Rawatan Jangkitan Hemophilus

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Klinikal: kehadiran sindrom meningeal, kegagalan pernafasan, stenosis larinks, proses keradangan tempatan (phlegmon, selulitis, arthritis, osteomielitis).

Mod di hospital - katil.

Diet

Jadual No. 13. Dengan epiloglotte - nombor jadual 1A, pemakanan parenteral atau probe.

[1], [2], [3]

Rawatan perubatan terhadap jangkitan hemofilia

Rawatan etiotropik terhadap jangkitan hemofilik (bentuk umum)

Dadah

Dos harian, mg / kg

Pelbagai pentadbiran, lipat

Laluan pentadbiran

Dadah barisan pertama

Chloramphenicol	25-50, dengan meningitis - 80-100	3-4	Intravena, intramuskular
Asid amoxicillin-clavulanic	30	3-4	Secara lisan, secara intravena
Cefotaxim	50-100, dengan meningitis - 200	4	Intravena, intramuskular
Ceftriaxon	20-80, dengan meningitis - 100	1-2	Intravena, intramuskular

Persediaan baris kedua

Meropenem	30, dengan meningitis - 120	3	Intravena
Ciprofloxacin	20, dengan meningitis - 30	2	Secara lisan, secara intravena

Rawatan untuk jangkitan hemofilik seharusnya sekurang-kurangnya 7-10 hari.

Untuk rawatan bentuk tempatan, berikut juga digunakan:

• azithromycin dalam dos 10 mg / kg secara lisan sekali;
• roxithromycin - 5-8 mg / kg dua kali sehari secara lisan;
• co-trimoxazole - 120 mg dua kali sehari secara lisan selama 3 hari.

Rawatan patogenetik terhadap jangkitan hemofilik ditentukan, berdasarkan petunjuk klinikal, dan dijalankan mengikut peraturan umum. Dengan meningitis, terapi dehidrasi ditunjukkan (furosemide, acetazolamide pada dos terapeutik purata, dexamethasone pada dos 0.5 g / kg sehari secara intravena atau intramuskular).

Dengan edema bengkak otak, IVL, terapi oksigen, anticonvulsants digunakan.

Dengan epiglottitis akut, intubasi trakea, diuretik gelung, glucocorticoid, antihistamin ditunjukkan.

Dengan proses suppuration tempatan (phlegmon, osteomyelitis), kaedah rawatan pembedahan digunakan.

Apakah prognosis jangkitan hemofilia?

Apabila meningitis, septikemia, epiglottitis - jangkitan hemophilic mempunyai prognosis yang serius, dengan bentuk lain dari jangkitan Hib - baik. Selepas meningitis, kehilangan pendengaran yang berterusan adalah mungkin. Hidrosefalus-hipertensi sindrom.

Syarat ketidakmampuan untuk meningitis adalah 1-2 bulan selepas keluar dari hospital.

Apabila Hib-meningitis ditunjukkan. Melakukan pakar neurologi, tempoh sekurang-kurangnya 1 tahun.

Pencegahan Jangkitan Haemophilus

Pencegahan khusus terhadap jangkitan hemofilia dilakukan mengikut indikasi individu (ARI kerap, patologi kehamilan dan melahirkan anak pada ibu, lesi sistem saraf pusat pada kanak-kanak). Inokulasi terhadap jangkitan hemofilik digunakan :

• Akta-HIB (Perancis) pada dos 0.5 ml intraotot atau subcutaneously (2-3 hingga 6 bulan - tiga kali pada selang 1-2 bulan dengan booster tunggal pada 1 tahun, dari 6 hingga 12 bulan - dua kali pada selang 1 bulan dan peninjauan semula selepas 18 bulan, dari 1 tahun hingga 5 tahun sekali);
• Hiberiks (Belgium) pada dos 0.5 ml subcutaneously atau intraotot (dari 3 minggu hingga 6 bulan - tiga kali pada selang 1-2 bulan, dan booster selepas 1 tahun, 6 bulan hingga 1 tahun - dua kali pada selang 1 bulan, dan sekali selepas revaccination 18 bulan, dari 1 tahun hingga 5 tahun - sekali).