Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ketagihan dadah wanita dan ciri-ciri ketagihan dadah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Perbezaan biologi dan peribadi antara wanita dan lelaki tidak ragu-ragu. Secara tradisinya, dalam afektif penduduk umum, kebimbangan dan gangguan sinis di kalangan wanita adalah lebih biasa, jadi wanita adalah jauh lebih cenderung untuk menyalahgunakan sedatif (biasanya penenang), kedua-dua secara bebas dan pada preskripsi. Pelepasan surfaktan wanita kurang kerap berbanding lelaki. Di Rusia, mengikut statistik rasmi, nisbah penyalahguna dadah kepada lelaki dan wanita pada tahun 2006 adalah 5: 1.
Punca pergantungan dadah pada wanita
Antara ciri-ciri biologi pembangunan pergantungan dadah pada wanita, ciri-ciri fizikal dan perbezaan hormon yang ketara mempengaruhi farmakokinetik ubat memainkan peranan penting. Secara umum, wanita mempunyai aktiviti enzim hati yang lebih rendah yang terlibat dalam metabolisme ubat. Akibat berat badan yang lebih rendah dan nisbah tisu adiposa yang lebih tinggi kepada otot adalah kepekatan surfaktan yang lebih tinggi dalam darah pada wanita berbanding lelaki apabila menerima dos yang sama. Sejumlah besar tisu adipose dengan ketara meningkatkan penyerapan surfaktan lipophilic (phencyclidine, ganja) dengan pelepasan perlahan seterusnya. Kesan ubat-ubatan pada sistem saraf pusat juga sangat bergantung pada seks seseorang, ini disebabkan oleh mekanisme pusat neurotransmitasi sistem mesokortikolimbik pada wanita yang membawa kepada kepekatan dopamin yang tinggi.
Antara faktor personaliti premorbid predisposing kepada wanita penagihan dadah, pulih: kehadiran penagih dadah di kalangan kawan-kawan dan kenalan, dialog dengan penagih dadah, adanya dadah, ujian tembakau dan alkohol awal, tingkah laku antisosial, toleransi risiko, aktiviti seksual awal, kecenderungan untuk pergaulan hubungan seksual, permusuhan, impulsif, kelemahan, harga diri yang rendah. Pengalaman di zaman kanak-kanak penderaan fizikal dan seksual, serta gangguan tekanan selepas trauma boleh menjadi faktor risiko penyalahgunaan dadah di kalangan wanita.
Dalam kebanyakan kes, penagih dadah masa depan dinaikkan dalam keadaan perhatian ibu bapa yang rendah dan mengalami kekurangan jagaan dan kawalan ketara terhadap tingkah laku dan kepentingan ibu bapa dalam kehidupan rohani mereka. Antara ciri-ciri keperibadian di kalangan wanita yang menggunakan heroin, seperti dalam semua penagih dadah, terdapat ciri-ciri histeroid yang lazim, menyatakan perdebatan penghakiman dan tingkah laku. Kemurungan, tingkah laku yang bermasalah dalam populasi wanita kurang ketara.
Secara umum, lelaki mempunyai lebih banyak peluang untuk mencuba ubat semasa hidup, tetapi apabila mereka mencuba ubat, wanita lebih cenderung menyalahgunakannya lebih kerap. Perbezaan penggunaan dadah antara lelaki dan wanita pada masa remaja adalah tidak penting dan meningkat secara dramatik dengan usia. Salah satu faktor utama dalam permulaan penggunaan heroin pada wanita ialah pasangan yang menggunakan dadah. Ini adalah pasangan seksual terutamanya, tetapi dalam beberapa kes juga lelaki, yang mana pesakit mengalami emosi, bukan seksual, lampiran. Pengaruh pasangan seksual menentukan bukan sahaja permulaan penggunaan dadah (inisiasi dan anestesia), tetapi juga pembentukan pergantungan. Bersama pasangan seksual, heroin digunakan oleh kebanyakan wanita. Perlu diperhatikan bahawa lelaki yang menggunakan dadah seperti pasangan seks mereka lebih suka memilih orang yang tidak menggunakan dadah. Perlu diperhatikan bahawa dalam lebih daripada satu pertiga daripada kes, wanita mula menggunakan heroin dengan segera dengan pentadbiran intravena (2 kali lebih kerap daripada lelaki). Terima kasih kepada penagih pasangan seksual permulaan penggunaan heroin oleh wanita dalam kebanyakan kes bermakna bergabung dengan cara hidup ketagihan dadah yang terbentuk. Pada amnya, pada awal anestesia, wanita kurang dimaklumkan dan menyedari dos, kaedah suntikan dadah, yang mereka sering "percaya sepenuhnya" rakan mereka yang lebih berpengalaman.
Ciri-ciri pergantungan dadah pada wanita
Wanita lebih cenderung untuk mengembangkan toleransi terhadap opioid, dan bukan hanya melakukan satu dos ubat yang digunakan, tetapi juga kekerapan harian pentadbiran. Tempoh pembentukan sindrom pantang pada wanita adalah lebih daripada 2 kali lebih pendek daripada lelaki. Dalam kebanyakan kes, SEBAGAIMANA wanita menyedari gangguan psikopatologi (kebimbangan, kebimbangan, keresahan, perubahan mood, gangguan tidur). Pada masa akan datang, ini akan ditambah dan ciri-ciri gejala. Selepas dimasukkan ke klinik, sesetengah pesakit dengan penggunaan heroin secara sistematik selama 6 bulan atau lebih masih tidak tahu dos mereka kerana mereka dibekalkan dengan ubat-ubatan dan diukur oleh pasangan seksual mereka.
Perubahan personaliti berlaku akibat penggunaan dadah, telah diperhatikan dalam semua pesakit, kedua-dua wanita dan lelaki. Wanita dan lelaki semasa anestesia penampilan pelik gangguan penyakit jiwa. Walau bagaimanapun, dalam struktur di kalangan wanita ke tahap yang lebih besar daripada lelaki, ditandai dengan mementingkan diri, nafsu untuk perhatian, penghormatan, empati, penipuan, kecenderungan untuk kepura-puraan, sudah pendirian, menentukan gudang personaliti: pada masa yang sama meningkatkan kecacatan itu kemahuan menegaskan ciri-ciri yang tidak stabil, meningkat conformality. Penagih dadah wanita lebih cepat bergantung kepada alam sekitar. Mereka menundukkan lebih mudah dibisikkan, dengan cepat kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja, hilang minat dalam pembelajaran. Kebanyakan pesakit-pesakit ini tinggal saudara tanggungan, bekerja atau belajar. Secara umum, aktiviti jenayah wanita lebih rendah daripada lelaki, dan adalah terhad kepada kesalahan bukan ganas: usaha untuk mendapatkan ubat-ubatan, wang itu kepada mereka, kecil "rumah" mencuri daripada ibu bapa mereka, rakan-rakan.
Daripada komplikasi penggunaan ubat suntikan boleh dicemari virus hepatitis B dan C, jangkitan HIV, tanda-tanda kerosakan hati toksik. Dari sudut pandang fisiologi, wanita cenderung mempunyai urat yang lebih kecil dan kurang berbeza daripada lelaki, dan pembahagian tisu lemak agak berbeza. Akibatnya, pengguna ubat wanita terpaksa menghabiskan lebih banyak masa mencari urat yang sesuai, dan proses suntikan ubat intravena mengambil masa yang lama.
Penggunaan heroin oleh wanita dalam kebanyakan kes membawa kepada gangguan fungsi seksual: gangguan kehidupan seksual, penurunan aktiviti seksual dan libido secara beransur-ansur, perkembangan kekejangan terhadap latar belakang ini. Selepas permulaan penggunaan heroin dalam beberapa kes dengan hubungan seksual, timbul rasa jijik. Ia harus memberi perhatian khusus kepada peningkatan mendadak gangguan ginekologi: selepas permulaan penggunaan dadah, majoriti wanita bergantung kepada tanda siklus haid yang tidak teratur. Tempoh ketiadaan haid boleh dari 2 minggu hingga 3 katil. Di kebanyakan pesakit, kitaran haid kembali normal dalam tempoh satu bulan pertama selepas pemberhentian penggunaan heroin.
Penggunaan alkohol dan ubat-ubatan oleh seorang wanita semasa kehamilan mendedahkan kanak-kanak kepada risiko pranatal (kemungkinan kesan teratogenik), dan juga untuk postnatal (kecacatan membesar dalam keluarga penagih dadah). Wanita yang menggunakan dadah semasa hamil sering juga mengambil alkohol dan tembakau, yang menjejaskan fungsi generatif wanita, kehamilan, janin, perkembangan anak. Peranan ibu atau ibu yang berpotensi menjadi konflik dengan gaya hidup penagih.
Antara wanita hamil yang menggunakan heroin, kelahiran pramatang, keterlambatan dalam pertumbuhan dan berat badan pada kanak-kanak sering diperhatikan. Terdapat kebarangkalian tinggi penampilan sindrom penarikan dalam bayi yang baru lahir, disertai dengan tonik dan konvoi clonik. Tahap kematian neonatal yang tinggi juga dikaitkan dengan risiko hidup dan dadah yang sebahagiannya dan lengkap. Sebilangan besar penagih dadah wanita tidak pernah melawat doktor semasa mengandung. Pada masa akan datang, anak-anak mereka sering mendapati gangguan neurologi, keterbelakangan mental dalam pelbagai tahap keterukan, gangguan tingkah laku.
Kehilangan rasa tanggungjawab induk, serta pengabaian kanak-kanak dalam keluarga penagih dadah adalah sangat kerap. Kanak-kanak seperti ini terpaksa mengalami situasi "kanak-kanak" sepenuhnya. Ini adalah salah satu faktor utama yang menimbulkan perkembangan pergantungan terhadap dadah. Kebanyakan pesakit yang mempunyai kanak-kanak tidak melibatkan diri dalam pendidikan mereka, dan percaya anak-anak mereka kepada saudara-mara. Melebihi 1/3 daripada semua kanak-kanak dibesarkan secara berasingan daripada penagih dadah ibu. Apabila sikap secara rasmi penyayang kepada anak-anak wanita-wanita bersalin digunakan untuk memanipulasi saudara-mara, pakar perubatan: tidak sanggup untuk meninggalkan hospital dengan lebih cepat, pelaporan dan penyakit fiksyen kanak-kanak, bercakap tentang kelalaian mereka, amat menekankan keperluan untuk berada dekat dengan kanak-kanak, dan lain-lain
Rawatan ketagihan dadah pada wanita
Penyalahguna dadah enggan mencari bantuan perubatan kerana mereka tidak mahu didiagnosis dengan penyalahgunaan dadah, kerana ini bertentangan dengan stereotip peranan wanita tradisional dalam masyarakat. Dalam keadaan sosio-budaya yang dibentuk, wanita seperti itu, terutamanya jika mereka bersalin usia, sering menjadi orang buangan. Ini relevan, terutamanya, berhubung dengan wanita yang mempunyai "situasi sosial yang baik". Itulah sebabnya ia memalukan bagi wanita yang "layak" untuk mengenali ketagihan mereka. Apabila seorang wanita yang bergantung kepada dadah yang gugur menyedari perlunya rawatan, dia menghadapi halangan yang dikaitkan dengan peranan jantinanya. Dari segi sejarah, lelaki telah diterima sebagai taraf rawatan, jadi wanita dianggap kurang dapat dirawat. Oleh itu, nampaknya ada mitos yang meluas bahawa "ketagihan dadah wanita tidak dapat diubati." Walau bagaimanapun, ini jauh dari kes itu. Salah satu aspek yang paling penting dalam rawatan penagih dadah wanita ialah gangguan pergantungan kepada penagih pasangan seksual. Untuk rawatan yang berjaya dan pemeliharaan pesakit dalam program kuratif, pemisahan lengkap mereka dengan penagih dadah pada masa rawatan adalah perlu. Dalam kes rawatan bersama penagih dadah, adalah lebih baik untuk mengambil kursus terapi di jabatan yang berlainan di hospital atau di klinik yang berbeza, tetapi peluang dengan pengecualian mana-mana hubungan antara rakan kongsi. Memberi perhatian khusus kepada kepalsuan semua penagih dadah dan kecenderungan untuk memanipulasi saudara-mara di sekitar, termasuk kakitangan perubatan. Seringkali, pesakit dan perbualan seperti itu dengan doktor ingin menekankan "ketidakberdayaan" mereka, "kelemahan", dan sebagainya. Ibu-ibu penagih dadah sangat menyokong keperluan untuk tinggal dekat dengan anak-anak, yang berkaitan dengan semua maklumat yang diterima dari pesakit harus disahkan dan diperiksa semula. Memandangkan pergantungan di atas terhadap alam sekitar, ketaatan, cadangan, banyak pesakit dengan sukarela masuk ke dalam kerja psikoterapi, tetapi selalunya ada kesan menipu tentang kejayaan terapi. Wanita dengan mudah menolak sikap mereka sendiri yang terdahulu dan nampaknya kritikal terhadap ketenangan, terutamanya apabila meneruskan komunikasi dengan penagih dadah pasangan,
Bilangan orang yang terjejas oleh masalah pergantungan dadah, terutamanya di kalangan wanita, jauh lebih besar daripada bilangan orang. Sebenarnya menyalahgunakan dadah. Memandangkan peranan sosial khusus wanita, di mana kesihatan dan kesejahteraan generasi masa depan bergantung, ketagihan dadah wanita pastinya dilihat sebagai penunjuk pertumbuhan ketagihan dadah dalam masyarakat secara keseluruhan.