Rawatan pembedahan buasir luar

Buasir adalah penyakit yang membawa banyak momen dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan, terutama bagi mereka yang harus duduk lama. Ini adalah rasa sakit, gatal-gatal, rasa berat, terbakar di dubur. Dorongan untuk mengosongkan usus dirasakan dengan gemetar, kerana sering disertai dengan pendarahan, sindrom kesakitan yang teruk. Gejala bergantung kepada keparahan patologi, sama ada dalaman atau luaran. Pada peringkat awal, rawatan konservatif digunakan. [1]Sekiranya ini tidak membawa kejayaan, buasir terus berlanjutan, semasa buang air besar, urat simpul dalaman selalu hilang, kecekapan menurun, maka mereka memerlukan rawatan pembedahan. [2]

Rawatan pembedahan buasir luar

Buasir dipicu oleh peredaran yang lemah di bahagian bawah usus. Buasir meningkat dalam ukuran dan dengan latar belakang peningkatan proses degeneratif pada sfinkter, jatuh dari dubur. Di sekitarnya, terdapat anjing laut yang menyakitkan, komplikasi keradangan mungkin menyebabkan demam, demam.

Keperluan untuk menghilangkan buasir luar timbul pada tahap 3-4 penyakit ini, ketika terapi ubat tidak berkesan.

Tahap ketiga sesuai dengan keadaan ketika simpul jatuh walaupun dari sedikit tekanan fizikal dan diselaraskan secara manual. Pada keempat terakhir, ini berlaku secara berterusan, urat simpul tidak dapat dikembalikan ke saluran dubur, pendarahan berat menyebabkan anemia.  [3]

Terdapat pelbagai kaedah hemorrhoidectomy, misalnya, menurut Milligan-Morgan, Whitehen dan lain-lain. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, simpul dikeluarkan dengan pisau bedah dengan cara tertentu, luka dijahit dengan benang yang dapat diserap. Walaupun rawatan pembedahan sering kali melibatkan komplikasi yang menyebabkan kekurangan sfingter dubur, pembentukan penegangan saluran, dan pemulihan yang lama, pendekatan ini masih relevan dalam kes-kes yang sukar. Seiring dengannya, teknik invasif minimum digunakan yang tidak memerlukan anestesia umum. [4]

Pembuangan buasir luar di bawah anestesia tempatan

Sejumlah operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan untuk menghilangkan buasir luar tanpa pisau bedah. Bergantung pada peringkat penyakit, ini boleh:

• photocoagulation inframerah (pendedahan nod ke suhu tinggi, selepas itu mati);
• sclerotherapy (bahan sclerosing yang disuntik di dalam nod membawa kepada atrofi);
• dekanisasi transanal arteri hemoroid di bawah kawalan Doppler (ultrasound mengurangkan aliran darah ke nod hemorrhoidal, selepas itu mengering);
• electrocoagulation (dengan bantuan arus ulang-alik yang dibekalkan ke elektrod, di mana pangkal simpul dijepit, berlaku denaturasi tisu). [5]

Ligasi untuk buasir luar

Prosedur ligasi melibatkan meletakkan cincin lateks pada buasir menggunakan ligator. Pada peringkat ini, 2 jenisnya digunakan:

• vakum, apabila unit disedut ke dalam silinder khas dengan bantuan vakum dan cincin dijatuhkan ke permukaannya;
• mekanikal - prosedur yang sama, tetapi dilakukan secara manual dengan forceps khas.

Teknik ini digunakan pada tahap 2,3 buasir. Tidak lebih daripada 2 nod dikeluarkan setiap sesi. Pencegahan kemungkinan komplikasi dilakukan dengan antibiotik. [6]

Rawatan laser buasir luaran

Operasi lain yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, pembekuan laser, relatif tidak menyakitkan dan kurang trauma daripada hemoroidektomi. Intinya adalah bahawa pancaran yang difokuskan pada nod hemorrhoidal luar memotongnya dan setelah sembuh tidak ada bekas luka. [7]

Kelebihan prosedur ini adalah tidak memerlukan rawatan di hospital, jangka waktu pasca operasi yang singkat, dan risiko berulang yang rendah.