Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Provokator yang paling biasa adalah dermatitis atopik, agak kurang kerap - urticaria, dermatitis herpetiformis Duhring, ekzema, mastositosis, serta pelbagai penyakit berjangkit dan autoimun. Seperti yang anda dapat lihat, ketidakselesaan gatal tidak seperti gejala yang tidak berbahaya kerana ia kelihatan pada pandangan pertama. Oleh itu, ia tidak boleh diabaikan atau menunggu masalah itu "pergi dengan sendirinya". Kami mengesyorkan agar anda membaca dengan teliti artikel itu dan membuat kesimpulan yang betul tentang apa yang perlu dilakukan apabila kanak-kanak gatal.
Epidemiologi
Gatal-gatal pada kanak-kanak menjadi lebih dan lebih biasa. Oleh itu, sejak tiga puluh tahun yang lalu, lawatan kerap ke doktor atas sebab ini telah direkodkan: kira-kira 17-18% kanak-kanak prasekolah dan sehingga 20% remaja dan pelajar sekolah rendah. Sebab-sebab lonjakan ini belum ditentukan. Sementara itu, trend sedemikian tidak diperhatikan di seluruh dunia, tetapi hanya di Eropah Barat, Selatan dan Amerika Utara, dan praktikal di seluruh wilayah ruang pasca Soviet.
Statistik juga menyatakan bahawa masalah gatal pada kanak-kanak muncul dalam 80% kes, jika ibu bapa terdedah kepada manifestasi alergi, atau mempunyai penyakit kulit kronik. Gejala patologi menjejaskan sehingga 60% kanak-kanak di mana salah seorang ibu bapa terdedah kepada alahan.
Punca Kulit gatal
Sistem imun yang lemah, banyak alergen, virus, kulat, bakteria - semua ini boleh menyebabkan gatal-gatal pada kanak-kanak, dari ringan hingga sengit dan melemahkan. Sudah tentu, mana-mana ibu bapa mahu membantu bayi secepat mungkin. Tetapi bantuan itu tidak lengkap atau tidak berkesan jika anda tidak menghapuskan penyebab asal keadaan yang tidak selesa, jadi sangat penting untuk mengesannya dalam masa, sebelum penyakit semakin bertambah.
Penyakit dan keadaan berikut boleh menyebabkan ketidakselesaan gatal:
- Tidak mencukupi atau, sebaliknya, pematuhan yang berlebihan terhadap peraturan kebersihan boleh membawa kepada perkembangan dermatitis atopik - penyakit yang berlaku di hadapan faktor-faktor yang menjengkelkan. Sebagai tambahan kepada keinginan yang kompulsif untuk menggaru, dalam keadaan sedemikian, mungkin ada ruam dalam bentuk lepuh, bengkak kulit, kemerahan. Dermatitis atopik, mengikut statistik, didapati dalam satu daripada sepuluh kanak-kanak, dan ini agak banyak. Tetapi tidak dalam semua kes, bayi menunjukkan keseluruhan kompleks gejala sekaligus: sering gatal-gatal dan ruam adalah satu-satunya tanda awal masalah.
- Alahan paling sering dikesan pada zaman kanak-kanak. Gatal-gatal dan ruam kulit boleh menunjukkan toleransi yang lemah terhadap makanan, ubat-ubatan, hipersensitiviti kepada debunga atau debu, bulu, bahan kimia dan detergen, dan lain-lain. Ruam boleh berbeza - setempat atau fokus, atau mungkin tidak hadir sama sekali. Ruam dalam kes ini berbeza - tempatan atau fokus, atau mungkin tidak wujud sama sekali. Senario kes terburuk adalah kejutan anaphylactic, yang boleh membawa kepada akibat yang sangat negatif, jadi pada tanda pertama, anda harus segera memanggil "bantuan kecemasan". [1]
- Ruam ubat adalah reaksi yang menyakitkan sistem imun manusia kepada pengambilan ubat-ubatan tertentu, dan sering ubat-ubatan tersebut adalah antibiotik. Gatal-gatal selepas antibiotik pada kanak-kanak hampir selalu mempunyai asal alahan dan dapat nyata fokal, atau di seluruh badan. Dengan pengambilan antibiotik yang berulang, gatal-gatal boleh meningkat, ruam muncul, bengkak, sehingga reaksi anaphylactic. Tetapi ini tidak selalu berlaku: di sesetengah kanak-kanak, gatal-gatal adalah satu-satunya manifestasi reaksi imun seperti itu. [2]
- Scarlatina adalah penyakit yang dicirikan oleh penampilan ruam berwarna merah, yang merupakan tindak balas khusus badan untuk melepaskan erythrotoxin. Gatal-gatal di Scarlatina pada kanak-kanak dinyatakan dengan sederhana, dan hanya dalam kursus yang teruk dan sederhana yang teruk boleh mengganggu dengan sangat kuat. Menjelang akhir tempoh penyakit akut, ruam mengering, tetapi mengelupas dan gatal mungkin masih ada untuk beberapa waktu. [3]
- Kotak cacar adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, diklasifikasikan sebagai jangkitan zaman kanak-kanak. Gatal-gatal dengan cacar air pada kanak-kanak sangat menyakitkan: jangkitan virus akut disebarkan oleh titisan udara dan diprovokasi oleh virus tertentu yang dimiliki oleh herpesviridae keluarga. Cacar yang paling sering menjejaskan kanak-kanak berumur 4-5 tahun, tetapi kanak-kanak yang lebih tua juga boleh mendapatkan penyakit ini. [4]
- Gigitan serangga telah mengalami setiap kita, jadi dianggap bahawa gatal-gatal dari nyamuk pada kanak-kanak - ini, di satu pihak, fenomena biasa. Tetapi sering gigitan remeh-remeh tumbuh menjadi tindak balas alergi yang penuh, dan bahkan menjadi proses keradangan (contohnya, jika kanak-kanak menggaruk tapak gigitan dan membawa jangkitan). Oleh itu, gigitan serangga - bukan sahaja nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, gnats, bedbugs, kutu - tidak boleh diabaikan. Mereka perlu dirawat, dan juga pergi ke doktor. Dengan cara ini, kebanyakannya gatal malam pada kanak-kanak sering mempunyai kaitan dengan kehadiran serangga seperti bug, kutu atau kutu (kutu).
- Gatal-gatal yang teruk pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh memerah bahagian tertentu badan dengan pakaian, kasut, penahanan dan pembalut pembalut (termasuk plaster). Selalunya mengganggu mula mengganggu tempat yang berlebihan dengan band elastik atau tali kasut. Gatal-gatal di bawah plaster yang dilemparkan pada kanak-kanak berlaku akibat daripada peredaran darah tempatan yang cacat dalam tisu, atau disebabkan peningkatan kekeringan kulit yang disebabkan oleh memakai pembalut yang berterusan. Kurang sering penyebabnya ialah dermatitis hubungan - tindak balas kulit yang aneh terhadap kerengsaan yang berpanjangan komponen kulit pelakon (contohnya, kalsium sulfat). Sekiranya sensasi di bawah pelakon menjadi tidak tertanggung, perlu melawat doktor: ia tidak biasa bagi penyakit kulit dan alahan untuk berkembang di bawah pembalut, yang memerlukan perhatian dan campur tangan perubatan yang cepat.
- Pinworms sering menjadi punca gatal-gatal di kawasan dubur. Aktiviti parasit ini diaktifkan pada waktu malam, ketika mereka keluar dan terlibat dalam pemendapan telur di zon yang ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis, anda harus mengambil analisis najis untuk telur cacing, serta mengikis, yang akan membantu untuk menentukan dengan tepat punca ketidakselesaan. Diagnosis sedemikian diperlukan, kerana gejala gatal-gatal perianal boleh dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran pinworms, tetapi juga dengan pembentukan mikrokrak anus - contohnya, disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan pada bayi. [5]
- Diathesis bukan penyakit, seperti yang dipercayai, tetapi hanya kecenderungan badan kanak-kanak untuk membangunkan proses alahan dan keradangan. Jika anda menghilangkan punca kecenderungan ini, maka gatal-gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh itu, semua usaha harus diarahkan untuk mencari alergen - selalunya ia "menyembunyikan" di belakang penggunaan makanan tertentu. [6]
- Urticaria adalah kemunculan ruam kemerahan atau merah jambu, seperti lepuh yang biasanya menemani nettle luka bakar. Ruam mungkin muncul dan hilang sendiri dalam masa satu atau dua jam. Hives boleh disebabkan oleh pendedahan sejuk atau matahari, atau oleh alergen yang memasuki badan secara langsung. [7]
- Campak adalah patologi virus yang berbahaya, salah satu penyebab kematian yang kerap di kalangan kanak-kanak. Gatal-gatal dalam campak pada kanak-kanak bukanlah gejala utama, kerana biasanya tidak teruk dan tidak memerlukan penggunaan ubat antiprurit, tetapi dalam beberapa kes - sebagai contoh, dengan demam - ketidakselesaan mungkin meningkat. [8]
Faktor-faktor risiko
Keamatan gatal-gatal dalam kanak-kanak boleh berbeza-beza, dari menggaru kecil, ke ketidakselesaan yang paling kuat, mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kes, sensasi patologi dikaitkan dengan proses alergi dalam badan kanak-kanak, tetapi dalam setiap kes ketiga, ia adalah mengenai patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Hypersensitivity terhadap ubat-ubatan, makanan, dan lain-lain juga tidak dikecualikan.
Sebagai tambahan kepada sebab yang mendasari, ia harus diperhatikan kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi manifestasi gatal. Faktor sedemikian termasuk:
- Kulit kering (dikaitkan dengan dehidrasi atau cuaca sejuk);
- Peningkatan kekerasan air, penggunaan produk mandi "dewasa", pakaian dan tempat tidur yang dipilih secara tidak wajar (mis., Sintetik);
- Sistem saraf yang tidak matang, ketidakstabilan keadaan emosi mental (keceriaan yang berlebihan, fobia, neurosis, dan lain-lain);
- Diet yang tidak rasional, makanan kecil dan monoton;
- Penggunaan ubat-ubatan yang tidak betul, ubat-ubatan diri;
- Tidak mematuhi peraturan kebersihan, atau sebaliknya, pemeliharaan yang berlebihan.
Penentuan faktor yang memprovokasi adalah tanggungjawab doktor yang hadir. Rawatan diri hanya boleh memburukkan lagi masalah dan menghalang kelegaan keadaan bayi.
Patogenesis
Seringkali masalah gatal pada kanak-kanak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul terhadap latar belakang gangguan sistemik yang lain. Dalam kebanyakan kes, gejala berlaku dengan cara seperti serangan - contohnya, ia hanya mengganggu semasa tidur.
Penyebab sistemik pruritus pediatrik termasuk:
- Hipersensitiviti badan;
- Perubahan hormon semasa baligh;
- Reaksi terhadap ubat-ubatan (antibiotik, etanol, dll.);
- Terapi tertentu (fisioterapi);
- Pencerobohan parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinellosis);
- Patologi berjangkit (cacar air, Roseola);
- Penyakit hati atau buah pinggang (halangan, kolestasis);
- Patologi hematologi (leukemia, anemia, erythremia);
- Penyakit endokrin, gangguan neurologi, mabuk.
Terdapat juga varian masalah seperti matahari, tekanan gatal-gatal.
Gatal-gatal alahan pada kanak-kanak sangat biasa. Peranan penting dalam patogenesisnya dimainkan oleh sel mast: bilangannya meningkat, mediator keradangan tertentu dikeluarkan (mis., Histamine, tryptase, proteoglycans, eicosanoids, dan lain-lain). Sel mast mencetuskan gatal-gatal kerana mediator dan FRN, yang menggalakkan perubahan hiperplastik dalam gentian saraf. Ejen yang tidak aktif adalah agen dengan aktiviti antihistamin, hormon glucocorticoid, antagonis beta-adrenoreceptor.
Gatal-gatal saraf pada kanak-kanak dikaitkan dengan overstimulation sistem imun: terdapat kerosakan di mana sistem imun menyerang sel-selnya sendiri sebagai tindak balas kepada tekanan. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan pencerobohan terganggu. Reseptor deria kulit diaktifkan dan menghantar isyarat ke saraf tunjang dan kemudian ke otak. Akibatnya, bergantung kepada tahap pengaktifan ujung saraf, sensasi gatal atau bahkan menyakitkan berlaku.
Gejala Kulit gatal
Gatal-gatal kanak-kanak agak sering dijumpai bersamaan dengan gejala yang menyakitkan lain - contohnya, kadang-kadang ia adalah kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, pembentukan kerak, ruam, serta kegelisahan umum, demam, sakit kepala dan sebagainya.
Sekiranya keinginan untuk menggaru adalah satu-satunya gejala yang hadir, tanda-tanda pertamanya boleh dinyatakan dalam peningkatan aktiviti motor bayi, kegelisahan yang berterusan, kerengsaan, air mata, kekejaman. Bayi boleh menggosok pakaian, anggota badan dan badan gores, menggosok objek, menangis tanpa sebab. Selalunya terdapat perubahan dalam selera makan, ketidakstabilan mood, insomnia.
Gatal-gatal pada kanak-kanak tanpa ruam berlaku dengan alahan (pada peringkat awal proses penyakit), serta penyakit berjangkit dan lain-lain, termasuk lesi parasit. Oleh itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, kerana ia dapat menunjukkan perkembangan patologi yang serius yang memerlukan campur tangan perubatan yang paling awal.
Jika gatal vesikel kecil dengan kandungan mendung terdapat pada kulit, terdedah kepada kumpulan, yang kadang-kadang dibuka untuk membentuk ulser dan kerak, maka dermatitis herpetiformis boleh disyaki. Biasanya menunjukkan gatal-gatal seperti siku kanak-kanak, serta di kawasan muka atau coccyx. Dermatitis herpetiformis berasal dari virus dan sangat berjangkit.
Ruam kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak, yang timbul dengan ketara, kemungkinan besar mempunyai sifat alergi: ruam kelihatan seperti bintik-bintik kecil, lebam atau lepuh. Reaksi sedemikian adalah akibat mengambil ubat-ubatan, vitamin, penggunaan makanan tertentu, atau hubungan langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di mana-mana kawasan di badan, dan unsur-unsur gatal pada kanak-kanak sangat sering tercalar dan mengambil masa yang lama untuk sembuh.
Ia sangat jarang berlaku untuk proses alergi untuk menggabungkan gejala seperti ruam, gatal-gatal dan demam pada kanak-kanak. Kehadiran demam dalam alahan adalah pengecualian dan bukannya peraturan. Sekiranya triad gejala seperti itu diperhatikan, maka dalam kebanyakan kes, ia adalah penyakit berjangkit bersamaan. Jangkitan tidak selalu disertai dengan batuk, hidung berair dan tanda-tanda lain yang berkaitan. Kursus patologi berjangkit boleh steril, ditunjukkan hanya dengan peningkatan suhu.
Alergi makanan di latar belakang mabuk juga boleh disertai oleh hyperthermia. Walau bagaimanapun, "meneka" diagnosis adalah sia-sia dan berbahaya: lebih baik melawat doktor, menjalankan diagnosis dan menentukan punca masalah. Adalah agak mungkin bahawa punca sedemikian adalah cacar air, rubella - penyakit virus biasa yang mempengaruhi terutamanya kanak-kanak.
Kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh menjadi akibat dari proses alergi, keradangan: secara luaran, ruam mempunyai rupa bintik-bintik kemerahan, ketinggian atau lepuh, dengan penyetempatan pada muka atau punggung, atau di kawasan lain yang tidak biasa. Apabila menggaru unsur-unsur sedemikian cepat ditutup dengan kerak, gatal-gatal tidak hilang, dan juga semakin bertambah.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai gatal-gatal dan mengelupas, seborrhea atau mycosis mungkin disyaki. Pemeriksaan dekat kulit mungkin cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Dengan mycosis, tidak hanya mengelupas, tetapi juga detasmen kulit, pembentukan lepuh kecil dan kawasan kerengsaan. Dengan seborrhea terdapat kulit kering, gatal-gatal pada kanak-kanak sengit dan disertai dengan kemerahan, kerak di kawasan kening, kelopak mata, pusar dan sebagainya.
Gatal-gatal malam kulit pada kanak-kanak yang berkaitan dengan gigitan serangga, memerlukan pemeriksaan yang teliti pada kulit pada waktu pagi: sebagai contoh, selepas gigitan bedbug dapat dijumpai ciri-ciri gatal gatal merah, dan dalam kutu gigitan elemen merah jambu kecil terletak berdekatan antara satu sama lain (seperti serangga yang bergerak di seluruh kulit).
Dikesan dalam jerawat kanak-kanak dan gatal-gatal - ini adalah alasan untuk pergi ke ahli dermatologi atau ahli parasitologi: Jika bantuan pakar sempit yang lain diperlukan, doktor akan memberikan rujukan untuk perundingan perubatan tambahan.
Borang
Tidak ada klasifikasi perubatan yang diterima secara universal untuk kanak-kanak. Ini disebabkan terutamanya oleh fakta bahawa ketidakselesaan gatal itu sendiri bukan penyakit: ia hanya satu daripada gejala yang menunjukkan sebarang gangguan dalam badan, di antaranya tindak balas hipersensitiviti adalah perkara biasa.
Dalam istilah perubatan, gejala boleh dibahagikan kepada alergi atau tidak alahan, tempatan atau fokus, kecil dan sengit.
Selalunya doktor menggambarkan masalah mengikut penyetempatannya:
- Gatal-gatal kulit - menunjukkan kehadiran masalah psikiatri, dermatologi, endokrin, serta kehadiran alahan;
- Gatal-gatal dubur - sering merupakan tanda patologi rektum, serangan cacing;
- Gatal kelamin, inguinal - menunjukkan masalah ginekologi, andrologik, urologi, parasit dan dermatologi.
Sebagai peraturan, gatal-gatal di zon intim pada kanak-kanak, gatal-gatal ekstrem atau dubur memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan, jadi mengenai isu penyetempatan lesi, doktor sentiasa memfokuskan perhatian khusus.
Penyetempatan gatal-gatal
Gatal-gatal pada kanak-kanak di seluruh badan dengan ruam pada kulit memerlukan diagnosis tambahan, kerana tidak ada punca fenomena sedemikian. Penyebabnya mungkin sebagai proses alergi, dan penyakit berjangkit (bakteria, kulat atau virus), patologi sistemik (contohnya, mabuk atau penyakit hati). Alergi pada zaman kanak-kanak sangat biasa, disebabkan pertahanan imun yang tidak sempurna dan pelbagai faktor yang memprovokasi (baik luaran dan dalaman). Oleh itu, apabila ruam gatal muncul di seluruh badan, doktor, pertama sekali, mesti mengecualikan reaksi alergi.
Gatal-gatal di zon intim pada kanak-kanak boleh mengganggu lelaki dan perempuan. Di samping itu, terdapat tanda-tanda kegelisahan, kerengsaan, serta gejala tempatan seperti pembakaran, pelepasan, bau yang tidak menyenangkan. Punca-punca mungkin termasuk kebersihan yang lemah (kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan), celah dubur, proses alahan, kutu kemaluan, candidiasis, dan lain-lain. Punca gatal-gatal boleh menjadi pelanggaran peraturan kebersihan (kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan). Gatal-gatal berkala di pangkal paha pada kanak-kanak boleh menunjukkan hipersensitiviti kulit kepada bahan dan bahan tertentu - contohnya, jika ketidakselesaan berlaku apabila memakai seluar sintetik, atau apabila menggunakan detergen tertentu.
Gatal-gatal vagina pada kanak-kanak boleh menunjukkan pelbagai patologi, seperti:
- Candida, jangkitan kulat;
- Proses keradangan dalam vagina;
- Serangan cacing;
- Proses tumor;
- Patologi endokrin (mis., Diabetes mellitus).
Kadang-kadang gatal-gatal alat kelamin dalam kanak-kanak disebabkan oleh faktor-faktor remeh: kekurangan atau kekurangan kebersihan diri, memakai seluar sintetik atau ketat, yang menjadi persekitaran yang baik untuk penyebaran patogen. Ramai orang meremehkan faktor-faktor ini, tetapi mereka boleh mencetuskan bukan sahaja penampilan gatal-gatal, tetapi juga bau yang tidak menyenangkan, dan juga proses keradangan.
Jika kanak-kanak telah melepaskan dan gatal-gatal - ini adalah alasan untuk menghubungi doktor, dan ia perlu dilakukan secepat mungkin. Dengan pelepasan watak curd boleh disyaki lesi kulat, dan pelepasan berdarah sering menyembunyikan proses tumor. Dan kemunculan gejala sedemikian semasa akil baligh menunjukkan perubahan hormon yang kuat dalam badan. Rundingan dengan doktor diperlukan dalam mana-mana situasi di atas.
Gatal-gatal pada kanak-kanak di tangan, telapak tangan - ini adalah gejala yang kerap yang mengiringi penyakit hati. Apabila peredaran hempedu terganggu, kandungan asid hempedu dalam aliran darah meningkat. Asid ini mempamerkan kesan toksik berbanding dengan rangkaian reseptor kulit. Akibatnya, bayi mengalami sensasi gatal. Satu lagi punca utama adalah diabetes mellitus: penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh kerosakan radas insulin, tetapi juga oleh metabolisme terjejas, peredaran darah dan proses trophik dalam tisu.
Gatal-gatal di antara jari-jari tangan kanak-kanak, serta dalam lipatan kulit yang lain (ketiak, pangkal paha) sering menjadi tanda kudis - patologi parasit yang berkembang apabila dijangkiti oleh kudis. Kenapa dengan kudis adalah kulit gatal? Hakikatnya ialah parasit wanita, sebelum meletakkan telur, membuat labirin seluruh ayat dalam lapisan kulit. Kulit secara semula jadi rosak, hama merangkak di bahagian mereka sendiri, yang memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.
Gatal-gatal di kaki seorang kanak-kanak menimbulkan jangkitan kulat, tetapi juga pelanggaran peredaran darah di kaki-kaki. Lesi kulat ditunjukkan oleh ketidakselesaan yang teruk di antara jari kaki, serta di kawasan kaki. Plat kuku diubahsuai dan berlapis, kadang-kadang ada bau yang tidak menyenangkan. Gangguan peredaran darah diperhatikan sebagai akibat daripada penyakit lain - contohnya, disfungsi hati atau buah pinggang, diabetes mellitus, patologi vaskular, gangguan berjangkit dan endokrin.
Hanya seorang doktor yang dapat menjawab persoalan sama ada gatal-gatal kaki, tumit pada kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan, atau punca utama harus dicari di kalangan penyakit sistemik. Jangan mengabaikan lawatan ke doktor, kerana punca ketidakselesaan tidak selalu berbahaya.
Perut yang gatal pada kanak-kanak paling sering disebabkan oleh tindak balas alahan. Reaksi sedemikian boleh berkembang kepada apa-apa - walaupun untuk formula susu atau sebarang makanan pelengkap. Pada kanak-kanak kecil, tanda-tanda alahan pertama kali dikesan di perut dan di muka (pipi, dahi). Apabila mendiagnosis kanak-kanak kecil perlu dipertimbangkan dan kerosakan seperti berpeluh, yang dicirikan oleh penampilan ruam kecil di perut, belakang, kawasan punggung. Dalam gatal-gatal yang berpeluh tidak dinyatakan dengan kuat, tetapi pada sesetengah kanak-kanak adalah salah satu gejala asas (terutamanya dengan memakai lampin basah yang berpanjangan).
Gatal-gatal dalam dubur dalam kanak-kanak adalah tanda yang tidak menguntungkan, yang boleh diprovokasi oleh beberapa sebab. Untuk menangani dalam keadaan ini, perlu sama ada kepada pakar pediatrik, atau ahli parasitologi atau ahli proctologist pediatrik. Perlu dipertimbangkan bahawa gatal-gatal dari cacing dalam kanak-kanak adalah kes yang paling biasa, provokator yang merupakan pinworms - parasit usus, keanehannya adalah penalaan malam telur di kawasan dubur. Ia adalah dengan ini dikaitkan dengan kemunculan sensasi yang tidak selesa, untuk menghilangkan yang diperlukan untuk menjalani rawatan antihelminthic dan tegas mematuhi peraturan kebersihan. Infestasi parasit sering disertai dengan gejala lain - contohnya, pening, kekurangan selera makan, sakit kepala, gangguan pencernaan. Di samping itu, sering terdapat tanda-tanda anemia - pucat kulit, penampilan bulatan di bawah mata, gangguan tidur.
Gatal-gatal belakang pada kanak-kanak adalah fenomena yang sama biasa yang berkaitan dengan keadaan patologi sedemikian:
- Tindak balas alergi, dermatitis atopik;
- Proses neuro-alergi;
- Kudis, di mana ketidakselesaan meningkat pada waktu petang dan pada waktu malam;
- Dermatitis, folliculitis, impetigo;
- Xeroderma (patologi keturunan);
- Seborrhea (pengeluaran sebum terjejas);
- Red Squamous Lichen Planus;
- Psoriasis.
Sekiranya kawasan interscapular sangat gatal, adalah mungkin untuk mengesyaki disfungsi tiroid, diabetes, patologi hati. Gatal-gatal pada leher kanak-kanak berlaku selepas gigitan serangga, selepas pendedahan kepada cahaya ultraviolet, atau berlaku akibat geseran berpanjangan kulit terhadap kolar pakaian, yang terutama biasa dengan pemilik kulit sensitif.
Gatal-gatal kepala dan muka pada kanak-kanak adalah gejala ciri pedikulosis (serangan kutu). Jika anda dengan teliti memeriksa kulit kepala, anda dapat melihat tanda gigitan, calar dari menyikat, dan juga telur parasit yang dipanggil nits. Dalam keadaan ini, ketidakselesaan bayi adalah disebabkan oleh fakta bahawa kutu menggigit kulit, melepaskan rembesan mereka sendiri ke dalam luka, menyebabkan sensasi gatal yang agak kuat.
Gatal-gatal pada pipi kanak-kanak paling kerap adalah akibat makanan atau alahan kenalan, tetapi kadang-kadang menunjukkan tindak balas sejuk atau solar, yang berkembang apabila kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinar ultraviolet. Pada kanak-kanak kecil, masalah ini boleh dikaitkan dengan dysbacteriosis, kerana kerosakan sistem pencernaan pada bayi sering tercermin dalam kulit muka, paha dan punggung. Kadang-kadang sudah cukup untuk menghapuskan ketidakselesaan untuk mengatur diet, memulihkan keseimbangan mikroflora usus.
Mata gatal dalam kanak-kanak adalah tanda pertama konjunktivitis atau jangkitan kulat konjunktiva. Dalam banyak kanak-kanak, ini adalah bagaimana tindak balas alahan mula nyata - contohnya, jika alergen adalah debunga, rambut haiwan atau debu rumah. Sensasi gatal biasanya diikuti oleh kemerahan mata, bengkak dan juga sakit, sakit dan pembakaran.
Sekiranya terdapat pengumpulan rembesan lilin yang berlebihan di telinga telinga, gatal-gatal di telinga kanak-kanak berlaku. Gatal-gatal ini berterusan dan boleh disertai dengan sedikit penurunan dalam fungsi pendengaran. Punca-punca kemungkinan lain kadang-kadang:
- Proses alergi;
- Otomycosis, lesi kulat kulit;
- Diabetes;
- Kehadiran badan asing, serangga di telinga telinga;
- Bengkak telinga telinga.
Sensasi gatal-gatal dan membakar dapat menampakkan diri di mana-mana kawasan badan, dan mereka timbul kerana pelbagai sebab. Kerana ia menjadi jelas, tidak selalu gatal disertai dengan rupa ruam, sama seperti ruam boleh muncul dalam kanak-kanak tanpa demam dan gatal-gatal. Dalam apa jua keadaan, jika ada masa yang gatal, serta mengelupas, keradangan kulit, terdapat pelepasan atau kesakitan, perlu segera menunjukkan bayi kepada pakar perubatan. Ada kemungkinan terapi dadah kompleks diperlukan.
Komplikasi dan akibatnya
Gatal-gatal sengit yang berterusan pada kanak-kanak boleh menyebabkan lebih daripada sekadar kegelisahan dan kerengsaan. Kebanyakan kanak-kanak menggaru kawasan yang terjejas, mengakibatkan pembentukan kudis dan permukaan luka berdarah. Sebaliknya, luka-luka boleh menembusi mikroorganisma oportunis dan patogen, yang penuh dengan jangkitan tisu, perkembangan jangkitan purulen. Akibatnya, komplikasi seperti pyoderma (keradangan purulen kulit), penyakit kulat, abses, kahak, dan lain-lain boleh berlaku.
Dalam kebanyakan kes, kawasan yang terjejas menjadi merah, bengkak, proses keradangan merebak ke kawasan yang sihat, pelepasan purulen muncul.
Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, rawatan harus dimulakan tepat pada masanya, di bawah pengawasan pakar perubatan.
Diagnostik Kulit gatal
Langkah-langkah diagnostik dalam pengesanan gatal-gatal pada kanak-kanak dikurangkan untuk mengetahui punca utama masalah.
Sekiranya menentang latar belakang gatal-gatal terdapat manifestasi kulit yang lain, perlu berunding dengan ahli dermatologi, dengan konsultasi wajib ahli terapi. Pendekatan ini akan menilai kesihatan kulit dan tidak termasuk kehadiran patologi biasa. Sekiranya perlu, pakar-pakar ini akan membantu dalam perundingan ahli hematologi, alahan, dll.
Secara umum, diagnosis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:
- Pemeriksaan luaran kulit, kelenjar getah bening;
- Ujian darah (umum, biokimia, penentuan glukosa darah), analisis air kencing umum;
- Jika fokus dan elemen patologi ditemui pada kulit, maka diagnosis instrumental dalam bentuk dermatoskopi, pengikatan, biopsi dilakukan;
- Pemeriksaan ultrasound organ-organ yang terletak di rongga perut.
Sekiranya gatal-gatal pada kanak-kanak itu menyusahkan di kawasan dubur, maka, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, ia perlu mengambil ujian najis untuk telur parasit dan mikroorganisma protozoan. Di samping itu, pesakit kecil ditetapkan koprogram, dan jika perlu - rectomanoscopy, kolonoskopi.
Sekiranya gatal-gatal ditemui di tempat-tempat intim, doktor akan secara visual memeriksa alat kelamin, mengambil smear untuk mikroflora dengan budaya dan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, smear untuk kehadiran sel-sel atipikal. Juga wajib adalah ujian klinikal umum darah dan air kencing, koprogram dan najis untuk telur parasit.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan pruritus pada kanak-kanak biasanya dibuat dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seborrheic, dermatitis alahan, ichthyosis, psoriasis, beberapa keadaan imunodeficiency (hyperimmunoglobulinemia.
Perlu dipertimbangkan bahawa gatal-gatal dalam kanak-kanak boleh berlaku akibat situasi yang tertekan: sebab ini dalam kebanyakan kes hanya dipandang rendah dan tidak diambil kira. Pertama sekali, pencarian sebab adalah berdasarkan penyakit seperti kudis, alahan, dermatitis, lesi kulat. Tekanan gatal biasanya berlalu selepas mengambil sedatif, tetapi anda tidak boleh cuba mendiagnosis bayi secara bebas, menawarkan dia satu atau ubat lain. Pendekatan ini bukan sahaja akan membahayakan kesihatan kanak-kanak, tetapi juga merumitkan diagnosis seterusnya oleh doktor.
Rawatan Kulit gatal
Klasik rawatan gatal-gatal kulit pada kanak-kanak terdiri daripada menghapuskan sebab-sebab ketidakselesaan. Sebagai contoh, dalam hal alahan, alergen berpotensi harus dijumpai dan dinetralkan, dan dalam hal tekanan, sumbernya harus dihapuskan.
Dengan gatal-gatal yang sedikit membantu sedatif, yang ditetapkan oleh pakar pediatrik dalam perintah individu. Di samping itu, dalam hampir semua kes, antihistamin digunakan, yang mana pelepasan gatal adalah salah satu kawasan terapeutik.
Tidak perlu cuba menghapuskan masalah anda sendiri. Ia tidak biasa bagi ibu bapa untuk segera berlari ke farmasi untuk antihistamin, tidak menyedari bahawa punca itu tidak selalu proses alergi. Dalam banyak pesakit, "pelakunya" menjadi jangkitan, penyakit sistemik (contohnya, penyakit hati) atau lesi parasit. Oleh itu, lebih baik tidak membuang masa dan mendapatkan bantuan daripada doktor. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai sebaik sahaja punca utama dikenalpasti.
Perlu difahami bahawa tidak selalu doktor tidak selalu dapat menentukan faktor yang memprovokasi dengan segera, semasa konsultasi awal. Ia mungkin perlu menjalani beberapa langkah diagnostik dengan bayi - untuk mengambil ujian darah dan air kencing, analisis najis untuk telur parasit usus, mengikis perianal, dan lain-lain. Jika proses alahan disyaki, doktor akan menghantar bayi untuk ujian provokasi, atau untuk ujian darah untuk alergen. Sekiranya patologi berjangkit disyaki, budaya kulit boleh dilakukan.
Pencegahan
Gatal-gatal dalam kanak-kanak adalah akibat dari mana-mana patologi, bukan penyakit bebas. Oleh itu, titik pencegahan utama adalah untuk mencegah penyebab gatal-gatal. Inilah yang dimaksudkan dengan ini:
- Rujukan tepat pada masanya kepada doktor untuk rawatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
- Pengesanan dan rawatan tepat pada masanya jangkitan kulit;
- Pencegahan lesi parasit, pematuhan peraturan kebersihan, mencuci tangan secara berkala, serta sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran, penggunaan hanya produk-produk haiwan yang dirawat haba;
- Lawatan pencegahan secara berkala ke doktor;
- Dengan kehadiran alahan, penindasan hubungan dengan alergen, pengambilan makanan, organisasi penginapan hypoallergenic kanak-kanak di rumah;
- Pencegahan situasi tekanan, memastikan bahawa kanak-kanak mempunyai tidur yang baik dan sihat, jika perlu - kaunseling dengan ahli psikologi;
- Beralih ke diet yang sihat, minum cecair yang cukup;
- Mencegah dehidrasi dengan menggunakan pelembap kulit (mis., Krim bayi khas);
- Jika perlu, mengambil kompleks vitamin dan mineral yang meningkatkan proses metabolik dalam badan kanak-kanak).
Ramalan
Hanya dalam separuh kes, punca sensasi gatal pada kanak-kanak ditentukan dengan segera. Malangnya, agaknya penyebabnya tidak dikesan dan dihapuskan sama sekali, jadi gejala memperoleh bentuk berulang seperti gelombang. Dalam kes ini, dalam 60% kes, gatal-gatal pada kanak-kanak selama bertahun-tahun dihapuskan sepenuhnya, manakala pada kanak-kanak lain mungkin berterusan dan secara berkala berulang (kursus sedemikian adalah ciri-ciri proses alergi).
Использованная литература