Influenza: diagnosis

Diagnosis selesema semasa wabak wabak tidak sukar. Ia berdasarkan kepada pengesanan manifestasi khas penyakit ini (keracunan, sindrom catarrhal terutamanya dalam bentuk tracheitis).

Diagnosis cepat influenza berdasarkan kaedah imunofluoresensi (mengenal pasti antigen virus dalam smear dan cetakan dari hidung). Untuk membuat diagnosis akhir adalah perlu untuk mengasingkan patogen dari bahan klinikal pesakit dengan menjangkiti kultur sel atau embrio anak ayam dan untuk mengenal pasti virus terpencil. Secara retrospektif, diagnosis ditubuhkan dengan meningkatkan titer antibodi dalam sera darah pasangan pada pesakit.

[1], [2], [3]

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Hospital tertakluk kepada pesakit dengan kursus yang teruk atau rumit influenza, dan juga dengan beberapa penyakit yang berkaitan: bentuk yang teruk kencing manis, penyakit jantung iskemia kronik, penyakit paru-paru tidak spesifik kronik, penyakit darah, penyakit pusat sistem saraf.

Tanda-tanda syndromik untuk dimasukkan ke hospital termasuk:

• demam tinggi (melebihi 40 ° C);
• kesedaran terjejas;
• muntah berulang;
• Sindrom meningeal:
• sindrom hemorrhagic;
• sindrom sawan;
• kekurangan pernafasan;
• kegagalan kardiovaskular.

Hospitalisasi dan pengasingan pesakit juga dijalankan mengikut petunjuk epidemiologi. (Asrama, sekolah asrama, rumah kanak-kanak, hotel, pengangkutan, kolektif ketenteraan, institusi sistem penjara).)

Diagnosis bawaan influenza

Diagnosis bawaan influenza dijalankan dengan dua kumpulan penyakit berjangkit:

• penyakit yang berlaku dengan sindrom catarrhal-respiratory;
• penyakit yang dicirikan oleh perkembangan awal sindrom flogil-mabuk.

Kumpulan pertama termasuk SARS lain, di mana (tidak seperti influenza), batuk, hidung berair, sakit tekak dan menggarut didahului dengan peningkatan suhu dan tidak disertai oleh gejala-gejala umum mabuk (tidak ada atau berlaku pada 2-3 hari dan penyakit; sederhana dinyatakan, Walau bagaimanapun, mungkin lebih lama daripada influenza). Gabungan demam, mabuk dan catarrhal gejala dengan limfadenopati menghapuskan selesema dan mencadangkan kehadiran campak, yersiniosis atau mononucleosis berjangkit. Sejak selesema organ-organ pencernaan dalam proses patologi yang terlibat, ia menghapuskan penyakit ini dengan gabungan demam dan catarrhal gejala sindrom suram. Dalam kes ini, kehadiran cirit-birit virus (rotavirus, norvolk-virus ), serta iersinnozov atau campak pada orang dewasa.

Dengan pelbagai jenis penyakit berjangkit akut, gambaran klinikal seperti influenza dinyatakan dalam 1-2 hari pertama kursus. Dalam kes ini, perlu mengambil kira ciri-ciri tersendiri influenza: sejuk yang kuat jarang dikesan; puncak mabuk pada 1-2 hari dari penyakit ini; limfadenopati, peningkatan limpa dan hati tidak pernah berlaku; dengan 2-3 hari menyatakan tracheitis; tempoh demam (dengan bentuk yang tidak rumit) 3-4 hari (tidak lebih daripada 5-6 hari): bradikardia relatif atau koresponden kadar jantung ke tahap suhu badan adalah tipikal.

Dalam amalan influenza tersilap didiagnosis dengan penyakit staphylococcal (demam berdarah, sakit tekak, api luka), pneumonia (sehingga tanda-tanda ciri), jangkitan meningokokal, malaria, pyelitis, rikketsiozah, demam kepialu dan Salmonellosis (sehingga sindrom suram), leptospirosis (semasa yang hangat tahun), hepatitis A virus, demam hemoragik, trikinosis.

Dalam kes-kes yang sukar untuk diagnosis, doktor harus menilai keterukan keadaan pesakit, keperluan dan masa pemeriksaan semula atau kemasukan ke kecemasan. Pada masa yang sama, antibiotik dan ubat antipiretik perlu dielakkan, kerana ia boleh menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis lanjut dan mewujudkan ilusi untuk memperbaiki keadaan pesakit.

[4], [5],