Kapalan kering di tangan

Walaupun kalus lepuh biasa terbentuk akibat geseran, kalus kering keras pada tangan - pada tangan dan jari - mempunyai asal yang sedikit berbeza dan dirawat secara berbeza.

Punca Kapalan kering di tangan

Sebab utama penampilan kapalan kering pada tangan adalah berpanjangan dan/atau tekanan mekanikal yang berterusan dengan penyetempatan pada kawasan tertentu kulit. Oleh kerana fungsi kulit adalah pelindung, pembentukan kalus keras dianggap sebagai salah satu manifestasinya.

Pada masa yang sama, kawasan tertentu diperhatikan di mana tekanan meningkat dalam beberapa aktiviti dengan penggunaan alat dan peralatan. Oleh itu, kalus pendayung dari dayung terbentuk pada permukaan metacarpal-phalangeal tapak tangan; antara tulang metacarpal dan falang proksimal jari - tempat biasa omozoleliosti padat dalam angkat berat dan pengangkat kettlebell; tukang emas, pengukir dan orang yang sentiasa memanipulasi alatan kecil, mengalami ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan yang bekerja. Pendandan rambut dengan pemegang gunting, dan tukang kebun dengan pemegang gunting pemangkasan menekan diri mereka kalus pada jari telunjuk. Malah seseorang yang banyak menulis dengan tangan boleh "mendapat" kalus seperti itu pada salah satu falang jari tengah.

Faktor-faktor risiko

Selain aktiviti yang dinyatakan di atas, faktor risiko untuk kapalan kering pada tangan termasuk kekurangan vitamin A , yang membawa kepada hiperkeratosis dan kulit kering pada tangan , termasuk yang biasa dialami oleh warga emas.

Orang yang mempunyai penyakit sistemik dan metabolik: diabetes, rheumatoid arthritis, scleroderma, gout lebih terdedah kepada lesi kulit keratotik.

Terdapat peningkatan kemungkinan kapalan sedemikian sekiranya berlaku perubahan patologi dalam tulang metakarpal; sendi interphalangeal tangan; proses styloid ulnae (processus styloideus ulnae); penampilan tonjolan tulang tulang pergelangan tangan berbentuk kacang (os pisiforme) di bahagian tapak tangan - disebabkan oleh trauma, mendapan garam, poliartritis, arthrosis atau osteoarthritis yang berubah bentuk, apabila osteofit terbentuk.

Patogenesis

Menjelaskan patogenesis pembentukan kalus kering, pakar mengaitkannya dengan tindak balas keratinosit kulit kepada pendedahan traumatik berulang - dalam bentuk peningkatan keratinisasi epitelium untuk melindungi daripada kerosakan pada lapisan dermis yang lebih dalam.

Kawasan terhad, tetapi tekanan intensif dan kerap berulang pada kulit tangan dan jari membawa kepada pengaktifan makrofaj epidermis yang berhijrah (sel Langerhans), mengawal pembahagian keratinosit lapisan basal dan pembezaan mereka sehingga peringkat akhir - transformasi menjadi mati sel (korneosit), yang membentuk stratum korneum kulit.

Ia juga diperhatikan hubungan langsung dengan proses biokimia khusus tisu kompleks faktor pertumbuhan - epitelium (EGF) dan mengubah (TGFα), merangsang reseptor keratinosit yang sepadan; molekul lekatan pada membrannya; beberapa enzim dalam tisu.

Akibatnya - disebabkan peningkatan percambahan sel epidermis utama ke tahap hiperkeratosis dan penebalan korneosit - terdapat penebalan stratum korneum tempatan, yang sebenarnya, adalah kalus kering.

Sekiranya terdapat kalus kering dengan batang di tangan, ini bermakna pembentukan kon atau akar keratin yang keras di tengah-tengah zon peningkatan keratinisasi epidermis, yang di bawah tindakan tekanan mekanikal dikebumikan di lapisan asas. Daripada kulit.

Gejala Kapalan kering di tangan

Apabila tanda-tanda awal pembentukan kalus kering muncul di tangan, di kawasan tapak tangan atau jari yang mengalami tekanan berterusan, kulit menjadi lebih padat dan kasar.

Selepas itu, gejala seperti pengerasan dan penebalan kawasan kulit muncul, yang mempunyai rupa plak hiperkeratolitik kering berwarna kelabu atau kekuningan, kurang sensitif terhadap sentuhan daripada kulit di sekelilingnya. Atau mungkin terdapat sedikit menonjol pada permukaan kulit gelang kuning agak lembut (disebabkan oleh peningkatan gentian kolagen dalam stratum korneum) dengan pusat kuning kelabu kelabu berlilin keras yang terdiri daripada keratin bersimen: ini adalah kering berbentuk batang. Kalus di tangan. Ia disertai dengan bengkak dan boleh menyakitkan, kerana batang keras menyesarkan tisu kulit dan mula menekan pada ujung saraf. Dan pemerasan serentak dan kerosakan pada kapilari boleh menyebabkan pendarahan tempat.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tidak dirawat, akibat dan komplikasi kapalan kering yang tahan lama pada tangan hampir tidak dapat dielakkan:

• kesakitan yang berterusan;
• keretakan dan ulser lapisan atas kulit dan kerosakan pada tisu yang lebih dalam dalam bentuk fibrosis;
• penumbuhan hujung saraf dan saluran darah ke dalam badan kalus;
• Jangkitan dan keradangan (selalunya bernanah).

Diagnostik Kapalan kering di tangan

Diagnosis kalus dibuat berdasarkan sejarah, pemeriksaan dan persembahan klinikal.

Diagnosis instrumental menggunakan dermatoskopi boleh membantu untuk menjelaskan saiz kalus - kawasan hiperkeratosis. Dan jika pesakit mempunyai perubahan patologi dalam struktur tulang tangan atau jari, radiografi dilakukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan harus mengecualikan: focal palm dan plantar keratoderma, papular keratoderma Buschke-Fischer, hiperkeratosis epidermolitik jari, verruciform acrokeratosis dan keratoderma lain , serta keratosis tapak tangan dalam pustula merah dan bentuk hiperkeratotik mycosis. Tangan.

Rawatan Kapalan kering di tangan

Bagi mereka yang menghadapi masalah ini, persoalan utama ialah: bagaimana untuk menghilangkan kapalan kering di tangan. Maklumat terperinci mengenai kapalan dengan batang dalam bahan - Kalus batang: punca penampilan, struktur, rawatan

Ubat utama yang membantu menghilangkan lepuh tersebut - agen luar dengan kesan keratolitik, yang disediakan oleh komposisi asid salisilik, urea (urea) atau ammonium laktat (garam asid laktik): salap salisilik , Solkokerasal, Hemosol , Keratolan, Carboderm, dsb., cecair lepuh Collomac.

Baca lebih lanjut:

• Salap untuk lepuh
• Krim lepuh

Tetapi sebelum menggunakan salap atau krim pada kalus, ia mesti dibuat lebih lembut dengan mandi panas selama seperempat jam - dalam larutan sabun dengan penambahan natrium bikarbonat (soda penaik) dan ammonia (tidak lebih daripada 10-12 titis setiap setengah liter larutan), dengan larut dalam garam meja air dan baking soda (satu sudu teh setiap 0.5 liter) atau dengan penambahan cuka sari apel (setengah cawan setiap 500 ml). Kalus yang dilembutkan disapu dengan batu apung, kemudian bilas tangan, lap kering dan gunakan salap. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sedemikian setiap hari.

Prosedur ini juga mendahului penggunaan tompok kalus kering .

Dan krim tangan terapeutik membantu melembapkan dan melembutkan kulit.

Selain itu, pakar dermatologi menasihatkan mengambil vitamin A, C dan D.

Daripada kaedah di atas, rawatan rakyat berbeza kerana selepas mandi hangat pada kalus digunakan bukan cara farmasi, tetapi, sebagai contoh, bawang mentah, pulpa daun aloe, bawang putih parut, oleoresin pain.

Dan rawatan herba dijalankan oleh mandi panas yang sama dengan merebus tumbuhan ubatan seperti licorice (gunakan akar), chamomile (bunga), sage. Dan pada kalus kukus letakkan kompres dengan jus daun celandine segar. Sekiranya terdapat keperluan yang melampau, rawatan pembedahan dijalankan - penyingkiran laser atau cryodestruction dengan nitrogen cecair, walaupun kekerapan kambuh selepas rawatan sedemikian agak tinggi. Dalam kes kapalan kering dengan teras dalam, pengasingan pembedahan digunakan.

Pencegahan

Bagi kebanyakan orang, mencegah kapalan kering pada tangan mereka melibatkan penggunaan sarung tangan pelindung.

Ia juga perlu penjagaan yang betul pada kulit tangan - dengan penggunaan exfoliant untuk membersihkan kulit daripada sel-sel mati dan mencegah penebalan dan minyak sayuran semulajadi (zaitun, biji rami) untuk menyuburkan kulit.

Ramalan

Pakar perubatan tidak menganggap kapalan kering di tangan sebagai masalah kesihatan yang serius; dalam kebanyakan kes, anda boleh menyingkirkannya. Oleh itu, prognosis adalah sangat baik. Tetapi jika punca penampilan mereka kekal, masalahnya adalah kronik.