Bagaimana untuk menjalani ujian alahan?

Rawatan alahan hanya boleh berkesan jika alergen menimbulkan tindak balas imun dikesan tepat pada masanya. Untuk lulus analisis tentang cara alergi untuk mendedahkan agen penyebab respon yang agresif terhadap organisme yang boleh bertindak balas terhadap kumpulan alergen berikut: 

• Isi rumah - bulu, kelemumur dan produk haiwan (air liur, air kencing), debu rumah tangga.
• Pemakanan - susu sapi protein, buah sitrus, kacang, makanan laut, telur, coklat, buah beri, sayur-sayuran dan buah-buahan warna merah dan sebagainya.
• Sayuran - debunga tanaman dan pokok.
• Ubat - ubat (selalunya antibiotik).
• Industri - gam, bahan kimia rumah, cat, minyak wangi.
• Serangga - gigitan tawon, lebah, nyamuk.
• Virus - patogen pelbagai penyakit, bakteria, virus, kulat.

Perlu diingat bahawa, dalam menentukan antigen atau hapten utama, terdapat kesukaran objektif yang berkaitan dengan fakta bahawa dalam sepuluh tahun terakhir alergi komponen tunggal hampir tidak dijumpai, penyakit rentas kerap lebih kerap didiagnosis. Oleh itu, untuk lulus ujian untuk alahan bermakna menjalani keseluruhan peperiksaan, membantu mengenal pasti bahan alahan yang paling berbahaya.

[1], [2], [3]

Bagaimana mungkin untuk menyerahkan analisis mengenai alahan?

Sebarang peperiksaan perubatan bermula dengan pengumpulan anamnesis, iaitu aduan, tanda-tanda dan simptom penyakit, kekhususan perkembangannya, keturunan dan keadaan di mana alergi ditunjukkan secara intensif. Kaedah untuk ujian pesakit alahan boleh dibahagikan kepada dua kategori: 

• Dalam vivo - dengan penyertaan langsung dalam proses pesakit itu sendiri (ujian kulit, provokasi).
• Serum darah dalam vitro diperlukan.

Kemudian, analisis diberikan, yang boleh dilakukan dengan kaedah berikut: 

1. Ujian kulit skrip.
2. Pengenalpastian immunoglobulin tertentu, Ig Ig antibodi. 
3. Provokasi, ujian provokatif.
4. Ujian penghapusan.

Ujian penyembuhan kulit.

Kajian ini dijalankan dengan bantuan skarifik (calar) atau dengan bantuan ujian puncak (prick) dan bertujuan untuk mengenal pasti sekumpulan alergen yang menyebabkan simptom alergi yang biasa. Kaedah ini dianggap tidak menyakitkan dan dilakukan pada kulit di bahagian lengan bawah. Kawasan kulit dirawat dengan antiseptik, alergen menetes ke atasnya. Sekiranya disyorkan untuk menjalani ujian alahan dengan kaedah penyembuhan, maka kulit akan tercalar oleh skarifier secara langsung melalui titisan dengan alergen. Sekiranya ujian puncak ditetapkan, suntikan kecil digunakan melalui titisan menggunakan jarum buang steril. Kedua-dua kaedah ini benar-benar tidak berdarah, kerana mereka hanya menganggap kerosakan dangkal pada kulit. Biasanya, tidak lebih daripada 15 sampel diambil sekali. Reaksi badan itu muncul selepas 15 atau 20 minit sebagai edema tempatan dan kemerahan. Terdapat juga kaedah yang benar-benar tidak agresif - satu aplikasi (ujian patch), apabila patch khas digunakan untuk jatuh dengan alergen, patch dilampirkan pada kulit. Reaksi kulit dalam bentuk gatal-gatal, kesesakan, pembengkakan menunjukkan tindak balas yang positif terhadap alergen yang dibentangkan. Semua kaedah ini mempunyai kontra: •

• Kanak-kanak di bawah 5 tahun.
• Sekiranya sejarah kejutan anaphylactic ditunjukkan.
• Wanita hamil dan wanita menyusu.
• Umur selepas 60 tahun.
• Terapi hormon.
• Keterukan penyakit - alergi, gastrousus, kardiologi, saraf dan lain-lain.

Penentuan antibodi IgE dan IgG4 atau penentuan kuantitatif imunoglobulin tertentu

Kaedah ini (in vitro) dianggap sangat sensitif dan menentukan seluruh kumpulan alergen yang mencetuskan sebenar. Fakta bahawa pada mulanya dalam darah mengandungi sejumlah kecil Ig E, dengan alergi dengan tindak balas segera, jumlah ini jauh melebihi had norma. Cara untuk mengenal pasti antibodi tertentu yang paling sering membantu mengenal pasti alergen makanan, yang melengkapi maklumat diagnostik yang diperolehi oleh kaedah provokatif atau kulit. Kaedah ini sangat mudah kerana ia adalah mungkin untuk mengambil ujian untuk alergi semasa diperparahkan kedua-dua tindak balas alergi dan satu lagi masalah penyakit lain. Di samping itu, takrif imunoglobulin tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil, pesakit tua dan kanak-kanak. Analisis memerlukan darah dari urat 3 jam selepas makan.

Juga, kaedah RAST, ujian radioallergosorbent, berkesan, yang mengesan tahap IgE apabila pencetus spesifik diperkenalkan - alergen. Kaedah RAST adalah baik kerana hasilnya tidak terjejas oleh terapi dadah, termasuk antihistamin, dan sesuai walaupun untuk pemeriksaan kanak-kanak kecil.

Kaedah RIST (penunjuk kertas radioimmunosorbent). Kaedah ini berkesan untuk rhinitis alergi, asma bronkial, sinusitis dan bronkitis. RIST memberikan gambar yang cukup bermaklumat dan tepat mengenai tahap antibodi IgE dan IgG.

[4], [5], [6],

Kaedah provokatif

Ujian provokatif diperlukan dalam kes di mana ujian kulit dan paras IgE tidak memberikan gambaran diagnostik yang tepat dan doktor meragui agen penyebab sebenar penyakit ini. Provokasi hanya dilakukan di hospital-hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kaedah ini melibatkan pengenalan sedikit alergen sublingually (di bawah lidah), nasal (di hidung), kurang kerap terus ke dalam bronchi. Interaksi alergen dengan badan mengambil masa tertentu, kemudian menilai symptomatology, iaitu reaksi. Sudah tentu, gejala-gejala alergi boleh menunjukkan diri mereka secara intensif, sebab itu provokasi agak jarang dan di bawah tanda-tanda perubatan yang ketat.

Ujian penghapusan.

Ia berlaku bahawa tindak balas alergi berlaku secara berkala, tetapi lebih sering organisma mempunyai harta yang sentiasa bertindak balas terhadap rangsangan tertentu. Kaedah penghapusan (penghapusan) menentukan bahan provokatif. Satu contoh yang baik ialah pemakanan penghapusan, apabila produk "mencurigakan" secara beransur-ansur ditarik balik daripada pengambilan pesakit alahan, keadaan pesakit dipantau, simptomologi dinilai. Sebagai peraturan, dengan "tekaan" yang betul dan pengecualian alergen selepas beberapa minggu, ada kelegaan yang ketara dan penurunan tindak balas alergi.

Juga, di samping itu, bahawa penghidap alahan perlu diuji untuk alahan, alat yang baik untuk memantau keadaan itu menjalankan "alahan diari", yang menggambarkan semua contoh tindak balas kepada pelbagai rangsangan, masa dan keamatan gejala.

[7]