Pembuangan polip di hidung: laser, endoskopik, gelombang radio

Poliposis hidung adalah penyakit yang tidak menyenangkan yang menimbulkan masalah dengan pernafasan hidung dan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit. Tetapi jika rinitis cetek pada latar belakang selesema sejuk atau biasa, anda boleh duduk di rumah pada cuti sakit, untuk merawat dengan teliti, kemudian dengan rinitis disebabkan oleh polip hidung, untuk hidup dan bekerja tanpa apa konsesi. Selain itu, rawatan polyposis dengan kaedah konservatif tidak memberi sebarang jaminan bahawa masalah itu tidak akan kembali pada masanya. Dan dalam keadaan sedemikian, penghapusan polip di hidung dianggap satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk menyelesaikan masalah ini.

Apakah polyposis hidung?

Seperti yang kita ketahui, seluruh permukaan luar badan kita ditutupi dengan kulit. Tetapi rongga di dalamnya sebagai salutan juga mempunyai beberapa jenis kulit - membran mukus yang lembut, yang terdiri daripada tisu kelenjar. Tisu ini di bawah pengaruh beberapa faktor yang tidak menggalakkan yang menyebabkan kerengsaan membran mukus, boleh tumbuh akibat pertumbuhan sel yang tidak terkawal.

Proliferasi sel-sel tisu kelenjar agak serupa dengan keadaan kanser. Namun, hasil pembuahan pelbagai saiz yang terdapat dalam kes ini tidak mempunyai sel-sel malignan (bermutasi, malignan), oleh itu ia dianggap sebagai neoplasma jinak.

Ia adalah pertumbuhan pada membran mukus di dalam badan yang dipanggil polip. Dan mereka boleh timbul di mana-mana tempat di mana terdapat kelenjar kelenjar. Dan juga di dalam bahagian hidung, dalam sinus adnexal, maxillary, labirin trellis, dan sebagainya. Apabila polip dibentuk pada mukosa organ olfaktor (dan penyakitnya paling tidak terhad kepada neoplasma tunggal), bercakap tentang poliposis hidung.

Apa yang boleh menyebabkan penampilan polip di hidung ? Adalah jelas bahawa membran mukus tidak akan berkelakuan tidak mencukupi dari awal. Proliferasi sel menyebabkan kerengsaan yang berterusan mukosa hidung, yang boleh disebabkan oleh:

• mikrofora bakteria atau kulat, menyebabkan keradangan tisu, terutamanya jika proses mengambil kursus kronik,
• selesema dan rhinitis yang kerap,
• alergi yang disertai dengan selsema yang kerap, dan kadang-kadang asma bronkial,
• pelanggaran patensi nasal hidung (misalnya, dalam kelengkungan septum hidung) dengan fenomena yang tidak stabil di dalamnya.

Terdapat juga kemungkinan bahawa penyakit ini adalah keturunan dan disebabkan oleh keunikan struktur mukosa hidung. Dan dalam beberapa kes, pembiakan tisu mukosa dikaitkan dengan kerosakan dalam sistem imun, yang melibatkan penampilan dan penyingkiran polip yang tidak dapat dielakkan dalam hidung.

Untuk mengatakan bahawa polyposis hidung adalah penyakit yang sangat kerap akan menjadi salah. Nasib seperti itu hanya 4% daripada populasi. Dan wanita dalam rancangan ini lebih beruntung, kerana polip dalam hidung mereka hampir dua kali ganda kurang daripada seks yang lebih kuat.

Seringkali banyak polyps dalam hidung dibandingkan dengan sekumpulan buah anggur dengan analogi dengan adenoids. Ya, hanya dari "anggur" ini entah kenikmatan, kerana petikan hidung tidak dimaksudkan untuk penanaman tumbuh-tumbuhan sedemikian. Diameter lubang di mana udara yang hangat, dibersihkan dan dibasahkan memasuki badan adalah lebih dari 1 cm. Jelas bahawa sebarang halangan di dalam saluran hidung akan membuatnya sukar untuk melepaskan udara. Dan semakin besar saiznya, semakin sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Polip, walaupun mereka adalah formasi yang tidak menyakitkan, merupakan masalah besar bagi manusia. Walaupun polip mempunyai dimensi yang dijelaskan dalam milimeter, orang yang mengalami kesukaran, tetapi bernafas hidung. Tetapi pembentukan secara beransur-ansur meningkatkan saiz dan tumbuh "jiran", yang, pada akhirnya, penuh dengan tumpang tindih laluan udara. Pada peringkat ketiga patologi, tidak ada yang tersisa untuk orang bernafas dengan mulut.

Polip adalah neoplasma yang lebih mudah alih, yang jarang dilekatkan pada tisu utama dengan pangkalan tebal. Biasanya, ketumbuhan ini disambungkan kepada mukosa gagang bunga yang kecil, dan boleh bergerak dalam panjangnya, yang membolehkan mereka untuk jatuh daripada sinus ke dalam lumen pada saluran hidung, untuk bergerak dalam saluran hidung, menyebabkan kerengsaan ciliary epitelium dan bersin.

Di mana tepatnya hidung boleh polip terbentuk? Mereka boleh didapati secara langsung pada mukosa hidung dan labirin trellis, seperti yang berlaku dengan kebanyakan pesakit dewasa. Tetapi pada masa kanak-kanak, apabila rhinitis menjadi sebahagian daripada kehidupan bayi, dan ia tidak berfungsi secara normal, ia pergi ke sinus paranasal, di mana kemudian penampilan pembentukan jinak boleh dijangka. Pada kanak-kanak, polyps paling sering terbentuk dalam sinus maxillary, memburukkan lagi proses dengan fenomena yang stagnan, dan ketika mereka berkembang, mereka secara beransur-ansur mula keluar melalui mulut ke dalam saluran hidung, menghalang pergerakan udara.

Adakah saya perlu mengeluarkan polip di hidung?

Nampaknya hidung bukan satu-satunya cara untuk mendapatkan udara ke dalam badan, jadi mengapa tidak bernafas dengan mulut anda jika anda mempunyai gangguan pernafasan hidung yang berkaitan dengan polip yang sama di hidung? Dan secara selari, anda boleh merawat polip dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat.

Semua tidak akan teruk jika terapi konservatif dan alternatif memberikan hasil ketara dan berpanjangan. Tetapi, pertama, rawatan sedar hanya pada permulaan proses displastik. Dan yang kedua, paling kerap rawatan tanpa pembedahan hanya memberikan kesan sementara (beberapa jenis kelewatan). Selepas beberapa ketika, pertumbuhan sekali lagi mula meningkatkan saiz, dan mengeluarkan polip dalam hidung adalah satu-satunya cara kardinal untuk menyelesaikan masalah ini.

Adakah OK untuk hidup dengan polip di hidung? Anda boleh hidup, tetapi biasanya tidak mungkin. Hakikat bahawa kekurangan pernafasan hidung biasa mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan seseorang, dan prestasinya. Oleh itu, selepas mengalami beberapa bulan, pesakit masih bersetuju bahawa penyingkiran tumor diperlukan.

Kami digunakan untuk bernafas di tempat pertama untuk menggunakan hidung, dan kemudian mulut. Tetapi apabila bernafas melalui mulut, seseorang merasakan ketidakselesaan tertentu, terutama apabila kerongkong mukus mula kering. Terutamanya ketidakselesaan ini dicatatkan semasa tidur, menyebabkan seseorang sering terbangun, batuk, melembutkan tekak dengan cecair, dan sebagainya. Akibatnya, pada waktu pagi seseorang tidak berasa berehat, dan ini walaupun pada hakikatnya masih ada hari kerja yang akan datang.

Bernafas dengan mulut mempunyai beberapa perbezaan dari pernafasan hidung. Melewati saluran hidung, udara mempunyai masa untuk memanaskan sedikit, epitelium ciliated dan rambut di dalam hidung menyumbang kepada pengekalan jangkitan dan habuk yang berasal dari udara, dan pelembabnya juga berlaku selari. Oleh itu, udara memasuki saluran pernafasan yang lebih rendah, tidak dapat menyebabkan kerengsaan atau keradangan mukosa mereka.

Apabila kita menghirup udara dengan mulut, ia dalam keadaan asal memasuki bronkus dan paru-paru. Suhu udara yang rendah (dan, dengan sewajarnya, udara) - syarat asas untuk mengurangkan imuniti dan perkembangan selesema. Bakteria, virus dan kulat, menembusi tanpa kelewatan ke dalam bronkus, menyumbang kepada proses keradangan dalam sistem pernafasan. Dan udara kering dan debu menyebabkan kerengsaan tekak, batuk, alergi.

Ternyata apabila bernafas dengan mulut, seseorang mengecam dirinya selalunya sejuk (tonsillitis, bronkitis, radang paru-paru, dan lain-lain) dan penyakit alergi, yang paling tidak menyenangkan yang asma bronkial. Walau bagaimanapun, bahaya yang paling besar diwakili oleh polip dalam sinus paranasal yang menghalang pembersihan semulajadi mereka. Dalam rongga sinus sinus, lendir dan mikrob berkumpul, menyebabkan proses purulen-radang kronik yang cenderung menyebar ke kawasan otak. Di samping itu, orang ramai yang purulen boleh pecah ke dalam darah dan menyebabkan jangkitan (sepsis) apabila saluran darah pecah.

Satu lagi masalah dengan polyposis hidung menjadi kemerosotan dalam persepsi bau. Rasa bau yang terganggu juga memburukkan persepsi rasa, yang sangat, sangat tidak menyenangkan, dan juga mempengaruhi nafsu makan, keinginan seksual dan beberapa fungsi lain.

Dalam sebarang kes, seseorang lebih cenderung untuk bernafas melalui hidungnya, sehingga bernafas melalui mulut ternyata tidak mencukupi. Kekurangan oksigen terutamanya memberi kesan kepada kerja otak. Gejala hipoksia otak boleh dianggap migrain kerap, gangguan tidur, keletihan yang cepat. Akibatnya, kapasiti kerja seseorang berkurangan, dan keadaan meninggalkan banyak yang diinginkan.

Tetapi polip itu sendiri bukan pertumbuhan yang tidak berbahaya. Mereka, seperti tumor benigna yang lain, dalam keadaan tertentu boleh merosot ke dalam penyakit onkologi. Ini jarang berlaku, tetapi anda tidak boleh menolak kemungkinan sedemikian.

Anda boleh, tentu saja, tidak melakukan apa-apa, menjangkakan bahawa polyposis akan menyelesaikannya sendiri. Tetapi statistik menunjukkan bahawa kebarangkalian hasil sedemikian sangat kecil. Tetapi percambahan lanjut tisu kelenjar semakin banyak mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Mereka mengalami sakit kepala, sesak nafas, mereka juga mempunyai bentuk tengkorak disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka, seperti dalam kes adenoids, kerengsaan timbul kerana kekurangan tidur yang berterusan, dan akibat kekurangan oksigen, kerja pelbagai organ terganggu.

Tetapi adakah ia berbaloi untuk menyiksa dan menyiksa tubuh anda jika hari ini terdapat banyak kaedah yang berbeza untuk menghilangkan polip di hidung. Ya, sebelum polip dikeluarkan terutamanya melalui pembedahan, yang berkaitan dengan ketidakselesaan, sakit, pendarahan tertentu. Tetapi sehingga kini, ubat telah mencapai tahap yang baru, dan penyingkiran polip yang tidak menyakitkan di hidung dengan sekurang-kurangnya komplikasi telah menjadi kenyataan. Ia hanya perlu untuk berunding dengan doktor dan menentukan kaedah rawatan instrumen polip.

[1], [2]

Petunjuk untuk prosedur

Kaedah atau kaedah mana-mana yang digunakan untuk merawat poliposis hidung, seseorang mesti faham bahawa penyakit ini, seperti kebanyakan orang lain, memerlukan sikap yang serius untuk dirinya sendiri. Jika dalam hal rawatan dadah kita sering bertindak sebagai doktor kepada diri sendiri, daripada sering kita hanya membahayakan tubuh kita, maka itu tidak akan berfungsi begitu dengan rawatan pembedahan. Anda tidak boleh mengeluarkan polyp sendiri, dan pakar bedah tidak dapat memenuhi pesakit hanya atas permintaannya.

Pembuangan polip dalam hidung adalah operasi yang serius, dan tanpa keperluan khusus ia tidak akan dilakukan. Pertama, pesakit harus memeriksa pakar otolaryngologi, mendiagnosis dan menilai tahap perkembangan proses, dan kemudian anda sudah dapat membicarakan kemungkinan merawat polip.

Gejala apa yang harus diperingatkan oleh seseorang dan menjadi alasan untuk melawat ahli terapi dan ENT? Sesak hidung bernafas (lebih besar polip itu, semakin sukar ia menjadi bernafas melalui hidung), kemunculan menunaikan mukus atau bernanah biasa dari hidung, rinitis kronik, episod kerap bersin, tanpa alasan yang jelas, kemerosotan deria bau (dalam kes-kes maju, seseorang tidak lagi membezakan bau) sering mengulang migrain, perubahan suara (ia menjadi hidung).

Sudah jelas bahawa sangat sukar untuk membuat diagnosis yang tepat untuk gejala tersebut. Ia tidak selalu mungkin untuk mengesan polip di hidung dengan mata kasar. Kadang-kadang perlu untuk menjalani pemeriksaan endoskopik hidung dan nasofaring, serta juga tomografi computed sinus paranasal.

Bergantung pada kelaziman proses, peringkat penyakit dan patologi bersamaan, doktor membuat keputusan mengenai rawatan konservatif atau pembedahan. Pada awal perkembangan proses patologi, keutamaan masih diberikan untuk rawatan dadah, dan penyingkiran polip dalam hidung hanya jika rawatan konservatif tidak memberi hasil yang baik atau ada penyakit yang berulang.

Selalunya, pembedahan untuk reseksi tumor ditetapkan untuk mereka yang mempunyai hidung yang berhenti sepenuhnya bernafas kerana polip meliputi hampir seluruh ruang saluran hidung. Tanda-tanda lain bagi operasi adalah:

• pertumbuhan polip terhadap latar belakang kelengkungan septum hidung,
• perkembangan asma bronkial dan rhinitis atropik, sebagai komplikasi poliposis hidung,
• jika seseorang telah mengalami asma bronkial atau alahan yang didiagnosis lebih awal, petunjuk untuk operasi itu adalah peningkatan dalam kekerapan serangan penyakit,
• Kehadiran sejuk kronik yang tidak dirawat secara perubatan,
• penampilan pelepasan berdarah dari hidung,
• bau rembesan yang tidak menyenangkan, yang menunjukkan proses purulen,
• proses peradangan yang membina di dalam sinus hidung,
• pelanggaran kritikal rasa bau dan rasa,
• perubahan suara yang kuat, kemunculan episod berdengkur, migrain kerap.

Dalam apa jua keadaan, keputusan untuk menghantar ke operasi itu tetap dengan doktor. Tetapi kaedah apa yang akan digunakan untuk mengeluarkan polip dalam hidung, pesakit boleh memilih dirinya. Tetapi perlu diingat bahawa sebarang operasi boleh mempunyai kontraindikasi sendiri.

[3], [4]

Persediaan

Oleh itu, pembedahan untuk membuang polip dalam hidung hanya selepas peperiksaan diagnostik yang menyeluruh dan diagnosis akhir. Dalam kebanyakan kes, diagnosis awal dapat disahkan oleh rhinoskop apabila doktor dapat secara visual menilai kehadiran dan saiz polip. Tetapi jika proses displastik berlaku dalam bahagian hidung atau sinus paranasal, indeks kuantitatif dan kualitatif sukar untuk mengukur. Dan kemudian tomogram komputer, radiografi dan pemeriksaan endoskopik nasal hidung dan sinus datang untuk menyelamatkan.

Jika selepas memeriksa pesakit dan memeriksa aduan yang berbahaya, doktor akan membuat kesimpulan bahawa operasi itu diperlukan, dia segera melaporkan keputusannya kepada pesakit, dengan sepenuhnya menerangkan keadaan dan kemungkinan akibat dari kurangnya rawatan yang berkesan. Tetapi apa-apa operasi memerlukan beberapa penyediaan, terutamanya dalam hal polyposis hidung, ketika campur tangan pembedahan tidak dilakukan untuk alasan yang mendesak.

Penyerahan ujian sebelum mengeluarkan polip dalam hidung adalah prosedur rutin yang membolehkan anda menilai keadaan kesihatan manusia, kerja organ penting, kemungkinan pendarahan. Dan walaupun arahan operasi diberikan oleh doktor ENT, ia tidak akan dijalankan tanpa kebenaran ahli terapi.

Untuk 1.5 -2 minggu sebelum peristiwa yang dijadualkan, pesakit harus melawat ahli terapi yang akan menjalankan pemeriksaan fizikal, mendengar pernafasan, mengukur tekanan darah dan kadar jantung. Dia akan memberikan arahan yang diperlukan untuk analisis:

• analisis klinikal dan biokimia darah,
• coagulogram (ujian darah untuk pembekuan),
• ujian darah untuk kehadiran hepatitis, sifilis, virus immunodeficiency manusia,
• analisis air kencing umum (membantu menilai keadaan organ-organ ekskresi, yang penting kerana operasi dilakukan di bawah anestesia).

Jika pelepasan tulen dikesan di hidung, ia adalah jangkitan bakteria yang perlu dirawat dengan antibiotik sebelum operasi. Untuk rawatan yang lebih berkesan, bacus boleh dilakukan untuk menentukan jenis patogen keradangan. Begitu juga bagi seseorang dalam hal penyakit berjangkit akut di dalam tubuh.

Di samping itu, pemeriksaan instrumen kerja jantung dan organ pernafasan ditetapkan. Biasanya ini adalah elektrokardiogram dan X-ray dada.

Sebagai persediaan untuk pembedahan, pesakit akan diberi ubat anti-radang dan decongestan. Doktor menentukan sama ada pesakit mengambil ubat antikoagulan atau ubat lain yang dapat mengurangkan pembekuan darah dan meningkatkan risiko pendarahan semasa atau selepas pembedahan. Penerimaan ubat-ubatan tersebut harus dihentikan terlebih dahulu, sehingga tidak akan ada komplikasi yang berbahaya.

Pembedahan untuk peretasan neoplasma dalam rongga hidung dan sinus paranasal dikaitkan dengan sensasi rasa sakit dan ketidakselesaan tertentu, jadi lebih baik untuk melakukan dengan anestesia. Anestesia dalam penyingkiran polip dalam hidung boleh menjadi baik tempatan dan umum, bergantung kepada kaedah operasi dan kepekaan pesakit terhadap kesakitan. Dalam kebanyakan kes, terhad kepada pentadbiran ubat-ubatan tempatan, walaupun dalam pembedahan endoskopik dalam beberapa kes, ia juga mungkin menggunakan anestesia umum (intravena, dan disukai anestesia endotracheal).

Sebelum operasi, pakar bius mesti semestinya menyoal kesihatan pesakit, semak toleransi anestetik, mengira dos minima berkesan ubat. Dan juga bercerita mengenai syarat-syarat pengambilan makanan pada malam dan pada hari operasi: dari petang malam makan malam dibenarkan, pada hari operasi 6 jam sebelum ia dari makanan dan minuman, ia perlu untuk menolak, terutamanya dalam kes anestesia umum.

Teknik penyingkiran polip di hidung

Seperti mana-mana operasi lain, penyingkiran polip dalam hidung harus tegas mengikut corak tertentu, yang tidak mengecualikan "kreativiti" pakar bedah sekiranya berlaku keadaan yang tidak dijangka. Tetapi kerana terdapat sekurang-kurangnya 5 kaedah polipektomi, tidak perlu dibincangkan tentang skim umum. Jadi, masuk akal untuk mempertimbangkan setiap kaedah secara berasingan.

Mengeluarkan polip dengan gelung

Mari kita mulakan dengan operasi pembedahan mudah untuk menghilangkan polip di hidung, yang pada dasarnya dipanggil polypectomy biasa. Kaedah ini mengeluarkan neoplasma dalam bentuk adenoids diperbesarkan di tekak atau polip di hidung lebih awal, tetapi ia tidak dilupakan sehingga hari ini sebagai yang paling murah bagi semua operasi yang terdapat di hospital konvensional. Popularitinya disebabkan oleh hakikat bahawa untuk operasi itu tidak diperlukan peralatan rumit dan terutamanya anestesia tempatan digunakan (pengairan rongga hidung dengan anestesi ditambah anestesia infiltrasi).

Pembuangan polip di hidung dibuat dengan gelung keluli khas (atau menggunakan cangkuk Lange), yang mesti dimasukkan ke dalam lubang hidung, dibuang ke atas pertumbuhan, diturunkan ke pangkal batang dan diketatkan. Sekarang pakar bedah perlu menunjukkan semua kemahirannya untuk tidak hanya memotong polip di mana-mana tempat, dan menariknya keluar dengan kaki. Malangnya, ini tidak selalu mungkin, dan kemudian penyakit tidak dapat dielakkan.

Operasi sedemikian ditetapkan apabila perlu untuk mengeluarkan beberapa polip dalam saluran hidung secara serentak. Tetapi sekiranya polip dibentuk dalam sinus paranasal dan hanya digantung di laluan hidung, kebarangkalian menghapuskan "dengan akar" sangat kecil.

Semasa operasi, pesakit duduk di kerusi. Kepada dagunya, letakkan bekas khas, di mana darah akan terapung selepas polip dikeluarkan. Hampir mustahil untuk mengelakkan pendarahan semasa polipektomi biasa.

Berhenti pendarahan selepas penyingkiran polip dilakukan dengan bantuan tampon (turund), yang dilindungi dari melekat dengan jeli petroleum. Pembalut ditampal di atas, yang membetulkan turundas di dalam saluran hidung.

Biasanya, operasi tidak lebih daripada satu jam. Tetapi semuanya bergantung kepada jumlah kerja. Jika penyingkiran polip tunggal dijalankan, 20-30 minit akan mencukupi.

Doktor memerhatikan perjalanan operasi secara visual dengan bantuan pelator dan lampu suluh, yang dilampirkan kepada kepala ahli bedah. Dalam keadaan ini, dan walaupun dengan pendarahan adalah sangat sukar untuk menilai kualiti penyingkiran polip.

Operasi ini dianggap tidak berkesan. Pertama, tidak semua polip akan dapat dilihat dengan rhinoscopy anterior, oleh itu beberapa pertumbuhan boleh kekal dan terus berkembang, mengganggu pernafasan hidung. Keluarkan polip yang tersisa boleh beberapa minggu kemudian, tetapi ini adalah trauma tambahan kepada organ olfaktor.

Kekurangan peluang untuk menilai kualiti operasi membawa kepada hakikat bahawa kemudian pelbagai kelemahan didapati: polip tidak terputus sepenuhnya, tidak semua pertumbuhan dalam saluran hidung, dan sebagainya telah dikeluarkan. Kebarangkalian pengulangan poliposis dengan penyingkiran mudah gelung agak tinggi, dan mencapai 60-70%. Dan ini menunjukkan bahawa selepas 1-2 tahun operasi perlu diulang dengan kaedah yang sama atau lain.

Kelemahan polipotomi mudah juga adalah:

• risiko tinggi pendarahan berat,
• kesakitan semasa dan selepas pembedahan,
• tempoh yang lebih lama tempoh pemulihan disebabkan oleh hakikat bahawa bersama-sama dengan polip yang boleh ditarik keluar sebahagian kecil daripada mukosa yang sihat, yang penuh dengan kerosakan tisu yang agak besar dan pembangunan proses keradangan dalam mereka, selepas semua lesi mukosa sembuh lagi dalam dari kulit,
• kekurangan keupayaan untuk membuang polip secara kualitatif dalam sinus paranasal.

Polypotomy mempunyai beberapa aspek positif, berkat prosedur yang tidak begitu berkesan sedang dijalankan hingga ke hari ini di banyak hospital:

• pengalaman hebat dengan pakar bedah lama dalam menghilangkan polip dalam hidung dengan gelung, setelah semua kaedah telah ada untuk waktu yang lama,
• Ketersediaan pembedahan di banyak kemudahan kesihatan,
• harga rendah untuk operasi di pusat-pusat perubatan (kaedah lain akan menjadi lebih mahal, di samping banyak jabatan ENT anda boleh mendaftar untuk penyingkiran polip percuma di hidung oleh polypotomy).

Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah yang lebih efektif, tetapi tidak untuk belanja polip dalam hidung, yang kurang traumatik dan menyakitkan. Tetapi dengan tidak adanya peluang kewangan untuk menjalankan rawatan kualitatif polyposis polypotomy akan menjadi peluang yang baik untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya yang berkaitan dengan hipoksia dan keganasan proses, yang juga bernilai sesuatu.

Penyingkiran laser

Laser pada tahun-tahun kebelakangan ini semakin banyak digunakan dalam bidang perubatan dan kosmetologi. Dan ini tidak menghairankan, kerana penyingkiran pelbagai neoplasma oleh laser menyediakan penembusan yang lebih mendalam ke dalam tisu, sementara risiko pendarahan dalam kes ini agak kecil.

Jika laser boleh digunakan untuk membuang polip dalam hidung, dan kaedah ini Polipektomi dianggap kurangnya trauma dan paling selamat, membenarkan penggunaannya untuk rawatan kanak-kanak dan pesakit serangan asma. Teknik ini masih agak baru, tetapi ia sudah menunjukkan hasil yang baik.

Pembuangan polip dalam hidung oleh pakar laser boleh dilakukan walaupun di dalam bilik prosedur yang dilengkapi dengan alat khas (peralatan laser dan endoskop yang dipasang pada monitor). Untuk melakukan ini, tidak semestinya pergi ke hospital. Operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan dan tidak melibatkan penggunaan instrumen pembedahan.

Semasa prosedur, tidak ada keperluan untuk membuat tisu di tisu, pisau laser dibawa terus ke polip, selepas itu alat itu dihidupkan, dan rasuk frekuensi tinggi hampir membakar polip. Suhu pemanasan tisu neoplasma mendekati 100 darjah, dan polip benar-benar kering. Jenazahnya dapat dengan mudah dijangkau dengan pinset.

Laser terbakar sepenuhnya, bersama-sama dengan kaki, yang dapat mengurangkan kemungkinan kambuh semula. Pada masa yang sama dengan penyingkiran polip, rasuk laser mengelak saluran darah pecah dan membasmi luka, sekali gus mengelakkan pendarahan dan mengembangkan proses menular. Ketiadaan pendarahan teruk membolehkan mengelakkan hidung dan seseorang boleh bernafas tepat selepas operasi.

Walaupun operasi dilakukan di hospital, tidak perlu pesakit untuk tinggal di hospital. Jika segala-galanya tidak mengalami komplikasi, orang itu pulang ke rumah pada hari yang sama dan pergi hanya untuk pemeriksaan pencegahan kepada pakar otolaryngologi.

Rawatan laser menyediakan kawalan visual mandatori operasi, yang mengecualikan kerosakan pada tisu berdekatan. Ini bukan rhinoskopi, tetapi pengesanan proses mengeluarkan polip di hidung dengan bantuan peralatan endoskopik, tiub (probe) yang juga dimasukkan ke dalam rongga hidung dan memindahkan imej dari ruang mikroskopik ke monitor komputer. Oleh itu, doktor boleh menilai keadaan hidung hidung, serta lokasi dan bilangan polip, memantau semua pergerakan dan hasil peralatan laser, menyesuaikan frekuensi radiasi yang diperlukan.

Walaupun semua kelebihan penghapusan laser polip, ia dianggap relevan dalam kes pertumbuhan tunggal. Untuk mengeluarkan laser "kluster anggur" agak bermasalah. Di samping itu, adalah mustahil untuk membawa peralatan laser berhampiran dengan polip yang terletak di dalam sinus paranasal, jadi penyingkiran mungkin tidak lengkap, yang kemudiannya boleh membawa kepada penyakit semula.

Penyingkiran endoskopik polip

Seperti pembedahan laser, pembedahan endoskopik dianggap sebagai medan yang agak muda, tetapi sangat menjanjikan dalam perubatan. Kehadiran endoskopi membolehkan diagnosis kualitatif penyakit dengan penilaian tahap perkembangan patologi dan lokasi polip, serta penghapusan polip yang terletak di tempat yang sukar dijangkau.

Hakikat bahawa gelung tidak ada atau laser adalah agak satu kuasa alat pembedahan khas yang dibawa ke tapak operasi dengan bantuan tiub endoscope, yang membolehkan tanpa membuka tisu untuk menembusi jauh ke dalam hidung dan tahan terdapat satu prosedur pembedahan penuh. Contohnya, sebagai melanggar patensi sinus sinus maxillary dan polyposis sebelum penyingkiran polip, pembesaran dubur sinus dan saluran hidung dilakukan. Jika ada kelengkungan septum hidung, operasi untuk memulihkan bentuknya dilakukan selari, yang berfungsi sebagai langkah pencegahan untuk kambuh dan komplikasi.

Pembedahan endoskopik, bergantung kepada kelantangan dan sifat kerja, boleh dilakukan dengan bantuan tempatan atau dengan bantuan anestesia umum. Sekiranya kita hanya bercakap tentang penyingkiran polip di bahagian hidung, suntikan anestetik tempatan adalah mencukupi. Tetapi apabila diperlukan untuk membersihkan sinus labirin dan paranasal, dan juga operasi pada septum hidung tanpa anestesia am akan sukar dilakukan.

Sekiranya polip dikeluarkan di dalam hidung pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, pilihan diberikan kepada anestesia umum menggunakan sistem endotrake. Ini akan membolehkan pesakit tetap tidak tenang dan tenang semasa operasi, kerana kanak-kanak itu boleh berkedut, berputar, menangis, yang akan memberi kesan negatif kepada hasil intervensi.

Pembedahan endoskopik boleh dijalankan dengan pelbagai cara, tetapi dalam mana-mana cara ia dijalankan di bawah kawalan peralatan video endoskopi. Untuk membuang penggunaan polip:

• instrumen microsurgical yang membolehkan pemisahan mendalam polip dan pembersihan ruang,
• pencukur atau mikro, yang beroperasi berdasarkan prinsip pam, iaitu. Memotong polip bersama kaki di bawah akar, gali, menghisapnya di dalam dan di luar hidung.

Pada prinsipnya, kedua-dua kaedah menghapuskan polip dengan bantuan peralatan endoskopik sangat berkesan, tetapi menggunakan pencukur dianggap paling mudah, oleh itu, operasi seperti itu dilakukan paling kerap.

Penyingkiran endoskopik polip di hidung oleh penggetar akan lebih berkesan jika dilakukan menggunakan navigasi video. Ini akan memungkinkan untuk menilai keadaan sinus sinus dan sel-sel labirin untuk menghilangkan penyingkiran polip yang tidak berkualiti.

Operasi di bawah kawalan endoskopi berlangsung sejam. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk membuang kedua-dua neoplasma tunggal dan berbilang, menjalankan pembetulan kecacatan, menembusi ke tempat-tempat yang paling tidak boleh diakses. Ini adalah sebab populariti besar operasi endoskopik dibandingkan dengan kaedah lain.

Kelebihan rawatan endoskopi ialah:

• keupayaan untuk menilai dengan tepat keadaan mukosa dan saiz neoplasma yang ada di dalamnya,
• Kawalan komprehensif visual tetap operasi membolehkan anda mengelakkan mencederakan tisu yang sihat,
• ketiadaan pendarahan teruk,
• penyingkiran polip dengan akar (ini adalah benar untuk pencukur yang menghilangkan dengan segala-galanya ketepatan yang besar tentang membina-up, tidak menyentuh mukosa berdekatan, yang menjadikan Jaminan hampir seratus peratus ke polip yang tidak akan membentuk semula)
• penyingkiran polip lebih tepat berbanding polipotomi biasa, jadi luka di mukosa sembuh dengan lebih cepat, dan tempoh pemulihan selepas pembedahan dikurangkan,
• kemungkinan untuk melakukan prosedur di bawah anestesia tempatan,
• selepas penyingkiran polip, seperti dalam pembedahan laser, parut hampir tidak wujud dan paku jarang terbentuk.

Kelemahan penghapusan endoskopik polip di hidung termasuk:

• keperluan untuk tamponade hidung dalam masa 24 jam selepas pembedahan,
• tidak mustahil menjalankan operasi di makmal, bagaimanapun, pelbagai instrumen diperlukan untuk operasi dan keadaan sterilnya,

Untuk mengatakan bahawa kaedah ini berurusan dengan poliposis sepenuhnya menolak kemungkinan polip tidak boleh menjadi pada masa akan datang. Namun, kaedah ini perjuangan bukan punca penyakit ini dan dengan penyiasat perkembangannya. Sesuatu, sudah tentu, boleh diperbetulkan (sebagai contoh, untuk menormalkan aliran keluar rembesan daripada sinus atau menyelaraskan septum hidung), tetapi kerap selsema dan keradangan, yang tidak dirawat dengan segera, boleh membawa kepada hakikat bahawa beberapa tahun kemudian mukosa hidung akan mula tumbuh semula. Berita baik adalah bahawa ia adalah mungkin lebih lewat daripada dengan kaedah lain penyingkiran polip dalam hidung.

[5], [6]

Gelombang radio dari polip

Anehnya, gelombang radio frekuensi tertentu juga mampu bertindak sebagai pisau, memotong polip di bawah tanah. Dengan berbuat demikian, mereka agak mengingatkan tindakan laser, kerana mereka mampu mengedarkan saluran, yang menghalang pendarahan yang teruk. Tetapi kesannya terhadap polip masih menghampiri kerja gelung dengan polypotomi yang biasa, walaupun dapat dilakukan di bawah kendali endoskopi.

Penyingkiran gelombang radio polip dalam hidung, seperti teknik serupa yang lain, mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Kelebihan utama kaedah ini ialah:

• kemungkinan memegang dalam keadaan pesakit luar,
• risiko terkawal pendarahan dan jangkitan luka,
• tidak perlu berjalan dengan tampon di hidung dan menjalani pemulihan yang panjang.

Tetapi kaedah ini mempunyai kelemahan penting:

• penyingkiran polip yang tidak mencukupi, yang meningkatkan risiko kambuh semula,
• kemustahilan menghapuskan hasil tanaman kecil dengan cara ini.

Cryotherapy

Mengeluarkan polip dalam hidung dengan nitrogen cair bukan salah satu prosedur yang popular, walaupun ia mempunyai banyak kelebihan:

• tiada pendarahan yang kuat,
• kesakitan yang tidak penting, yang memungkinkan untuk mengetepikan anestesia tempatan,
• risiko kecil jangkitan,
• tempoh selepas operasi yang singkat,
• tidak perlu melakukan prosedur di bilik operasi.

Namun, operasi ini memerlukan peralatan mahal mahal, yang memberi kesan kepada kosnya. Tetapi hasil rawatan dengan daun nitrogen cair banyak yang diinginkan.

Peralatan cryotherapy bertindak pada prinsip yang sama seperti laser. Polip tidak dikeluarkan, tetapi mudah terdedah kepada suhu kritikal. Tetapi jika laser memanaskan dan mengalirkan pertumbuhan patologi, maka semasa cryotherapy ia membeku dan hilang.

Segala-galanya akan baik jika peranti boleh membekukan tisu ke kedalaman yang besar, tetapi ini tidak berlaku. Dan di mana terdapat akar, selalu ada bahaya penampilan polip baru. Sudah jelas bahawa operasi yang mahal tetapi tidak cekap tidak akan menjadi permintaan.

[7], [8]

Apakah yang boleh mempengaruhi pilihan kaedah operasi?

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak kaedah untuk menjalankan operasi untuk mengeluarkan polip di hidung. Mereka semua mempunyai kebaikan dan keburukan mereka. Operasi berbeza dengan kosnya. Operasi belanjawan yang paling dianggap sebagai polypotomy, dan kaedah yang sangat mahal boleh termasuk prosedur endoskopi, yang tidak menghairankan, memandangkan keberkesanannya dan sedikit risiko kambuh.

Tetapi harga dalam memilih kaedah operasi tidak selalu memainkan peranan yang menentukan tidak seperti kontraindikasi. Berdasarkan jumlah dan jenis kerja, doktor mencadangkan operasi yang akan terbukti paling berguna dengan bahaya minima untuk kesihatan dalam setiap kes tertentu.

Tetapi selepas semua, setiap kaedah rawatan mempunyai contraindications sendiri untuk prosedur, yang mana kita sekarang mengenali.

Polypotomi konvensional dengan gelung Lange:

• tempoh akut sebarang penyakit, terutamanya pelan berjangkit,
• penyakit sistem kardiovaskular,
• hemopoiesis, koagulasi darah rendah
• asma bronkial kerana kebarangkalian tinggi untuk membangunkan status asma.

Penyingkiran laser polip:

• poliposis hidung dengan pelbagai neoplasma,
• bronkitis obstruktif dalam tempoh pemisahan,
• jangkitan akut,
• Ekstremasi asma bronkial dan alahan, yang tipikal untuk tempoh musim bunga musim panas,
• kehamilan.

Penyingkiran endoskopik polip dalam hidung:

• pemburukan rinitis alergi,
• bronkitis kronik yang bersifat alergi di peringkat akut,
• asma bronkial,
• patologi kardiovaskular teruk (kegagalan jantung, iskemia jantung, post-infarction)
• hati, buah pinggang, sistem pernafasan (terutama apabila menggunakan anestesia am),
• penyakit berjangkit akut
• Kontraindikasi ringan boleh menjadi haid.

Untuk kaedah gelombang radio, sebagai tambahan kepada kontra-indikasi di atas, terdapat satu lagi titik. Gelombang radio boleh menjejaskan operasi peralatan elektrik, jadi mereka tidak diingini untuk digunakan dalam rawatan orang dengan implan logam (misalnya, alat pacu jantung).

Kontraindikasi yang biasa untuk semua kaedah penyingkiran polip dalam hidung adalah: sebarang penyakit malaise, demam atau melompat darah, proses menular akut dalam tubuh, intoleransi terhadap anestetik. Pada dasarnya, contraindications mutlak untuk operasi tidak begitu banyak. Biasanya prosedur itu hanya dipindahkan ke masa yang lain, iaitu. Ia dilakukan selepas pencapaian remisi penyakit kronik berterusan, selepas melahirkan anak, dengan kehilangan gejala patologi akut.

Akibat selepas prosedur

Dalam fikiran kita, operasi pembedahan dikaitkan dengan teater operasi, pisau bedah, peranti pengudaraan buatan, cahaya terang dari siling, dan sebagainya. Prosedur untuk mengeluarkan polip tidak sesuai dengan rangka kerja ini, dan dalam kaitan ini mungkin tidak begitu serius. Malah, ini tidak begitu. Ia tidak penting kaedah apa yang digunakan untuk melakukan operasi, tetapi masih gangguan yang sama dalam fungsi tubuh, proses metabolik dalam tisu, kerja organ pernafasan.

Pembuangan polip di hidung adalah operasi yang serius, walaupun ia dilakukan dengan cara yang agak luar biasa. Sudah jelas bahawa selepas operasi untuk sementara waktu seseorang mungkin merasa tidak nyaman. Dengan cara ini, ramai pesakit bercakap tentang operasi itu sebagai tidak membantu tetapi sangat tidak menyenangkan, walaupun mereka bersetuju bahawa kehidupan dengan polip dalam hidung bahkan lebih dahsyat.

Akibat yang dijangkakan selepas prosedur polypectomy datang tidak segera. Ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya 1 atau 2 hari sebelum hidung mula bernafas secara normal walaupun selepas penyingkiran laser dengan tempoh pemulihan yang minimum. Penyebab kesesakan hidung pada hari pertama selepas pembedahan adalah edema tisu yang telah mengalami traumatisasi mekanikal atau termal. Sudah jelas bahawa selepas pembengkakan polypotomy biasa dan keradangan tisu akan menjadi yang paling berkuasa, yang bermaksud bahawa pernafasan akan sembuh paling baik selepas 3-5 hari.

Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa selepas mengeluarkan polip dalam hidung, kepala menyakitkan. Ini tidak menghairankan, memandangkan operasi itu dijalankan di rantau ketua, sementara ujung saraf di hidung sangat teriritasi, yang kemudiannya berubah menjadi gangguan transistor neurologi.

Untuk takut sakit kepala, tidak perlu. Lagipun, jika dengan polyposis mereka hanya meningkat dengan setiap hari berlalu, kini gejala akan secara beransur-ansur menjadi lemah, sementara mukosa akan kembali normal. Sudah jelas bahawa sakit kepala dapat difasilitasi oleh keradangan sedikit tisu selepas pembedahan dan anestesia yang digunakan, terutama ketika datang ke anestesia umum.

Selepas anestesia umum, mual, serangan muntah, sakit kepala dan pening adalah satu keadaan biasa yang lazimnya berlalu dalam sehari atau lebih sedikit.

Suhu selepas penyingkiran polip di hidung mungkin sedikit meningkat. Tetapi biasanya ia turun naik antara 37-37.2, yang menunjukkan proses keradangan akibat trauma tisu, dan tidak komplikasi serius. Berapa lama suhu ini akan bertahan bergantung kepada kaedah operasi dan jumlah campur tangan.

Jika selepas penyingkiran polip, rasa bau tiba-tiba hilang, ia juga tidak perlu dibimbangkan. Jadi tubuh bertindak balas terhadap gangguan dalam karyanya. Plus, edema mukosa tidak menyumbang kepada fungsi normal reseptor sensitif, yang juga memburukkan persepsi bau, dan kadang-kadang rasa. Biasanya selepas 3-5 hari bengkak berkurangan, dan rasa bau secara beransur-ansur dipulihkan. Benar, kadang-kadang diperlukan kira-kira sebulan.

[9], [10]

Komplikasi selepas prosedur

Tetapi apa yang anda perlu bimbang adalah kemunculan komplikasi yang mungkin selepas operasi membuang polip dalam hidung, walaupun jarang berlaku. Sesetengah komplikasi tidak berbahaya dan dengan cepat berhenti dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang diperbaiki, yang lain memerlukan rawatan yang lebih serius.

Apakah jenis masalah yang boleh anda jangkakan selepas prosedur atau masa depan yang jauh? Pertimbangkan akibat yang tidak diingini yang paling biasa:

• Walaupun selepas operasi yang berjaya, mungkin ada risiko pendarahan dari hidung. Terutamanya jika pesakit mempunyai masalah dengan koagulasi darah atau dia mengambil ubat yang mengurangkan kelikatan cecair biologi (antikoagulan, NSAID, beberapa ubat jantung). Bagi ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, mereka tidak digunakan dalam tempoh postoperative, memberi laluan kepada kortikosteroid.
• Di sesetengah pesakit, terhadap latar belakang anestesia umum yang digunakan, gangguan jangka pendek dalam fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan dapat diperhatikan.
• Di tapak proses keradangan, selepas pembedahan, beberapa bulan kemudian, pancang dan tisu parut boleh terbentuk, yang menghalang pernafasan hidung dan memerlukan pembedahan berulang untuk mengeluarkannya. Untuk mengelakkan komplikasi ini, terapi anti radang boleh dilakukan.
• Jika penyingkiran polip dihasilkan tidak berkualiti (ada sebahagian daripada membina-up di kaki kekal di tempat), ia adalah mungkin bahawa beberapa minggu kemudian di tapak polip lama membentuk yang baru, dan mungkin lebih daripada satu. Ie. Sentiasa ada peluang berulangnya penyakit ini, kerana tidak satu daripada kaedah untuk mengeluarkan polip dalam hidung tidak memberi jaminan mutlak ubat bagi segala penyakit, risiko pertumbuhan semula tumor benigna tidak sama untuk polipotomii biasa atau krioterapi dan laser, gelombang radio atau pembedahan endoskopik.
• Komplikasi yang paling tidak menyenangkan, yang mana sukar untuk bertarung, mendapat jangkitan ke dalam kawasan luka yang tidak disembuhkan di hidung. Ini adalah mungkin jika anda tidak mematuhi syarat-syarat untuk menjaga rongga hidung dalam tempoh selepas operasi atau cuba terengah-engah untuk merasakan bagaimana proses penyembuhan luka akan berlaku. Perlu diingat bahawa walaupun pada tangan yang dibasuh boleh kekal mikroorganisma patogenik yang secara kondisional, yang akan segera menyebabkan keradangan, mereka hanya perlu masuk ke dalam keadaan yang sesuai, iaitu luka yang baru.

Tetapi jangkitan luka boleh berlaku pada masa pembedahan. Ia tidak perlu untuk berfikir bahawa penyalahkan untuk segala-galanya akan secara tidak langsung menjadi tidak mematuhi keperluan kebersihan dan disinfeksi oleh kakitangan perubatan. Kemungkinan operasi itu dilakukan dalam tempoh patologi berjangkit akut, mengakibatkan generalisasi (penyebaran) jangkitan melalui tubuh melalui cara darah dan limfa, dan kelemahan adalah bidang pembedahan baru-baru ini.

Daripada itu berbahaya? Perkembangan patologi radang pada hidung dan tekak (sinusitis, sinusitis, tonsillitis, dan lain-lain) dengan risiko peralihan yang tinggi ke peringkat kronik.

[11], [12], [13]

Penjagaan selepas prosedur

Pada dasarnya, sama ada akan ada komplikasi mengeluarkan polip di hidung, bergantung bukan sahaja pada doktor, tetapi juga pada pesakit itu sendiri. Ia tidak perlu untuk berfikir bahawa semua rawatan adalah terhad kepada satu operasi sahaja, dan seseorang itu boleh mula menjalani kehidupan biasa, terutama tanpa mengambil kira rasa bau sendiri. Walaupun keadaan kesihatan pesakit adalah baik, ini tidak bermakna anda harus melupakan semua keperluan tempoh pemulihan.

Cara pemulihan dan pemulihan berlaku dengan cepat selepas penyingkiran polip dalam hidung bergantung kepada prosedur perubatan dan penjagaan yang berterusan dalam tempoh selepas operasi.

Sebagai contoh, selepas penyingkiran biasa polip, gelung Lange melakukan pembasmian kuman hidung hidung dan menyisipkan tampon ke hidung yang mesti mengelakkan pendarahan. Mereka dikeluarkan hanya selepas sehari, selepas itu mukosa dirawat dengan emulsi sintetik.

Selepas operasi, pesakit boleh tinggal di hospital selama seminggu lagi, memenuhi semua keperluan doktor untuk penjagaan hidung. Selepas keluar, ia boleh dirawat untuk membasuh hidung dengan penyelesaian antiseptik. Awas perlu diperhatikan selama 2 atau 3 minggu, yang diberikan untuk pemulihan mukosa hidung selepas pembedahan. Mengawal proses regenerasi hendaklah menjadi doktor yang hadir di tempat kediaman.

Selepas laser mengeluarkan polip dan cryotherapy, rawatan khas untuk rongga hidung tidak diperlukan. Pesakit dirawat di rumah, kerap melawat doktor dalam poliklinik. Selalunya tiada prosedur yang diperlukan, tetapi dalam kes komplikasi dan keradangan mukosa, rawatan khas boleh diresepkan, termasuk rawatan mukosa dengan penyelesaian antiseptik, anti-radang dan, jika perlu, terapi antibiotik.

Penyingkiran endoskopik polip dan kaedah gelombang radio sedikit lebih rendah kepada polipati dari segi tahap trauma, bagaimanapun, pesakit boleh merasa tidak selesa di hidung dan perasaan tidak menyenangkan selama beberapa jam lagi. Sekiranya tiada pendarahan dari hidung, pesakit boleh dilepaskan selepas 1-3 hari, sebaik sahaja turunnya dikeluarkan dari saluran hidung. Tetapi anda perlu memahami bahawa ia akan mengambil masa 2 minggu lagi, sehingga mukosa sepenuhnya pulih.

Sekiranya operasi itu dilakukan oleh penggoncang, tempoh masa tinggal di hospital boleh ditingkatkan sehingga 5 hari, di mana ia perlu untuk melakukan lavage dari saluran hidung dan menggunakan titisan anti-inflamasi.

Apa langkah-langkah lain untuk mencegah kambuh dinasihatkan mengikuti doktor dalam tempoh selepas operasi?

• Mematuhi rejimen yang tidak sihat: sukan dan buruh fizikal berat dikecualikan, pesakit perlu berehat dan makan dengan sepenuhnya.
• Cuba elakkan makan makanan panas dan minuman.
• Ia perlu untuk mengawal tekanan darah dan mengambil semua langkah supaya ia tidak meningkat.
• Lama tinggal di matahari terbuka dan panas dilarang. Kenaikan yang dikecualikan di sauna, sauna, solarium, bekerja di bilik yang pengap.
• Anda harus cuba untuk tidak meniup hidung anda sekurang-kurangnya untuk 5 hari pertama.

Semua ini akan menghindari masalah seperti seludup. Tetapi berapa banyak penjagaan yang diperlukan, doktor akan mengatakan dalam setiap kes.

Amaran jangkitan luka dari luar dan meredakan pernafasan hidung akan membantu langkah berikut:

• Adalah perlu untuk mengelakkan berjalan di jalan raya dan berdekatan perusahaan perindustrian dan tinggal di dalam bilik dengan kandungan habuk yang kuat di udara.
• Dua kali sehari di apartmen mesti dilakukan pembersihan basah.
• Ia adalah perlu untuk sentiasa mengudarakan bilik di mana pesakit itu selepas operasi.
• Adalah disyorkan untuk mengelakkan sebilangan besar orang dan melawat pesakit dengan penyakit berjangkit.
• Jangan letak jari anda di hidung, jika prosedur rawatan tidak memerlukannya.
• Ia perlu memerhatikan kebersihan muka, hidung dan tangan, terutama sebelum rawatan.

Tetapi yang paling penting ialah ia akan membantu untuk menangani penyakit dengan cepat, mengelakkan komplikasi, ini adalah disiplin dan kesabaran. Doktor memberikan ubat - anda perlu minum pil. Dia berkata secara teratur untuk membasuh hidungnya - anda perlu melakukan ini. Untuk kepentingannya sendiri.

Rawatan selepas penyingkiran polip

Apa yang boleh ditawarkan oleh doktor sebagai terapi anti-berulang selepas penyingkiran polip dalam hidung? Dalam setiap kes, skim rawatan akan berbeza, kerana jumlah kerja semasa operasi dan tahap kerosakan tisu semasa ia akan mempunyai kesan yang signifikan terhadap kadar pembaikan tisu. Dan keupayaan untuk membangkitkan semula mukus pada setiap orang adalah individu. Oleh itu, kita hanya bercakap tentang kemungkinan, dan tidak wajib, pelantikan ahli otolaryngolog.

Oleh itu, apa jenis ubat-ubatan boleh ditetapkan selepas penyingkiran polip dari pengenalan:

• Ubat anti-radang daripada kumpulan glucocorticosteroids. Ya, ejen hormon tidak hadir, tidak hairanlah begitu ramai pesakit cuba untuk mengelakkan penerimaan mereka. Tetapi dalam kes ini hormon digunakan kebanyakannya dalam bentuk semburan hidung dan jatuh "fluticasone" bahan aktif yang sama serta analog daripada ubat yang dinamakan "Avamys", mometasone "Forineks" dan "Nazoneks" berdasarkan "budesonide", import analog "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Permohonan srdstva hormon tempatan tidak memasuki darah dan menyebabkan oleh itu tiada kesan sistemik dianggap selamat walaupun dalam perjalanan jangka panjang rawatan.

Sekiranya steroid dirumuskan secara lisan dalam kes-kes yang teruk, maka rawatan akan menjadi minimum.

• Antibiotik boleh ditetapkan untuk pencegahan jangkitan sekunder, dan rawatannya dalam kes komplikasi. Untuk rawatan boleh digunakan ubat sistemik pelbagai tindakan dalam bentuk tablet dan suntikan, yang ditetapkan secara individu. Tetapi bagi pencegahan jangkitan dalam beberapa hari selepas operasi, lebih sesuai menggunakan semburan antiradang dengan antibiotik:

• Penyediaan kompleks "Polidex" (dexamethasone - komponen anti-radang, phenylephrine menyediakan tindakan vasoconstrictive, antibiotik neomycin dan polymexin),
• "Isofra" (bahan aktif Framichetin adalah antibiotik-aminoglikosida),
• "Bioparox" (bahan aktif ialah fusafungin antibiotik).

• Antihistamin. Penggunaan dadah untuk alahan boleh meningkatkan pernafasan hidung dengan mengeluarkan edema dari mukosa dan mengurangkan kepekaannya terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan. Seringkali doktor menetapkan persediaan sistemik sedemikian: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", dan sebagainya.

Ejen anti-gergasi mengurangkan pembengkakan tisu dengan menghalang penghasilan histamin, yang dianggap sebagai mediator keradangan. Oleh itu, ubat alergi hanya meningkatkan kesan ubat anti-radang dengan atau tanpa antibiotik.

• Titisan minyak dengan kesan regenerasi. Mereka membantu luka untuk mengetatkan lebih cepat, iaitu pencegahan adhesi. Dalam keupayaan ini, kedua-dua persediaan khusus, contohnya "Pinosol", dan minyak sayuran, khususnya minyak buckthorn laut, boleh digunakan.
• Persiapan untuk mencuci (sanitasi) saluran hidung. Boleh digunakan sebagai penyelesaian masin, dan semburan khas atau jatuh atas dasar garam laut :. "Humor", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", dan lain-lain Mereka membantu untuk membersihkan permukaan membran mukus debu, alergen, bakteria, exudate radang, lendir. Larutan garam penyediaan rumah pada hari pertama selepas operasi tidak digalakkan.
• Vitamin dan ubat-imunomodulator pada tumbuhan, membantu badan untuk memulihkan fungsi pelindungnya.

Jenis dan nama ubat yang akan dimasukkan ke dalam rejimen rawatan diputuskan oleh doktor yang hadir, berdasarkan keadaan pesakit selepas operasi.

Adakah terdapat alternatif untuk operasi?

Perlu dikatakan bahawa doktor tidak selalu terburu-buru untuk menghantar pesakit ke operasi, menyadari bahawa rawatan semata-mata tidak dapat melawan penyebab tisu kelenjar prostlusi. Pembuangan polip di hidung adalah perjuangan menentang simptom penyakit ini, tetapi bukan dengan asal usulnya. Ini adalah salah satu sebab untuk menetapkan ubat selepas pembedahan.

Tetapi jika operasi tidak menyelesaikan sepenuhnya masalah, mungkin ada kaedah lain yang kurang traumatik untuk merawat polip? Dan mereka. Benar, tidak berkesan sebagai polypectomy, tetapi bagi pesakit yang tidak bersetuju atau tidak boleh menjalani pembedahan, dan mereka yang mempunyai penyakit pada masa ini di peringkat embrio, ini adalah penyelesaian yang sangat nyata.

Sejak percambahan membran mukus dengan pembentukan polip dikaitkan dengan proses keradangan, ubat pilihan dalam rawatan poliposis adalah kortikosteroid. Tetapi ubat-ubatan terbaru dalam bentuk titisan dan penyembur tidak sangat sesuai untuk menghilangkan polip di hidung, kerana mereka tidak menembusi secara mendalam ke dalam tisu tumor, dan oleh itu tidak dapat mengurangkan dengan ketara.

Ia adalah mungkin untuk melawan polip secara perubatan hanya dengan menyuntik hormon ke bahagian dalam polip. Untuk melakukan ini, gunakan kortikosteroid dalam bentuk penyelesaian, sebagai contoh, "Diprospan". Dan untuk mendapatkan rawatan sedemikian berkesan (polip kosong), dos ubat haruslah tinggi.

Untuk rawatan polip, hormon diberikan sekali. Jika perlu, ulangi suntikan seminggu kemudian. Secara teori, selepas rawatan itu, polip mestilah atrofi dan jatuh, yang sering berlaku. Tetapi walaupun rawatan itu tidak mampu untuk menghalang kemunculan polip lain, jika tidak digunakan sebagai semburan steroid pencegahan ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "fluticasone" et al.). Kedua-dua ubat-ubatan baru dan lama terkenal semburan hormon yang besar untuk menghalang pertumbuhan tumor benigna di tempat dan selepas pembedahan untuk membuang polip dalam hidung.

Terapi suntikan dengan ubat hormon dalam dos yang besar boleh menakutkan pesakit yang tidak mengenalinya. Tetapi anda tidak perlu takut. Polip disambungkan ke tisu utama dengan pedikel nipis, sehingga penembusan hormon di luar neoplasma ke dalam aliran darah total hampir mustahil.

Untuk keberkesanan rawatan ubat polip yang lebih besar, ia juga disyorkan untuk menggunakan ubat homeopati dan semula jadi. Dadah yang ditubuhkan dengan berasaskan tumbuhan "Loromax" (propolis Altaic, teh hijau, juniper, thuja, Kalanchoe, Ledum). Ia membantu membersihkan sinus hidung, melegakan bengkak, membasmi kuman, melawan patogen.

Daripada ubat-ubatan homeopati, keutamaan harus diberikan kepada Teukrim ubat, dalam tanda-tanda untuk penggunaan yang mana terdapat petunjuk rawatan untuk polip. Ubat ini dicairkan 1 hingga 5 dan saluran hidung dibilas. Anda juga boleh menggunakannya dalam bentuk yang tidak dikenali, menambah gliserin kepada ubat, dan melincirkan campuran ini dengan polip yang tersedia.

Apabila polyposis hidung, doktor homeopati juga boleh menetapkan ubat berikut: Silicea, Calcium carbonum, Sulphur, Kalium bichromicum. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan bengkak dan keradangan tisu, jadi ia boleh digunakan untuk pencegahan dan rawatan polip untuk mengurangkan saiznya. Dengan izin doktor, ubat homeopati juga boleh digunakan dalam tempoh selepas operasi. Namun, mereka tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan kebarangkalian yang rendah untuk membuat reaksi alahan.

Otolaryngologist proses bernanah ketiadaan hidung dalam badan dan jangkitan boleh mencadangkan fisioterapi pengaruh tambahan: magnetotherapy, memanaskan rutin yang membantu untuk mengurangkan keradangan dan menghalang proses proliferatif dalam tisu mukosa hidung.

Perlu dinyatakan bahawa penyingkiran polip dalam hidung tanpa pembedahan masuk akal untuk mencuba pada awal penyakit, ketika pertumbuhannya masih kecil, dan prosesnya terbatas pada satu atau dua neoplasma. "Bunches of grapes" dengan cara ini akan menjadi sangat bermasalah, dan tidak menjanjikan. Dan tiada apa yang boleh dikatakan mengenai pembina dalam sinus paranasal. Biasanya tidak ada operasi tanpa pembedahan kerana kerumitan penembusan ubat ke lokasi polip.

Pembuangan polip dalam ubat hidung rakyat

Nampaknya walaupun operasi pada polip tidak memberikan hasil 100% untuk menghilangkan polyposis hidung selama-lamanya, maka di mana sudah ada remedi rakyat untuk mengatasi penyakit ini. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencari set resipi yang orang cuba, jika tidak menyingkirkan polip, maka sekurang-kurangnya untuk menghentikan pertumbuhan mereka atau sedikit mengurangkan neoplasma yang luar biasa ini. Pertimbangkan beberapa alat ini, mungkin seseorang yang akan membantu merawat polip tanpa pembedahan.

Pemimpin dalam terapi ubat-ubatan rakyat polyposis adalah celandine. Kilang ini kaya dengan alkaloid, flavonoid, asid organik, saponin, minyak pati, berkat keberkesanannya dalam memerangi polip dipastikan. Tetapi memohon jus tumbuhan dalam bentuk tulennya penuh dengan luka bakar, jadi keutamaan diberikan kepada tumbuhan.

Untuk ubat, anda boleh menggunakan kedua rumput segar dan bunga celandine, dan bahan mentah kering. Setengah secawan segelas air mendidih diambil 1/3 sudu besar. Keringkan sama ada rumput segar, dan bersuara sekurang-kurangnya 20 minit. Penyelesaian yang ditapis digunakan untuk menghilangkan tampon kapas atau kain kasa, yang perlu dimasukkan ke dalam lubang hidung secara bergilir-gilir selama seperempat jam. Sebelum digunakan, tampon perlu diperah sedikit supaya cecair tidak mengalir di muka.

Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan setiap hari selama 7-10 hari, selepas itu perlu membuat rehat setiap minggu. Kami kursus rawatan alternatif dan rehat selama beberapa bulan. Kemudian sebulan berehat dan ulangi lagi. Kursus rawatan umum boleh mengambil masa 6 hingga 12 bulan bergantung pada peringkat proses.

Jangan fikir bahawa meningkatkan bilangan prosedur setiap hari akan membantu untuk menghilangkan polip lebih cepat. Kemurnian adalah tumbuhan yang tidak selamat. Ketoksikan yang tinggi boleh menjejaskan kerja tubuh, dan bahkan mukosa hidung dari rawatan sedemikian boleh menderita dengan ketara.

Pada preskripsi doktor, jus celandine atau horsetail boleh digunakan untuk membunuh baru-baru ini muncul tumor kecil. Tetapi anda perlu melakukan ini dengan berhati-hati, supaya tidak ada pembakaran tisu yang sihat.

Tetapi sebelum menjalankan moxibustion polip, bahagian hidung harus dibersihkan dengan larutan garam meja atau garam laut, mengambil 2 gelas air hangat ke segelas air hangat. Garam, yang akan membantu menghilangkan dari hidung bukan sahaja habuk dan alergen, tetapi juga patogen berjangkit. Tambahan pula, anda perlu menjalankan terapi anti-radang yang berkesan menggunakan herba.

Keluarkan proses keradangan pada malam rawatan celandine atau horsetail dapat dengan bantuan sup atau infusions herb seperti chamomile, calendula, tali, jelatang. Infus disediakan dengan mengambil 1 sudu bahan mentah sayur yang dicincang (anda boleh menggunakan herba individu atau campurannya) untuk segelas air mendidih. Sekat komposisi dari 20 hingga 40 minit, selepas itu ditapis dan digunakan untuk tampon pembasahan. Tampon dibiarkan di laluan hidung selama 10-15 minit. Penyerapan yang digunakan harus pada suhu bilik.

Rasa pedih tidak memiliki disebut ciri-ciri anti-radang, tetapi ia merangsang kelenjar hidung rembesan, yang menyumbang kepada pelembap semula jadi dan pembersihan mukosa hidung, jadi ia juga disyorkan untuk termasuk dalam caj loji rawatan.

Rawatan polip di hidung  boleh dilakukan dengan menggunakan minyak pati. Selalunya, minyak Ledum, thuja dan buckthorn laut digunakan. Mereka meneteskan setiap laluan hidung 1-2 titik, menjalankan prosedur dua kali sehari.

Terdapat preskripsi yang baik untuk rawatan poliposis dalam hidung berdasarkan minyak laut buckthorn dan wort St. John segar. Rumput dan bunga tumbuh-tumbuhan ubat-ubatan telah dihancurkan, ditancapkan dengan pin bergulung, menambah sedikit air sehingga buburan tebal diperolehi, yang kemudian ditapis menggunakan empat pembalut dilipat atau kain yang tidak padat.

Jus laut dan cecair, dimasak daripada wort St John, bercampur dengan bahagian yang sama dan kacau dengan baik. Komposisi perubatan harus disuntik ke dalam setiap tetes hidung 3-4 tetes dua kali sehari.

Adalah jelas bahawa penghapusan polip dalam hidung hanya dengan bantuan minyak sayuran dan sup tidak mustahil. Mereka kebanyakannya digunakan untuk mengurangkan keradangan dan meningkatkan sifat-sifat regeneratif mukosa, yang agak lebih mudah bernafas dan mengurangkan gejala-gejala penyakit seperti hidung tersumbat dan gangguan tidur yang berkaitan, hilang selera makan dan sakit kepala. Minyak berguna untuk pencegahan dan rawatan poliposis sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Dalam kes ini, rawatan itu panjang dan boleh ditangguhkan selama setahun.

Mari kita pertimbangkan beberapa resipi titisan buatan sendiri yang lebih berkesan dalam hidung, digunakan untuk rawatan polip.

Resipi 1.  Mengeluarkan berasaskan alkohol berwarna lily putih.

Berwarna boleh dibeli di farmasi atau dilakukan sendiri. Untuk melakukan ini, 50 g bahan mentah sayuran mentah segar dicurahkan dengan botol setengah liter vodka atau alkohol dan dalam bekas tertutup rapat bertegas 10 hari di dalam bilik gelap. Selanjutnya, tincture ditapis dan digunakan untuk menyediakan ubat.

Penyelesaian alkohol boleh digunakan untuk merawat mukus hanya dalam bentuk yang dicairkan. Dosis dicairkan dengan air dalam perkadaran yang sama sebelum digunakan.

Ubat yang dihasilkan dapat ditanamkan dalam 1-2 tetes pada lubang hidung dua kali sehari. Tetapi lebih baik menggunakannya untuk menyembuhkan turund, yang tersisa di hidung selama setengah jam.

Resipi 2. Menurun berdasarkan jus sayuran sayuran.

Untuk mendapatkan jus, setiap herba adalah tanah, ditumbuk dengan pin bergulung, menambah sedikit air, dan kemudian ditapis melalui kasa, dilipat menjadi beberapa lapisan. Jus dicampur dalam jumlah yang sama.

Gunakan dalam bentuk titis hidung atau untuk membasuh kapas swab, yang tersisa di dalam saluran hidung selama 40 minit. Daripada jus tumbuhan, anda boleh mengambil infus (1 sudu besar bahan mentah untuk setengah cawan air mendidih, menegaskan 30-40 minit).

Resipi 3. Turun berdasarkan mumi dan gliserin.

Pada satu sudu teh gliserin ambil 2 sudu air dan 10 mumia tablet yang dihancurkan. Campurkan dengan sempurna sehingga ubat dibubarkan sepenuhnya dalam tablet.

Menendang ubat 1-2 turun tiga kali sehari selama 2 minggu. Kami berehat selama 2 hari dan ulangi kursus rawatan.

Resipi 4. Menurunkan sebatian alkohol anise.

Untuk 100 liter sebotol alkohol, ambil 1 sudu teh bahan mentah sayuran hancur kering. Kami meletakkan berwarna selama 1.5 minggu di tempat yang gelap, tetapi jangan lupa untuk goncang dengan kerap. Setelah luput 10 hari, komposisi ditapis dan digunakan untuk menanam ke dalam hidung.

Sudah jelas bahawa kita tidak menggunakan sebatian tulen, tetapi larutan berairnya, mengambil 3 bahagian air untuk 1 bahagian dari tincture. Menguburkan ubat di hidung 3 minggu berturut-turut, menjalankan prosedur tiga kali sehari.

Resipi 5.  Ratakan kacang susu pada minyak tanah.

Kacang kematangan susu dalam jumlah 10 keping harus dihancurkan dengan penggiling daging dan tuang 600 g minyak tanah. Selama dua minggu, tincture diletakkan di tempat yang gelap, kemudian dimasukkan ke dalam cahaya dan tunggu lagi 3 minggu dan 5 hari. Seluruh ubat harus diselit selama 40 hari. Selepas menerkam ia boleh digunakan untuk polip untuk kegunaan luaran.

Ia adalah paling mudah untuk menggunakan tincture untuk membasahkan kapas swab, yang diletakkan di hidung selama 4-5 jam, pemanasan dari luar dengan filem dan kain hangat dan memakai pembalut. Ternyata sesuatu seperti memampatkan, setelah mengeluarkan kulit yang perlu dirawat dengan krim dari luka bakar dan kerengsaan. Untuk mengelakkan kesan negatif ubat pada kulit di sekitar hidung, disarankan untuk melincirkannya dengan jeli petroleum terlebih dahulu.

Memadatkan tidak setiap hari, tetapi 2 kali seminggu dengan selang 3-4 hari. Biasanya, 5-6 prosedur sedemikian adalah mencukupi untuk membuat polip semakin berkurangan.

Ini resipi popular termaktub dalam ubat-ubatan farmasi yang dipanggil "Todikamp" dalam arahan yang menyatakan bahawa ia telah luka-penyembuhan, anti-radang, anti-bakteria, analgesik dan tindakan lain yang berguna, yang mempunyai kesan yang baik dalam rawatan pelbagai penyakit, termasuk polip hidung.

Perubatan tradisional juga boleh menasihati beberapa resipi penyelesaian untuk membasuh hidung dengan poliposis.

Komposisi 1. Berdasarkan garam dan yodium.

1 sudu kecil garam dan 3 titis yodium ditambah kepada 1.5 gelas air hangat dan kacau sehingga garam larut sepenuhnya. Penyelesaian ini mesti ditarik ke dalam lubang hidung pada gilirannya. Cecair menelan tidak disyorkan.

Prosedur ini dijalankan 2 kali sehari, selepas itu polip boleh dilincirkan dengan iodin (ia akan membakar!). Rawatan sedemikian perlu dilakukan dalam masa tiga bulan.

Komposisi 2. Berdasarkan pada inframerah chamomile dan celandine.

Sebiji liter air mendidih mengambil 2 sudu rumput chamomile dan celandine dan biarkan dibuang di bawah tudung sehingga cecair sepenuhnya sejuk. Penyerapan suhu bilik menarik setiap lubang hidung dan meludah keluar.

Kami melakukan prosedur sekurang-kurangnya 5 kali sehari selama 1.5 minggu. Infusi juga boleh digunakan untuk pengairan hidung hidung tiga kali sehari.

Komposisi 3. Penyebaran horsetail di lapangan.

Rumput kering dihancurkan dalam jumlah 2 sudu besar. Tuang segelas air mendidih, tutup dengan tudung dan biarkan selama 20 minit. Selepas itu, terikan dan gunakan untuk membasuh hidung.

Prosedur ini perlu dijalankan dengan kerap (sehingga 10 kali sehari) selama 3 minggu. Komposisi terapeutik disediakan setiap hari, bahagian petang yang disyorkan untuk diminum.

Semasa rawatan polip, seseorang mesti mematuhi prinsip pemakanan sihat. Lebih baik makan makanan dalam bentuk yang dimasak atau dikukus. Sebagai hidangan sampingan, anda boleh mengambil sayur-sayuran atau porridges yang dimasak dengan cara ini. Penggunaan produk tenusu hendaklah terhad, serta kopi, bir dan semangat.

Keutamaan harus diberikan kepada infus herba, teh, kompos, air bersih, yang disyorkan untuk minum sejam sebelum makan. Selepas makan, minuman boleh dimakan dalam masa kurang daripada satu jam. Semua langkah-langkah ini bertujuan untuk mengurangkan pembebasan lendir dalam saluran hidung, yang hanya menghalang pengurangan keradangan.

Untuk mengelakkan pertumbuhan polip di hidung, dan dengan itu penyingkirannya dengan apa-apa cara yang ada, penyembuh rakyat juga mengesyorkan memberi perhatian kepada makanan mereka. Di latar depan harus keluar sayuran, buah-buahan, buah beri. Sangat berguna dalam hal ini akan menjadi gooseberries, currants, kacang, pelbagai jenis kekacang. Mereka membantu menguatkan saluran hidung dan mengelakkan penampilan tumor yang tidak menyenangkan di dalamnya.