Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pembedahan plastik dinding faraj
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kolborrhaphy anterior
Faraj terdedah di dalam cermin. Serviks dirampas dengan forseps peluru dan dikurangkan ke pintu masuk ke vagina. Dari dinding faraj anterior memotong flap bujur, kelebihan atas yang 1-1,5 cm di bawah uretra, dan tepi bahagian bawah - tempat berhampiran peralihan kepada bilik kebal faraj serviks.
Sekiranya ahli bedah memasuki lapisan, kemudian, tarik bahagian atas kepak dengan pengapit Kocher, membran mukus vagina mudah dipisahkan daripada tisu yang mendasari. Kemudian pada dinding vagina, jahitan ketat digunakan dengan bahan jahitan yang diserap dengan penangkapan fascia pundi kencing.
Teknik untuk operasi apabila pundi kencing diturunkan dan dinding anterior vagina. Membran mukus faraj dibuka, beberapa jarak 1 cm dari pembukaan uretra di luar, garis potong untuk bergerak dinding faraj kepada serviks, otseparovyvaetsya sebahagian, terdedah fascia pundi kencing.
Pundi kencing dipisahkan dari serviks. Kemudian jahitan ototnya dengan beberapa jahitan dengan bahan jahitan yang boleh diserap. Jika perlu, kateter dimasukkan ke dalam uretra dan tisu-tisu di kawasan uretra sphincter dijahit. Kemudian fascia pundi kencing dijahit sedemikian rupa sehingga satu bahagian daripadanya pergi ke yang lain. Flap bebas dinding vagina dipotong dan jahitan diikat dengan bahan jahitan yang diserap.
Kolpperperinoppastik dan
Operasi colpoperineoplasty boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat. Pada peringkat pertama kulit perineum dan membran mukus dinding belakang vagina, flap berbentuk berlian dipotong, ukurannya menentukan ketinggian perineum yang terbentuk semasa operasi.
Masuk ke vagina mesti dilalui untuk dua jari. Sangat tinggi kerongkongan mencegah hubungan seksual yang normal.
Selepas insisi itu, membran mukus vagina akan terputus dari tisu dan otot perineal di bahagian tepi ke garisan ujung lateral pada flap berbentuk berlian yang dimaksudkan.
Selepas pengasingan membran mukus luka dibentuk, yang mempunyai rupa rombus tidak teratur. Di bahagian bawahnya adalah dinding depan ampul rektum.
Ketika mengeluarkan mukosa faraj perlu berwaspada dengan rektum cedera, kerana, terutama di hadapan parut, dinding dia rapat melekat pada dinding faraj, membran mukus sangat menipis.
Tahap kedua - levatoroplasty - boleh dilakukan dalam dua cara - tanpa pengasingan dan dengan peruntukan kaki kiri dari tempat tidur fascial. Apabila golongan kiri disatukan dengan fascia dan serat sekitarnya, parut yang agak teguh terbentuk, yang memastikan fungsi normal lantai panggul.
The leftists terdedah. Jarum yang tebal dan tebal merapatkan tepi kaki-kaki para kiri di kedua belah pihak di bahagian atas luka, hujung benang dibawa ke penjepit dan ditarik ke atas, sementara tepi kaki para pihak kiri menghampiri satu sama lain. Jahitan tidak terikat. Meninggalkan 1-1.5 cm dari jahitan pertama, menyebarkan kedua dan kemudian jahitan ketiga lebih dekat dengan dubur.
Untuk memisahkan kaki kiri, potongan fascia dibuat, dan kemudian otot diasingkan dari katil fascial dan dijahit.
Peringkat ketiga adalah menyambungkan tepi membran mukus vagina dengan mengambil tisu-tisu yang mendasari dengan menyambungkannya pada jarum. Jahitan ini digunakan bermula dari sudut atas luka. Anda boleh jahitan Reverden ke tempat di mana sentuhan belakang perineum akan terbentuk.
Tahap keempat operasi adalah penyambungan tepi tepi kiri dengan mengikat ligatures yang telah ditetapkan sebelumnya. Pengikat ligatur bermula dengan ligan atas. Sekiranya perlu, untuk mengelakkan pembentukan "ruang kosong", jahitan tambahan ditapis pada luka perineal.
Ujian luka kulit perineal dihubungkan dengan jahitan intradermal yang berterusan dengan bahan jahitan yang boleh diabaikan atau jahitan nodular berasingan.
Kolpoperinsoplastiku boleh dilakukan sebagai operasi yang berasingan, tetapi selalunya ia digabungkan dengan campur tangan yang lain: .. Bahagian depan atau kolporrafiey pertengahan, histerektomi faraj melalui lain-lain Semua operasi yang beroperasi pada keturunan dan prolaps faraj dan rahim, berdasarkan faktor etiological harus berakhir pembedahan plastik pada otot lantai panggul.
Pembuangan sista kelenjar bartholin
Di atas sista cembung yang paling besar membuat potongan kulit selama 2-3 cm. Kemudian seterika tumpul dan tajam dikeluarkan dan dikeluarkan. Menghasilkan hemostasis, mengenakan lapisan rendaman pertama, dan kemudian jahitan nipis menyerap bahan jahitan pada kulit. Kawasan kimpal dirawat dengan antiseptik.
Dalam sesetengah kes, penyakit itu menjadi berulang. Setelah membuka abses peradangan kelenjar berkurangan, dan dia berhenti berpura-pura. Dalam kes-kes ini, seksyen kulit kulit labia majora dibuat di kawasan kelenjar. Dalam kes ini, kapsul menjadi kelihatan dan boleh dipilih.