Kalus air pada kanak-kanak dan orang dewasa

Kalus air yang menyakitkan adalah kawasan yang terhad pada kulit dalam bentuk gelembung cecair yang terbentuk di kawasan tekanan berulang atau geseran. Masalahnya bersifat cetek, boleh meliputi kawasan bersaiz kulit yang berbeza, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan sementara. Diagnosis ditubuhkan oleh tanda-tanda luaran. Rawatan dalam kebanyakan kes terdiri daripada menyediakan penjagaan yang diperlukan untuk kalus, menggunakan disinfektan dan agen penyembuhan. [1]

Punca Lepuh air

Lepuh air adalah penampilan kulit lepuh dengan pedalaman berair. Gelembung sedemikian boleh mempunyai warna putih, kekuningan, kemerahan atau kelabu. Ia bukan sahaja kecacatan estetik, tetapi juga sumber sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Secara umum, kalus air bertindak sebagai tindak balas pelindung kulit kepada kerengsaan mekanikal. Ia berkembang di kawasan geseran, tekanan yang berpanjangan. Selalunya masalah itu muncul di bahagian bawah kaki (di kawasan kaki, jari, tembaga) dan bahagian atas (di kawasan jari, telapak tangan dan siku). Bahagian lain badan mengalami lepuh air lebih kerap.

Sebab-sebab yang paling biasa dalam masalah ini dianggap sebagai:

• Kasut berkualiti yang tidak sesuai atau kurang yang sentiasa merosakkan (menggosok) kaki anda. Dalam kebanyakan kes, ia adalah mengenai saiz yang salah, bentuk, jahitan kasar kasut, sol tidak selesa, bahan sintetik dan kurang diproses. Di samping itu, jagung air di jari kaki boleh muncul kerana kekurangan insoles atau kaus kaki.
• Barang-barang yang tidak selesa, tidak sesuai dengan betul, mengandungi bahan sintetik. Sebagai contoh, wanita sering mengadu tentang kemunculan lepuh air kerana penggunaan seluar yang tidak selesa dan berkualiti rendah.
• Objek asing yang masuk ke dalam pakaian atau kasut anda (pasir, ranting kecil, serat, kerikil).
• Gangguan Kaki (Clubfoot, Flatfoot), corak gait di mana kaki merasakan tekanan meningkat di tempat tertentu.
• Kepekaan kulit yang berlebihan (contohnya, terhadap latar belakang hipovitaminosis atau penyakit dermatologi).
• Pertukaran udara yang tidak mencukupi di dalam kasut (kasut kulit, kaus kaki sintetik, dan lain-lain), berpeluh berlebihan kaki atau badan secara umum.
• Meningkatkan ketegangan pada bahagian-bahagian badan tertentu (semasa sukan, menari, atau aktiviti fizikal lain).
• Kegagalan mengekalkan kebersihan badan.
• Kulat atau penyakit dermatologi lain.

Calluses air di jari dan telapak tangan dan telapak tangan boleh berlaku selepas menunggang basikal panjang, latihan di tangga, bekerja dengan tukul atau kapak, sekop atau alat berkebun lain, serta ketika bermain alat muzik bertali.

Faktor-faktor risiko

Antara faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pembentukan lepuh air, ini adalah perkara biasa:

• Zaman kanak-kanak dan usia tua (kanak-kanak kecil dan orang tua mempunyai kulit yang lebih terdedah dan sensitif);
• Kehadiran patologi yang dikaitkan dengan kecacatan tulang dan kulit (bursitis, arthritis, gout, tumit tumit, kaki rata, clubfoot, dan lain-lain);
• Penyakit organ dalaman, patologi kronik yang memberi kesan negatif terhadap keadaan kulit dan kualiti peredaran darah;
• Urat varikos;
• Berat badan berlebihan, obes;
• Penyakit dermatologi (ekzema, psoriasis, dan lain-lain);
• Diabetes;
• Hyperhidrosis.

Selalunya dengan kemunculan calluses air dihadapi oleh orang-orang yang dengan pekerjaan menghabiskan sebahagian besar masa di kaki mereka, serta wanita yang lebih suka memakai kasut dengan tumit tinggi, atlet, penari.

Patogenesis

Hasil daripada memerah atau geseran yang berpanjangan terhadap tisu-tisu cetek kulit, terdapat tergesa-gesa darah ke kawasan yang rosak, peningkatan kebolehtelapan vaskular, edema tisu, dan detasmen lapisan epidermis. Rongga terbentuk, yang cepat dipenuhi dengan kelembapan - cecair antara sel. Proses sedemikian adalah tindak balas semulajadi badan sebagai tindak balas terhadap kerengsaan luaran dan perlindungan terhadap penembusan agen berjangkit melalui kulit trauma.

Proses keradangan berkembang, yang disertai oleh demam dan kesakitan tempatan. Sekiranya kesan merosakkan luaran berterusan, pundi kencing mengisi dan secara spontan dibuka (pecah), dan di tempatnya luka basah yang sangat menyakitkan terdedah.

Tahap berikutnya mungkin berbeza: luka menyembuhkan, atau ia dijangkiti, yang ditunjukkan oleh gejala patologi berikut:

• Sempadan kemerahan berkembang;
• Kandungan yang jelas berubah kepada rembesan purulen;
• Kesakitan menjadi berterusan atau berdenyut;
• Mungkin ada kekuningan kekuningan, kerak.

Keadaan sedemikian memerlukan rawatan khas (sering - terapi antibiotik), jadi ia memerlukan konsultasi doktor.

Cecair apa yang mengisi lepuh air?

Cecair dalaman kalus air sering telus, tetapi juga boleh menjadi kekuningan atau kemerahan (jika kapal kecil di kawasan di mana kalus terbentuk cedera). Sekiranya cecairnya berwarna merah, kalus dipanggil kalus berdarah: kandungannya benar-benar darah yang telah spurted dari kapal yang rosak.

Kalus air standard dipenuhi dengan limfa, cecair antara sel yang mempunyai komposisi kimia yang serupa dengan plasma darah. Komposisinya adalah 95% air, kira-kira 3% protein, kurang daripada 1% garam mineral dan glukosa.

Gejala Lepuh air

Di kawasan geseran yang berterusan, kulit berwarna merah dan sedikit bengkak pada mulanya, dan terdapat kesakitan apabila tekanan digunakan. Selepas beberapa waktu, jika geseran tidak berhenti, bentuk gelembung di kawasan yang cedera, di dalamnya cecair yang jelas mengumpul: ini adalah kalus air. Kapsul gelembung, apabila diperas dan tegang, menimbulkan kesakitan yang tajam. Saiz lepuh boleh berbeza-beza, dan terdapat banyak lesi. Sekiranya kapsul rosak, tembok pecah, kandungannya bocor, tepi runtuh dan akhirnya kering. Sekiranya dinding pecah sepenuhnya, kalus air berubah menjadi luka merah, meradang, basah yang sangat menyakitkan untuk disentuh.

Gejala awal boleh dibahagikan kepada peringkat:

1. Kawasan kulit kecil di tempat geseran memperoleh warna yang sangat merah, sedikit bengkak diperhatikan. Menyentuh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.
2. Gelembung dibentuk pada kulit di kawasan kemerahan, di dalamnya kandungan telus dapat dilihat. Menyentuhnya menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
3. Kalus mengeringkan dan mengupas, atau ia dibuka dengan cecair intercellular yang jelas. Dalam kes yang kedua, dinding kapsul runtuh dan mengecut. Sekiranya dinding kalus air mengupas sepenuhnya, luka basah yang menyakitkan terdedah.

Sekiranya kesakitan berlaku bukan sahaja dengan geseran dan tekanan, tetapi juga berehat (tetap atau berdenyut), atau jika kandungan dalaman menjadi mendung, ia menunjukkan perkembangan komplikasi berjangkit.

Lepuh air pada bayi

Kalus air adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak, yang disebabkan oleh beberapa sebab:

• Kulit kanak-kanak lebih halus dan sensitif;
• Seorang kanak-kanak tidak boleh selalu mengatakan bahawa kasut tertentu tidak selesa untuknya, bahawa sesuatu yang menggosok atau mengganggu dia.

Kasut yang tidak selesa, terlalu ketat atau, sebaliknya, kasut longgar, sandal dengan topi keledar yang kaku, lipatan di insoles, lipatan di kaus kaki atau ketat - semua ini boleh menyebabkan pembentukan kalus air.

Dalam kebanyakan kes, masalah sedemikian diselesaikan secara bebas di rumah. Walau bagaimanapun, pada masa akan datang, untuk mengelakkan situasi sedemikian, anda harus memikirkan langkah-langkah pencegahan terlebih dahulu, supaya tidak trauma kulit bayi yang halus. Dalam kes ini, pencegahan optimum adalah kasut yang dipilih dan berkualiti tinggi. Adalah penting bahawa saiz sepadan dengan kaki bayi bukan sahaja panjang, tetapi juga dengan kepenuhan kaki. Bahagian belakang kasut harus mempunyai ketegaran tertentu yang tidak membenarkan tumit tergelincir. Dan bahagian kaki, pada gilirannya, tidak boleh terlalu sempit, sehingga jari kaki tidak dimampatkan dan diperah.

Bahan berkualiti terbaik untuk kasut kanak-kanak adalah kulit semulajadi, yang memastikan peredaran udara biasa dan menghalang kelembapan dari kenaikan di kawasan kaki. Pada musim panas, model tekstil lebih disukai.

Sama pentingnya untuk memberi perhatian kepada kualiti jahitan, bahan dan kelancaran insole. Benang yang menonjol, jahitan kasar, bulges dan lipatan dalam insole bukan pilihan yang baik untuk kanak-kanak.

Di samping itu, anda tidak boleh memakai bayi sepasang kasut yang sama setiap hari. Kedua-dua kasut dan sandal memerlukan pengeringan dan penyiaran yang kerap, dan kaki kanak-kanak mesti "belajar" untuk menyesuaikan diri dengan model dan bentuk kasut yang berbeza. Sekiranya anda tidak mematuhi prinsip ini, kebarangkalian lepuh air meningkat beberapa kali.

Komplikasi dan akibatnya

Kalus air berkembang di stratum corneum (lapisan dangkal) kulit. Walau bagaimanapun, jika anda tidak menjaga kawasan masalah dengan betul, adalah mungkin untuk membangunkan komplikasi yang akan menjejaskan lapisan lain. Walaupun, perlu diperhatikan, situasi sedemikian sangat jarang berlaku. Komplikasi seperti itu termasuk:

• Pembentukan luka tidak penyembuhan yang panjang (ciri pesakit yang menderita diabetes mellitus);
• Suppuration dengan perkembangan selanjutnya proses purulen-radang.

Kalus air dengan penjagaan yang betul tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Tetapi bagi pesakit diabetes, sebarang luka boleh berubah menjadi komplikasi, dan risiko jangkitan meningkat banyak kali.

Perkembangan proses peradangan purulen dipromosikan oleh pencemaran yang berlebihan terhadap luka, kekurangan penjagaan yang diperlukan, serta virulensi mikroflora yang tinggi yang ditembusi ke dalam tisu. Mengurangkan keadaan dengan masuk ke dalam badan asing luka atau unsur-unsur nekrotik, gangguan kronik peredaran darah tempatan, serta rawatan luka yang tertunda. Komplikasi yang paling tidak menguntungkan diperhatikan kerana penolakan seseorang dari pembasmian kuman dan rawatan yang tepat pada masanya dalam hal kalus air pecah.

Gejala pertama suppuration adalah indurasi, peningkatan kemerahan dan kesakitan. Menurut pakar, peningkatan kesakitan adalah awal, tetapi malangnya sering diabaikan, tanda jangkitan.

Diagnostik Lepuh air

Walaupun dalam kebanyakan kes, lepuh air tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit, masalah itu tidak boleh diabaikan sepenuhnya. Pertama sekali, adalah perlu untuk memastikan bahawa kita benar-benar bercakap tentang lepuh kalus, dan bukan tentang patologi lain yang serupa. Pakar untuk mengesahkan diagnosis sudah cukup untuk melihat gambar klinikal luaran: ujian makmal tidak diperlukan. Pemeriksaan lanjutan boleh ditetapkan dalam kes-kes ragu dan rumit. Sebagai contoh, doktor boleh mendesak menjalankan:

• Kerja darah klinikal, ujian reumatik;
• Ujian untuk menolak patologi berjangkit;
• Ujian untuk menilai fungsi tiroid, pankreas;
• Ujian Alergi.

Diagnosis instrumental boleh diwakili oleh biopsi kulit dengan pemeriksaan histologi lanjut (dalam hal mastositosis yang disyaki, vasculitis urtikarial, dll.).

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dijalankan untuk mengecualikan patologi dengan gejala yang sama. Sebagai contoh, bulges pada kulit sering berlaku dalam pelbagai dermatos, hubungan dermatitis, dan lepuh gatal kecil adalah sahabat kerap reaksi alahan.

Rawatan Lepuh air

Sekiranya kalus air adalah saiz yang kecil, tidak menyakitkan pada rehat, tidak memusnahkan, maka merawatnya dengan cara yang istimewa tidak perlu: gelembung sedemikian hanya ditutup dengan plaster bakterisida, menghalang kemungkinan kerosakan dan jangkitannya. [2]

Bolehkah kalus air ditusuk? Jika ia menyebabkan ketidakselesaan yang ditandai, ia boleh ditembusi untuk mengelakkan pembukaan spontan spontan. Walau bagaimanapun, ia mesti dilakukan dengan teliti dan mematuhi peraturan tertentu:

• Sebelum menindik kalus air dirawat dengan cecair disinfektan (alkohol, vodka, mangan atau penyelesaian furacilin);
• Hanya gunakan jarum steril untuk prosedur (anda boleh memegangnya dalam alkohol atau membakarnya di atas api);
• Tusukan tidak boleh dibuat di bahagian medial kalus air, tetapi kemudiannya untuk mengelakkan trauma asas kalus;
• Selepas membuka kalus air harus dibebaskan dari cecairnya, lekukannya dengan cakera kapas atau pembalut yang direndam dalam larutan disinfektan;
• Anda boleh (tetapi tidak semestinya) memohon Levomekol salap atau gel solcoseryl;
• Akhirnya, tutup luka dengan plaster bakterisida.

Selepas beberapa waktu, dinding kalus air akan mula kering, tetapi kadang-kadang gelembung dapat sekali lagi diisi dengan kandungan cecair: Dalam keadaan ini, anda harus menusuknya lagi, memerhatikan semua keadaan yang sama dan urutan tindakan.

Jika pembukaan spontan kalus air telah berlaku, tindakan itu harus seperti berikut:

• Luka dibersihkan, dibasmi kuman;
• Pelincir dengan salap levomekol atau gel solcoseryl (wajar tetapi tidak perlu);
• Tutup kawasan yang rosak dengan plaster bakterisida.

Kadang-kadang lepuh air tidak dibuka sendiri, tetapi kandungannya menjadi mendung, padat, terdapat kesakitan yang berterusan atau berdenyut, kulit berhampiran lepuh memperoleh warna merah - ini menunjukkan lampiran jangkitan mikrob. Dalam keadaan sedemikian, lepuh harus dibuka, saliran harus dipasang, satu kursus rawatan antibiotik harus dilakukan: disyorkan untuk mendapatkan bantuan dari doktor.

Rawatan kalus air di rumah

Dalam kebanyakan kes, lepuh air akan hilang sendiri jika tidak disentuh selama beberapa hari. Ia dibenarkan untuk merawat lepuh dengan zelenka, yodium atau fucorcin, dan kemudian melekatkan plaster bakterisida di atas.

Tanpa menindik kalus air, salah satu persiapan berikut boleh digunakan untuknya:

• Salap Zink - Ejen Pengeringan dan Penyembuhan, yang digunakan untuk kalus yang tidak dibuka 3-4 kali sehari, sehingga resorpsi lengkap exudate.
• Salis salislik adalah agen antiseptik dan pengeringan yang digunakan untuk lepuh air 2-3 kali sehari. Pembalut steril direndam dalam salap boleh digunakan.
• Alkohol borik adalah antiseptik yang tersedia yang menghalang pertumbuhan dan perkembangan bakteria. Ia digunakan untuk rawatan kawasan yang terjejas 2-3 kali sehari, sehingga kesan yang diingini dicapai.

Cara digunakan tiga kali sehari, selepas itu menutup permukaan dengan plaster bakteria (jika anda berhasrat memakai kasut). Plaster tidak boleh digunakan semalaman: kalus akan kering lebih cepat.

Sekiranya seseorang memutuskan untuk menembusi kalus air, maka ia harus dilakukan dengan teliti, memohon semua peraturan asepsis. Tidak mustahil untuk membuat tusukan tanpa pra-rawatan kalus, sama seperti tidak boleh menembusi dinding kapsul dengan jarum yang tidak dirawat.

Antara ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk mempercepatkan pemulihan kulit yang rosak, yang paling popular dianggap seperti:

• Ambil daun lidah buaya, bilas dengan baik, keluarkan kulit dari satu sisi dan sapukan kepada kalus air, menetapkan plaster atau pembalut. Adalah optimum untuk menjalankan prosedur sedemikian setiap hari pada waktu malam, sehingga pemulihan kulit sepenuhnya. Pada siang hari, tempat yang rosak dimeteraikan dengan leukoplasti untuk mengelakkan pencemaran.
• Buat mandi untuk anggota badan yang terjejas, menggunakan kulit kayu oak. Untuk prosedur, sediakan rebusan berdasarkan 1 sudu penuh kulit dan 600 ml air mendidih (direbus selama 5 minit, dikeluarkan dari api dan disimpan di bawah tudung selama kira-kira setengah jam, kemudian ditapis dan digunakan seperti yang diarahkan). Mandi diambil setiap hari, selama 10 minit. Selepas prosedur, kulit harus dikeringkan dengan teliti.
• Rawat kalus air dengan minyak pokok teh dicairkan separuh dengan minyak zaitun. Ulangi 4 kali sehari untuk membasmi dan mempercepatkan pertumbuhan semula.

Sekiranya lepuh air ditemui dalam pesakit dengan ulser trophik atau diabetes mellitus, maka perlu mendapatkan nasihat doktor yang menghadiri: secara bebas membuka kapsul tersebut tidak disyorkan.

Pencegahan

Penjagaan kulit, pemakanan yang kerap dan mencukupi, pilihan pakaian dan kasut yang berkualiti - ini adalah pencegahan terbaik dari penampilan kedua-dua lepuh air dan banyak masalah dermatologi yang lain. Secara berasingan, kita boleh menekankan cadangan pakar tersebut:

• Sentiasa pilih pakaian dan kasut mengikut saiz, musim, kualiti dan keselesaan. Elakkan memakai model dan gaya yang ketat, kasar dan tidak selesa.
• Pakai kaus kaki dan kasut hanya pada kaki kering dan elakkan berpeluh berlebihan.
• Perhatikan bagaimana perasaan anda. Ambil tindakan pada tanda pertama kesakitan tanpa menunggu masalah semakin buruk.
• Apabila bekerja di taman sayuran, taman, dan semasa aktiviti sukan, pakai sarung tangan pelindung dan peralatan yang sesuai yang direka untuk melindungi kulit dari kemungkinan kerosakan.
• Pastikan seluar dalam dan kaus kaki anda bersih dan ubahnya pada waktunya. Potong kuku anda tepat pada waktunya.
• Tepat merawat sebarang patologi berjangkit, termasuk etiologi kulat.

Ramalan

Lepuh air biasanya hilang sendiri dalam masa 3-7 hari. Keadaan utama: Jangan trauma gelembung, tutup dengan pembalut yang bersih dan kering sehingga kandungannya sepenuhnya diserap dan dinding kering. Ia tidak diingini untuk membuka kapsul, kerana ini akan melambatkan proses penyembuhan dan meningkatkan kemungkinan jangkitan pada luka. Doktor perlu dirujuk jika kesakitan meningkat atau perubahan watak, jika kemerahan bertambah buruk, atau jika masalah itu berulang secara teratur di tempat yang sama.

Sekiranya pesakit mengalami diabetes mellitus yang tidak dikompensasi, atau kekurangan peredaran darah, maka ia tidak dikecualikan jangkitan luka dengan perkembangan proses keradangan, yang berbahaya bagi kategori pesakit ini.

Secara umum, prognosis boleh dianggap baik. Kalus air hilang dengan cepat dan tidak muncul semula jika punca penampilannya dihapuskan.