Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Alergi terhadap lidocaine
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Lidocaine adalah ubat yang dikenali ramai yang digunakan oleh doktor sebagai anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, lidocaine boleh menyebabkan reaksi alahan. Alergi terhadap lidocaine dapat mewujudkan dirinya hampir tidak berbahaya dalam bentuk urtikaria biasa atau dermatitis. Tetapi dalam bentuk yang teruk keadaan menjadi lebih rumit, kerana ia boleh menjadi satu siri tindak balas alahan kompleks seperti bengkak, asma, rinitis, kejutan anaphylactic, Vaskulitis alahan, angioedema.
Sering kali ubat ini digunakan dalam pergigian. Dan kadang kala lidocaine boleh menyebabkan intoleransi pada sesetengah pesakit. Keadaan ini menjadi berita besar bagi orang yang tidak pernah melihat tanda-tanda alahan. Dan orang-orang yang terdedah kepada tindak balas alahan, imunologi doktor dan alahan dinasihatkan untuk pra-ujian dan menjalankan beberapa ujian tertentu, dan hanya selepas ini dibenarkan penggunaan lidocaine. Jika tidak, rawatan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius dan juga kematian. Oleh itu, jika anda dirawat dengan anestesia tempatan, sangat penting untuk mengetahui bagaimana tubuh anda akan bertindak balas terhadap anestetik ini anestesia tempatan.
Punca alergi terhadap lidocaine
Menyebabkan alahan kepada lidocaine adalah pelbagai iaitu kesan sampingan dan komposisi kimia yang kompleks, yang walaupun orang yang sihat boleh merasa buruk, tetapi alahan yang biasa akan mengalami untuk masa yang lama.
Juga, penyebab alergi terhadap lidocaine mungkin menjadi kecenderungan genetik. Walau bagaimanapun, doktor mengatakan bahawa lidocaine itu sendiri jarang menyebabkan penyebab alahan. Jadi sebenarnya majoriti kesan sampingan dan kesan sampingan yang dikaitkan dengan lidocaine vegetovascular gangguan sistem saraf, disfungsi mental, serta reaksi kepada toksin yang terkandung dalam produk tersebut. Gejala-gejala alergi ini boleh disebabkan oleh ubat itu sendiri oleh bahan tambahannya. Sebagai contoh, metilparaben, yang merupakan sebahagian daripada kumpulan parabens, sering digunakan sebagai pengawet, mempunyai kesan antiseptik yang kuat. Bahan-bahan dari kumpulan paraben mampu menyebabkan sensitiviti badan meningkat dan kejutan anaphylactic. Oleh itu, jika pesakit alergi terhadap suplemen ini, maka penggunaan lidocaine menjadi tidak praktikal, kerana metilparaben dimasukkan ke dalam komposisinya.
Perlu diingatkan bahawa intoleransi dan alahan dadah adalah fenomena yang sama, tetapi sangat berbeza. Oleh itu, ujian alahan diperlukan dalam apa jua keadaan.
Hakikatnya adalah bahawa bagi apa-apa kesan dengan tubuh manusia, lidocaine mula bertindak balas dengan cepat, menstabilkan membran neuron, dan mengurangkan kebolehtelapan kepada ion natrium, yang menghalang kemunculan potensi tindakan dan pengaliran impuls. Iaitu, otak anda tidak menerima isyarat sakit dari tapak permohonan atau pengenalan lidocaine. Dan sebagai akibat daripada proses kimia yang kompleks, tubuh tidak dapat mengatasi dan tidak mengambil ubat tersebut.
Bagaimanakah alergi terhadap lidocaine dimanifestasikan?
Gejala alahan terhadap lidocaine juga harus dibezakan dari gejala kesan sampingan. Oleh itu, teliti mempelajari gejala setiap fenomena untuk memahami apa yang berlaku pada tubuh anda, jika reaksi anda terhadap lidocaine tidak normal.
- Apabila reaksi alahan muncul urtikaria atau dermatitis, yang disertai dengan gatal-gatal kulit yang teruk nampaknya konjunktivitis dan rinitis, bengkak boleh menerima bibir atas dan bawah, pipi dan tekak, yang biasanya membawa kepada kesukaran menelan dan bernafas fungsi, dalam bentuk yang sangat teruk berlaku kejutan anaphylactic.
- Sekiranya dadah tidak bertoleransi, gejala pesakit mungkin berbeza. Pada mulanya, kesihatan yang kurang baik dapat menampakkan diri dalam bentuk pening, mual dan muntah, maka rasa mengantuk dan apati muncul, dan penglihatan yang mungkin terjadi juga. Kerana pusing, minda menjadi kabur, dan pernafasan menjadi lemah. Dalam kes-kes yang lebih kompleks, aritmia dan penurunan tekanan arteri adalah sangat mungkin. Kejutan anafilaksis dan penangkapan jantung adalah akibat yang paling mengerikan dari reaksi alergi terhadap lidocaine. Walau bagaimanapun, pakar sering menunjukkan bahawa tindak balas tersebut hanya mungkin dengan overdosis lidocaine.
Alergi kepada lidocaine pada kanak-kanak
Tubuh kanak-kanak, berdasarkan perkembangan dan perubahan sistem kekebalan lidocaine, boleh bertindak balas dengan cara yang berbeza. Oleh itu, dengan interaksi pertama dengan anestetik, segalanya boleh menjadi halus tanpa penyimpangan, dan pada masa yang seterusnya kanak-kanak mungkin mempunyai reaksi alergi terhadap lidocaine atau ubat yang serupa. Untuk ini, sangat penting untuk melakukan ujian alahan tepat sebelum prosedur rawatan.
Sekiranya ujian alergi telah memberi kesan positif atau terdapat intoleransi umum untuk lidocaine, alternatifnya mungkin adalah - anestetik umum pengenalan dan sokongan. Tugasan penyedutannya membantu pesakit untuk segera kehilangan kesedaran dan pulih dengan cepat selepas anestesia berhenti. Bentuk anestesia ini adalah urutan magnitud yang lebih mahal daripada anestetik tempatan, tetapi ia sangat berkesan, dan prosedur rawatan dengannya untuk kanak-kanak tidak menyakitkan.
Diagnosis alergi terhadap lidocaine
Diagnosis alergi terhadap lidocaine adalah seperti berikut:
- Sekiranya tiba-tiba ada rasa kecurigaan terhadap tindak balas alahan dari apa-apa anestetik, maka permohonan itu segera dicuba. Tetapi secara mutlak untuk mengecualikan anestesia dengan ubat-ubatan ini sering hampir mustahil, kerana penyelesaian alternatif mereka adalah anestetik am, dan ini merupakan pengganti yang serius yang meningkatkan kemungkinan komplikasi. Lebih-lebih lagi, anestetik tempatan seperti lidocaine dan procainamide yang paling sering dirawat untuk aritmia, dan mereka hampir tidak diperlukan untuk orang lain. Walau bagaimanapun, selalu diperlukan untuk menilai risiko yang anestetik boleh menyebabkan pesakit, dan untuk mengukur risiko ini dengan komplikasi yang mungkin selepas penarikan lidocaine.
- Sekiranya reaksi sebelumnya, tanpa mengira sama ada alahan atau tidak alergi, mengakibatkan sejumlah kesan yang mengecewakan, maka ia sepatutnya perlu sepenuhnya meninggalkan penggunaan lidocaine dalam mana-mana bentuknya.
- Sebelum menjalankan ujian provokasi kulit, pesakit diberitahu tentang tujuan ujian untuk reaksi badan, dan diberi amaran bahawa terdapat kemungkinan manifestasi reaksi dan komplikasi yang tidak standard. Selalunya kebenaran bertulis diambil untuk peperiksaan, dan jika ujian dijalankan ke atas kanak-kanak itu, persetujuan bertulis daripada orang tuanya diperlukan.
- Ketepatan yang ideal bagi ujian kulit dengan lidocaine tidak ditubuhkan, tetapi pilihan cara yang selamat untuk doktor bius mengesyorkan bermula dengannya.
- Jika ujian provokatif dengan lidocaine mendapat keputusan negatif, maka risiko mengenal pasti kesan sampingan dengan penggunaan dadah adalah minima.
Jika anda tidak mahu berisiko atau sudah tahu bagaimana tubuh anda boleh bertindak balas terhadap ubat itu, maka anda perlu menjalankan ujian intradermal. Ia dilakukan oleh jururawat menggunakan jarum insulin yang tipis, dan selepas tamat tempoh lima belas minit, doktor menilai keadaan pesakit sebelum operasi yang dirancang.
Alergi terhadap lidocaine: bagaimana menggantikan anestetik?
Untuk menggantikan lidocaine dengan ubat-ubatan anestetik tempatan yang lain pada masa kini sangat mudah kerana perkembangan pesat ubat. Terdapat banyak ubat yang sama dalam tindakan untuk lidocaine, tetapi tidak menyebabkan kesan sampingan yang kuat. Sebagai contoh, Blokkos, dia adalah empat kali lebih kuat daripada lidocaine. Ia juga digunakan untuk kecederaan dan keperluan untuk campur tangan pembedahan, ia digunakan untuk menganesthetize buruh, dan juga digunakan secara meluas dalam pergigian.
Terdapat satu lagi kaedah yang terbukti menggabungkan anestetik tempatan dan epinefrin. Ia digunakan untuk jenis alahan reaksi segera yang berkembang apabila menggunakan ubat atau apabila tindak balas tersebut seperti urtikaria, angioedema dan kejutan anaphylactic, penggunaan makanan, gigitan serangga atau alergen lain yang ditadbir.
Selalunya, pesakit yang mengalami apa-apa gejala alahan atau buruk kepada anestetik tempatan, hampir setiap doktor akan mencadangkan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan dengan akhir "-Cain", jadi tindakan mereka adalah hampir prinsip yang sama. Tetapi perlu diingati bahawa jika anda sekurang-kurangnya sekali mendapati tindak balas tidak standard terhadap ubat anestetik, maka anda perlu melakukan ujian khas sebelum setiap prosedur.
Rawatan alahan kepada lidocaine
Di rumah, anda boleh menyingkirkan reaksi alergi terhadap lidocaine dengan cara berikut:
- Sekiranya terdapat dermatitis atau urticaria, anda perlu mengambil mandi sejuk, juga membantu memampatkan sejuk ke tapak penyetempatan ruam. Langkah-langkah sedemikian akan membantu menghilangkan kemerahan dan gatal-gatal yang teruk akibat alergi. Juga mengurangkan salap gatal dari selaran matahari. Pakaian fabrik tidak boleh menimbulkan rasa gatal dan merengsakan kulit.
- Walaupun seseorang tidak boleh memanggil dirinya seorang alergi, dia harus mempunyai antihistamin dalam kabinet ubatnya, kerana dalam hal reaksi alergi yang tidak diduga, permohonannya diperlukan.
- Sekiranya kesukaran bernafas, adalah perlu untuk meminum bronkodilator.
- Sekiranya anda berasa pening, anda perlu segera berehat. Berbaring di atas katil dengan cara supaya kaki anda berada di atas kepala anda. Rehat dalam jawatan ini akan membantu membawa darah anda kembali normal.
- Sekiranya muntah bermula, ini adalah tanda yang jelas bahawa tubuh perlu dibersihkan. Ia perlu mencuci perut dengan sorben. Sebagai contoh, mereka yang paling mudah ialah arang yang aktif.
- Anda perlu minum lebih banyak air untuk dengan cepat membuang semua bahan berbahaya dari badan, yang digunakan sebagai aditif dan penstabil dalam komposisi lidocaine.
Dan, sudah tentu, anda perlu mengehadkan penggunaan anestetik ini dan, jika boleh, ganti dengan yang lain, kurang berbahaya kepada tubuh anda. Pada masa akan datang, selalu berjumpa dengan doktor, mengambil ujian, dan jangan lupa untuk memberi amaran kepada kakitangan perubatan bahawa anda alah, kerana prosedur perubatan yang paling serius adalah membebaskan pesakit dengan lidocaine.
Penjagaan perubatan untuk reaksi alahan terhadap lidocaine:
- Di hospital, pekerja perubatan akan segera menghalang penyebaran alergen melalui badan dengan persediaan khas.
- Dengan kejutan anaphylactic, 0.1 hingga 0.5 ml epinefrin disuntik.
- Bantuan pertama untuk penghidap alahan, rawatan lanjut dan pemulihan selepas bersentuhan dengan alergen dirawat oleh pentadbiran glucocorticosteroids dan antihistamin.
- Kemudian pesakit menjalani terapi gejala.
Pencegahan alahan terhadap lidocaine
Cara terbaik untuk mencegah atau meminimumkan tindak balas alergi terhadap lidocaine adalah cuba mengelak daripada bersentuhan dengannya dan mencari alternatif. Dalam kes ini, ia sangat sukar dan membebankan, kerana ia boleh menyebabkan banyak wang, kerana ini, gejala alergi terhadap lidocaine sangat sukar dikawal. Tetapi adalah yang terbaik untuk memaklumkan kepada doktor yang bertanggungjawab sebagai profilaksis sebelum prosedur perubatan yang anda bimbang tentang reaksi anda terhadap lidocaine dan ingin melakukan ujian kulit. Selepas prosedur ini, doktor akan dapat menentukan sama ada terdapat reaksi positif atau negatif terhadap ubat tersebut. Dan jika hasil daripada ujian, masalah ditemui, doktor akan mencari kaedah alternatif anestesia tempatan, atau menggunakan anestesia umum oleh sevoran. Sebelum pelantikan lidocaine sebagai anestetik, anda perlu berhati-hati mempelajari sifatnya dan kehadiran tindak balas balas dengan ubat-ubatan dan makanan lain.
Adalah sangat disyorkan untuk tidak melibatkan diri dalam pengurusan reaksi alergi terhadap lidocaine, kerana terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi terhadap keadaan pesakit. Apabila simptom pertama yang membimbangkan muncul, anda harus berjumpa dengan doktor dan mengikuti cadangannya yang ketat.
Anastasia Zhitnik