Gejala prostatitis kronik

Gejala prostatitis kronik termasuk kesakitan, gangguan kencing dan gangguan seksual. Kesakitan boleh menembak, menarik, membosankan, membakar, malar, paroki; memasuki dalam perineum, di atas pangkuan, dalam sakrum; Radiasi ke penis glans dan / atau skrotum. Keamatan kesakitan juga berbeza - dari ringan hingga sengit, mencegah pesakit melakukan perkara biasa atau tidur. Kadang-kadang pesakit tidak menggambarkan kesakitan seperti itu, tetapi mengadu rasa tidak selesa, ketidaknyamanan dalam bidang ini. Kesakitan boleh muncul atau meningkat semasa kencing atau semasa atau selepas ejakulasi. Pelanggaran kencing dinyatakan dalam dorongan yang cepat, termasuk pada waktu malam, memotong pada kencing. Keadaan umum tidak menderita, hyperthermia dengan keradangan kronik tidak berkembang, tidak ada tanda-tanda mabuk. Sudah tentu, gejala-gejala seperti prostat kronik menjejaskan kualiti hidup pesakit, walaupun penyakit itu sendiri tidak menjadi ancaman langsung kepada kehidupan dan jarang menjadi petunjuk untuk dimasukkan ke hospital, biasanya pesakit dengan prostatitis kronik tertakluk kepada rawatan pesakit luar.

Pesakit yang mengalami kesakitan pelvis tekanan emosi berterusan kronik, yang dihasilkan bukan sahaja sakit, tetapi juga akibatnya - gangguan dalam interaksi seksual dan sosial. Pesakit sedemikian disifatkan oleh kebimbangan yang tinggi, yang menyebabkan beberapa penyelidik mengubati prostatitis bukan bakteria sebagai patologi psikosomatik. "Hypochondriacs kencing" sentiasa mendapatkan nasihat lebih dan lebih ramai profesional yang ditubuhkan "betul" diagnosis mereka, berkeras peperiksaan urologi berulang, tidak mempercayai keputusan mereka setiap masa. Gangguan psychogenic tidak dapat dielakkan disertai oleh ketegangan otot yang menutup lingkaran setan: kekejangan otot licin sfinkter dan otot Striated lantai pelvik - sama ada secara individu atau dalam gabungan - yang membawa kepada peningkatan tekanan di uretra prostatik dan kepada refluks air kencing ke dalam kelenjar prostat.

[1], [2], [3], [4]

Prostatitis degeneratif dystrophic, prostatosis

Dengan bentuk penyakit ini, gejala-gejala prostatitis kronik adalah kesakitan dan gangguan seksual. Satu lingkaran ganas terbentuk, gangguan neurologi berlaku. Dalam rawatan pesakit ini nilai yang besar diberikan kepada psikoterapi, fisioterapi, angioprotectors, rawatan sanatorium.

Pada masa ini, terdapat tiga mekanisme patogenetik utama perkembangan gejala, yang lazimnya adalah prostatitis kronik:

• kekejangan spinkter otot licin pundi kencing, menyebabkan refluks air kencing ke prostat dan perkembangan prostatitis "kimia";
• kekejangan otot bulat melintang lantai pelvik;

[5], [6], [7]

Kekejangan sphincter otot licin

Kekejangan otot licin sfinkter pundi kencing dan uretra prostatik, mungkin mencerminkan dyssynergia (kerja tidak selaras) pundi kencing - sfinkter vesical dalaman, punca sebenar yang tidak jelas. Akibat kekejangan ini, tekanan kencing di bahagian prostatik uretra semasa kencing meningkat; ini membawa kepada pemindahan air kencing dari uretra ke saluran prostat dan ejakulasi dan untuk perkembangan prostatitis "kimia" dan juga epididymitis. Dalam kes-kes yang teruk, reflux urin seperti ini dapat dikesan dengan cystourethrography pengosongan.

Kekejangan otot lantai panggul bengkok

Otot terikan malar lantai pelvik, yang membawa kepada pembangunan kesakitan ketegangan otot atau sakit myofascial - sebagai salah satu kemungkinan punca Prostat nonbacterial tanda-tanda biasa. Kekejangan otot lantai panggul bicu dikesan dalam bilangan pesakit yang banyak. Oleh itu sakit pelvis dan ketidakselesaan dikuatkan ketika duduk, berjalan, atau aktiviti fizikal yang lain, yang membawa kepada voltan otot perineal dan pemeriksaan rektum mendedahkan ketegangan menyakitkan paraprostaticheskih dubur dan tisu, manakala prostat itu sendiri tidak menyakitkan.

Gangguan seksual, bersama-sama dengan kesakitan lokalisasi yang berbeza dan fenomena diskrit, mewakili triad gejala yang paling biasa dalam prostatitis kronik. Sebaliknya, pesakit yang mengadu gangguan seksual sering mengalami penyakit radang sistem genitouriner (termasuk prostatitis). Dan kadang-kadang tidak mudah untuk memahami apa sebabnya, dan apa akibatnya; kemungkinan besar, kedua negeri ini saling berkaitan dan saling bergantung; kita cenderung melihat disfungsi seksual lebih sebagai manifestasi, tetapi sebagai komplikasi prostatitis kronik. Walau bagaimanapun, kewujudan dua penyakit bebas - disfungsi seksual dan prostatitis kronik, yang dibangunkan oleh mekanisme bebas, adalah mungkin. Bagaimanapun, setelah muncul secara serentak, mereka pasti akan memperburuk aliran antara satu sama lain.

Gangguan seksual dalam prostatitis kronik sangat beragam walaupun dalam satu pesakit dalam tempoh yang berlainan penyakit. Keterainan gejala bergantung kepada aktiviti keradangan, tahap penglibatan organ jiran, keadaan sistem saraf dan endokrin, umur pesakit, dan penyakit bersamaan. Walau bagaimanapun, majoriti penyelidik bercakap mengenai penindasan libido, pecahan ereksi yang mencukupi dan ejakulasi dipercepatkan. Walau bagaimanapun, data statistik mengenai kejadian gangguan fungsi kopulatif pada pesakit dengan prostatitis kronik dalam kumpulan populasi yang berbeza berbeza dengan ketara: dari 6.6 hingga 100%.