Pergelangan kaki Roentgen

Pada masa ini, dalam traumatologi, lebih kerap anda perlu menangani pelbagai kecederaan. Salah satu organ paling lemah yang paling cedera adalah kaki. Untuk merosakkannya agak mudah. Untuk melakukan ini, tidak perlu jatuh berat, kejutan, dan anjakan. Cukup mudah untuk menolak, dan kaki akan rosak. Juga kadang-kadang ia hanya perlu untuk menghidupkan kaki kecil - dan kaki juga akan cedera. Ini terutama berlaku untuk wanita, kerana mereka sering memakai tumit. Juga sering dengan kecederaan yang sama mengalami atlet profesional, contohnya, semasa melakukan latihan fizikal tanpa pemanasan awal, atau dalam rejim beban meningkat, keletihan. Dalam hal ini, salah satu kaedah diagnostik yang paling dicari kini adalah x-ray pergelangan kaki.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Petunjuk untuk prosedur

Anjung boleh diberikan terutamanya kepada tujuan diagnostik untuk menubuhkan jenis dan sifat kecederaan yang pergelangan kaki dikenakan. Ia digunakan untuk mendiagnosis fraktur, dislokasi bersama, kehelan, retak, keseleo, air mata dan air mata ligamen. Ia juga digunakan untuk tujuan pemeriksaan kaki untuk menentukan punca perkembangan edema, hematoma, kerosakan, kecacatan dalaman dan pendarahan.

Keperluan untuk jenis X-ray ini juga berlaku berkaitan dengan perubahan dalam pergerakan, bentuk, struktur, rupa kaki normal, dan juga dengan sensasi rasa sakit yang kuat di pergelangan kaki. Menggunakan sinar-X boleh mengesahkan diagnosis seperti arthritis, arthrosis, mendiagnosis pelbagai jenis proses keradangan, edema. Prosedur ini juga membolehkan mengenal pasti tumor, kecacatan.

[7], [8], [9]

Persediaan

Prosedur ini tidak memerlukan langkah persediaan yang panjang (dari segi pematuhan dengan diet tertentu, rehat, kerja aktiviti fizikal). Persediaan boleh dihadkan semata-mata untuk persiapan psikologi dan moral untuk kajian yang akan datang.

Doktor harus menjelaskan kepada pesakit yang, dengan cara apa, dan untuk tujuan apa yang akan menjalankan kajian ini, dan juga untuk bercakap tentang jangkaan jangkaan dari prosedur. Pesakit perlu membayangkan kira-kira prosedur, memahami intipati dan kepentingannya. Ia juga harus mempunyai idea tentang tujuan yang dilakukannya, risiko yang timbul berkaitan dengan prosedur.

Semasa kajian, mangsa mesti mengambil kedudukan yang diperlukan di sofa. Dalam kes ini, pembantu makmal atau doktor yang menjalankan penyelidikan itu harus memberitahu atau menunjukkan pesakit kedudukan yang patut diambilnya. Kaki harus bengkok di lutut, dan meletakkan kakinya di permukaan rata. Sekiranya perlu untuk mengenal pasti kecederaan buku lali, sinar-x dijalankan dalam unjuran sisi. Untuk pesakit ini mesti duduk. Badan yang cedera perlu diletakkan pada alas.

Untuk menentukan tahap kaki rata melintang atau membujur, adalah perlu untuk menyediakan beban yang meningkat pada sendi buku lali. Semasa memeriksa lengkungan kaki, pesakit harus berdiri di atas satu kaki, dan yang kedua harus diperketat.

Juga, dalam proses penyediaan, anamnesis awal harus dikumpulkan. Sebagai contoh, jika prosedur X-ray dilakukan 6 bulan yang lalu, sinaran X tidak dapat diulang, kerana ia dikaitkan dengan tahap beban radiasi yang tinggi pada badan. Ia juga penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang kehamilan, menyusu kerana ini adalah kontraindikasi bagi prosedur. Pengecualian adalah kes-kes kecederaan teruk. Dalam kes ini, apron plumbum khas diperlukan, yang boleh memberi perlindungan terhadap radiasi.

[10], [11], [12]

Penempatan sendi buku lali

Untuk menjalankan kajian ini, sendi buku lali hendaklah ditempatkan dengan betul. Untuk memulakan, penilaian visual lesi itu dilakukan, dan kemudian pemeriksaan sinar-X dilakukan. Seluruh prosedur tidak melebihi 10 minit.

Selalunya, unjuran posterior hadapan digunakan. Kelebihan unjuran ini adalah bahawa ia menghapuskan putaran kaki. Untuk menjalankan kajian di kedudukan ini, pesakit harus mengambil kedudukan yang terdedah, kaki harus diregangkan di sepanjang permukaan meja, secara mendatar. Tahap sagittal kaki harus membentuk sudut 90 darjah dengan permukaan meja.

Selain itu, kajian ini boleh dijalankan dalam unjuran belakang langsung dengan putaran kaki. Untuk melakukan ini, perlu meletakkan kaki dengan cara yang sama seperti yang sesuai dengan unjuran belakang (berbaring, kaki di sepanjang meja). Perbezaannya adalah bahawa kaki perlu dipasang ke dalam, pada masa yang sama sudut 15-20 darjah terbentuk.

Semasa memeriksa pergelangan kaki di unjuran sisi, pesakit terbaring dalam kedudukan yang terletak di sisinya. Badan yang tidak menjalani peperiksaan harus ditekan terhadap perut, dan kaki permukaan yang lain mesti bersentuhan dengan permukaan sisi. Pada masa yang sama, tumit harus ditekan ketat terhadap kaset, kaki harus bertukar sekitar 15-20 darjah ke dalam.

Kajian ini boleh dijalankan dengan atau tanpa beban pada kaki.

Teknik x-ray pergelangan kaki

Inti kajian ialah sinar-x melalui tisu-tisu yang perlu diperiksa. Mereka melalui tisu lembut, dan dikekalkan oleh tisu keras. Gambar menunjukkan perbezaan antara tisu yang sihat dan rosak, serta antara tisu lembut dan keras. Peralatan moden dapat menerima imej yang berkualiti tinggi, dengan kompleks yang dapat dilihat dengan baik.

Penyelidikan dijalankan dalam unjuran yang berlainan. Selalunya, satu lurus dan satu sampingan digunakan. Pesakit dibentangkan dalam kedudukan yang diperlukan, maka kajian itu dilakukan secara langsung, melewati sinar-X melalui tisu-tisu yang diperiksa. Pergelangan mesti diperbaiki dalam kedudukan sedemikian, di mana yang paling digambarkan adalah kawasan yang akan diperiksa.

X-ray malleolus luaran

Prosedur ini perlu dilakukan dalam kedudukan terlentang. Pada masa yang sama, keadaan wajib adalah pemeliharaan immobiliti bahagian yang diselidiki. Pesakit ditempatkan di salah satu daripada tiga jawatan yang mungkin dan membetulkan kaki sedemikian rupa untuk memaksimumkan visualisasi tapak yang diperlukan.

Kontraindikasi kepada prosedur

Antara kontraindikasi termasuk kehamilan, laktasi. Kontraindikasi juga berumur sehingga 15 tahun. Juga mustahil untuk menjalankan kajian sering, kekerapan tidak boleh melebihi 3-4 kali setahun.

X-ray pergelangan kaki pada kehamilan

Peperiksaan X-ray dikontraindikasikan semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama. Laktasi juga merupakan kontraindikasi. Oleh kerana pada masa ini tubuh menerima beban radiasi (sinaran radiasi), yang berbahaya bagi ibu dan janin. Sinaran boleh menyebabkan pelbagai mutasi genetik dan somatik dalam janin, kecacatan perkembangan, kerosakan serius dari sistem saraf, hormon, dan sistem imun. Kadang-kadang janin mungkin mati. Terutama berbahaya adalah pendedahan pada trimester pertama, kerana dalam tempoh ini, perlindungan janin adalah minimum, dan ia mungkin terdedah mungkin. Laktasi dikontraindikasikan kerana hakikat bahawa radiasi boleh terkumpul dalam susu ibu.

Walau bagaimanapun, walaupun kontraindikasi, prosedur itu boleh dilakukan dalam mana-mana kes ini dengan keperluan akut. Dalam hal ini, untuk meminimumkan pendedahan, perlu menggunakan apron pelindung khas, atau pelindung lapisan. Sebagai contoh, wanita mengandung menggunakan lapisan di perut dan kawasan pelvis.

[13], [14], [15], [16], [17]

Prestasi biasa

Dalam orang yang sihat, tisu lembut divisualisasikan secara berasingan dalam imej, dan tisu tulang dilihat secara berasingan. Keseragaman diperhatikan: garis-garis kekurangan tidak tercermin, kain kelihatan homogen dan homogen.

Biasanya, terdapat sudut di antara kaki dan kaki. Biasanya, ia seharusnya 130 darjah. Ia mungkin lebih rendah, tetapi lebihan penunjuk ini menunjukkan patologi. Gerbang kaki biasanya 35 mm, atau lebih.

Pecah pergelangan kaki pada x-ray

Sekiranya terdapat kecurigaan patah tulang, doktor menetapkan ujian X-ray. Dalam kes ini, paling kerap perlu membandingkan kaki yang sihat dan yang rosak. Pecah dalam imej jelas kelihatan dalam bentuk garis kesalahan yang jelas terletak pada tisu tulang.

[18], [19]

Komplikasi selepas prosedur

Prosedur itu tidak mempunyai akibat yang serius. Tiada kecederaan berlaku, beban pada badan tidak meningkat. Pengecualian adalah kes-kes prosedur kerap. Anda tidak boleh melakukan x-ray lebih daripada sekali setiap 6 bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap prosedur dikaitkan dengan tahap pendedahan tertentu. Mungkin ada juga akibat negatif bagi wanita hamil. Sinaran boleh menyebabkan mutasi, kecacatan gen.

Kejadian komplikasi selepas X-ray tidak diketahui. Secara teorinya, ia dipercayai bahawa radiasi sinar-X boleh menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mengalami peningkatan alergi. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti untuk menyokong kedudukan teoretikal ini.

[20], [21], [22], [23]

Penjagaan selepas prosedur

Prosedur ini tidak memerlukan penjagaan khas. Selepas x-ray pergelangan kaki telah dilakukan, seseorang boleh kembali ke rutin hariannya sebaik selepas prosedur.

[24]