Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penyakit radiasi
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apabila terdedah kepada sinaran pengionan manusia dalam dos yang besar, penyakit radiasi boleh berlaku-kerosakan kepada struktur sel, tisu dan media cecair yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Pada zaman kita, penyakit akut agak jarang berlaku - ini hanya mungkin berlaku sekiranya berlaku kemalangan dan penyinaran luar kuasa tunggal. Patologi radiasi kronik disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada badan aliran sinaran dalam dos yang kecil, walau bagaimanapun, jumlah maksimum yang dibenarkan. Dalam kes ini, hampir semua organ dan sistem terjejas, jadi gambaran klinikal penyakit itu berbeza dan tidak selalu sama.
Kod ICD 10
- J 70.0 - Patologi paru-paru akut, dipicu oleh radiasi.
- J 70.1 - Patologi paru-paru kronik dan lain-lain, yang dipicu oleh radiasi.
- K 52.0 - Radiasi bentuk gastroenteritis dan kolitis.
- K 62.7 - Radiasi bentuk proctitis.
- M 96.2 - bentuk kyphosis selepas radiasi.
- M 96.5 - Skoliosis pasca-sciatic.
- L 58 - Dermatitis sinaran.
- L 59 - Lain-lain penyakit dermatologi yang berkaitan dengan pendedahan radiasi.
- T 66 - Patologi tidak jelas yang berkaitan dengan penyinaran.
Punca penyakit radiasi
Bentuk akut penyakit radiasi pada manusia berlaku selepas ringkas (beberapa minit, jam atau 1-2 hari) sinaran dos dikumuhkan dalam 1 c di atas (100 rad.). Penyinaran tersebut boleh diperolehi, manakala di kawasan pendedahan radiasi atau kejatuhan apabila kerosakan dengan sumber radiasi yang kuat dalam kes kemalangan yang berlaku dengan pelepasan radiasi, tetapi juga penggunaan terapi radiasi untuk tujuan terapeutik.
Selain itu, penyebab penyakit radiasi boleh menjadi pelbagai jenis radiasi dan sinaran yang berada di atmosfer, dalam makanan, di dalam air. Pengambilan komponen radioaktif ke dalam badan boleh berlaku semasa bernafas, semasa makan. Bahan-bahan boleh diserap melalui pori-pori kulit, menembusi mata, dsb.
Peranan besar dalam penampilan penyakit ini memainkan anomali biogeokimia, pencemaran alam sekitar disebabkan oleh letupan nuklear, kebocoran sisa nuklear, dan sebagainya. D. Dalam suasana letupan nuklear tepu akibat pelepasan udara bahan-bahan radioaktif, yang tidak lagi dalam satu tindak balas rantai yang menyebabkan isotop baru. Kursus berat radiasi yang jelas ditandakan selepas letupan atau kemalangan di loji kuasa nuklear atau loji janakuasa.
Patogenesis
Penyakit radiasi boleh menjadi akut (subacute) atau kronik, bergantung kepada tempoh dan magnitud kesan pembelajaran, yang menentukan arah perubahan yang berlaku. Ciri-ciri etiologi kemunculan patologi adalah bahawa bentuk akut tidak boleh terus kronik atau sebaliknya, tidak seperti penyakit lain.
Kemunculan tanda-tanda tertentu penyakit secara langsung bergantung kepada dos yang diperolehi daripada beban sinaran luaran. Di samping itu, jenis penyinaran adalah penting, kerana masing-masing mempunyai ciri-ciri tertentu, termasuk kekuatan kesan merosakkan pada badan.
Sebagai contoh, α-ray mempunyai ketumpatan pengionan yang tinggi dan sifat penembusan yang kecil, yang mana sumber radiasi tersebut mempunyai kesan merosakkan spatial yang kecil.
Sinar ß, dengan penembusan kecil dan ketumpatan pengionan yang rendah, menjejaskan tisu di zon badan yang bersebelahan dengan sumber radiasi.
Pada masa yang sama, γ-ray dan X-ray membawa kepada kerosakan mendalam pada tisu yang telah mempengaruhi mereka.
Sinar neutron tidak menjejaskan organ, kerana sifat menembusi mereka, seperti kehilangan tenaga linear, boleh berbeza.
Gejala penyakit radiasi
Manifestasi gejala penyakit radiasi boleh dibahagikan kepada beberapa tahap keparahan, yang dijelaskan oleh dos penyinaran yang diterima:
- apabila terdedah kepada 1-2 Gy, mereka bercakap mengenai kerosakan yang sedikit;
- apabila terdedah kepada 2-4 Gy - kira-kira tahap purata;
- apabila terdedah kepada 4-6 Gy - lesi yang teruk;
- apabila terdedah kepada radiasi lebih daripada 6 Gy - kira-kira kekalahan darjah yang sangat teruk.
Tanda-tanda klinikal dalam kes ini sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan kerosakan pada tubuh.
Diagnosis penyakit radiasi
Apabila melakukan diagnosis pada pesakit dengan penyinaran badan, pertama sekali diperlukan untuk menentukan dos sinar yang terdedah kepada korban. Bergantung pada ini kemudian, aktiviti selanjutnya akan ditentukan.
- Pesakit atau sanak saudaranya perlu mengetahui maklumat tentang sumber radiasi, jarak antara dia dengan mangsa, tempoh pendedahan, dan lain-lain.
- Adalah penting untuk mengetahui jenis sinaran yang mempunyai kesan ke atas seseorang.
- Gambar klinikal, ketepuan dan keterukan gejala dikaji dengan teliti.
- Ujian darah dilakukan, sebaiknya sekali lagi selama beberapa hari.
- Maklumat penting boleh memberikan dosimeter - peranti khas yang mengukur jumlah radiasi yang diserap.
Ujian darah boleh memberikan data berikut:
Dengan penyinaran cahaya (1-2 Gy):
- limfosit - lebih daripada 20%;
- leukosit - lebih daripada 3000;
- platelet - lebih daripada 80,000 dalam 1 μl.
Rata-rata penyinaran (2-4 Gy):
- limfosit - 6-20%;
- leukosit - 2000-3000;
- platelet - kurang daripada 80,000 dalam 1 μl.
Apabila pendedahan berat (4-6 Gy):
- limfosit - 2-5%;
- leukosit - 1000-2000;
- platelet - kurang daripada 80,000 dalam 1 μl.
Dengan sinaran yang sangat teruk (lebih daripada 6 Gy):
- limfosit - 0,5-1,5%;
- leukosit - kurang daripada 1000;
- platelet - kurang daripada 80,000 dalam 1 μl.
Di samping itu, kaedah penyelidikan tambahan seperti ini boleh diresepkan yang tidak asas, tetapi ada beberapa nilai untuk menjelaskan diagnosis.
- Kaedah diagnostik makmal (pemeriksaan mikroskopik mengikis permukaan ulser dan mukus, analisis kemandulan darah).
- Diagnostik instrumental (electroencephalography, cardiography, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, kelenjar tiroid).
- Rundingan doktor pakar sempit (ahli neurologi, ahli hematologi, ahli gastroenterologi, endokrinologi).
Jika perlu, diagnosis pembezaan dilakukan, walaupun dengan adanya data yang boleh dipercayai mengenai fakta penyinaran, titik ini sering dilepaskan.
Perbahasan penyakit ini paling kerap daripada penyakit berjangkit, parasit, memberi seberapa banyak yang mungkin semua jenis kajian diagnostik.
Skim untuk mengira pemuatan dos dengan bantuan penunjuk biologi pada pesakit selepas tindakan sinaran mengion dipanggil istilah "dosimetri biologi." Pada masa yang sama, jumlah tenaga terpancar yang diserap oleh badan dan nisbah gangguan biologi kepada dos penyinaran satu kali tidak dikira. Teknik ini membantu menilai keparahan patologi.
Rawatan penyakit radiasi
Dalam bentuk kecederaan radiasi yang akut, mangsa diletakkan di dalam kotak khas, di mana keadaan aseptik yang sesuai dikekalkan. Rehat tempat tidur ditetapkan.
Pertama sekali, langkah-langkah seperti rawatan permukaan luka, pembersihan perut dan usus, penghapusan muntah, normalisasi tekanan darah diambil.
Jika penyinaran berasal dari asal, maka ubat-ubatan tertentu diperkenalkan, tindakannya ditujukan kepada peneutralan bahan-bahan radioaktif.
Pada mulanya, terapi detoksifikasi yang kuat dilakukan, termasuk suntikan intravena larutan garam atau plasma-penggantian, haemodesis, serta diuresis paksa. Dengan luka saluran gastrointestinal dalam beberapa hari pertama, melantik sekatan dalam pemakanan (ia mungkin untuk bertukar kepada pemakanan parenteral), rawatan rongga mulut dengan cecair antiseptik.
Untuk menghapuskan pendarahan, pentadbiran produk darah, massa platelet atau erythrocyte. Kemungkinan pemindahan darah, plasma.
Ubat antibakteria digunakan untuk mencegah penyakit berjangkit.
Dalam kecederaan radiasi kronik, terapi gejala ditetapkan.
Bantuan pertama untuk penyakit radiasi dijalankan secara berperingkat.
- Mangsa harus dipersiapkan: untuk menyelamatkannya dari pakaian, mencuci di pancuran, pastikan bilas mulut dan hidung, bilas mata. 2.
- Kemudian anda perlu membasuh perut, jika perlu, memberikan dadah antiemetik (misalnya, cerucal). 3.
- Selepas itu, doktor menetapkan terapi anti-kejutan dan detoksifikasi, ubat jantung dan ubat penenang.
Dalam fasa pertama penyakit, dana ditetapkan untuk menghapuskan serangan mual dan muntah. Dengan muntah yang tidak terkawal, 0.5 ml penyelesaian 0.1% atropin digunakan, atau dalam / m. Anda boleh menggunakan suntikan tetes 50-100 ml larutan natrium klorida hipertonik. Rawatan radiasi yang teruk mungkin memerlukan rawatan detoksifikasi. Untuk mengelakkan keadaan collapoid, ubat-ubatan seperti norepinephrine, countercrital, cordiamine, trasylol atau mezaton ditetapkan. Kulit dan membran mukus dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Mikroflora usus terlalu aktif menghalang penerimaan antimikrobial dicerna seperti gentamicin, neomycin, ristomycin, bersempena dengan terapi antikulat.
Apabila jangkitan berkembang, pentadbiran intravena dos besar antibiotik - sehelai, methicillin, kanamycin - digunakan. Selalunya rawatan ini ditambah dengan biologi - plasma antistaphylococcal, hyperimmune atau anti-sinergik. Sebagai peraturan, agen antibakteria menunjukkan kesannya selama 2 hari. Jika kesan positif tidak datang, maka ubat itu digantikan oleh yang lain, yang lebih kuat.
Dengan lesi yang sangat teruk dengan penindasan imuniti dan pengurangan fungsi hematopoiesis, operasi dilakukan untuk memindahkan sumsum tulang. Bahan yang dipindahkan diambil dari penderma, dan transplantasi dilakukan selepas menjalani imunosupresan (untuk pencegahan penolakan).
Rawatan alternatif
Kaedah alternatif yang digunakan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit radiasi, mengadakan peruntukan bagi penggunaan berwarna bawang putih, daun Jelatang, buah beri, aronia, Eleutherococcus, beri buckthorn laut, ginseng, kelapa, meningkat, anggur dan currant daun, quince, alga, produk lebah, wain merah. Untuk meningkatkan komposisi tumbuhan yang digunakan darah seperti sporich, daun dandelion, burdock, yarrow.
- 500 ml wain merah (lebih baik "Cahors") dicampurkan dengan 500 ml jus daun lidah yang lebih rendah, 500 g madu dan 200 g akar tanah aura moor. Campurkan campuran selama 2 minggu di dalam peti sejuk, kemudian gunakan 1 sudu besar. L. Selama 1 jam sebelum makan tiga kali sehari, dicuci dengan susu.
- 600 ml air dan 3 sudu besar. L. Oregano mentah kering untuk mendidih, bersikeras sepanjang malam (anda boleh dalam termos). Pada waktu pagi, penapis dan minum 1 / 3-1 / 2 cawan tiga kali sehari. Ia dibenarkan untuk menambah sudu madu. Tempoh rawatan bergantung kepada keadaan pesakit dan boleh berterusan sehingga tanda-tanda penambahbaikan berterusan.
- 1 sudu besar. L. Campurkan chaga dengan 200 ml air mendidih, menegaskan 15 minit, kemudian tambah baking soda di ujung pisau dan bertegas 10 minit. Ubat ini diambil tiga kali sehari untuk 1 sudu besar. L. Selama setengah jam sebelum makan.
- 1 cawan benih rami tuang dua liter air mendidih dan masak selama kira-kira 2 jam. Keluarkan dari haba dan sejuk. Ambil 100 ml hingga 7 kali sehari.
- 2 sudu besar. L. Berry cranberry mendidih selama 10 minit dalam 500 ml air, kemudian menegaskan 1 jam di bawah tudung. Ambil 250 ml dua kali sehari selepas makan.
Rawatan herba tidak boleh bebas. Rawatan tersebut hanya boleh digabungkan dengan terapi perubatan tradisional, yang ditetapkan oleh pakar perubatan.
Homeopati untuk penyakit radiasi
Keberkesanan ubat homeopati dalam rawatan penyakit radiasi belum dapat dibuktikan secara menyeluruh. Walau bagaimanapun, saintis Amerika terus bereksperimen, mencari cara untuk melindungi seseorang daripada radiasi sinaran berbahaya.
Salah satu ubat yang selamat dari semua penyelidikan dan ujian, adalah suplemen makanan Fucus vesiculosus. Penyembuhan ini menghalang penyerapan sinar radioaktif oleh kelenjar tiroid, tidak membenarkan penerima reseptor melakukan fungsi mereka. Tambahan makanan ini dibuat daripada rumput laut.
Tindakan yang sama juga mempunyai alat seperti Cadmium sulphuratum. Antara lain, ubat ini sangat memudahkan tanda-tanda penyakit radiasi, seperti kulit gatal, gangguan dyspeptik, sakit otot.
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tidak ada bukti langsung tentang keberkesanan ubat-ubatan ini, jadi keputusan untuk menggunakannya agak berisiko. Sebelum anda mula mengambil ubat homeopati, berbincanglah dengan doktor anda.
Prophylaxis dan prognosis penyakit radiasi
Pengiraan prognosis penyakit radiasi secara langsung bergantung kepada jumlah pendedahan radiasi yang diterima dan tempoh pendedahannya. Mangsa yang terselamat dalam tempoh kritikal (dan ini adalah 3 bulan) selepas kerosakan sinaran, mempunyai semua kemungkinan hasil yang baik. Tetapi walaupun tiada kematian, pesakit mungkin mengalami masalah kesihatan. Terdapat boleh mengembangkan penyakit darah, tumor malignan di hampir semua organ dan tisu, dan generasi akan datang mempunyai risiko tinggi untuk membina gangguan genetik.
Langkah-langkah pencegahan yang diarahkan terhadap kerosakan radiasi boleh terdiri daripada pemasangan unsur perlindungan pada batang atau bahagian-bahagian badan yang berasingan (yang dipanggil skrin). Pekerja syarikat berbahaya menjalani latihan tertentu, memakai pakaian khas. Juga, orang yang berisiko boleh diresepkan ubat yang mengurangkan sensitiviti tisu ke sinar radioaktif. Ia adalah mandatori untuk mengambil vitamin kumpulan B, dan juga C dan P.
Orang yang mempunyai hubungan biasa dengan sumber radiasi harus berkunjung ke pemeriksaan pencegahan secara berkala dan mengambil ujian darah.
Penyakit radiasi bukan penyakit mudah yang tidak dapat disembuhkan secara bebas. Ya, dan risiko tidak mungkin, kerana akibat patologi tersebut sangat serius. Oleh itu, bagi mana-mana sinaran yang disyaki, walaupun gejala lesi tidak ada, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.