Microsporidia

Microsporidium adalah detasmen mikroorganisma paling mudah milik kelas cnidosporidia. Ini adalah parasit intraselular yang tidak boleh wujud di luar badan tuan rumah. Terdapat hampir 1,300 spesies mereka, yang diwakili oleh hampir 200 genera. Ini hanya sebahagian kecil daripada kepelbagaian sebenar mycorrhospiidae, yang telah dijelaskan dalam dunia saintifik: jisim tuan rumah yang dijangkiti mungkin tidak diperiksa kerana kehadiran parasit ini dalam tubuh. Pemiliknya boleh menjadi hampir mana-mana haiwan - dari yang paling mudah kepada manusia. Bilangan dan kepelbagaian yang terbesar adalah wakil mikrosporidia krustasea dan serangga.

Seseorang boleh dijangkiti dengan mikrob daripada enam genus - Encephalitozoon, Pleistophora, Nosema, Vittaforma, Enterocytozoon dan Microsporidium. Walaupun beberapa parasit kumpulan ini, kemungkinan besar, mencetuskan perkembangan jangkitan usus tanpa asimtomatik atau cepat, mekanisme jangkitan dengan microsporidiosis tidak cukup dipelajari.

Microsporidia mempunyai beberapa ciri unik yang menunjukkan kecergasan luar biasa mereka untuk parasitisme intraselular. Dalam pertikaian mereka terdapat satu set organel, hanya khusus untuk mereka - alat penyemperitan. Dengan bantuannya, sel yang sihat dijangkiti dengan menusuk sampul dan mengasingkan spora secara langsung ke dalam sitoplasma. Tiada spesies protozoa yang lain mempunyai mekanisme untuk menyebarkan pertikaian mereka.

[1], [2], [3], [4], [5],

Struktur microsporidia

Genom microsporidium adalah terkecil di antara semua sel yang mengandungi nukleus. Terdapat hampir tidak ada intron dalam sel, dan mitosis diwakili dalam bentuk pleuromitis intranuclear tertutup. Ribosom dari microsporidia adalah serupa dalam struktur ke ribosom sel dengan struktur bukan nuklear. Sel tidak mempunyai kinetosis, lisosom, zarah-zat nutrien rizab. Sebelum ini, dipercayai bahawa microsporidia tidak mempunyai mitokondria, tetapi tidak lama dahulu mereka mendapati mitosom kecil, yang berfungsi sebagai bukti sifat mitokondria mereka.

Spora biasanya mempunyai tiga lapisan kulit: glikoprotein exospora, endospora chitinous dan membran sitoplasma. Alat penyemperitan terdiri daripada vakum belakang, cakera anchor, polaroplast dan tiub kutub. Vacuole posterior mempunyai ruang tunggal atau struktur berbilang ruang. Kadang-kadang vacuole mengandungi poster. Apabila embrio diasingkan ke dalam sel yang sihat, ia terus meningkat, menggantikan spora menjadi tiub polar.
Polaroplast biasanya terdiri daripada membran, padat terletak dalam sejenis "pembungkusan".

Kadang-kadang polaroplast mengandungi struktur vesikel dan tiub. Polaroplas mengambil bahagian dalam pembentukan tekanan yang diperlukan, yang diperlukan untuk membongkar tiub polar, membekalkan membran dengan tiub polar dan laluan di dalamnya untuk sporoplasma. Tiub polar adalah pembentukan, bermata dua yang panjang, dibentuk oleh lingkaran dan memanjang dari cakera anchor. Penampilan dan perkembangan mereka boleh sangat berbeza dalam mikrosporidia.

Siklus hidup mikrosporidium

Sporoplasma adalah nukleus tunggal, yang dikelilingi oleh sejumlah kecil sitoplasma yang mengandungi ribosom. Nukleus terletak dalam pertikaian itu. Sebaik sahaja spora itu menembusi persekitaran dalaman sel tuan rumah, sporoplasma membentuk sampul surat sitoplasmik perlindungannya, yang sedikit telah dipelajari setakat ini.

Kemudian sporoplasma berkembang pesat. Pada ketika ini, sel mempunyai organel minimum: posterosomes, ribosomes, reticulum endoplasmik licin dan kasar.

Dengan permulaan fasa sporogon - sporonta - satu lagi shell muncul di dalam sel. Dalam fasa ini, nukleus secara aktif membahagi, membentuk plasmodia.

Microsporidia boleh meletakkan satu lagi kulit tambahan - vesicle sporoforous, spesies dan saiz yang berbeza dengan spesies yang berlainan.

Sporoblast adalah tahap perkembangan perantaraan dari plasmodium sporogonal untuk spora. Dalam tempoh ini, semua kerang aktif berkembang dan organel dibentangkan. Kemudian sel yang terjejas dimusnahkan, dan serangan spora yang dihasilkan menyekat sel-sel yang sihat atau dikeluarkan dari badan untuk mencari hos baru.

Microsporidia dicirikan oleh pelbagai kitaran hayat. Kitaran ini termasuk hanya satu tuan rumah (monoxenous) dengan pembentukan satu spora spora, ia adalah tipikal bagi 80% spesis yang diketahui. Tetapi ia boleh berbeza dengan spesies yang berlainan: ciri-ciri sporogony, bilangan dan jenis bahagian di semua peringkat. Untuk baki 20%, kitaran hayat boleh berlaku dalam dua atau lebih tuan rumah, dengan pembentukan pelbagai jenis spora dalam struktur dan fungsi yang diberikan kepada mereka.

Gambar dan gejala klinikal microsporidiosis

Microsporidia sangat biasa. Penyakit-penyakit yang disebabkan oleh microsporidia, serta laluan jangkitan, belum dipelajari dengan cukup. Microsporidia, yang boleh hidup dalam sel-sel badan manusia, dengan kejayaan yang sama menjejaskan haiwan - liar dan domestik, tetapi belum jelas sama ada manusia dijangkiti haiwan. Orang yang mempunyai imuniti tertekan boleh menjadi pembawa. Spores microsporidia terdapat di dalam badan air, tetapi tidak ada kes penyebaran pesat penyakit telah membuktikan bahawa air tercemar adalah untuk menyalahkan ini. Di dalam mikro eksport luar persekitaran dikeluarkan dari tuan rumah dengan tinja, air kencing dan dahak. Adalah diandaikan bahawa orang boleh dijangkiti antara satu sama lain, tetapi tidak ada data yang tepat. Kemungkinan besar, microsporidiosis usus dijangkiti apabila parasit memasuki rongga mulut. Kebanyakannya, ia adalah jangkitan yang disebabkan oleh Enterocytozoon bieneusi, yang menjejaskan saluran gastrousus.

Mikrosektidiosis organ-organ pernafasan menyebabkan parasit yang hampir tidak pernah wujud dalam najis, oleh itu kaedah jangkitan yang paling mungkin ialah habuk udara. Mata dipengaruhi oleh kemasukan parasit ke dalam konjunktiva. Kajian menunjukkan bahawa microsporidia boleh menyerang makrohagosit dan fibroblas plat mereka sendiri mukosa.

Sering dijumpai microsporidiosis usus, tetapi terdapat banyak variasi penyakit: saluran microsporidiosis hempedu, mata, resdung, pernafasan, gentian otot, microsporidiosis disebarkan, menyerang buah pinggang, hati, jantung dan sistem saraf.

Microsporidia semasa jangkitan sering menimbulkan cirit-birit akut atau kronik. Kemungkinan besar penangkapan microsporidiosis adalah mereka yang menjalani transplantasi organ dan immunodeficiency yang terhasil. Beberapa kes epilepsi dikaitkan dengan fakta bahawa organisma diserang oleh microsporidia. Kes keratitis dan ulser kornea yang disebabkan oleh kerosakan kepada Nosema ocularam, Vittaforma corneae dan microsporidia lain, yang belum dikelaskan, diterangkan. Microsporidia dikesan dengan keradangan serat otot. Nosema connori adalah punca penyebaran microsporidiosis. Dari satu per empat hingga separuh daripada kes cirit-birit berpanjangan etiologi yang tidak dapat dijelaskan pada pesakit yang mengalami kekurangan imperi adalah berkaitan dengan mikrosporidia.

Biasanya, parasit menyerang golongan muda limfosit yang kurang daripada 100 μl, dan mikrosoridiosis terdapat pada kanak-kanak yang mengalami kekurangan imun. Kanak-kanak, yang organnya dipengaruhi oleh mikrosidosis, mungkin ketinggalan dalam perkembangannya, secara berkala mengadu sakit pada perut dan cirit-birit yang malar.

Enterocytozoon bieneusi menyerang sel-sel usus, menyebabkan keradangan dan merosakkan vila, tetapi hampir tidak pernah menembusi ke dalam mukosa mukosa. Jangkitan adalah terhad kepada saluran gastrousus. Intestinal Encephalitozoon, sebaliknya, sering berkembang di luar saluran gastrointestinal. Masuk ke saluran hempedu, ia menimbulkan keradangan dan keradangan tanpa kerumitan pada pundi hempedu. Dalam parasit yang dijangkiti HIV, mereka boleh menyerang mata, sinus dan paru-paru, dan bahkan menjadi bentuk yang tersebar. Keratoconjunctivitis dicirikan oleh kemerahan konjunktiva, sensasi yang tidak menyenangkan dari mendapatkan cahaya pada mata, masalah dengan penglihatan, perasaan bahawa ada badan asing di mata. Di samping itu, mikrosporidia boleh mencetuskan perkembangan sinusitis dengan melepaskan lendir dan nanah dari hidung. Terdapat kes apabila parasit memasuki saluran pernafasan yang lebih rendah; maka jika tidak adanya tanda-tanda penyakit ini boleh menyebabkan radang paru-paru atau bronkitis. Dalam beberapa kes dengan perkembangan immunodifitsitelnogo microsporidiosis yang disebarkan. Organ-organ dalaman mana yang akan menderita bergantung kepada jenis parasit. Encephalitozoon hellem menyerang mata, saluran kencing, sinus dan organ pernafasan. Intestinal Encephalitozoon berkembang di dalam saluran pencernaan dan saluran empedu, terdapat kes-kes apabila menyerang buah pinggang, mata, sinus hidung, paru-paru atau bronkus. Encephalitozoon cuniculi amat berbahaya: ia mampu menyebar dan boleh menyerang hampir semua organ.

[6], [7], [8], [9]

Penyakit yang disebabkan oleh microsporidia

Pelbagai bentuk jangkitan yang disebabkan oleh microsporidia dicirikan oleh tanda-tanda tertentu.

1. Enterocytozoonosis (microsporidia spesies Enterocytozoon bieneusi). Ejen penyebab mempengaruhi sel usus kecil. Kajian makroskopik mengenai perubahan mukosa usus tidak dapat dikenalpasti. Tetapi di bawah mikroskop anda dapat melihat pelanggaran bentuk enterosit, kekalahan mikrovilli, pertumbuhan crypts, pertumbuhan jumlah limfosit.

Sel-sel patologi secara beransur-ansur kehilangan vila dan mati, dan spora dilepaskan untuk menyelesaikan sel sihat baru. Jangkitan menyebabkan masalah pencernaan makanan, karbohidrat dan lemak yang lebih teruk. Kemajuan cirit-birit, yang membengkak selama berminggu-minggu dan boleh menyebabkan dehidrasi. Kekurangan selera makan menyebabkan penurunan berat badan.

Selalunya enterocytozoonosis berlaku terhadap latar belakang AIDS dan berkembang dalam bentuk yang disebarkan, menyerang saluran pernafasan dan menyebabkan demam.
Jangkitan boleh menjadi fesal-lisan. Pencegahan penyakit ini tidak berbeza daripada mencegah jangkitan usus.

2. Encephalitozoonoses (microsporidia spesies Encephalitozoon cuniculi dan Encephalitozoon hellem). E. Cunculi menyerang makrofagosit, saluran darah dan limfa sel-sel otak, hati, buah pinggang dan organ-organ lain. Apabila sel mati sebagai hasil jangkitan, spora dilepaskan ke dalam darah dan limfa. Permulaan encephalitozoonoses adalah akut, dengan panas bersamaan dan disfungsi organ-organ dalaman yang terjejas. Sekiranya jangkitan telah menyerang otak, pesakit melaporkan sakit kepala yang teruk, meninges yang teriritasi atau bahkan meningitis berlaku. Sekiranya hati rosak, terdapat tanda-tanda hepatitis, jika buah pinggang adalah tanda-tanda batu giok.

Risiko terbesar adalah untuk orang yang mempunyai AIDS. Sumber encephalitozoonoses adalah haiwan. Untuk mengelakkan jangkitan, adalah perlu untuk menjalankan pengurangan dalam masa dan mematuhi peraturan kebersihan diri.

Encephalitozoon hellem pada orang yang mempunyai kekurangan immunodeficiency adalah penyebab keratoconjunctivitis, keradangan ginjal dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Parasit ini juga berkembang dalam sistem pernafasan, yang disertai oleh demam, batuk, sesak nafas, tanda-tanda pneumonia interstitial. Beberapa sistem organ dalaman sering terjejas serentak. Jangkitan berasal dari orang sakit melalui sistem pernafasan, rongga mulut atau pada konjunktiva.

3. Pencerobohan (microsporidia spesies Trachipleistophora hominis). Ia menjejaskan serat otot, disertai dengan kelemahan otot, demam, keratoconjunctivitis. Orang dan monyet boleh dijangkiti oleh jangkitan melalui kaedah hubungan.
4. Septaptosis (microsporidia spesies Septata intestinalis). Microsporidia menyerang pertama sel-sel mukosa usus dan makrohagosit. Dalam fokus ulkus jangkitan dan nekrosis berkembang. Kemudian patogen boleh berkembang di organ lain. Tanda utama jangkitan ialah cirit-birit kronik. Ia boleh mencetuskan keradangan pada pundi hempedu dan saluran hempedu. Anda boleh dijangkiti daripada orang yang sakit melalui makanan atau air.
5. Nosematosis (microsporidia spesies Nosema connori). Ini diserang penyerbuan. Gejala utama adalah mual, muntah, cirit-birit yang teruk, pernafasan yang merosot. Kajian akan menunjukkan kehadiran Nosema connori dalam tisu-tisu otot, diafragma, perut dan usus kecil, serta di dalam dinding saluran darah organ, di buah pinggang, hati dan paru-paru. Jangkitan berlaku melalui makanan.
6. Nosematosis (microsporidia spesies Nosema ocularum) adalah penyakit umum. Parasit ini hidup di kornea dan menimbulkan perkembangan keradangan gabungan kornea dan membran vaskular dari bola mata dan bahkan ulser kornea.
7. Pencerobohan (microsporidia spesies Vittaforma corneum) juga memberi kesan kepada mata.
8. Pencerobohan (microsporidia dari spesies Bruchiola vesicularum) menyerang otot, berkembang pada orang yang mengalami kekurangan imunodefisiensi.

[10], [11]

Bagaimana untuk mengesan microsporidiosis?

Microsporidia berwarna dengan beberapa reagen, memberikan respon PAS yang positif, tetapi mereka sering tidak dikenali: saiz yang sangat kecil (1-2 μm) dan tidak ada tanda-tanda proses keradangan di tisu tetangga mencegahnya daripada berbuat demikian. Mikrosektidiosis yang terbaik didiagnosis dengan mikroskop elektron. Diagnosis kualitatif disediakan oleh pewarna tiga warna dan PCR yang diubah suai.

Microsporidiosis boleh disyaki jika pesakit mengadu cirit-birit kronik, konjunktivitis, gangguan sistem pernafasan, buah pinggang dan hati, jika punca aduan ini masih belum dijelaskan lagi, tetapi ujian tidak menunjukkan kehadiran virus, bakteria dan protozoa lain.

Untuk mengesahkan diagnosis untuk analisis, swab tahi diambil. Sekiranya ada sebab untuk mengesyaki penyebaran microsporidiosis, sirap dari kornea, sedimen air kencing, biopsi mukosa pundi kencing dan duodenum diambil untuk dianalisis. Pewarnaan yang berwarna, dan kemudiannya dapat mengesan spora patogen yang sedang di bawah. Tindakan reagen adalah warna kemerah-merahan, sementara kebanyakan bakterinya bertukar hijau - dalam warna latar belakang.

Dalam tisu, kehadiran parasit akan mengesan mikroskop elektron: spora dengan tiub polar ciri yang terdapat dalam sel.

Rawatan

Rawatan microsporidiosis dengan keberkesanan yang terbukti tidak wujud. E. Intestinalis meneutralkan ubat albendazol. Ujian juga menunjukkan keberkesanan fumagiline. Atovaquone dan nitazoxanide melegakan gejala, tetapi tidak ada penyelidikan ke atas keberkesanannya dalam memerangi penyakit ini. Dalam manifestasi HIV yang dijangkiti pengurangan mikrosidiosis dengan terapi antiretroviral.

Adakah microsporidiosis berbahaya? Microsporidia sering dijumpai di dalam tisu badan, tanpa sebarang manifestasi atau gangguan. Selalunya, hanya dengan perkembangan immunodeficiency dalam jangkitan HIV atau penerima transplantasi organ, jangkitan menjadi berbahaya. Tetapi seseorang yang mempunyai imuniti yang normal dalam kebanyakan kes tidak perlu risau.