Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak

Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Provokator yang paling biasa adalah dermatitis atopik, agak kurang kerap - urtikaria, dermatitis herpetiformis Duhring, ekzema, mastositosis, serta pelbagai penyakit berjangkit dan autoimun. Seperti yang anda lihat, ketidakselesaan gatal bukanlah gejala yang tidak berbahaya seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Oleh itu, ia tidak boleh diabaikan atau menunggu masalah itu "hilang dengan sendirinya". Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel dengan teliti dan membuat kesimpulan yang betul tentang apa yang perlu dilakukan apabila kanak-kanak gatal.

Epidemiologi

Gatal-gatal pada kanak-kanak menjadi lebih dan lebih biasa. Oleh itu, dalam tempoh tiga puluh tahun yang lalu, lawatan kerap ke doktor atas sebab ini telah direkodkan: kira-kira 17-18% kanak-kanak prasekolah dan sehingga 20% remaja dan pelajar sekolah rendah. Sebab-sebab lonjakan ini masih belum ditentukan. Sementara itu, trend sedemikian tidak diperhatikan di seluruh dunia, tetapi hanya di Eropah Barat, Amerika Selatan dan Utara, dan secara praktikal di seluruh wilayah ruang pasca-Soviet.

Statistik juga menyatakan bahawa masalah gatal pada kanak-kanak muncul dalam 80% kes, jika ibu bapa terdedah kepada manifestasi alahan, atau mempunyai sebarang penyakit kulit kronik. Gejala patologi menjejaskan sehingga 60% kanak-kanak di mana salah seorang ibu bapa terdedah kepada alahan.

Punca Kulit gatal

Sistem imun yang lemah, banyak alergen, virus, kulat, bakteria - semua ini boleh menyebabkan kegatalan pada kanak-kanak, dari ringan kepada sengit dan melemahkan. Sudah tentu, mana-mana ibu bapa ingin membantu bayi secepat mungkin. Tetapi bantuan itu akan menjadi tidak lengkap atau bahkan tidak berkesan jika anda tidak menghapuskan punca asal keadaan yang tidak selesa, jadi sangat penting untuk mengesannya dalam masa, sebelum penyakit itu bertambah buruk.

Penyakit dan keadaan berikut boleh menyebabkan ketidakselesaan gatal:

• Tidak mencukupi atau, sebaliknya, pematuhan berlebihan terhadap peraturan kebersihan boleh membawa kepada perkembangan dermatitis atopik - penyakit yang berlaku dengan kehadiran faktor menjengkelkan tertentu. Sebagai tambahan kepada keinginan kompulsif untuk menggaru, dalam keadaan sedemikian, mungkin terdapat ruam dalam bentuk lepuh, bengkak kulit, kemerahan. Dermatitis atopik, mengikut statistik, terdapat dalam satu daripada sepuluh kanak-kanak, dan ini agak banyak. Tetapi tidak dalam semua kes, bayi menunjukkan keseluruhan kompleks gejala sekaligus: selalunya gatal-gatal dan ruam adalah satu-satunya tanda awal masalah.
• Alahan paling kerap dikesan pada zaman kanak-kanak. Gatal-gatal kulit dan ruam boleh menunjukkan toleransi yang lemah terhadap makanan, ubat-ubatan, hipersensitiviti kepada debunga atau habuk, bulu, bahan kimia dan detergen, dll. Ruam boleh berbeza - setempat atau fokus, atau mungkin tidak hadir sama sekali. Ruam dalam kes ini berbeza - tempatan atau fokus, atau mungkin tidak wujud sama sekali. Senario kes terburuk adalah kejutan anaphylactic, yang boleh membawa kepada akibat yang sangat negatif, jadi pada tanda pertama, anda harus segera menghubungi "bantuan kecemasan".[1]
• Ruam ubat adalah tindak balas yang menyakitkan sistem imun manusia terhadap pengambilan ubat tertentu, dan selalunya ubat tersebut adalah antibiotik. Gatal selepas antibiotik pada kanak-kanak hampir selalu mempunyai asal alahan dan boleh nyata secara fokal, atau di seluruh badan. Dengan pengambilan antibiotik berulang, gatal-gatal boleh meningkat, ruam muncul, bengkak, sehingga reaksi anafilaksis. Tetapi ini tidak selalu berlaku: dalam sesetengah kanak-kanak, gatal-gatal adalah satu-satunya manifestasi reaksi imun sedemikian.[2]
• Scarlatina adalah penyakit yang dicirikan oleh penampilan ruam merah ciri, yang merupakan tindak balas khusus badan terhadap pembebasan erythrotoxin. Gatal-gatal di scarlatina pada kanak-kanak dinyatakan secara sederhana, dan hanya dalam kursus yang teruk dan sederhana teruk boleh mengganggu dengan sangat kuat. Menjelang akhir tempoh akut penyakit ini, ruam menjadi kering, tetapi mengelupas dan gatal-gatal mungkin masih ada untuk beberapa waktu.[3]
• Cacar air adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, diklasifikasikan sebagai jangkitan zaman kanak-kanak. Gatal-gatal dengan cacar air pada kanak-kanak amat menyakitkan: jangkitan virus akut disebarkan oleh titisan udara dan diprovokasi oleh virus tertentu kepunyaan keluarga Herpesviridae. Cacar air paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 4-5 tahun, tetapi kanak-kanak yang lebih tua juga boleh mendapat penyakit ini.[4]
• Gigitan serangga telah mengalami setiap daripada kita, jadi ia dianggap bahawa gatal-gatal dari nyamuk pada kanak-kanak - ini, dalam satu tangan, fenomena biasa. Tetapi selalunya gigitan remeh yang cukup berkembang menjadi tindak balas alahan sepenuhnya, dan juga menjadi proses keradangan (contohnya, jika kanak-kanak itu menggaru tapak gigitan dan membawa jangkitan). Oleh itu, gigitan serangga - bukan sahaja nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, agas, pepijat, kutu - tidak boleh diabaikan. Mereka perlu dirawat, dan juga pergi ke doktor. Ngomong-ngomong, kebanyakannya gatal-gatal malam pada kanak-kanak selalunya berkaitan dengan kehadiran serangga seperti pepijat, kutu atau kutu (kutu).
• Gatal-gatal yang teruk pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh memicit bahagian tertentu badan dengan pakaian, kasut, menahan dan memasang pembalut (termasuk plaster). Selalunya gangguan mula mengganggu tempat yang diregangkan dengan jalur elastik atau tali kasut. Gatal-gatal di bawah plaster cast pada kanak-kanak berlaku akibat peredaran darah tempatan terjejas dalam tisu, atau disebabkan peningkatan kekeringan kulit yang disebabkan oleh pemakaian pembalut yang berterusan. Kurang kerap puncanya ialah dermatitis kontak - tindak balas kulit yang pelik terhadap kerengsaan yang berpanjangan pada komponen kulit cast (contohnya, kalsium sulfat). Sekiranya sensasi di bawah pelakon menjadi tidak dapat ditanggung, adalah perlu untuk melawat doktor: tidak jarang penyakit kulit dan alahan berkembang di bawah pembalut, memerlukan perhatian perubatan dan campur tangan segera.
• Pinworms sering menjadi punca kegatalan di kawasan dubur. Aktiviti parasit ini diaktifkan pada waktu malam, apabila mereka keluar dan terlibat dalam pemendapan telur di zon yang ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis, anda harus mengambil analisis najis untuk telur cacing, serta mengikis, yang akan membantu menentukan dengan tepat punca ketidakselesaan. Diagnosis sedemikian adalah perlu, kerana gejala gatal-gatal perianal boleh dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran pinworms, tetapi juga dengan pembentukan microcracks dubur - contohnya, disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan pada bayi.[5]
• Diatesis bukanlah penyakit, seperti yang dipercayai ramai, tetapi hanya kecenderungan badan kanak-kanak untuk mengembangkan proses alergi dan keradangan. Sekiranya anda menghapuskan punca kecenderungan ini, maka gatal-gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh itu, semua usaha harus ditujukan kepada pencarian alergen - selalunya ia "bersembunyi" di sebalik penggunaan makanan tertentu.[6]
• Urtikaria adalah penampilan ruam gatal kemerahan atau merah jambu, seperti lepuh yang biasanya mengiringi luka bakar jelatang. Ruam mungkin muncul dan hilang dengan sendirinya dalam masa satu atau dua jam. Hives boleh disebabkan oleh pendedahan sejuk atau matahari, atau oleh alergen yang memasuki badan secara langsung.[7]
• Campak adalah patologi virus berbahaya, salah satu punca kematian yang kerap di kalangan kanak-kanak kecil. Gatal-gatal pada campak pada kanak-kanak bukanlah gejala utama, kerana ia biasanya tidak teruk dan tidak memerlukan penggunaan ubat antiprurit, tetapi dalam beberapa kes - contohnya, dengan demam - ketidakselesaan mungkin meningkat.[8]

Faktor-faktor risiko

Keamatan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh berbeza-beza, dari calar kecil, kepada ketidakselesaan yang paling kuat, mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kes, sensasi patologi dikaitkan dengan proses alahan dalam badan kanak-kanak, tetapi dalam kira-kira setiap kes ketiga ia adalah mengenai patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Hipersensitiviti kepada ubat-ubatan tertentu, makanan, dsb. Juga tidak dikecualikan.

Sebagai tambahan kepada punca asas, perlu diperhatikan kehadiran faktor yang memprovokasi yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi manifestasi gatal. Faktor tersebut termasuk:

• Kulit kering (berkaitan dengan dehidrasi atau cuaca sejuk);
• peningkatan kekerasan air, penggunaan produk mandian "dewasa", pakaian dan peralatan tempat tidur yang tidak dipilih (cth, sintetik);
• sistem saraf yang tidak matang, ketidakstabilan keadaan mental-emosi (keceriaan yang berlebihan, fobia, neurosis, dll.);
• diet tidak rasional, makanan yang sedikit dan membosankan;
• penggunaan ubat-ubatan yang tidak betul, ubat-ubatan sendiri;
• ketidakpatuhan peraturan kebersihan, atau sebaliknya, pematuhan yang berlebihan.

Penentuan faktor yang memprovokasi adalah tanggungjawab doktor yang merawat. Rawatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi masalah dan menghalang kelegaan cepat keadaan bayi.

Patogenesis

Selalunya masalah gatal pada kanak-kanak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul dengan latar belakang gangguan sistemik lain. Dalam kebanyakan kes, gejala berlaku dalam cara seperti serangan - contohnya, ia mengganggu hanya semasa tidur.

Penyebab sistemik pruritus pediatrik termasuk:

• hipersensitiviti badan;
• perubahan hormon semasa akil baligh;
• tindak balas terhadap ubat-ubatan (antibiotik, etanol, dll.);
• terapi tertentu (fisioterapi);
• Pencerobohan parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinellosis);
• patologi berjangkit (cacar air, roseola);
• penyakit hati atau buah pinggang (halangan, kolestasis);
• patologi hematologi (leukemia, anemia, erythremia);
• penyakit endokrin, gangguan saraf, mabuk.

Terdapat juga varian masalah seperti matahari, gatal-gatal tekanan.

Gatal alahan pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Peranan penting dalam patogenesisnya dimainkan oleh sel mast: bilangannya meningkat, mediator keradangan tertentu dilepaskan (contohnya, histamin, tryptase, proteoglycans, eicosanoids, dll.). Sel mast mencetuskan kegatalan disebabkan oleh mediator dan FRN, yang menggalakkan perubahan hiperplastik dalam gentian saraf. Ejen yang tidak aktif adalah agen dengan aktiviti antihistamin, hormon glukokortikoid, antagonis beta-adrenoreceptor.

Gatal-gatal saraf pada kanak-kanak dikaitkan dengan rangsangan berlebihan sistem imun: terdapat kerosakan di mana sistem imun menyerang selnya sendiri sebagai tindak balas kepada tekanan. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan pencerobohan terganggu. Reseptor deria kulit diaktifkan dan menghantar isyarat ke saraf tunjang dan kemudian ke otak. Akibatnya, bergantung pada tahap pengaktifan ujung saraf, sensasi gatal atau bahkan menyakitkan berlaku.

Gejala Kulit gatal

Gatal-gatal kanak-kanak agak kerap dijumpai bersama-sama dengan simptom lain yang menyakitkan - contohnya, kadang-kadang ia adalah kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, pembentukan kerak, ruam, serta kelesuan umum, demam, sakit kepala dan sebagainya.

Sekiranya keinginan untuk menggaru adalah satu-satunya gejala yang ada, tanda-tanda pertamanya mungkin dinyatakan dalam peningkatan aktiviti motor bayi, kegelisahan berterusan, kerengsaan, sebak, berubah-ubah. Bayi boleh menggosok pakaian, menggaru anggota badan dan badan, bergesel dengan objek, menangis tanpa sebab. Selalunya terdapat perubahan dalam selera makan, ketidakstabilan mood, insomnia.

Gatal pada kanak-kanak tanpa ruam berlaku dengan alahan (pada peringkat awal proses penyakit), serta dengan penyakit berjangkit dan lain-lain, termasuk lesi parasit. Oleh itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, kerana ia boleh menunjukkan perkembangan patologi serius yang memerlukan campur tangan perubatan seawal mungkin.

Jika vesikel kecil gatal dengan kandungan keruh ditemui pada kulit, terdedah kepada kumpulan, yang kadang-kadang terbuka untuk membentuk ulser dan kerak, maka dermatitis herpetiformis boleh disyaki. Biasanya memanifestasikan gatal-gatal seperti pada siku kanak-kanak, serta di muka atau kawasan coccyx. Dermatitis herpetiformis berasal dari virus dan sangat menular.

Ruam kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak, timbul secara mendadak, kemungkinan besar mempunyai sifat alergi: ruam kelihatan seperti bintik-bintik kecil, benjolan atau lepuh. Reaksi sedemikian adalah akibat daripada mengambil ubat tertentu, vitamin, penggunaan makanan tertentu, atau sentuhan langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di mana-mana kawasan di badan, dan unsur-unsur gatal pada kanak-kanak sangat kerap tercalar dan mengambil masa yang lama untuk sembuh.

Sangat jarang berlaku proses alahan untuk menggabungkan gejala seperti ruam, gatal-gatal dan demam pada kanak-kanak. Kehadiran demam dalam alahan adalah pengecualian dan bukannya peraturan. Sekiranya triad gejala seperti itu diperhatikan, maka dalam kebanyakan kes ia adalah penyakit berjangkit bersamaan. Jangkitan tidak selalu disertai dengan batuk, hidung berair dan tanda-tanda lain yang berkaitan. Kursus patologi berjangkit boleh menjadi steril, hanya ditunjukkan oleh peningkatan suhu.

Alahan makanan pada latar belakang mabuk juga boleh disertai dengan hipertermia. Walau bagaimanapun, "meneka" diagnosis adalah sia-sia dan berbahaya: lebih baik untuk melawat doktor, menjalankan diagnosis dan menentukan punca masalah. Kemungkinan besar penyebabnya adalah cacar air, rubella - penyakit virus biasa yang menjejaskan terutamanya kanak-kanak.

Kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh menjadi akibat daripada alahan, proses keradangan: secara luaran, ruam mempunyai rupa bintik kemerahan, ketinggian atau lepuh, dengan penyetempatan pada muka atau punggung, atau di kawasan lain yang tidak tipikal badan. Apabila menggaru unsur-unsur tersebut dengan cepat ditutup dengan kerak, gatal-gatal tidak hilang, dan bahkan bertambah kuat.

Jika kanak-kanak mengalami gatal-gatal dan mengelupas, seborrhea atau mycosis mungkin disyaki. Pemeriksaan kulit yang teliti mungkin cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Dengan mycosis, bukan sahaja mengelupas, tetapi juga detasmen kulit, pembentukan lepuh kecil dan kawasan kerengsaan. Dengan seborrhea terdapat kulit kering, gatal-gatal pada kanak-kanak adalah sengit dan disertai dengan kemerahan, kerak di kawasan kening, kelopak mata, pusat dan sebagainya.

Gatal malam kulit pada kanak-kanak yang berkaitan dengan gigitan serangga, memerlukan pemeriksaan yang teliti pada kulit pada waktu pagi: sebagai contoh, selepas gigitan bedbug boleh didapati ciri-ciri benjolan gatal merah, dan dalam gigitan kutu unsur merah jambu kecil terletak berdekatan dengan satu sama lain (semasa serangga bergerak melintasi kulit).

Dikesan dalam jerawat kanak-kanak dan gatal-gatal - ini adalah sebab untuk pergi ke pakar dermatologi atau parasitologi: jika bantuan pakar sempit lain diperlukan, doktor akan memberi rujukan untuk perundingan perubatan tambahan.

Borang

Tiada klasifikasi perubatan yang diterima secara universal mengenai gatal-gatal pada kanak-kanak. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa ketidakselesaan gatal itu sendiri bukanlah penyakit: ia hanya salah satu daripada gejala yang menunjukkan sebarang gangguan dalam badan, di antaranya tindak balas hipersensitiviti adalah perkara biasa.

Dalam terminologi perubatan, gejala boleh dibahagikan kepada alahan atau bukan alahan, tempatan atau fokus, kecil dan sengit.

Selalunya doktor menerangkan masalah mengikut penyetempatannya:

• gatal-gatal kulit - menunjukkan kehadiran masalah psikiatri, dermatologi, endokrin, serta kehadiran alahan;
• gatal-gatal dubur - selalunya merupakan tanda patologi rektum, serangan cacing;
• kemaluan, gatal-gatal inguinal - menunjukkan masalah ginekologi, andrologi, urologi, parasit dan dermatologi.

Sebagai peraturan, gatal-gatal di zon intim pada kanak-kanak, gatal-gatal pada bahagian kaki atau dubur memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan, jadi mengenai isu penyetempatan lesi, doktor sentiasa menumpukan perhatian khusus.

Penyetempatan gatal-gatal

Gatal-gatal pada kanak-kanak di seluruh badan dengan ruam pada kulit memerlukan diagnosis tambahan, kerana tidak ada punca tunggal fenomena sedemikian. Puncanya mungkin sebagai proses alahan, dan penyakit berjangkit (bakteria, kulat atau virus), patologi sistemik (contohnya, mabuk atau penyakit hati). Alahan pada zaman kanak-kanak adalah perkara biasa, disebabkan oleh pertahanan imun yang tidak sempurna dan pelbagai faktor yang memprovokasi (kedua-dua luaran dan dalaman). Oleh itu, apabila ruam gatal muncul di seluruh badan, doktor, pertama sekali, mesti mengecualikan reaksi alergi.

Gatal-gatal di zon intim pada kanak-kanak boleh mengganggu kedua-dua lelaki dan perempuan. Di samping itu, terdapat tanda-tanda kegelisahan, kerengsaan, serta gejala tempatan seperti pembakaran, pelepasan, bau yang tidak menyenangkan. Punca mungkin termasuk kebersihan yang tidak baik (kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan), fisur dubur, proses alahan, kutu kemaluan, kandidiasis, dll. Penyebab gatal-gatal boleh menjadi pelanggaran peraturan kebersihan (kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan). Gatal berkala di pangkal paha pada kanak-kanak boleh menunjukkan hipersensitiviti kulit kepada bahan dan bahan tertentu - contohnya, jika ketidakselesaan berlaku apabila memakai seluar dalam sintetik, atau apabila menggunakan detergen tertentu.

Gatal-gatal faraj pada kanak-kanak boleh menunjukkan pelbagai patologi, seperti:

• candida, jangkitan kulat;
• proses keradangan dalam faraj;
• serangan cacing;
• proses tumor;
• patologi endokrin (contohnya, diabetes mellitus).

Kadang-kadang gatal-gatal pada alat kelamin pada kanak-kanak disebabkan oleh faktor remeh: kekurangan atau ketidakcukupan kebersihan diri, memakai seluar dalam sintetik atau ketat, yang menjadi persekitaran yang baik untuk penyebaran patogen. Ramai orang meremehkan faktor-faktor ini, tetapi mereka boleh mencetuskan bukan sahaja penampilan gatal-gatal, tetapi juga bau yang tidak menyenangkan, dan juga proses keradangan.

Jika kanak-kanak mempunyai pelepasan dan gatal-gatal - ini adalah sebab untuk menghubungi doktor, dan ia perlu dilakukan secepat mungkin. Dengan pelepasan watak dadih boleh disyaki lesi kulat, dan pelepasan berdarah sering menyembunyikan proses tumor. Dan kemunculan gejala sedemikian semasa akil baligh aktif menunjukkan perubahan hormon yang kuat dalam badan. Rundingan dengan doktor adalah perlu dalam mana-mana situasi di atas.

Gatal-gatal pada kanak-kanak di tangan, tapak tangan - ini adalah simptom kerap yang mengiringi penyakit hati. Apabila peredaran hempedu terganggu, kandungan asid hempedu dalam aliran darah meningkat. Asid ini mempamerkan kesan toksik berbanding rangkaian reseptor kulit. Akibatnya, bayi mengalami sensasi gatal. Satu lagi punca biasa ialah diabetes mellitus: penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh kerosakan alat insulin, tetapi juga oleh metabolisme terjejas, peredaran darah dan proses trofik dalam tisu.

Gatal-gatal di antara jari-jari tangan kanak-kanak, serta di lipatan kulit lain (ketiak, pangkal paha) sering menjadi tanda kudis - patologi parasit yang berkembang apabila dijangkiti oleh hama kudis. Kenapa dengan kudis kulit gatal? Hakikatnya ialah parasit betina, sebelum bertelur, membuat keseluruhan labirin laluan dalam lapisan kulit. Kulit secara semula jadi rosak, hama merangkak di laluan mereka sendiri, yang memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.

Gatal-gatal pada kaki kanak-kanak menimbulkan bukan sahaja jangkitan kulat, tetapi juga pelanggaran peredaran darah di bahagian kaki. Lesi kulat ditunjukkan oleh ketidakselesaan yang teruk di antara jari kaki, serta di kawasan kaki. Plat kuku diubah suai dan berlapis, kadang-kadang terdapat bau yang tidak menyenangkan. Gangguan peredaran darah diperhatikan sebagai akibat daripada penyakit lain - contohnya, disfungsi hati atau buah pinggang, diabetes mellitus, patologi vaskular, gangguan berjangkit dan endokrin.

Hanya doktor yang akan dapat menjawab soalan sama ada gatal-gatal pada kaki, tumit pada kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan, atau punca utama perlu dicari di kalangan penyakit sistemik. Jangan abaikan lawatan ke doktor, kerana punca ketidakselesaan tidak selalu tidak berbahaya.

Perut gatal pada kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh tindak balas alahan. Reaksi sedemikian boleh berlaku kepada apa-apa sahaja - walaupun kepada formula susu atau makanan pelengkap. Pada kanak-kanak kecil, tanda-tanda alahan mula-mula dikesan pada perut dan di muka (pipi, dahi). Apabila mendiagnosis kanak-kanak kecil harus dipertimbangkan dan kerosakan seperti berpeluh, yang dicirikan oleh penampilan ruam kecil pada perut, belakang, kawasan punggung. Dalam berpeluh, gatal-gatal tidak dinyatakan dengan kuat, tetapi dalam sesetengah kanak-kanak adalah salah satu gejala asas (terutamanya dengan memakai lampin basah yang berpanjangan).

Gatal-gatal di dubur pada kanak-kanak adalah tanda yang tidak baik, yang boleh diprovokasi oleh beberapa sebab. Untuk menangani dalam situasi ini adalah perlu sama ada kepada pakar pediatrik, atau kepada ahli parasit atau pakar proktologi pediatrik. Perlu diambil kira bahawa gatal-gatal dari cacing pada kanak-kanak adalah kes yang paling biasa, provokatornya adalah pinworms - parasit usus, keanehannya ialah bertelur pada waktu malam di kawasan dubur. Ia adalah dengan ini dikaitkan dengan kemunculan sensasi yang tidak selesa, untuk menghilangkan yang diperlukan untuk menjalani rawatan antihelminthic dan tegas mematuhi peraturan kebersihan. Serangan parasit sering disertai dengan gejala lain - contohnya, pening, kurang selera makan, sakit kepala, gangguan pencernaan. Di samping itu, sering terdapat tanda-tanda anemia - pucat kulit, rupa bulatan di bawah mata, gangguan tidur.

Gatal-gatal belakang pada kanak-kanak adalah fenomena yang sama biasa yang dikaitkan dengan keadaan patologi seperti:

• tindak balas alahan, dermatitis atopik;
• proses neuro-alergi;
• Kudis, di mana ketidakselesaan meningkat pada waktu petang dan pada waktu malam;
• dermatitis, folikulitis, impetigo;
• xeroderma (patologi keturunan);
• Seborrhea (pengeluaran sebum terjejas);
• planus lichen squamous merah;
• psoriasis.

Sekiranya kawasan interscapular sangat gatal, adalah mungkin untuk mengesyaki disfungsi tiroid, diabetes, patologi hati. Gatal-gatal pada leher kanak-kanak berlaku selepas gigitan serangga, selepas terdedah kepada cahaya ultraungu, atau berlaku akibat geseran kulit yang berpanjangan terhadap kolar pakaian, yang biasa berlaku pada pemilik kulit sensitif.

Gatal-gatal pada kepala dan muka pada kanak-kanak adalah gejala ciri pedikulosis (serangan kutu). Jika anda memeriksa kulit kepala dengan teliti, anda boleh melihat kesan gigitan, calar akibat menyikat, dan juga telur parasit yang dipanggil nits. Dalam keadaan ini, ketidakselesaan bayi adalah disebabkan oleh fakta bahawa kutu menggigit kulit, melepaskan rembesan mereka sendiri ke dalam luka, menyebabkan sensasi gatal yang agak kuat.

Gatal-gatal pada pipi kanak-kanak selalunya akibat daripada alahan makanan atau sentuhan, tetapi kadangkala menunjukkan tindak balas sejuk atau suria, yang berkembang apabila kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinaran ultraviolet. Pada kanak-kanak kecil, masalah ini boleh dikaitkan dengan dysbacteriosis, kerana kerosakan sistem pencernaan pada bayi sering tercermin pada kulit muka, paha dan punggung. Kadang-kadang cukup untuk menghapuskan sepenuhnya ketidakselesaan untuk mengatur diet, memulihkan keseimbangan mikroflora usus.

Mata gatal pada kanak-kanak adalah tanda pertama konjunktivitis atau jangkitan kulat pada konjunktiva. Dalam kebanyakan kanak-kanak, ini adalah bagaimana tindak balas alahan mula nyata - contohnya, jika alergen adalah debunga, rambut haiwan atau habuk rumah. Sensasi gatal biasanya diikuti dengan kemerahan mata, bengkak dan juga sakit, sakit dan terbakar.

Sekiranya terdapat pengumpulan berlebihan rembesan lilin dalam saluran telinga, gatal-gatal di telinga kanak-kanak berlaku. Gatal-gatal ini berterusan dan mungkin disertai dengan sedikit penurunan dalam fungsi pendengaran. Penyebab lain yang berkemungkinan kadangkala:

• proses alahan;
• otomycosis, luka kulat pada kulit;
• kencing manis;
• kehadiran badan asing, serangga di dalam telinga;
• bengkak saluran telinga.

Gatal-gatal dan sensasi terbakar boleh menampakkan diri di mana-mana kawasan badan, dan ia timbul untuk pelbagai sebab. Apabila ia menjadi jelas, tidak selalu gatal-gatal disertai dengan penampilan ruam, sama seperti ruam boleh muncul pada kanak-kanak tanpa demam dan gatal-gatal. Walau apa pun, jika terdapat momen gatal, serta mengelupas, keradangan kulit, terdapat pelepasan atau mengganggu kesakitan, perlu segera menunjukkan bayi kepada pakar perubatan. Ada kemungkinan bahawa terapi ubat yang kompleks akan diperlukan.

Komplikasi dan akibatnya

Gatal-gatal yang berterusan pada kanak-kanak boleh menyebabkan lebih daripada sekadar kegelisahan dan kerengsaan. Kebanyakan kanak-kanak menggaru kawasan yang terjejas, mengakibatkan pembentukan kudis dan permukaan luka berdarah. Sebaliknya, luka boleh menembusi mikroorganisma oportunistik dan patogen, yang penuh dengan jangkitan tisu, perkembangan jangkitan purulen. Akibatnya, komplikasi seperti pyoderma (keradangan bernanah pada kulit), penyakit kulat, abses, phlegmon dan sebagainya boleh berlaku.

Dalam kebanyakan kes, kawasan yang terjejas menjadi merah, bengkak, proses keradangan merebak ke kawasan yang sihat, pelepasan purulen muncul.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, rawatan harus dimulakan tepat pada masanya, di bawah pengawasan pakar perubatan.

Diagnostik Kulit gatal

Langkah-langkah diagnostik dalam pengesanan gatal-gatal pada kanak-kanak dikurangkan untuk mengetahui punca masalah.

Jika pada latar belakang gatal-gatal terdapat manifestasi kulit yang lain, adalah perlu untuk berunding dengan pakar dermatologi, dengan perundingan wajib ahli terapi. Pendekatan ini akan menilai kesihatan kulit dan mengecualikan kehadiran patologi biasa. Sekiranya perlu, pakar ini akan membantu dalam perundingan pakar hematologi, alahan, dsb.

Secara umum, diagnosis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan luaran kulit, nodus limfa;
• ujian darah (umum, biokimia, penentuan glukosa darah), analisis air kencing am;
• Sekiranya fokus dan unsur patologi ditemui pada kulit, maka diagnosis instrumental dalam bentuk dermatoskopi, pengikisan, biopsi dilakukan;
• pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di rongga perut.

Sekiranya gatal-gatal pada kanak-kanak mengganggu di kawasan dubur, maka, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, perlu mengambil ujian najis untuk telur parasit dan mikroorganisma protozoa. Di samping itu, pesakit kecil ditetapkan coprogram, dan jika perlu - rektomoskopi, kolonoskopi.

Sekiranya gatal-gatal ditemui di tempat intim, doktor akan memeriksa secara visual alat kelamin, mengambil sapuan untuk mikroflora dengan budaya dan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, sapuan untuk kehadiran sel atipikal. Juga wajib adalah ujian klinikal am darah dan air kencing, coprogram dan najis untuk telur parasit.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan pruritus pada kanak-kanak biasanya dibuat dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seborrheic, dermatitis kontak alahan, ichthyosis, psoriasis, beberapa keadaan kekurangan imun (sindrom hyperimmunoglobulinemia E, sindrom Wiskott-Aldrich).

Perlu diambil kira bahawa gatal-gatal pada kanak-kanak boleh berlaku akibat situasi yang tertekan: punca ini dalam kebanyakan kes hanya dipandang remeh dan tidak diambil kira. Pertama sekali, pencarian punca adalah berdasarkan penyakit seperti kudis, alahan, dermatitis, lesi kulat. Gatal-gatal tekanan biasanya berlalu selepas mengambil ubat penenang, tetapi anda tidak boleh cuba mendiagnosis bayi secara bebas, menawarkan dia satu atau ubat lain. Pendekatan ini bukan sahaja akan membahayakan kesihatan kanak-kanak, tetapi juga merumitkan diagnosis seterusnya oleh doktor.

Rawatan Kulit gatal

Rawatan klasik gatal-gatal kulit pada kanak-kanak terdiri daripada menghapuskan punca ketidakselesaan. Sebagai contoh, dalam kes alahan, alergen yang berpotensi harus ditemui dan dineutralkan, dan dalam kes tekanan, sumbernya harus dihapuskan.

Dengan sedikit gatal-gatal membantu sedatif, yang ditetapkan oleh pakar pediatrik dalam susunan individu. Di samping itu, dalam hampir semua kes, antihistamin digunakan, yang mana melegakan gatal-gatal adalah salah satu kawasan terapeutik.

Tidak perlu cuba untuk menghapuskan masalah anda sendiri. Ia bukan perkara biasa bagi ibu bapa untuk segera pergi ke farmasi untuk mendapatkan antihistamin, tidak menyedari bahawa puncanya tidak selalunya proses alergi. Dalam kebanyakan pesakit, "penyebabnya" menjadi jangkitan, penyakit sistemik (contohnya, penyakit hati) atau lesi parasit. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak membuang masa dan mendapatkan bantuan daripada doktor. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai sebaik sahaja punca punca dikenal pasti.

Perlu difahami bahawa tidak selalu doktor tidak selalu dapat menentukan faktor yang memprovokasi dengan segera, semasa perundingan awal. Ia berkemungkinan perlu menjalani beberapa langkah diagnostik dengan bayi - untuk mengambil ujian darah dan air kencing, analisis najis untuk telur parasit usus, mengikis perianal, dll. Jika proses alahan disyaki, doktor akan menghantar bayi untuk provokasi ujian, atau untuk ujian darah untuk alergen. Sekiranya patologi berjangkit disyaki, kultur kulit boleh dilakukan.

Pencegahan

Gatal pada kanak-kanak adalah akibat daripada sebarang patologi, bukan penyakit bebas. Oleh itu, perkara utama pencegahan adalah untuk mencegah punca gatal-gatal. Inilah yang dimaksudkan dengan ini:

• rujukan tepat pada masanya kepada doktor untuk rawatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
• pengesanan dan rawatan jangkitan kulit tepat pada masanya;
• pencegahan lesi parasit, pematuhan peraturan kebersihan, mencuci tangan secara tetap, serta sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran, penggunaan hanya produk yang dirawat haba dari haiwan;
• lawatan pencegahan biasa kepada doktor;
• dengan kehadiran alahan, penindasan hubungan dengan alergen, pengambilan diet, organisasi penginapan hypoallergenic kanak-kanak di rumah;
• pencegahan situasi tertekan, memastikan kanak-kanak mempunyai tidur yang nyenyak dan sihat, jika perlu - kaunseling dengan ahli psikologi;
• beralih kepada diet yang sihat, minum cecair yang mencukupi;
• Cegah dehidrasi dengan menggunakan pelembap kulit (cth, krim khas bayi);
• Jika perlu, mengambil kompleks vitamin dan mineral yang meningkatkan proses metabolik dalam badan kanak-kanak).

Ramalan

Hanya dalam separuh daripada kes, punca sensasi gatal-gatal pada kanak-kanak ditentukan dengan segera. Malangnya, selalunya puncanya tidak dikesan dan dihapuskan sama sekali, jadi gejala memperoleh bentuk berulang seperti gelombang. Dalam kes ini, dalam 60% kes, gatal-gatal pada kanak-kanak selama bertahun-tahun dihapuskan sepenuhnya, manakala pada kanak-kanak lain mungkin berterusan dan berulang secara berkala (kursus sedemikian adalah ciri proses alahan).