Glaukoma neovaskular: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Glaukoma neovaskular ialah bentuk glaucoma sekunder, tertutup sudut. Pada mulanya, membran fibrovaskular tumbuh di atas rangkaian trabekular. Sudut terbuka, tetapi disekat. Dalam masa yang singkat, membran fibrovaskular berkontrak dan menutup sudut bilik anterior, yang membawa kepada kenaikan tekanan intraokular yang sangat tinggi, biasanya melebihi 40 mm Hg.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi glaukoma neovaskular

Kadar insiden tepat untuk semua jenis glaukoma neovaskular tidak diketahui. Glaukoma Neovascular berkembang sebagai hasil daripada pelbagai pathologies, biasanya selepas satu pusat trombosis vena retina iskemia dan retinopati diabetik proliferatif. Faktor penyumbang lain termasuk iskemia pusat stalemate arteri retina, sindrom iskemia okular, arteri cawangan trombosis dan vena retina, uveitis kronik, detasmen retina kronik dan radioterapi. Dalam kajian tentang oklusi kapal retina pusat (OTSS) mengandungi beberapa laporan terbaik mengenai kejadian glaukoma neovaskular. Kira-kira 1/3 daripada semua OCTS mempunyai etiologi iskemia. Dalam OTSs iskemia, bergantung kepada kelaziman ketiadaan pernafasan kapilari, dari 16 hingga 60% daripada kes-kes neovascularization perkembangan iris. Kira-kira 20% daripada kes retinopati kencing manis proliferatif mengembangkan glaukoma neovaskular. Dalam 18% kes dengan hujung arteri pusat retina neovascularization daripada iris berkembang. Semua mata dengan neovascularization iris terletak dalam kumpulan yang berisiko tinggi menghasilkan glaukoma neovaskular.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Gejala glaukoma neovaskular

Penyakit pada pesakit boleh tanpa asimtomatik atau dengan aduan kesakitan, kemerahan mata dan penglihatan yang kurang.

Diagnosis glaukoma neovaskular

Lampu celah

Oleh kerana tekanan intraokular meningkat di ruang anterior, edema kornea berkembang. Ruang anterior biasanya dalam, dengan sedikit kelembapan kelembapannya. Hypheus jarang, kadang-kadang leukosit hadir. Pada iris terdapat kapal nipis dan bukan jejari.

Gonioskopi

Pada peringkat awal penyakit dengan kornea telus semasa gonioskopi, rangkaian vaskular dilihat di kawasan sudut ruang anterior. Pada masa akan datang, seseorang boleh melihat synechia periferal depan yang luas, yang meliputi beberapa atau semua sudut.

Kutu belakang

Perubahan dalam tiang posterior sesuai dengan penyakit yang mendasari.

[14], [15], [16], [17], [18]

Rawatan glaukoma neovaskular

Rawatan dadah, sebagai peraturan, tidak mengawal tekanan intraokular. Pembedahan biasanya diperlukan. Operasi berikut dilakukan: trabeculectomy menggunakan ubat antimetabolik, implantasi parit dan prosedur siklodestruktif.