Toksokariasis: penyebab dan patogenesis

Penyebab Toxocarosis adalah anjing Ascarid, yang termasuk jenis Nemathelminthes, kelas Nematoda, subkumpulan Ascaridata, genus Toxocara. T. Canis - nematod dioecious, spesimen matang seksual yang mencapai saiz yang agak besar (panjang betina 9-18 cm, 5-10 cm lelaki). Telur Toksokara adalah bentuk bulat, ukuran 65-75 mikron. T. Canis parasit dalam anjing dan wakil keluarga anjing lain.

Dalam kitaran hayat helminth ini, kitaran pembangunan-utama dan kedua-dua bantu-bantu itu-adalah terpilih. Kitaran utama pembangunan toxocar sepadan dengan skim "dog-soil-dog". Selepas jangkitan anjing dengan saluran pencernaan, larva meninggalkan telur dalam usus kecil dan kemudian berhijrah. Penghijrahan ascarid dalam tubuh manusia adalah serupa. Setelah matang wanita menjadi toksik dalam usus kecil, anjing dengan najis mula mengeluarkan telur parasit. Jenis perkembangan helminth ini berlaku pada anak-anak di bawah umur 2 bulan. Dalam haiwan dewasa, larva helmin berhijrah ke pelbagai organ dan tisu. Di mana butiran membentuk sekitar mereka. Di dalamnya, larva untuk masa yang lama kekal berdaya maju, tidak berkembang, tetapi secara berkala dapat meneruskan migrasi.

Jenis kitaran sampingan yang pertama dicirikan oleh transmisi larva toxocar transplacental kepada janin mengikut skim "tuan rumah (anjing) -plasenta akhir (anjing)". Oleh itu, anak anjing yang lahir sudah mengandung helminths. Di samping itu, anak anjing boleh mendapatkan larva dalam penyusuan.

Jenis kedua kitaran tambahan berlaku dengan penyertaan tuan rumah paratenik (reservoir). Mereka boleh menjadi tikus, babi, biri-biri, burung, cacing tanah. Dalam badan mereka, larva berhijrah tidak dapat berubah menjadi individu dewasa. Walau bagaimanapun, apabila tuan rumah reservoir dimakan oleh seekor anjing atau haiwan lain dari keluarga, larva memasuki usus tuan rumah wajib dan berkembang menjadi helminths dewasa.

Oleh itu, toxocarosis meluas di kalangan haiwan menggalakkan sempurna patogen mekanisme penghantaran, di mana garis digabungkan (pencemaran daripada sederhana telur di sekeliling), menegak (jangkitan pada plasenta larva janin) transmammarny (larva penghantaran dengan susu) laluan penghantaran dan pencemaran melalui tuan rumah paratenicheskih. Jangka hayat individu matang dalam usus tuan rumah utama 4-6 bulan. T. Canis wanita meletakkan lebih daripada 200 ribu telur sehari. Kematangan jangka telur di dalam tanah (dari 5 hari hingga 1 bulan) bergantung kepada suhu ambien dan kelembapan. Di tengah Rusia telur Toxocara boleh hidup di dalam tanah sepanjang tahun.

Patogenesis toxocariasis

T. Canis adalah patogen helminthic asing, larva yang tidak pernah berubah menjadi individu dewasa. Patogen ini haiwan Serangan Cacing, mampu migrasi (larva) peringkat parasit pada manusia dan menyebabkan penyakit, yang dipanggil sindrom «migrans parva Visceral». Sindrom ini dicirikan oleh kursus berulang jangka panjang dan lesi berbilang organ yang bersifat alah. Pada manusia, seperti dalam pemilik partenicheskih lain, pembangunan dan penghijrahan kitaran dijalankan seperti berikut: Toxocara telur terperangkap dalam mulut dan kemudian di dalam perut dan usus kecil, larva, yang transmucosal ooolochku menembusi ke dalam saluran darah dan melalui sistem portal urat berpindah ke hati, di mana sebahagian daripada mereka menetap; mereka dikelilingi oleh infiltrat radang, dan granuloma terbentuk. Dengan pencerobohan intensif, kerosakan tisu granulomatous diperhatikan di dalam paru-paru, pankreas, miokardium, nodus limfa, otak dan organ-organ lain. Larva dalam tubuh manusia boleh bertahan sehingga 10 tahun. Daya tahan ini dikaitkan dengan pengasingan bahan masking yang mampu melindungi larva dari serangan eosinofil dan antibodi tuan rumah. Larva helminth dalam tisu, di bawah pengaruh pelbagai faktor, secara berkala menyambung penghijrahan, yang menyebabkan penyakit itu berulang. Semasa penghijrahan, larva mencederakan saluran darah dan tisu, menyebabkan pendarahan, nekrosis, perubahan keradangan. Antigen perkumuhan-yg antigen larva somatik hidup dan mati mempunyai kesan pemekaan yang kuat dengan perkembangan GNT dan DTH tindak balas yang berlaku edema, erythema kulit, melanggar saluran udara. Nilai tertentu dalam patogenesis mempunyai kompleks imun "antigen-antibodi". Faktor-faktor yang tidak dapat dipelajari menilai kejadian toksocariasis pada mata. Terdapat hipotesis mengenai luka terpilih mata pada orang yang mempunyai serangan intensiti rendah, di mana reaksi imun yang cukup jelas dari organisma tidak berkembang. Sebagai perbandingan dengan ascarids dan beberapa helminths lain, T. Canis mempunyai kesan imunosupresif polyvalent terkuat. Telah didapati bahawa dengan toxocarosis pada kanak-kanak, keberkesanan vaksinasi dan penularan semula terhadap campak, diphtheria dan tetanus berkurangan.