Sakit di otot-otot kuku

Sensasi menyakitkan dalam otot, myalgia, sebagai fenomena gejala tidak difahami dengan baik, terutamanya kesakitan pada otot-otot scapula. Sehingga kini, gejala kesakitan otot disebut sama ada penyakit vertebrogenik atau neurologi, iaitu, ia dikaitkan dengan radiculopathy, spondylarthrosis, osteochondrosis dan sebagainya.

Baru-baru ini dalam klasifikasi penyakit, terdapat unit nosologi yang berasingan - fibromyalgia dan myalgia, yang secara langsung berkaitan dengan tisu otot. Walaupun fakta bahawa tisu-tisu lembut, termasuk sakit pada otot-otot scapular, telah dikaji sejak abad XIX, tidak ada kesatuan dalam terminologi dan sistematisasi sindrom. Jelas sekali, ini disebabkan oleh hubungan anatomi dekat tisu lembut (periartikular) dan struktur tulang di belakang dan di dalam tubuh manusia pada prinsipnya. Patologi belakang boleh merangkumi beberapa zon anatomi yang berdekatan, sakit biasanya dipanggil dorsalgia, tetapi manifestasi yang menyakitkan di wilayah scapularis (zon scapula) lebih tepat dan lebih tepat dipanggil skapula.

[1]

Punca kesakitan pada otot kuku

Tidak seperti sindrom otot yang lain, penyebab kesakitan otot pada scapula selalunya tidak berkaitan dengan "penyebab" semua kesakitan tulang belakang - osteochondrosis. Ini disebabkan oleh kurangnya mobiliti dan struktur tulang belakang torak yang agak kuat. Oleh itu, hampir semua sensasi yang menyakitkan di kawasan skapula dikaitkan dengan tisu otot, serta kerosakan pada tendon, sambungan tulang.

Sebab utama sakit sakit di tengah-tengah belakang adalah disebabkan oleh ketegangan otot yang berpanjangan biasanya disebabkan oleh pakar-pakar tertentu. Pertama sekali, ini terpakai kepada orang-orang yang untuk masa yang lama menyimpan postur yang sama, sering duduk, - pemandu, pekerja pejabat, seamstresses, pelajar dan sebagainya. Terkumpul, ketegangan di bahu dan tulang belikat di kawasan itu membawa kepada pemendekan pampasan, pengurangan otot dada, memburukkan lagi keadaan dan tabiat membongkok, menarik kepala, leher ke hadapan. Akibatnya, otot mengangkat bilah bahagian otot trapezius, sterno-berhubung dgn tulang selangka, berbentuk delta overstrained, manakala yang lain adalah di tengah-tengah bahagian belakang - Bahagian bawah trapezius itu, flexors leher, gear depan menjalani pampasan regangan atau semakin lemah ini tidak normal, fenomena bukan fisiologi mencetuskan kesakitan.

Juga dalam amalan klinikal, punca-punca sakit otot dalam skapula dikelaskan mengikut jenis sindrom-tonik otot: 

1. Otot pektoral (pectoralis kecil) atau sindrom tangga. Sakit di zon skapula ditunjukkan pada garis rusuk 3-5, merasakan seperti terbakar, pecah. Gejala mungkin lebih teruk pada waktu malam, dalam pergerakan badan, dengan lencongan tangan (hyperabduction). Seringkali, manifestasi seperti menyerupai serangan angina, yang sangat merumitkan diagnosis. Di samping itu, pectoralis hypertonicity kronik petunjuk kecil kepada pelanggaran plexus saraf dan vaskular, rasuk bertempat proses coracoid anggaran scapular, sebagai akibatnya - kehilangan kepekaan tangan, jari. Kesakitan dalam sindrom otot dada dilokalkan di zon deltaid anterior, di antara bilah bahu, disebarkan di sepanjang permukaan ulnar (ulnar) bahu dan lengan bawah.
2. Sindrom m. Serratus posterior superior - otot pangkal posterior atas sering diprovokasi oleh proses degeneratif pada cakera intervertebral dada atas. Kesakitan diselaraskan di bawah kuku, dirasai dalam otot, sakit, membosankan, menyakitkan.
3. Sindrom m. Serratus posterior inferior - otot otot posterior yang lebih rendah dirasai sebagai sakit kronik, yang membosankan di belakang (di dada). Sindrom membataskan pergerakan badan apabila menyengetkan, berputar.
4. Sindrom interblopping dirasakan sebagai kental, sakit kesakitan di antara bilah bahu. Gejala meningkat dengan kedudukan mendatar badan yang berlarutan, dengan pinggang, kesakitan dapat menjadi sangat kuat ketika melakukan perjalanan di medan kasar (getaran). Kesakitan adalah setempat di tapak lampiran daripada rhomboid, trapezoid dan latissimus dorsi (kawasan tulang belakang bilah), boleh merebak ke bahu, lengan sepanjang saraf ulnar.
5. Sindrom perut pterygoid yang diperoleh, yang menimbulkan lumpuh dentate anterior, trapezius atau otot rhomboid. Lumpuh boleh disebabkan oleh kedua-dua penyakit berjangkit, dan trauma, lebam, termasuk profesional (atlet, pemain sarkas).

Di samping itu, kesakitan pada otot-otot skapula boleh disebabkan oleh proses keradangan dalam tisu otot - myositis. Myositis pula diprovokasi oleh faktor-faktor berikut: 

1. Penyerapan.
2. Jangkitan, termasuk jangkitan virus.
3. Penyakit pekerjaan yang berkaitan dengan hipertensi otot.
4. Kecederaan di bahagian belakang.

Selalunya, gejala sakit di bilah yang berbeza kurang rasanya, jadi ia adalah sukar untuk menentukan - yang benar-benar menyakiti - otot, tulang, tendon, atau ciri-ciri ini dapat dilihat sakit, menunjukkan kemungkinan penyakit, seperti berikut: 

• IHD adalah penyakit jantung iskemik.
• Angina pectoris.
• Infark miokardium.
• Perjuangan atau hernia cakera intervertebral tulang belakang toraks.
• Kifoscoliosis.
• Neuralgia Mejrebernaya.
• Spondyloarthrosis.
• YABZH - ulser peptik perut.
• Penyakit sistem pernafasan - pneumonia, pleurisy.

Untuk menentukan sebab-sebab kesakitan di dalam otot-otot kuku yang betul, adalah perlu untuk menerangkan ciri-ciri gejala seperti yang mungkin.

[2],

Bagaimanakah kesakitan di otot bahu?

Symptomatology sakit otot dicirikan oleh sensasi ketegangan, regangan. Tidak seperti rasa sakit lomiashchih artikular, gejala kesakitan pada otot-otot scapula sering menimbulkan sifat noel. Walaupun otot interscapular yang terletak di antara proses-proses spinous dapat sakit dengan sendirinya secara intensif, seperti sendi. Jika pesakit mengadu sakit tidak kekal dalam tulang belikat, terpancar ke kiri, tidak terhenti dengan perubahan dalam kedudukan badan, disertai dengan rasa sejuk di belakang, ia mungkin bukti kemusnahan bukan tisu otot sahaja, tetapi juga tendon, ligamen.

Sifat kesakitan di kawasan skapula boleh berbeza, bergantung kepada sumber isyarat nyeri dan punca yang menimbulkannya: Parameter-parameter di mana gejala-gejala kesakitan pada otot-otot scapular membezakan: 

• Keterangan sensasi - akut, sakit, jahitan, meremas, putus sakit.
• Penyetempatan kesakitan - antara bilah bahu, di bawahnya, di bawah kanan atau kiri, di atas kuku.
• Tempoh kesakitan adalah sementara, berpanjangan, kronik.
• Ketergantungan pada kedudukan badan - berkurang dengan perubahan kedudukan, meningkat dengan pergerakan tertentu.
• Pengedaran oleh spesies - viseralal (reflected), neuropathic atau hanya sakit otot.

Bagaimana cara membezakan jenis-jenis sakit otot di kuku?

Gejala	Otot	Refleks, mendalam	Neuropatik
Penerangan	Ciri-ciri tepat, termasuk petunjuk penyetempatan	Penerangan tidak jelas, kesakitan tersebar, datang dari dalam, dari kedalaman ke otot	Kesakitan menyebar ke arah akar saraf, penyinaran
Adakah terdapat sekatan pergerakan?	Selalunya menyekat aktiviti motor	Pergerakan tidak terhad	Pergerakan anggota badan adalah terhad, sekatan merangkumi jumlah pergerakan dada, belakang
Kesan pergerakan kesakitan	Kesakitan teruk oleh pergerakan	Tidak menyebabkan	Hanya mempunyai beban bersama paksi, serta pergerakan refleks - batuk, bersin
Definisi dengan palpation	Kawasan-kawasan Palpable adalah baik. Palpation memperburuk kesakitan	Sumber gejala dengan palpation tidak dapat dikesan	Definisi yang mungkin

Sakit di otot di bawah skapula

Kesakitan pada otot di bawah skapula boleh menjadi tanda misteri sebenar, dan isyarat penyakit yang lebih berbahaya, seperti: 

• Ulser perut, yang paling kerap dilokalisasikan di zon epigastrik, tetapi boleh menyerap ke bahagian kiri - di bahagian dada, di bawah skapula kiri. Kesakitan tidak dibezakan dalam bentuk struktur, sukar untuk menentukan apa yang sebenarnya menyakitkan - otot, tulang rusuk. Oleh itu, jika kesakitan di bawah skapula dikaitkan dengan pengambilan makanan, kemungkinan besar ia disebabkan oleh penyakit saluran gastrousus.
• Angina angina sering menyerupai tanda-tanda kesakitan pada otot-otot di bawah kuku. Adalah sukar untuk membezakan kedua-dua gejala ini secara bebas, bagaimanapun, dengan angina pectoris, rasa sakit merosot selepas mengambil ubat vasodilator, sakit otot tidak boleh dinetralkan oleh ubat-ubatan ini.
• Neuralgia intercostal juga boleh diwujudkan sebagai paroxysmal, kayap di bahagian bawah skapula. Sakit adalah lebih teruk apabila batuk, bersin, kawasan yang menyakitkan didefinisikan dengan baik oleh palpation.
• Otot spasticity pundi hempedu, duktus hempedu stalemate sering nyata sebagai kolik, kesakitan mungkin tajam, memotong watak memancar di bahagian kanan atas badan di bawah bahu dan bahu kanan.

Dalam sebarang kes, simptom simptom yang mudah, yang mana seseorang dianggap berotot, mesti lulus tanpa rawatan khusus untuk maksimum 1-2 hari. Untuk kelonggaran otot, terdapat rehat dan relaksasi yang cukup, jika sakit di bawah bilah bahu tidak mereda, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Diagnosis kesakitan pada otot bahu

Tugas langkah diagnostik dalam menentukan punca-punca sakit otot di tulang belikat - terutamanya penghapusan mungkin pathologies mengancam nyawa - serangan stenokardicheskie, infarksi miokardium, perforation daripada ulser perut dan penyakit seperti: 

• Proses onkologi dalam ruang tulang belakang.
• Onkoprotsessy dalam organ dalaman.
• Patologi neurologi memerlukan terapi segera.
• Faktor psikogenik, penyakit, termasuk psikopatologi.

Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa diagnosis sakit di dalam otot bilah adalah sukar kerana gejala nonspecific, picture klinikal jarang menunjukkan kawasan diagnostik khusus, selain hampir semua dorsalgia jarang kaitan dengan keputusan peperiksaan instrumental. Seringkali ada kes-kes apabila terdapat simptom rasa sakit, tetapi peperiksaan tidak mendedahkan sebarang punca patologi yang boleh dipercayai, tetapi juga berlaku bahawa kajian menentukan patologi yang tidak disertai dengan tanda klinikal yang jelas.

Sebagai peraturan, diagnosis kesakitan pada otot-otot skapula termasuk tindakan sedemikian: 

• Sejarah ringkas, penerangan terperinci tentang gejala prasejarah tidak diperlukan, kerana gejala sakit otot tidak dianggap patogen untuk patologi yang berbahaya, mengancam.
• Spesifikasi sifat dan parameter kesakitan: 
  • Penyetempatan, kemungkinan penyinaran.
  • Pada kedudukan apa, posisi badan kelihatan sakit.
  • Apa masa rehat yang mengganggu?
  • Simptom hubungan dengan aktiviti motor, faktor lain.
  • Kadar perkembangan gejala adalah spontan atau peningkatan kesakitan.
• Pemeriksaan visual pesakit:
  • Asimetri zon humerus.
  • Pengenalpastian kemungkinan scoliosis, anomali struktur tulang belakang (test-symptom Forestier).
  • Mobiliti lajur vertebra di rantau thoracic (gejala ujian Ott, gejala Thomayer).
  • Penentuan morbiditi mungkin sepanjang proses spinous (Gejala Zatsepin, ujian Vershchakovsky, gejala loceng).
• Pemeriksaan instrumen sering tidak diperlukan, kerana 95% kesakitan otot dianggap benigna. Kajian diperlukan hanya dalam kes-kes kecurigaan terhadap patologi seperti berikut: 
  • Tanda-tanda proses berjangkit akut.
  • Tanda-tanda onkologi.
  • Gejala neurologi eksplisit.
  • Kecederaan.
  • Rawatan tidak berkesan selama sebulan.
  • Juga, radiografi diperlukan jika pesakit diarahkan ke terapi manual atau prosedur fisioterapi.
• Elektromiografi boleh digunakan untuk mengenal pasti ciri-ciri struktur otot.

Perlu diingatkan bahawa amalan yang digunakan secara meluas merujuk pesakit dengan kesakitan otot pada x-ray ketara boleh merumitkan diagnosis, kerana majoriti yang sezaman dengan kita mempunyai orang-orang atau tanda-tanda penyakit degeneratif cakera dan lain-lain penyakit tulang belakang. Dalam dirinya, kehadiran proses degeneratif di tulang belakang tidak mengecualikan faktor mitogenik yang menimbulkan rasa sakit pada otot-otot kuku dan tidak boleh menjadi asas untuk diagnosis yang betul.

[3], [4]

Rawatan kesakitan pada otot-otot scapula

Rawatan kesakitan pada otot bahu boleh dibahagikan kepada dua peringkat: langkah jangka pendek, segera dan taktik jangka panjang.

Langkah segera	Aktiviti jangka panjang
Meneutralkan gejala kesakitan dengan analgesik atau ubat anti-radang bukan steroid	Pencegahan sebab-sebab yang menyebabkan sakit otot
Tujuan myeloraxants	Latihan tegangan atau dinamik yang lembut
Kesan suntikan atau akupunktur pada TT (mata pencetus)	Latihan bertujuan untuk membetulkan postur
Kupirovanie, peneutralan kompleks-komplikasi komplikasi	Pembetulan beban profesional
	Normalisasi dan penyelenggaraan berat badan
	Psikokorreksi gejala kesakitan
	Mematuhi peraturan gaya hidup sihat, termasuk aktiviti motor

Secara umum, rawatan kesakitan otot tidak sukar, sebagai peraturan, cukup untuk memberi rehat kepada otot yang terlalu tegang, untuk mengecualikan faktor-faktor yang menimbulkan gejala. Selain itu, hasil yang baik adalah urutan dan latihan dalam teknik relaksasi, termasuk kelonggaran selepas isometrik.

Bagaimana untuk mencegah sakit otot di scapula?

Bagaimana untuk mengelakkan sakit otot, di mana sahaja ia berkembang, di bahagian belakang, dalam bidang kuku, pinggang, leher? Jelas, tiada cadangan khusus, kerana setiap tubuh manusia unik dalam struktur anatomi, parameter fisiologi dan lain-lain. Walau bagaimanapun, pencegahan kesakitan pada otot-otot skapula adalah pemeliharaan yang terkenal, tetapi, malangnya, jarang digunakan dalam langkah amali. Peraturan-peraturan ini berkaitan terutamanya dengan barang-barang tersebut: 

1. Jika seseorang menjalani rawatan untuk otot atau kesakitan yang lain, penyakit, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya dan memenuhi semua pelantikan perubatan. Ubat-ubatan sendiri adalah fenomena yang sangat biasa, tetapi peratusan keberkesanan yang diberikan adalah minimum, berbeza dengan jumlah komplikasi yang besar.
2. Selepas menjalani rawatan rawatan sakit otot, adalah perlu untuk memerhatikan rejim motor yang lembut, namun ini tidak bermakna keamanan dan ketidak-adilan yang lengkap. Otot perlu dilatih, jika tidak terdapat kesan hipertonik yang bertentangan - adynamia, atrophy dan kelemahan struktur otot.
3. Nada otot baik untuk senaman biasa, walaupun seseorang tidak terlibat dalam sukan profesional, latihan pagi yang mudah dapat dengan mudah menggantikan latihan yang kompleks.
4. Ia adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor yang menimbulkan tekanan statik. Jika aktiviti profesional seseorang dikaitkan dengan pengaliran berterusan pada otot-otot bilah bahu, pada hari kerja adalah perlu untuk selalu menukar posisi tubuh. Melakukan latihan.
5. Untuk mengekalkan nada otot, memunggah tulang belakang, anda perlu memantau postur anda, jika perlu, memakai korset pembetulan.

Kesakitan pada otot skapula adalah gejala poliethektur yang agak kompleks, dan bukan penyakit bebas. Tentukan punca kesakitan yang tepat, lakukan semua yang diperlukan untuk pemeriksaan ini dan melantik rawatan yang efektif hanya boleh menjadi doktor. Dari orang yang mengalami ketidakselesaan di zon bilah bahu, hanya perlu menjaga kesihatan seseorang dan segera mencari bantuan pada tanda-tanda yang pertama membimbangkan.