Gejala dalam pelbagai bentuk penyakit radiasi

Kerosakan radiasi boleh dikaitkan dengan kemasukan sinaran akibat tindakan luaran, atau dengan penembusan bahan radiasi terus ke dalam badan. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit radiasi boleh berbeza - bergantung kepada jenis sinaran, dos, skala dan lokasi permukaan yang terjejas, serta pada keadaan awal organisme.

Luka luar permukaan penting batang dengan dos 600 rumen dianggap mematikan. Jika luka tidak begitu sengit, maka terdapat satu bentuk penyakit radiasi akut. Bentuk kronik adalah akibat daripada pengaruh luaran yang berulang, atau kerosakan tambahan dengan penetrasi dalaman bahan radiasi.

[1], [2], [3], [4],

Penyakit radiasi kronik

Aliran kronik berlaku apabila pendedahan berulang kepada manusia dengan dos kecil radiasi luaran, atau dengan pendedahan berpanjangan kepada sejumlah kecil komponen sinaran yang telah menembusi tubuh.

Bentuk kronik tidak dikesan serta-merta, kerana gejala penyakit radiasi meningkat secara beransur-ansur. Aliran sedemikian juga terbahagi kepada beberapa tahap kerumitan.

• Saya Art. - dicirikan oleh kemunculan kerengsaan, insomnia, pemusnahan tumpuan perhatian. Ia berlaku bahawa pesakit tidak mengadu sama sekali. Pemeriksaan perubatan menandakan gangguan vegetatif-vaskular - ia mungkin sianosis daripada kaki, ketidakstabilan jantung, dan lain-lain analisis darah menunjukkan perubahan kecil: sedikit penurunan dalam bilangan sel darah putih, thrombocytopenia sederhana .. Tanda-tanda sedemikian dianggap boleh diterbalikkan, dan apabila penamatan tindakan radiasi secara beransur-ansur hilang sendiri.
• Abad kedua. - dicirikan oleh gangguan fungsi dalam badan, dan gangguan ini lebih jelas, stabil dan banyak. Pesakit mengadu sakit kepala yang berterusan, keletihan, gangguan tidur, masalah ingatan. Sistem saraf menderita: polneuritis, ensefalitis, dan lesi yang serupa.

Aktiviti jantung yang terancam: irama jantung melambatkan, nada yang teredam, tekanan darah menurun. Kapal menjadi lebih telap dan rapuh. Membran mukus atrofi dan dehidrasi. Terdapat masalah dengan pencernaan: kerapuhan selera makan, senak, cirit-birit, serangan mual, gangguan peristaltik.

Kerana merosakkan sistem "kelenjar pituitari-adrenal", pesakit kehilangan libido, metabolisme bertambah buruk. Penyakit kulit berkembang, rambut menjadi rapuh dan jatuh, kuku runtuh. Mungkin ada kesakitan muskuloskeletal, terutama pada suhu ambien yang tinggi.

Fungsi hematopoiesis bertambah buruk. Tingkat leukosit dan retikulosit yang ketara dapat dikurangkan. Pembekuan darah masih normal.

• Abad ke-3. - gambaran klinikal menjadi lebih cerah, luka organik sistem saraf diperhatikan. Gangguan menyerupai tanda-tanda ensefalitis mabuk atau mielitis. Selalunya terdapat pendarahan apa-apa penyetempatan, dengan penyembuhan yang tertangguh dan kompleks. Terdapat kekurangan peredaran darah, tekanan darah masih rendah, fungsi sistem endokrin dilanggar (khususnya, kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal).

[5], [6], [7], [8]

Gejala dalam pelbagai bentuk penyakit radiasi

Terdapat beberapa bentuk penyakit, bergantung kepada sistem organ mana yang terkena. Dalam kes ini, kerosakan kepada satu atau organ lain secara langsung bergantung kepada dos radiasi untuk penyakit radiasi.

• Bentuk usus muncul apabila dos 10-20 Gy. Pada mulanya, gejala keracunan akut, atau enterocolitis radioaktif, diperhatikan. Di samping itu, suhu meningkat, otot dan tulang menjadi lemah, kelemahan umum bertambah. Serentak dengan muntah-muntah dan cirit-birit, gejala dehidrasi, asthenohypodina, kemajuan penyakit kardiovaskular, serangan keadaan teruja, sengal muncul. Pesakit boleh mati selepas 2-3 minggu dari penangkapan jantung.
• Bentuk toksisiti berlaku apabila dos adalah 20-80 Gy. Bentuk ini diiringi oleh encephalopathy-hypoxic encoxicathathy, yang berkembang akibat gangguan dinamika serebral cecair cerebrospinal dan toxemia. Gejala penyakit radiasi terdiri daripada tanda-tanda progresif sindrom asthenik hipodinik dan ketidakcukupan aktiviti jantung. Anda boleh melihat erythema utama yang signifikan, menurunkan tekanan darah secara progresif, keadaan collapoid, pelanggaran atau ketiadaan kencing. Selepas 2-3 hari, tahap limfosit, leukosit, platelet menurun dengan ketara. Dengan perkembangan koma, mangsa boleh mati selepas 4-8 hari.
• Bentuk serebral berkembang apabila dos melebihi 80-100 Gy. Terdapat kekalahan neuron dan kapal otak dengan pembentukan gejala neurologi yang teruk. Sejurus selepas kerosakan radiasi, muntah muncul dengan hilang kesedaran dalam masa 20-30 minit. Selepas 20-24 jam, jumlah agranulocytes berkurangan mendadak dan limfosit dalam darah hilang sepenuhnya. Selepas itu, pengujaan psikomotorik, kehilangan orientasi, sindrom sawan, gangguan fungsi pernafasan, keruntuhan dan koma diperhatikan. Hasil maut boleh datang dari lumpuh pernafasan dalam tiga hari pertama.
• Bentuk kutaneus diungkapkan dalam bentuk keadaan kejutan membakar dan bentuk keracunan terbakar akut dengan kebarangkalian suppuration kulit yang rosak. Keadaan kejutan terbentuk akibat kerengsaan kuat reseptor kulit, pemusnahan saluran darah dan sel-sel kulit, akibatnya tisu tropis dan proses metabolik tempatan terganggu. Kehilangan cecair yang besar akibat gangguan vaskular menyebabkan peningkatan penebalan darah dan menurunkan tekanan darah.

Sebagai peraturan, dengan bentuk derma, hasil yang boleh membawa maut boleh berlaku akibat pelanggaran perlindungan kulit halangan.

• Bentuk sumsum tulang apabila radiasi am diterima dalam dos 1-6 Gy, dan terutamanya tisu hematopoietik terjejas. Terdapat peningkatan kebolehtelapan dinding kapal, gangguan peraturan nada vaskular, hyperstimulation pusat muntah. Serangan mual dan muntah, cirit-birit, sakit kepala, kelemahan, tidak aktif, penurunan tekanan darah adalah gejala standard kerosakan radiasi. Analisis darah periferi menunjukkan bilangan limfosit yang menurun.
• Penyinaran cahaya kilat juga mempunyai ciri klinikalnya. Ciri ciri adalah perkembangan keadaan collapoid dengan kehilangan kesedaran dan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Selalunya gejala ini ditunjukkan oleh reaksi seperti kejutan dengan penurunan tekanan, pembengkakan otak, dan gangguan kencing. Serangan muntah dan loya adalah kekal dan berganda. Gejala penyakit radiasi berkembang pesat. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
• Perwujudan penyakit radiasi dalam rongga mulut boleh terjadi selepas luka tunggal dengan sinaran dalam dos lebih daripada 2 Gy. Permukaan menjadi kering, kasar. Membran mukus ditutup dengan pendarahan yang tepat. Rongga mulut menjadi legap. Gangguan sistem pencernaan dan aktiviti jantung secara beransur-ansur bersebelahan.

Selepas itu, mukosa di dalam mulut membengkak, terdapat ulser dan kawasan nekrosis dalam bentuk bintik-bintik cahaya. Gejala berkembang secara beransur-ansur, selama 2-3 bulan.

Darjah dan sindrom penyakit radiasi

Penyakit radiasi akut berlaku dengan pendedahan tunggal sistemik kepada sinaran dengan dos pengionan lebih daripada 100 pendakap. Dengan jumlah sinaran yang menarik, 4 darjah penyakit radiasi dibahagikan, iaitu, akut penyakit yang berikut:

• Saya Art. - ringan, dengan dos 100 hingga 200 roentgens;
• Abad kedua. - sederhana, dengan dos 200 hingga 300 roentgens;
• Abad ke-3. - berat, dengan dos 300 hingga 500 roentgens;
• Abad ke-IV. - sangat berat, dos lebih daripada 500 roentgens.

Kursus akut penyakit ini terkenal dengan kemunculannya. Pemisahan dalam kitaran menentukan tempoh radiasi penyakit - ini berbeza antara satu sama lain, selang masa, satu demi satu, dengan gejala yang berbeza, tetapi dengan beberapa ciri ciri.

• Dalam tempoh tindak balas utama, tanda-tanda kerosakan sinaran pertama diperhatikan. Ini boleh berlaku beberapa minit selepas radiasi, dan selepas beberapa jam, bergantung kepada jumlah radiasi yang merosakkan. Tempoh ini berlangsung dari 1-3 jam hingga 48 jam. Penyakit itu menampakkan dirinya sebagai kerengsaan umum, keterlaluan, sakit kepala, gangguan tidur, pening kepala. Kurang biasa mungkin apatis, kelemahan umum. Gangguan selera makan, gangguan dyspeptik, loya, mulut kering, perubahan rasa dicatatkan. Sekiranya sinaran itu penting, maka terdapat muntah yang berterusan dan tidak terkawal.

Gangguan sistem saraf autonomi dinyatakan dalam peluh sejuk, kemerahan kulit. Seringkali terdapat gegendang jari, lidah, kelopak mata, tendon tendon meningkat. Kadar denyutan jantung melambatkan atau menjadi lebih buruk, irama aktiviti jantung mungkin terganggu. Tekanan arteri tidak stabil, suhu boleh dinaikkan kepada 39 ° C.

Sistem kencing dan pencernaan juga menderita: terdapat sakit pada abdomen, dalam air kencing yang terdapat protein, glukosa, aseton.

• Tempoh terpendam penyakit radiasi boleh berlangsung dari 2-3 hari hingga 15-20 hari. Pada masa yang sama, dianggap bahawa tempoh yang kurang berpanjangan ini, semakin buruk ramalan. Sebagai contoh, dengan penyakit gred III-IV, tahap ini sering tidak hadir. Dengan aliran yang mudah, tempoh laten boleh menyebabkan pemulihan pesakit.

Itu ciri untuk tempoh yang terpendam: keadaan mangsa bertambah baik, ia menenangkan, penunjuk suhu dan tidur normal. Terdapat pemulihan pemulihan awal. Hanya dalam kes-kes yang teruk, rasa mengantuk, gangguan dyspepsia dan gangguan makan mungkin berterusan.

Walau bagaimanapun, ujian darah yang diambil dalam tempoh ini menunjukkan perkembangan lanjut penyakit ini. Tahap leukosit, limfosit, eritrosit, platelet dan reticulocy berkurangan. Fungsi sum-sum tulang ditindas.

• Pada masa puncak, yang boleh berlangsung selama 15-30 hari, keadaan pesakit merosot dengan ketara. Sakit belakang di kepala, insomnia, apatis. Suhu meningkat lagi.

Dari minggu kedua selepas penyinaran, keguguran rambut, pengeringan dan mengelupas kulit diperhatikan. Rawatan penyakit radiasi yang teruk disertai dengan perkembangan erythema, dermatitis pundi kencing dan komplikasi gangrenous. Membran mukus rongga mulut ditutup dengan ulser dan kawasan nekrotik.

Pada integument kulit terdapat banyak pendarahan, dan dalam kes-kes kerusakan parah ada pendarahan di paru-paru, sistem pencernaan, ginjal. Sistem jantung dan vaskular menderita - terdapat kemudaratan mabuk dari miokardium, hipotensi, aritmia. Dengan pendarahan dalam miokardium, gejala ini menyerupai fenomena infark miokard akut.

Kekalahan saluran pencernaan memberikan lidah kering dengan salutan gelap atau kelabu (kadang-kadang cemerlang, cerah), tanda-tanda gastrik atau kolitis. Cecair kerap cair, ulser pada permukaan perut dan usus boleh mencetuskan dehidrasi, keletihan pesakit.

Fungsi hematopoietik yang dilanggar, hematopoiesis ditindas. Jumlah komponen darah menurun, parasnya jatuh. Tempoh pendarahan meningkat, kebergantungan darah bertambah buruk.

Pertahanan imun kejatuhan badan, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan, contohnya sepsis, tonsillitis, radang paru-paru, rongga mulut, dll.

• Pada permulaan tempoh penyelesaian, seseorang boleh membicarakan tentang penyakit yang positif. Tempoh ini berlangsung lebih lama daripada yang lain - kira-kira 8-12 bulan, bergantung kepada dos radiasi yang diterima. Gambar darah secara beransur-ansur dipulihkan, gejala-gejala itu telah dilicinkan.

[9], [10], [11]

Akibat dan komplikasi penyakit radiasi

Kemungkinan besar timbulnya akibat pada pesakit yang menderita penyakit radiasi. Yang paling berat ialah:

• pemutihan penyakit berjangkit kronik laten;
• patologi darah (leukemia, anemia, dan lain-lain);
• kelenturan kanta;
• kekacauan jenaka vitreous;
• proses dystrophik dalam badan;
• kemerosotan kefungsian sistem pembiakan;
• anomali genetik dalam generasi berikutnya;
• perkembangan neoplasma malignan;
• hasil maut.

Dengan ijazah kecil pemulihan kerosakan berlaku pada kira-kira 2-3 bulan, bagaimanapun, walaupun penstabilan parameter darah dan melegakan gangguan pencernaan adalah akibat dalam bentuk keletihan yang teruk, yang menjadikan pesakit tidak dapat bekerja selama enam bulan lebih kurang. Pemulihan lengkap dalam pesakit ini berlaku selepas berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Dengan aliran mudah, kiraan darah kembali normal pada akhir bulan kedua.

Gejala penyakit radiasi dan hasilnya lebih lanjut bergantung kepada keparahan kerosakan radiasi, serta ketepatan masa penyediaan rawatan perubatan. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyinaran, anda harus berjumpa doktor.

[12], [13], [14], [15],