Demam Q: rawatan dan pencegahan

Rawatan demam termasuk terapi etiotropik, patogenetik dan terapi gejala. Rawatan etiotropik demam adalah berdasarkan penggunaan antibiotik kumpulan tetracycline dan levomycetins (rawatan standard). Tetracycline pada hari-hari pertama penyakit (sebelum normalisasi suhu) melantik 0.4-0.5 g empat kali sehari, kemudian - 0.3-0.4 g empat kali sehari selama 5-7 hari lagi, doxycycline - 200 mg / hari, chloramphenicol - 0.5 g empat kali sehari. Apabila tetrasiklin tidak bertoleransi, rifampisin dan makrolida (azithromisin) boleh digunakan. Tempoh perjalanan terapi antibiotik untuk ku-demam adalah lebih tinggi daripada rickettsiosis lain, dan adalah 8-10 hari. Pengenalan dosis antibiotik yang lebih kecil dan jangka pendek terapi etiotropik tidak menghalang kambuh, dan juga tidak berkesan dalam komplikasi (endokarditis, hepatitis). Dengan bentuk ku-demam yang teruk dan kekurangan kesan, penggunaan antibiotik parenteral dianggap optimum.

Perubahan radiologi jangka panjang di dalam paru-paru tidak dianggap sebagai petunjuk untuk pemanjangan terapi etiotropik. Dalam bentuk yang kronik demam Q dijalankan dengan perkembangan rawatan endokarditis demam Q (sekurang-kurangnya 2 bulan) tetracycline (0.25 mg empat kali sehari) dalam kombinasi dengan rakan trimoxazole (960 mg setiap hari).

Dalam bentuk yang panjang dan kronik yang teruk, adalah mungkin untuk menggunakan ubat antibakteria dalam kombinasi dengan glucocorticoids (prednisolone 30-60 mg / hari) selama 5-8 hari.

Convalescents dilepaskan dari hospital selepas pemulihan klinikal lengkap.

[1], [2], [3], [4]

Anggaran segi ketidakupayaan untuk kerja

Kira-kira 50% orang yang menderita penyakit dalam pelbagai bentuk kekal kurang upaya selama satu bulan, dan pesakit dengan bentuk teruk tidak dapat bekerja selama 2-3 bulan. Selepas penubuhan suhu normal, yang memerlukan pemeriksaan perubatan untuk menentukan keupayaan bekerja, terutamanya dalam kes-kes di mana ku-demam adalah penyakit profesional.

Keadaan ini, dan juga kemungkinan berulang menunjukkan keperluan untuk penyeliaan klinikal jangka panjang doktor untuk semua orang yang menjalani demam Q, sehingga kehilangan lengkap gejala sisa di pihak semua organ-organ dan sistem. Selaras dengan peraturan kebersihan dan norma orang yang telah pulih dengan koksiellosis, mereka memakai rekaan dispenser selama dua tahun.

Kawalan dinamik ke atas elektrokardiogram dan keadaan sistem kardiovaskular adalah wajib.

[5], [6], [7]

Bagaimanakah ku-demam dihalang?

Pesakit dengan demam atau orang yang disyaki penyakit ini dimasukkan ke hospital dalam kotak wadah jabatan penyakit berjangkit. Tumpuan adalah pada pembasmian kuman dan akhir dengan penyelesaian yang mengandungi klorin. Individu dari tumpuan jangkitan segera dirawat dengan demam: doxycycline 0.2 g sekali sehari atau rifampisin 0.3 g dua kali sehari selama 10 hari.

Kompleks veterinar, anti-wabak dan kebersihan langkah :. Protivokleschevye memproses padang rumput, perlindungan ternakan terhadap pengenalan patogen pada mereka, dan lain-lain Susu dari isi rumah yang kurang bernasib baik boleh digunakan hanya dalam bentuk rebus (TCP tidak mencukupi). Untuk menjaga haiwan yang sakit membenarkan orang yang pulih koksiellozom vaksin penyakit ini atau mempunyai RAC positif dalam pencairan 1:10 dan banyak lagi dan (atau) positif RNIF titer 01:40. Gunakan pakaian pelindung. Dalam fikiran endemik, kerja kebersihan dan pendidikan yang aktif dijalankan.

Vaksinasi terhadap demam Q dijalankan kepada orang-orang yang berisiko (penternak, pekerja daging pembungkusan, doktor haiwan, pakar ternakan, bekerja pada pemprosesan bahan mentah haiwan), vaksin demam Q M-44 kulit kering streaming. Ia ditadbir dengan cara penyembuhan dalam dos sebanyak 0.05 ml sekali. Revaccination - selepas satu tahun. Reaksi umum dan tempatan terhadap pentadbiran vaksin adalah mungkin.