertolak ansur walaupun beban yang minimum, sebarang halangan segera menyebabkan penolakan yang dimaksudkan, tidak sabar, menuntut, malas dan lengai. Percubaan untuk membangkitkan mereka, membuat mereka bekerja menyebabkan rintangan. Pada masa yang sama, kebanyakan pesakit makan dengan keseronokan, membenarkan diri mereka melayan (mereka boleh mendengar muzik atau menonton TV sepanjang hari). Dalam kes-kes yang lebih teruk, mereka berhenti meninggalkan rumah, keluar dari katil, hampir tidak makan, tidak mengikuti peraturan asas kebersihan.

Dalam sindrom apatiko-abu, sebagai tambahan kepada manifestasi kesungguhan, emosi menghilang - hati nurani, rasa malu, keupayaan untuk mencintai, belas kasihan hilang.

Selalunya berulang, biasa dengan ungkapan sakit: "Saya tidak mahu", berkembang menjadi: "Saya tidak boleh", sering menjadi amaran pertama.

Kurang minat pada orangnya sendiri, yang pertama sekali menarik - penampilan (rambut kotor, kuku, gigi yang tidak bersih, pakaian basi) - tanda pertama abul.

Perlu diperhatikan manifestasi ciri-ciri lain: pergerakan yang tidak dapat difahami secara spontan, kesukaran koordinasi, meditasi lama sebelum menjawab soalan, mungkin ada keinginan untuk makan, tidur, berkomunikasi dengan rakan-rakan. Kanak-kanak itu telah kehilangan minat terhadap mainan dan permainan kegemarannya. Passivity dan kekurangan dendam voluntik - ciri ciri abulia.

Abulia menghasilkan ketidakupayaan untuk berpindah dari yang dikehendaki kepada sebenar, perasaan bahawa tidak ada tenaga yang mencukupi untuk melaksanakan rancangan itu - ia tidak bernilai bermula. Ada pendapat bahawa abulia adalah tanda gangguan pada spektrum skizofrenia, pada masa yang sama, gejala yang sama ada dalam mitologi lain yang tidak ada hubungannya dengan skizofrenia.

Namun, psychoneurology agak jelas membezakan gangguan ini dari jiwa dari kemalasan dan kelemah lemah sebagai akibat daripada kekurangan dalam pendidikan.

[12], [13], [14]

Borang

Peringkat ekspresi Abul boleh menjadi mudah (dengan perubahan kecil dari norma, kekurangan motivasi, apabila pesakit masih boleh terlibat dalam sebarang aktiviti), dan berat sehingga melengkapkan penindasan impuls, keengganan untuk membuat tindakan yang paling mudah (bangun dari tidur, membawa diri sendiri, makan).

Disfungsi kemahuan dikaitkan dengan pengurangan dalam inisiatif individu, mengapa ia tidak dapat mengatasi halangan-halangan dan mencapai keputusan yang dirancang, kekurangan motivasi untuk menjalankan tindakan dan penyelewengan dari norma-norma sosial tingkah laku.

Klasifikasi jenis gangguan berikut yang kuat:

• Hyperbulia adalah gejala utamanya: hiperaktif;
• Hypobulia - penurunan yang ketara dalam motivasi untuk tindakan;
• parabolium - penyimpangan tingkah laku dari norma yang diterima umum;
• Abulia - ketiadaan patologis motif yang sengaja untuk tindakan.

Tempoh abulia boleh menjadi jangka pendek, berkala dan kekal.

Sindrom kemurungan dan asma dengan unsur-unsur adynamia, neurosis, gangguan psikopat sering disertai dengan ketiadaan motif yang sengaja dan penurunan aktiviti.

Biologi berkala - seorang teman penagih dadah, ahli alkohol, orang yang mengalami gangguan somatoform, skizofrenia (bertepatan dengan masa yang diperparah penyakit). Pengulangan tempoh kekurangan akan mencirikan klinik psikosis manic-depressive.

Impuls defisit kekal motivasi dan - gejala kebarangkalian pengsan catatonic, sering berlaku apabila gangguan skizofrenia teruk dan luka-luka otak organik (tumor progresif, kecederaan otak trauma).

Abulia sering digabungkan dengan mutisme - keengganan untuk bercakap. Hubungan lisan dengan pesakit yang rosak, mereka tidak boleh dijawab.

Apathy dan abulia sering bergabung untuk membentuk sindrom Apato-Abulian, iaitu gejala yang ditunjukkan oleh kekurangan emosi dan pergerakan automatik. Pesakit terkunci dalam diri mereka sendiri, cuba menghindari komunikasi, menunjukkan semua penampilan mereka yang tidak peduli kepada pengantara, untuk menutup orang, kehilangan minat dalam aktiviti kegemaran mereka, hiburan.

Sindrom Abulian-akinetik - gabungan kekurangan wasiat dengan imobilitas separa atau lengkap, selalunya disertai dengan proses pemikiran perlahan.

Memandangkan tanda-tanda seorang abulia, ia perlu ditangani kepada para pakar untuk bantuan profesional. Akibat dan komplikasi pada masa proses tidak aktif yang tidak sengaja tidak aktif tidak menjanjikan sesuatu yang baik bukan sahaja kepada pesakit, tetapi juga kepada rakan sekutu terdekatnya. Mengurangkan seseorang aspirasi dan matlamat membawa kepada kemerosotan keperibadian, kerana ia adalah dalam tindakan rasional yang fungsi manusia, mental dan emosional direalisasikan.

[15], [16]

Diagnostik kalendar

Sehingga kini status status abulia (penyakit atau gejala penyakit lain) masih dibahaskan, walaupun setakat ini belum diiktiraf sebagai unit nosologi yang berasingan. Kekurangan patologi sering kali berlaku di antara gabungan gejala yang terdapat dalam beberapa penyakit mental. Diagnosis ditentukan oleh gejala-gejala penyakit mental yang mendasari, untuk diagnosis yang, sebagai peraturan, pemilihan dan ujian digunakan untuk mengkompilasi riwayat psychoneurological pesakit; kaedah instrumental: resonans magnetik dan tomografi komputer, ultrasound, electroencephalography otak; ujian darah makmal.

Tujuan utama pembezaan Abul neuropsychiatrist (psikopatologi) dari kemalasan, sikap acuh tak acuh (fenomena secara amnya, adalah dalam julat normal), dan juga sebagai sindrom apatite-abulicheskimi gejala serupa dengan negeri (astenoanergicheskogo sindrom astenoapaticheskoy kemurungan).

Dalam kes-kes ini, diagnosis pembezaan digunakan, gejala-gejala keadaan yang serupa dibandingkan dengan satu set kriteria, ciri-ciri perbandingan gejala dibentangkan dalam bentuk jadual untuk kemudahan penggunaan. Kriteria perbandingan: dari aduan pesakit (sama ada secara sukarela dan apa yang mereka katakan), emosi, kemahiran motor, berfikir untuk hubungan sosial dan tingkah laku dengan rakan-rakan, saudara-mara, orang tersayang.

Kesukaran yang paling besar adalah disebabkan oleh diagnosis kanak-kanak. Ia sukar difahami. Sudah tentu, keengganan untuk mengumpul mainan tidak boleh dianggap sebagai tanda kejayaan, tetapi jika seorang anak duduk berjam-jam, meniru membaca atau lukisan, maka anda perlu mencari bantuan psikiatrik, kerana ibu bapa sendiri tidak dapat menampung perkembangan patologi.

[17], [18]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dan kaedah instrumental membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang tepat.

Rawatan kalendar

Pertama sekali, rawatan yang sepadan dengan penyakit asas ditetapkan, yang rumit oleh kekurangan aspirasi yang sengaja.

Apabila skizofrenia ditunjukkan dengan cara ini, ubat-ubatan dilakukan oleh antipsikotik biasa. Pada abulia pada latar belakang depresi antidepresan digunakan.

Terapi dijalankan hanya untuk pelantikan yang ketat dan di bawah pengawasan seorang psikiatri berdasarkan anamnesis pesakit dan keputusan diagnosis.

Dalam gangguan jenis schizophrenic dengan sindrom apato-abulic, dengan gejala keterlambatan aktiviti mental dan fizikal, Phrenolone ditetapkan . Ubat ini mempunyai kesan psychostimulating, pada dos yang disyorkan tidak menyebabkan rasa mengantuk. Ditugaskan secara individu, dos, disebabkan oleh keterukan: minimum 5 mg dua kali sehari, maksimum 10 mg tiga kali sehari. Ia tidak ditetapkan untuk arrhythmia, endomyocarditis, kekurangan buah pinggang dan / atau hepatik yang sederhana dan lebih teruk. Akibat aplikasi, gangguan vegetatif, edemas pada muka, gegaran pada kaki, gangguan motor koordinasi boleh berlaku.

Triftazin juga disyorkan untuk negeri apatite-abulicheskimi dalam pesakit skizofrenia dan dalam usia tua, mula mengambil 5 mg dua hingga tiga kali sehari dalam kombinasi dengan piratsitamom (dua kali sehari, satu kapsul), meningkatkan triftazine dos kira-kira 5 mg setiap hari, disesuaikan dengan dos harian 30-80mg. Dos yang disyorkan trifazine tidak menyebabkan rasa mengantuk. Contraindicated semasa gangguan akut jantung (seperti kekonduksian), kegagalan buah pinggang dan banyak lagi tahap pertengahan hepatitis akut, wanita hamil. Akibatnya, permohonan itu mungkin mengalami gegaran anggota badan, ataxia, alahan, insomnia, pening, loya, jarang - hepatitis toksik, neutropenia.

Solian mempunyai kesan terpilih pada reseptor dopamine, tanpa menjejaskan jenis reseptor lain, yang menyumbang kepada ketiadaan banyak kesan sampingan antipsikotik yang lain. Kesan dadah bergantung kepada dosanya - dalam dos kecil (50-300 mg / hari) dadah membuang gejala apati dan abulia. Mengikut arahan ia tidak menyebabkan mengantuk, tetapi, berdasarkan kepada ulasan, membantu untuk tidur, penggunaan serentak dengan ubat-ubatan, dadah narkotik, anestetik setempat meningkatkan kesan mereka. Solian contraindicated dalam kes hipersensitiviti kepadanya, prolaktinome kelenjar pituitari, tumor payudara malignan, pheochromocytoma, wanita hamil dan menyusu yang berumur 0-17 tahun, penyakit buah pinggang. Rejimen rawatan dilantik dan dipinda hanya oleh ahli psikologi pakar perubatan, jika perlu.

Sulpiride melibatkan penggunaan dalam kes menekan impuls menyebabkan sindrom kemurungan dengan manifestasi kelesuan, kelesuan, penurunan aktiviti lokomotor dan lisan, nyanyuk dan akut psikosis dan teruja dengan perubahan kemurungan yang disebabkan oleh gangguan skizofrenia spektrum, dan pathologies psikiatri yang lain. Dos biasa adalah 0.2-0.4 g sehari, dos maksimum ialah 0.8 g. Ia tidak ditetapkan untuk pesakit hipertensi, dalam kes pheochromocytoma dan keadaan teruja. Selain gegaran anggota badan, ataxia, insomnia, pening, loya, kesan perangsang, meningkatkan tekanan darah dan boleh dikenakan galaktoreyu haid di luar tempoh laktasi, peningkatan dalam kelenjar susu pada pesakit lelaki.

Untuk rawatan abulia dan pencegahan gegarannya, fisioterapi digunakan: fototerapi, berenang terapeutik, mandi mandian perubatan, oxigenobarotherapy. Fisioterapi hari ini mempunyai banyak teknik yang merangsang sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, gabungan mereka dengan rawatan sanatorium adalah lebih berkesan. Penstabilan pesakit disukai oleh tindakan perairan mineral termal, penggunaan lumpur terapeutik ke plexus vegetatif. Pesakit yang menderita gangguan kemurungan ditunjukkan untuk berehat di selatan kediaman mereka yang tetap, dan skizofrenia disukai oleh gunung yang tinggi.

Di samping itu, kelas dengan ahli terapi, individu dan kumpulan dijalankan. Matlamat utama komunikasi individu dengan pesakit adalah untuk mewujudkan hubungan yang mempercayai. Pelajaran dalam kumpulan, bermula dengan tindakan bersama yang minimum, secara beransur-ansur bergerak untuk melibatkan pesakit dalam perbincangan, memulihkan keupayaan untuk berkomunikasi antara satu sama lain dan kemahiran komunikasi.

Dalam terapi sokongan, peranan keluarga dan setiap anggotanya, hubungan mereka sangat penting. Psikoterapis menjalankan kerja penjelasan dengan orang dekat pesakit, membantu menyelesaikan masalah intrafamily, situasi konflik dan berusaha untuk membantu mewujudkan iklim mikro harmonis.

Rawatan alternatif

Penyakit-penyakit mental secara umum adalah sukar untuk dirawat, namun, ada rawatan rakyat terhadap keadaan depresi dan bahkan skizofrenia.

Perubatan Tibet, yang paling berwibawa di kalangan kaedah bukan tradisional, mengesyorkan menggosok skizofrenia dengan minyak zaitun. Ini boleh dilakukan di rumah, walaupun pada masa yang sama sebagai terapi dadah.

Ambil satu liter minyak zaitun (anda juga boleh bunga matahari), tuangkan di dalam tanah liat, gabus dan kuburkan di tanah ke kedalaman kira-kira 0.5 m. Minyak itu harus terletak di dalam tanah selama setahun. Dalam setahun ia digali dan digunakan untuk pengisaran.

Mengurut dengan pergerakan lembut seluruh badan, kepala - dengan penjagaan khusus. Di bahu, leher, bahagian atas minyak tidak menyesal. Tempoh gosok - kira-kira setengah jam, setiap hari selama dua bulan. Kemudian - berehat selama sebulan, dan kursus rawatan diulangi. Anda boleh membasuh diri anda sakit pada hari-hari ketika tidak menggosok.

Latihan fizikal, khususnya - yoga, dan pancuran sejuk juga mempunyai kesan positif terhadap kesihatan skizofrenia.

Sebaliknya mandi air sejuk, anda boleh mengelap air garam pada suhu bilik pada waktu pagi: larutkan satu sudu teh garam laut untuk setengah liter air.

Pada masa yang sama, anda perlu makan dengan betul. Pemakanan antidepresan adalah vegetarian, ia juga melibatkan pengecualian teh dan kopi, minuman beralkohol dan coklat, tepung gandum putih dan gula-gula, bahan kimia tambahan dan perasa pedas. Anda perlukan tiga kali sehari. Makan tengah hari - dengan buah-buahan, kacang, segelas susu. Makan - hidangan dari sayuran, kukus, roti dari tepung wholemeal dan susu. Makan malam - salad dari sayuran hijau, kekacang, keju, kefir atau yogurt.

Perubatan alternatif penuh dengan preskripsi phytotherapeutic yang digunakan untuk kemurungan dan keletihan saraf untuk meningkatkan daya hidup. Hanya rawatan herbal, tentu saja, tidak akan membantu menghilangkan hewan itu, bagaimanapun, phytotherapy juga boleh digunakan dalam kompleks langkah-langkah terapeutik. Dalam rawatan gangguan kemurungan, gunakan akar dan daun ginseng, bunga chamomile aster, akar dengan rhizomes zamanichi dan angelica, rumput burung gunung dan juga jerami biasa. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan apa-apa tumbuhan perubatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor yang hadir, kerana interaksi dengan ubat-ubatan yang ditetapkan boleh menjejaskan proses rawatan.

Selama lebih dari dua ratus tahun, terdapat satu arah khusus dalam perubatan klinikal - homeopati, berdasarkan undang-undang persamaan. Pemilihan ubat homeopati adalah sangat individu, simptom kompleks pesakit dikaji dengan teliti dan ubat ditetapkan yang boleh mencetuskan gejala yang sama pada orang yang sihat. Dalam ubat homeopati tiada ubat batuk, hipertensi atau demam. Homeopati tidak merawat penyakit, tetapi seseorang, iaitu keseluruhan kompleks gejala yang terdapat pada pesakit yang diberikan, dengan satu ubat. Dalam kes ini, ubat ini ditetapkan dalam dos ultra rendah.

Ubat homeopati yang dipilih dengan baik dapat meningkatkan kesihatan dan menghilangkan penyakit kronik. Kesan terapeutik rawatan homeopati datang, sebagai peraturan, dalam jangka masa antara tiga bulan hingga dua tahun.

Dalam homeopati terdapat persediaan untuk keadaan, gambaran yang sama dengan abulia dan sindrom apato-abulik.

Sebagai contoh:

• Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - kelemahan dalam, penurunan daya hidup;
• Gelsemium - rasa keletihan dan kelambatan jiwa, sepanjang masa anda mahu tidur, pseudodementia, gegaran, kelemahan otot;
• Glonoinum (Glonoinum) - keletihan yang kuat, keengganan yang mendalam untuk bekerja, kerengsaan yang kuat; tidak bertoleransi bertengkar, darah secara berkala mengalir ke kepala;
• Kali fosforikum (Kali Phosphoricum) - keletihan yang teruk, kekurangan tenaga, khususnya, menunjukkan usia muda apabila overexcited, kebimbangan, keengganan untuk menghubungi dengan orang lain, keadaan keletihan melampau dan gangguan kemurungan, apa-apa tindakan yang kelihatan sangat kompleks, yang tidak boleh dilakukan, kekurangan mutlak keyakinan dalam kejayaan setiap perusahaan.

Seperti yang telah disebutkan, dos dan rejimen rawatan ditetapkan hanya secara individu, dos ubat yang disyorkan, seperti dalam ubat tradisional, tidak terdapat dalam homeopati klasik.

[19], [20]

Pencegahan

Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan seorang abulia? Soalan ini boleh timbul pada mana-mana umur.

Pada usia tua untuk seseorang memerlukan kepercayaan pada hakikat bahawa dia diperlukan, berguna kepada sanak saudara, tidak peduli kepada mereka. Seseorang mempunyai motivasi untuk bertindak, keinginan untuk membenarkan harapan orang lain.

Dalam pencegahan abulia di kalangan remaja dan pertengahan umur, peranan penting dimainkan oleh kehadiran hobi, usaha kegemaran, hobi.

Kesilapan saudara yang paling biasa adalah kasihan bagi pesakit, keinginan untuk melindunginya dari kesulitan, kepekaan terhadap keinginannya. Ini hanya menimbulkan keadaan yang menyakitkan. Bantuan persekitaran yang rapat haruslah terkandung dalam percubaan untuk membangkitkan pesakit. Organisasi perjalanan untuk berkelah, untuk cendawan, ke bandar lain untuk lawatan, pesta bising. Ia perlu melibatkan pesakit dengan kerja yang mulia, menekankan perhatiannya kepada fakta bahawa dia tidak dapat mengatasi tanpa pertolongannya. Dia mesti merasa perlu untuk ahli keluarga, haiwan, yang lebih muda atau lebih tua, untuk seseorang atau untuk sesuatu yang perlu dijaga. Sekiranya proses abulia hanya bermula, maka bertindak dengan cara ini, anda boleh berjaya mengeluarkan seseorang daripada itu.

Sekiranya proses itu ditangguhkan, maka campur tangan pakar dan ubat diperlukan.

[21], [22], [23], [24], [25]

Ramalan

Prognosis rawatan sindrom Apato-Abulic dalam gangguan skizofrenik paling kerap tidak menguntungkan. Dalam psikiatri praktikal dengan rawatan patologi yang berpanjangan, hanya kehilangan gejala penyakit yang tidak lengkap, terdapat kes perkembangan skizofrenia dengan peningkatan gejala. Keputusan terbaik ialah kemajuan sosialisasi, pemulihan hubungan dengan orang lain.

Dalam rawatan abulia, teknik psikoterapeutikal digunakan secara meluas, terutamanya dalam kes bentuk-bentuk penyakit jangka pendek, ringan. Psikoterapi dalam rawatan ketiadaan impuls yang kuat dalam gangguan spektrum skizofrenia adalah perkara untuk dibincangkan.

Walau bagaimanapun, sesi hipnosis dan psikoterapi kognitif-tingkah laku diamalkan dengan tujuan untuk mengurangkan manifestasi sindrom Abulian. Langkah-langkah psikoterapi adalah bertujuan untuk memulihkan sosialisasi, kemahiran berkomunikasi dan mewujudkan asas kuat dan motivasi.

[26],