Sactosalpinx

Sistem pembiakan wanita adalah mekanisme yang kompleks. Malangnya, kadang-kadang di dalamnya terdapat "kerosakan" penyakit yang agak serius yang menghalang sistem daripada berfungsi dengan normal. Salah satu patologi khusus ialah sacctosalpinx: pelanggaran seperti itu berlaku di salah satu tiub fallopio. Di dalamnya, cecair serous terkumpul, menghalang patensi.

Sactosalpinx adalah penyakit kompleks yang menyebabkan banyak gangguan dalam tubuh wanita, menjejaskan keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak secara negatif. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh dan harus diatasi dengan memulakan rawatan seawal mungkin.[1]

Epidemiologi

Menurut maklumat yang diberikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 15% pasangan di dunia menghadapi kesukaran untuk mencuba untuk hamil bayi. Dalam setiap kes kedua, masalah itu disebabkan oleh masalah dalam badan wanita.

Kira-kira 2% wanita dalam usia mengandung didiagnosis dengan "kemandulan utama". Dalam kes ini, penyebab paling biasa diagnosis ini adalah pelanggaran patensi tiub. Dan, sebaliknya, salah satu punca pelanggaran sedemikian selalunya adalah sactosalpinx.

Persatuan Pakar Obstetrik dan Ginekologi menganggarkan kelaziman sactosalpinx di kalangan pesakit tidak subur adalah antara 7 dan 28%. Selalunya masalah itu ditemui secara tidak sengaja - contohnya, semasa diagnostik kompleks sekiranya ketidakupayaan untuk hamil. Sactosalpinx unilateral atau bilateral lebih kerap didiagnosis pada pesakit di bawah umur tiga puluh tahun.

Sactosalpinx sangat jarang merupakan patologi utama. Sebagai peraturan, penyakit ini menjadi akibat daripada masalah ginekologi lain - contohnya, jangkitan khusus atau tidak spesifik radang.

Punca Sacrosalpinx

Penyebab kemandulan yang paling biasa doktor memanggil gangguan yang berkaitan dengan patensi tiub Fallopio. Dalam kes sedemikian, diagnosis ketidaksuburan yang dipanggil "mekanikal" dibuat. Apakah tiub rahim? Ini adalah pembentukan tiub berongga yang berpasangan yang menghubungkan setiap ovari dengan rahim. Iaitu, satu hujung tiub disambungkan ke rahim, dan hujung satu lagi segmen berbentuk corong yang dilanjutkan masuk ke rongga perut di kawasan penyetempatan ovari.

Ovum matang dalam ovari dan, apabila ia dilepaskan dari folikel, ia memasuki tiub, bergerak ke arah rahim. Sperma bergerak ke arahnya - dari faraj ke serviks rahim dan ke dalam rongga rahim, kemudian ke dalam tiub. Selanjutnya, banyak bergantung pada fungsi tiub, yang sepatutnya memudahkan pertemuan sperma dengan telur. Dengan hasil yang positif datang persenyawaan, zigot mula bergerak ke arah rongga rahim: ia membantunya dalam epitelium bersilia ini yang terdapat di dalam tiub. Sebaik sahaja ia mencapai rahim, embrio berlabuh di dinding organ: dari saat ini, proses langsung kehamilan bermula.

Apakah yang boleh difahami daripada mekanisme di atas? Jika terdapat sebarang halangan pada laluan telur atau sperma, jika silia di dalam tiub rosak, kehamilan menjadi terjejas atau kehamilan ektopik berkembang.

Dalam keadaan apakah sactosalpinx, neoplasma yang mengganggu fungsi tiub normal, boleh berlaku? Ia boleh disebabkan oleh:

• Jangkitan genitouriner, termasuk penyakit kelamin;
• penyakit radang yang menjejaskan rahim, tiub, ovari;
• pembentukan lekatan selepas proses keradangan, pembedahan, pengguguran yang disebabkan, dll.;
• kesesakan pelvis;
• hipotermia biasa atau teruk;
• proses alahan;
• penyakit purulen yang melibatkan organ perut;
• endometriosis.

Penyebab utama sacrosalpinx adalah keradangan organ pembiakan yang tidak dirawat - khususnya, salpingo-ophoritis.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan badan untuk membangunkan sacctosalpinx dianggap sebagai:

• penyakit radang pelvis;
• hipotermia yang kerap atau teruk;
• hubungan seks bebas, persetubuhan tanpa perlindungan;
• buruh fizikal yang keras;
• obesiti.

Proses berjangkit radang organ-organ pembiakan (terutamanya yang bersifat kronik) menyumbang kepada perkembangan sactosalpinx - ia boleh menjadi adnexitis, salpingitis, endometritis. "Penyebabnya" selalunya endometriosis, campur tangan pembedahan (malah pembuangan apendisitis). Hampir mana-mana pembedahan abdomen boleh menjadi rumit dengan pembentukan perekatan dan kemerosotan peredaran tisu.

Akibat proses keradangan, saluran rahim menjadi "terpaku", yang sering berlaku apabila jangkitan bergerak dari rahim ke ovari. Dalam salpingitis - keradangan tiub terpencil - lekatan terbentuk, yang juga membawa kepada halangan. Perekatan adalah sejenis benang tisu penghubung yang memerah saluran rahim dan mengganggu patensinya. Kesan negatif tambahan disebabkan oleh endometriosis - pertumbuhan berlebihan patologi tisu yang serupa dalam struktur kepada tisu mukus rongga rahim.

Malah, sebarang faktor yang menyumbang kepada pemampatan tiub dan pembentukan rongga di dalamnya boleh berfungsi sebagai "pencetus" kepada perkembangan sactosalpinx.

Patogenesis

Sactosalpinx adalah neoplasma bulat berongga yang terletak di dalam tiub fallopio. Dalam pembentukan ini terdapat pengumpulan secara beransur-ansur cecair eksudatif - lebih kerap serous, kurang kerap - watak purulen. Apabila nanah terkumpul, dikatakan tentang perkembangan pyosalpinx.

Sactosalpinx, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, mula menyekat lumen tiub fallopio, yang menjadikannya sukar atau mustahil untuk memindahkan oosit ke rahim.

Dalam sesetengah kes, tekanan eksudat terkumpul menjadi sedemikian rupa sehingga neoplasma "pecah" dan cecair memasuki rongga rahim. Hasil ini tidak menjamin bahawa neoplasma tidak akan muncul semula selepas pecah.

Apabila cecair pecah ke dalam rongga perut, gambaran klinikal peritonitis akut berkembang pesat. Keadaan ini adalah kecemasan dan mengancam nyawa pesakit. Ia perlu segera meneruskan campur tangan pembedahan.

Sactosalpinx boleh menjadi satu sisi (dalam satu tiub) atau dua hala (dalam dua tiub). Ia boleh mempunyai kursus lembap akut atau kronik. Mengenai sactosalpinx mudah dikatakan jika terdapat hanya satu pembentukan dengan cecair. Pelbagai neoplasma membolehkan kita bercakap tentang sacctosalpinx folikel.

Gejala Sacrosalpinx

Peringkat awal sacctosalpinx diteruskan tanpa simptomologi tertentu. Gambar klinikal seterusnya bergantung pada jenis dan keamatan proses patologi, umur dan ciri individu pesakit. Penyakit latar belakang lain juga memainkan peranan penting.

Tanda-tanda pertama kerosakan mungkin seperti berikut:

• sindrom kesakitan teruk dengan permulaan kitaran bulanan (walaupun gangguan kesedaran adalah mungkin);
• penyelewengan kitaran bulanan;
• berselang-seli menarik dan sakit tajam di pangkal paha dan kawasan kemaluan;
• keputihan yang tidak normal;
• Ketidakselesaan umum, sikap tidak peduli, kerengsaan, gangguan tidur, rasa keletihan yang berterusan;
• suhu badan meningkat;
• aritmia.

Gejala ini boleh berlaku bersama-sama atau berasingan. Walau bagaimanapun, gejala utama yang ditemui pada semua pesakit adalah percubaan kehamilan yang sia-sia atau kehamilan tiub.

Penyakit ini jarang mengambil kursus akut. Lebih kerap, simptomologi meningkat secara perlahan, secara beransur-ansur. Suhu dalam sacrosalpinx juga "berkelakuan" secara berbeza:

• terhadap latar belakang proses keradangan serous, suhu disimpan dalam parameter subfebril;
• dalam proses keradangan purulen-serous, nilai meningkat kepada 38°C;
• dalam proses purulen (pyosalpinx) terdapat peningkatan suhu sehingga 39 ° dan lebih.

Kesakitan adalah terutamanya di kawasan pangkal paha, di kiri, kanan, atau seluruh pangkal paha. Kesakitan boleh menekan, memerah, berdenyut. Antara gejala umum, seseorang boleh memberi perhatian kepada kelemahan umum, keletihan, peningkatan berpeluh, tanda-tanda mabuk (sakit kepala, sikap tidak peduli, warna kulit kelabu, takikardia, dll.).

Bentuk kronik sacctosalpinx lebih kerap tanpa gejala atau asimtomatik. Dalam kebanyakan pesakit, satu-satunya manifestasi kerosakan adalah ketidakupayaan untuk hamil. Dengan saiz neoplasma yang ketara, seorang wanita mungkin mengadu tentang perasaan tekanan, berat di bahagian bawah abdomen. Sekiranya sacctosalpinx wujud pada latar belakang perekatan, gejala ciri adalah sindrom sakit pelvis kronik yang dipanggil: sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan aktiviti fizikal, hipotermia, semasa hubungan seksual. Peningkatan suhu diperhatikan hanya dalam tempoh pemburukan dan ditunjukkan oleh penunjuk subfebril. Sekiranya proses penyakit merebak ke ovari, maka pesakit mengadu tentang gangguan kitaran bulanan, ketidakteraturan haid. Simptom ciri yang menunjukkan sacctosalpinx ventral ialah keputihan cecair yang sengit yang berlaku dari semasa ke semasa.

Sactosalpinx dan kehamilan

Sekiranya patensi tiub fallopio terjejas, persenyawaan sebenarnya menjadi mustahil: doktor mendiagnosis seorang wanita dengan ketidaksuburan mekanikal. Masalah juga mungkin timbul sekiranya berlaku kerosakan pada lapisan tiub otot atau epitelium mesenterik. Dalam keadaan sedemikian, pergerakan zigot ke rongga rahim akan menjadi sukar. Akibatnya, terdapat risiko besar kehamilan ektopik (tubal).

Sebagai peraturan, sactosalpinx secara kuat dan negatif menjejaskan fungsi tiub fallopio. Kesan tambahan yang tidak menguntungkan mempunyai pertumbuhan berlebihan tisu penghubung, perubahan parut dan lekatan. Semua ini adalah tanda-tanda yang hadir pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil pada kebanyakan pesakit yang telah menjalani proses keradangan di organ pelvis.

Bagaimanakah pembentukan sacrosalpinx berlaku? Villi kehilangan keupayaan untuk berfungsi dengan secukupnya, gentian otot licin berhenti mengecut dengan betul, lumen tiub dipenuhi dengan perekatan dan "gam". Jika "pelekatan" berlaku pada kedua-dua hujung tiub, maka dalam lompang yang terbentuk dari masa ke masa terkumpul dihasilkan oleh sel-sel rembesan mukus, yang membawa kepada pengembangan beransur-ansur tiub dan pembentukan pembentukan seperti kantung. Dalam sesetengah pesakit, apa yang dipanggil injap sactosalpinx terbentuk, yang merupakan pembentukan pecah secara berkala dengan pengosongan biasa tiub.

Adakah kehamilan mungkin dalam keadaan ini? Sactosalpinx bukan sahaja mengurangkan peluang persenyawaan dengan ketara, tetapi juga meningkatkan kemungkinan kehamilan ektopik. Selalunya, doktor berpaling kepada pakar bedah dan pakar reproduksi untuk mendapatkan bantuan: wanita itu mengeluarkan tiub yang terjejas dan kemudian memulakan persediaan untuk persenyawaan in vitro (IVF).

Sactosalpinx dan IVF

Beberapa dekad yang lalu, operasi pembinaan semula dan pemulihan patensi tiub sentiasa ditetapkan dalam kes sactosalpinx. Walau bagaimanapun, amalan bertahun-tahun telah menunjukkan bahawa kebarangkalian untuk hamil meningkat dengan ketara apabila menggunakan kaedah persenyawaan berbantu - khususnya, IVF. Prosedur ini tidak melibatkan tiub yang terjejas, kerana gamet tidak bergabung di dalamnya, tetapi di dalam tiub, yang menghapuskan risiko kehamilan tiub.

Walau bagaimanapun, IVF dengan latar belakang sacctosalpinx juga boleh berakhir dengan teruk, kerana ia tidak dikecualikan kemungkinan mendapat eksudat toksik daripada pembentukan seperti kantung ke dalam rongga rahim. Toksin boleh menjejaskan pengukuhan embrio secara negatif, mewujudkan persekitaran yang tidak sesuai untuk perkembangan kualitatif janin. Fakta inilah yang menjelaskan ketidakupayaan untuk hamil atau melahirkan anak oleh pesakit dengan masalah tiub unilateral. Walaupun tiada apa yang menghalang laluan ovum melalui tiub yang lain, perlekatan dan perkembangan embrio dalam rahim menjadi mustahil.

Berdasarkan ini, pakar mengesyorkan untuk mula-mula mengeluarkan tiub yang terjejas oleh sactosalpinx, dan kemudian mula bersiap untuk prosedur IVF. Sebagai peraturan, sebelum ini, seorang wanita menjalankan beberapa pemeriksaan diagnostik - ultrasound, pemeriksaan sinar-X. Sekiranya seorang wanita telah menjalani IVF dengan latar belakang saktosalpinx, dan prosedur itu tidak berjaya, dia secara mandatori ditetapkan rawatan pembedahan. Pembedahan - salpingektomi - dilakukan dengan laparoskopi.

Tahap

Sactosalpinx diklasifikasikan bukan sahaja mengikut jenis, tetapi juga mengikut peringkat: ini adalah perlu untuk menentukan keperluan untuk rawatan pembedahan dan untuk menilai peluang seorang wanita untuk memulihkan fungsi tiub.

Sebagai peraturan, empat peringkat proses penyakit dibezakan:

1. Peringkat pertama dicirikan oleh lekatan yang minimum, patensi tiub yang memuaskan dengan lipatan tiub yang dipelihara.
2. Peringkat II: kehadiran lekatan dianggarkan pada 50%, terdapat oklusi segmen tiub distal dengan lipatan yang dipelihara.
3. Peringkat 3: kehadiran lekatan - lebih daripada 50%, terdapat oklusi segmen tiub distal dengan lipatan yang terganggu.
4. Peringkat empat: tidak ada keterlihatan permukaan ovari, terdapat sactosalpinx yang terbentuk pada latar belakang lipatan yang musnah.

Peringkat keempat dianggap paling serius, di mana seluruh permukaan ovari ditutup dengan lekatan padat, dan terdapat sactosalpinx. Kehamilan spontan dalam kes ini tidak mungkin (kira-kira 8%), jadi pesakit disyorkan untuk mendapatkan bantuan teknologi pembiakan.

Borang

Klasifikasi sactosalpinx agak luas, kerana ia merangkumi semua kriteria yang diperlukan untuk penerangan yang tepat tentang diagnosis. Oleh itu, doktor semestinya menerangkan jenis cecair yang terdapat di dalam pembentukan, lokasi tepatnya di dalam tiub fallopio, ciri-ciri struktur, jenis tentu saja, kebarangkalian keluar bebas cecair rembesan.

Bezakan antara jenis patologi ini:

• Sacrosalpinx serous (juga dipanggil hydrosalpinx) dicirikan oleh pengumpulan rembesan serous dengan aliran keluar terjejas. Proses keradangan mungkin tidak hadir atau baru mula berkembang.
• Sacrosalpinx purulen (pyosalpinx) - dicirikan oleh pengumpulan rembesan purulen terhadap latar belakang perkembangan proses keradangan tertentu atau tidak spesifik.
• Proses unilateral atau dua hala - mewakili pengumpulan cecair eksudatif sama ada dalam satu tiub Fallopio sahaja - contohnya, sactosalpinx di sebelah kanan, di sebelah kiri, atau dalam dua tiub pada masa yang sama. Sacctosalpinx dua hala adalah kurang biasa (hanya 15% daripada kes), selalunya folikel (berbilang) dan disertai dengan gejala yang jelas.
• Sactosalpinx mudah - ditunjukkan dengan kehadiran hanya satu rongga dengan cecair.
• Follicular sacctosalpinx - ditunjukkan oleh kehadiran beberapa rongga dengan gabungan di antara mereka.
• Sacrosalpinx akut adalah bentuk aktif penyakit ini, yang dicirikan oleh serangan mendadak dan gambaran klinikal yang ganas. Rongga dengan pelepasan terbentuk dengan cepat, yang memerlukan perhatian perubatan segera.
• Proses kronik, atau lembap, dicirikan oleh kursus progresif yang perlahan, perkembangan beransur-ansur, manifestasi klinikal yang tidak dinyatakan. Kadang-kadang tiada aduan daripada pesakit sama sekali, dan satu-satunya tanda patologi adalah ketidaksuburan.
• Sactosalpinx kekal adalah proses yang menyakitkan yang tidak melibatkan cecair eksudatif yang keluar dengan sendirinya.
• Sactosalpinx berventilasi, aka berventilasi, mungkin disertai dengan aliran keluar berkala rembesan eksudatif ke dalam rongga rahim, dan dari sana melalui faraj ke luar.

Di samping itu, apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk mengambil kira jenis struktur struktur pembentukan rongga. Ini adalah perlu untuk diagnosis pembezaan dengan unsur sista dan malignan.

Komplikasi dan akibatnya

Sactosalpinx, merumitkan, dalam hampir semua kes menyebabkan kemandulan tiub. Selalunya tiub dibuang melalui pembedahan. Fungsinya yang tidak betul, proses keradangan boleh mencetuskan akibat yang tidak baik:

• kehamilan ektopik;
• pengumpulan exudate purulen (pyosalpinx);
• proses keradangan akut - pelvio-peritonitis;
• infiltrat, abses di mana-mana bahagian rongga perut dan retroperitoneum;
• pembentukan perekatan pelvis;
• proses keradangan dalam organ berdekatan (salpingitis, endometritis, dll.).

Bahaya pertama sacrosalpinx ialah perkembangan ketidaksuburan tiub. Oleh kerana cecair terkumpul di dalam tiub, patensinya disekat sepenuhnya. Oleh itu, telur kehilangan keupayaan untuk menembusi segmen ampulla tiub fallopio dan ke dalam rongga rahim. Akibatnya, kehamilan tidak boleh berlaku, atau peluang persenyawaan dikurangkan kepada 6%.

Terdapat risiko untuk membangunkan komplikasi yang mengancam nyawa - kita bercakap tentang pecah tiub, dengan penembusan eksudat terkumpul ke dalam rongga perut. Akibatnya, proses keradangan akut berkembang - peritonitis atau pelvio-peritonitis. Apabila pyosalpinx berkembang, pelepasan purulen boleh "memecah masuk" bukan sahaja ke dalam peritoneum, tetapi juga di dalam faraj, rongga rektovaginal, pundi kencing, atau peningkatan jenis abses terhad rongga rektovaginal-rahim.

Diagnostik Sacrosalpinx

Adalah mustahil untuk mendiagnosis sacrosalpinx hanya berdasarkan aduan pesakit. Oleh itu, diagnosis harus komprehensif, dengan ujian khusus yang membantu untuk mengesan pengumpulan cecair dalam lumen tiub fallopio. Selalunya doktor menggunakan kaedah diagnostik sedemikian:

• Pemeriksaan bimanual, pemeriksaan ginekologi membolehkan untuk mengesan unsur keanjalan padat dan tidak menyakitkan licin licin.
• Ultrasound - membantu untuk mengesan pembentukan cecair yang besar, ketiadaan atau kelicinan lipatan tiub.
• Histerosalpingografi ultrabunyi - menunjukkan pengumpulan cecair dan pembesaran rongga rahim.
• Histerosalpingografi kontras - membantu untuk mengesan halangan satu atau dua tiub, dan dalam kes sacctosalpinx ventral - pelebaran bulbous tiub terjejas.
• Endoskopi dalam bentuk laparoskopi atau fertiloskopi membolehkan anda memvisualisasikan tiub dengan pelebaran patologi, mengesan lekatan dan kawasan yang terjejas oleh endometriosis.

Ujian makmal adalah kaedah diagnostik tambahan. Keputusan PCR dianggap sebagai indikatif: kajian ini membantu mengenal pasti agen penyebab yang paling mungkin untuk proses berjangkit yang dikaitkan dengan sacrospinx.

Diagnosis instrumental terutamanya berdasarkan pemeriksaan patensi tiub Fallopio. Ini boleh dilakukan dengan bantuan ultrasound, kaedah radiologi atau campur tangan pembedahan. Ejen tertentu (gas atau cecair) dimasukkan ke dalam rongga rahim, selepas itu doktor menentukan kualiti penembusan agen ini melalui lumen tiub ke dalam rongga perut. Pergerakan bebas agen menunjukkan patensi tiub yang baik, manakala kelewatannya menunjukkan halangan.

Prosedur pengesahan boleh menjadi invasif (laparoskopi) atau bukan invasif (histerosalpingografi, ultrasound, pertrubation). Laparoskopi sentiasa lebih disukai: semasa prosedur, doktor bukan sahaja dapat mengesahkan kehadiran masalah dengan tepat, tetapi pada masa yang sama menghapuskannya melalui pembedahan.

Hysterosalpingography ialah sejenis diagnosis radiologi. Sebelum prosedur, pakar menyuntik agen kontras ke dalam rongga rahim, yang merupakan bahan larut air atau lemak, selalunya termasuk barium atau iodin. Hysterosalpingography menunjukkan hasil yang agak tepat - kira-kira 75%. Prosedur ini disyorkan untuk dijalankan dari hari ke-5 hingga ke-9 kitaran bulanan. Prestasi kajian mempunyai keistimewaan tersendiri:

• GSG tidak ditetapkan semasa proses keradangan akut atau pemburukan penyakit kronik mana-mana organ pelvis;
• Selepas prosedur, pesakit harus menggunakan perlindungan untuk satu kitaran bulanan;
• GSG tidak dilakukan pada wanita hamil dan mereka yang alah kepada komposisi agen kontras;
• beberapa hari sebelum prosedur, seorang wanita tidak boleh melakukan hubungan seksual, menggunakan apa-apa produk faraj.

Diagnosis ultrabunyi (echohysterosalpingography) dilakukan menggunakan alat pengimbasan ultrasound dan bahan gel khas. Terdahulu, larutan natrium klorida isotonik steril disuntik melalui serviks menggunakan kateter, yang perjalanannya direkodkan pada komputer. Prosedur ini dilakukan selepas tamat haid dan sebelum tempoh ovulasi. Ia tidak perlu menggunakan perlindungan selepas peperiksaan.

Tiub yang sihat tidak dapat dilihat oleh ultrasound. Mereka boleh dilihat hanya jika terdapat pengumpulan cecair dalam lumen mereka - contohnya, dalam proses keradangan atau sactosalpinx. Sactosalpinx pada ultrasound boleh diwakili sebagai pyosalpinx dan hematosalpinx, kerana tidak ada kriteria ultrasound yang boleh dipercayai sepenuhnya yang mencirikan rembesan terkumpul. Itulah sebabnya diagnosis harus komprehensif, untuk memberikan penilaian penuh terhadap proses patologi yang berterusan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan perlu dijalankan dengan penyakit radang sistem genital wanita, dengan perekatan, tumor (jinak dan malignan), abses, endometriosis dan sebagainya.

Selalunya sacctosalpinx perlu dibezakan dengan proses patologi seperti:

• Serozocele adalah pembentukan berongga dengan pengisian cecair protein, disetempat di kawasan pelvis. Jika tidak, patologi dipanggil sista inklusi, dan perkembangannya dikaitkan dengan perekatan. Gambar klinikal serozoeles dan sactosalpinx adalah serupa dalam banyak aspek, jadi untuk pembezaan penyakit gunakan kaedah pengimejan resonans magnetik.
• Adenomyosis adalah proses pertumbuhan berlebihan endometrium rahim, yang dalam bentuk nodular penyakit ini sangat mengingatkan sacrosalpinx. Untuk menjelaskan diagnosis memerlukan ultrasound, histeroskopi, MRI.
• Sista paraovarian adalah pembentukan rongga satu ruang seperti tumor, yang merupakan kapsul licin dengan cangkang nipis. Sista sedemikian terbentuk bukan dari tiub atau ovari, tetapi dari alat ligamen yang menghubungkan rahim ke ovari. Diagnosis dibuat berdasarkan keputusan echoscopy, laparoskopi dan ultrasound transvaginal.
• Salpingitis - proses keradangan akut atau kronik dalam tiub fallopio, yang boleh ditentukan berdasarkan hasil diagnostik: ultrasound transvaginal dan abdomen, histerosalpingografi dilakukan.
• Adnexitis (salpingoophoritis) adalah tindak balas keradangan yang menjejaskan kedua-dua tiub fallopio dan ovari. Ia adalah proses yang menyakitkan yang paling sering menjadi "penyebab" penampilan perekatan, parut, yang kemudiannya boleh menyebabkan perkembangan sacctosalpinx. Diagnostik instrumental membolehkan anda mengenal pasti penyakit dengan mudah dan membezakannya daripada patologi lain yang serupa secara gejala.
• Endometriosis ialah proses pertumbuhan berlebihan tisu endometrioid di luar mukosa rahim. Untuk mengenal pasti penyakit ini, bukan sahaja pemeriksaan faraj dan kolposkopi, tetapi juga ultrasound, histerosalpingografi, dan MRI dilakukan.

Rawatan Sacrosalpinx

Dalam kebanyakan kes, untuk menghilangkan sactosalpinx, campur tangan pembedahan ditetapkan, yang melibatkan penyingkiran tiub fallopio yang terjejas. Hari ini, operasi sedemikian dilakukan dengan kaedah invasif minimum, yang membolehkan anda melakukan prosedur dengan cepat dan cekap, meminimumkan tempoh pemulihan selepas operasi.

Sesetengah pesakit berjaya mencapai keputusan positif melalui rawatan konservatif, tetapi kes sedemikian jarang berlaku dan masih terdapat risiko kehamilan ektopik selanjutnya. Sekiranya seorang wanita merancang untuk mempunyai anak pada masa hadapan, adalah perlu baginya untuk memelihara kesuburan. Oleh itu, untuk mengelakkan risiko kehamilan tiub, doktor mengesyorkan campur tangan invasif minimum - pembedahan laparoskopi. Inilah yang disediakan oleh operasi sedemikian:

• memendekkan masa penyembuhan luka pasca operasi;
• segera membetulkan masalah sacrosalpinx;
• membolehkan anda memantau dan melaraskan kemajuan intervensi.

Ubat-ubatan

Dalam kursus sacctosalpinx yang tidak teruk menetapkan terapi antibiotik dengan ubat oral selama 6-7 hari:

• gabungan penisilin dengan perencat beta-laktamase (ubat dengan spektrum luas aktiviti antibakteria) - Amoxicillin dengan asid clavulanic 0.625 g tiga kali sehari;
• ubat kumpulan tetracycline - Doxycycline 0.1 g dua kali sehari;
• Antibiotik Macrolide - Azithromycin 0.5 g dua kali sehari, Roxithromycin 150 mg dua kali sehari, Clarithromycin 0.25 g dua kali sehari;
• ubat fluoroquinolone - Ciprofloxacin 0.5 g dua kali sehari, Ofloxacin 0.8 g sekali sehari selama dua minggu.

Kemungkinan kesan sampingan terapi antibiotik: tindak balas alahan, dispepsia, sakit kepala, perubahan dalam sensasi rasa.

Persediaan berasaskan nitroimidazole diberikan secara lisan:

• Metronidazole 0.5 g tiga kali sehari;
• Ornidazole 0.5 g tiga kali sehari.

Kesan sampingan yang mungkin: gangguan pencernaan, neuropati optik, alahan, sakit sendi, penurunan libido.

Rawatan antikulat oral:

• Nystatin 500 ribu unit 4 kali sehari;
• Natamycin 0.1 g 4 kali sehari;
• Fluconazole 150 mg sebagai dos tunggal.

Kesan sampingan: sakit perut, dispepsia, peningkatan suhu badan.

Rawatan antihistamin oral (untuk mencegah perkembangan proses alahan):

• Fexofenadine 180 mg setiap hari, sekali sehari;
• Chloropyramine dalam jumlah 25 mg dua kali sehari.

Gejala sampingan yang mungkin: mengantuk, rasa lemah, gegaran, pening, kerengsaan.

Terapi tambahan boleh diwakili oleh ubat berikut:

• Ubat anti-radang bukan steroid dengan sifat anti-radang dan analgesik (Paracetamol dengan tablet Ibuprofen tiga kali sehari, suppositori rektum Indomethacin atau Diclofenac dua kali sehari selama 10-14 hari, Naproxen 0.5 g dua kali sehari secara lisan).
• Bermakna berdasarkan interferon rekombinan, menyediakan aktiviti imunomodulator dan antivirus (interferon alpha atau interferon alpha-2-beta 500 ribu unit dua kali sehari dalam bentuk suppositori, selama sepuluh hari).
• Kompleks vitamin dan mineral (Vitrum, Quadevit, Supradin, dll., selama 4 minggu).

Dalam kes sacrospinx yang teruk, antibiotik ditetapkan dengan penilaian keberkesanannya dalam tiga hari pertama. Sekiranya perlu, ubat diganti pada hari kelima hingga ketujuh. Terapi antibiotik adalah seperti berikut:

• Dadah cephalosporin generasi III atau IV - Cefotaxime atau Ceftriaxone diberikan 0.5-1 g dua kali sehari secara intravena;
• gabungan ubat penisilin dan perencat beta-laktamase - Amoxicillin dengan asid clavulanic 1.2 g tiga kali sehari secara intravena;
• ubat kumpulan fluoroquinolone (Ciprofloxacin sekali sehari untuk 1 g, Ofloxacin dua kali sehari secara intravena untuk 0.2 mg);
• agen aminoglycoside - Gentamicin sekali sehari dengan intravena 0.24 g, Amikacin 0.5 g dengan intravena 0.24 g dua kali sehari;
• lincosamides - Lincomycin 0.6 gw/v tiga kali sehari;
• Carbapanema - Imipenem atau Meropenem secara intravena sehingga tiga kali sehari, 0.5-1 g.

Di samping itu, fisioterapi, phytotherapy, akupunktur, dan terapi fizikal ditetapkan. Adalah disyorkan untuk mengambil kontraseptif oral (monophasic, sederhana dan dos rendah) dari hari kelima hingga ke-25 kitaran bulanan selama tiga bulan hingga enam bulan.

Longidaza dalam rawatan sacrosalpinx

Oleh kerana sactosalpinx sering merupakan akibat daripada pembentukan perekatan dalam tiub fallopio, jadi untuk melembutkan mereka dan menghapuskan pembentukan berongga, resorben sering ditetapkan - khususnya, ubat Longidaza. Ini adalah ubat yang agak baru yang berjaya menghapuskan perekatan.

Organ pembiakan, usus dan pundi kencing diliputi oleh tisu penghubung licin yang dipanggil peritoneum. Kelancaran tisu inilah yang membolehkan organ bergerak dengan bebas, berehat dan mengecut, dan menukar kedudukan semasa haid, kehamilan, dan hubungan seksual. Dengan organ dalaman peritoneum yang tidak berubah yang sihat "berfungsi" dengan mudah dan lancar. Sekiranya tisu rosak oleh jangkitan, trauma atau faktor perengsa lain, maka di permukaannya terkumpul fibrin - bahan protein yang "menopeng" kerosakan dan mengehadkan penyebaran masalah selanjutnya. Ringkasnya, perekatan terbentuk, yang dari masa ke masa menjadi lebih tebal dan padat, berubah menjadi gentian kasar yang mengehadkan fungsi normal organ.

Lekatan adalah langkah pertama untuk pembentukan sactosalpinx. Ia adalah di antara mereka bahawa sejenis "kantung" berjaya terbentuk, di mana rembesan cecair mula terkumpul.

Suppositori Longidaza boleh menghalang perkembangan lekatan dan melembutkan lekatan sedia ada. Ia berasaskan konjugat hyaluronidase, enzim yang mampu melembutkan pertumbuhan berlebihan tisu penghubung patologi.

Kesan Longidaza dalam sacrospinx adalah pelbagai rupa. Ubat ini bukan sahaja meneutralkan perekatan, tetapi juga menghentikan perkembangan keradangan, mengoptimumkan aliran darah dalam tisu, menghalang pembentukan pertumbuhan berlebihan tisu penghubung baru. Pada masa yang sama, Longidaza memberi kesan bukan sahaja baru, tetapi juga lekatan lama.

Rejimen rawatan untuk sacrospinx Longidaza dipilih secara individu. Selalunya, satu suppositori diberikan secara rektal setiap hari atau sekali setiap tiga hari. Kursus rawatan memerlukan 10-15 suppositori.

Ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Hanya dalam kes terpencil tindak balas alahan tempatan atau sistemik dicatatkan.

Rawatan antibiotik

Sactosalpinx dicirikan oleh pelbagai tanda, yang bergantung pada tahap lesi dan keterukan proses keradangan. Secara umum, neoplasma yang terbentuk dan rembesan terkumpul di dalamnya mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan dan pendaraban jangkitan. Oleh itu, tindak balas keradangan sering berkembang atau bertambah buruk, contohnya, dalam tempoh selepas pengguguran, semasa haid, semasa manipulasi ginekologi dan pembedahan (pemasukan IUD, histerosalpingografi, histeroskopi, dll.). Untuk mengelakkan komplikasi, terapi antibakteria sentiasa ditetapkan untuk sacctosalpinx. Antibiotik digunakan, dengan mengambil kira sensitiviti patogen kepada mereka, atau menetapkan ubat dengan spektrum tindakan yang paling luas. Dos dan tempoh terapi antibiotik ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan patologi.

Kerana jangkitan anaerobik yang kerap, pentadbiran tambahan Metronidazole disyorkan. Antara antibiotik, ubat cephalosporin dan aminoglycosides dianggap paling boleh diterima.

Cephalosporins boleh digantikan dengan penisilin separa sintetik, contohnya Ampicillin. Tempoh terapi antibiotik gabungan ditentukan bergantung pada gambaran klinikal dan nilai makmal, tetapi ia tidak boleh lebih pendek daripada satu minggu.

Pendekatan khas untuk rawatan memerlukan pyosalpinx, yang mempunyai risiko tinggi penembusan ke dalam rongga perut. Proses purulen boleh merebak, menjejaskan kawasan pelvis kecil yang sihat, menyerang alat kelamin dalaman dan organ lain yang berdekatan.

Terapi antibiotik digunakan pada setiap peringkat rawatan, tidak kira sama ada campur tangan pembedahan dirancang atau tidak. Persediaan praoperasi untuk sacctosalpinx termasuk:

• antibiotik - cth Cefoperazone (Cefobid) 2 g sehari, Ceftazidime (Fortum) 2-4 g sehari, Augmentin 1.2 g titisan intravena 1 kali sehari, Clindamycin 2 hingga 4 g sehari - dengan kombinasi wajib dengan Gentamicin dan Metrogil;
• rawatan detoksifikasi - pembetulan infusi gangguan volemik dan metabolik;
• pemantauan makmal dinamik rawatan.

Terapi antibiotik mesti diteruskan semasa fasa pembedahan. Adalah penting untuk memastikan bahawa antibiotik diberikan di atas meja pembedahan sebaik sahaja tamat intervensi. Kepekatan harian ubat-ubatan adalah perlu untuk mewujudkan perlindungan terhadap penyebaran seterusnya agen berjangkit.

Rawatan selepas pembedahan termasuk pemberian antibiotik terhadap terapi antiprotozoal, antimikotik dan uroseptik. Ejen antimikrobial dihentikan bergantung pada beban toksiknya - contohnya, Gentamicin dihentikan dahulu atau digantikan dengan Amikacin.

Rawatan sacctosalpinx dengan tampon

Selama beberapa dekad sekarang, apa yang dipanggil "tampon Cina" telah diiklankan secara aktif di Internet, menurut pengilang, tampon ini boleh menyembuhkan seorang wanita dari hampir semua penyakit ginekologi. Inilah yang dijanjikan oleh penjual dan pengilang produk ini:

• membaiki halangan tiub fallopio;
• menghilangkan lekatan;
• keupayaan untuk hamil secara semula jadi.

Tidak perlu dikatakan, perubatan tradisional adalah, secara sederhana, tidak menyetujui kaedah "rawatan" sedemikian. Dalam kes terbaik, penggunaan tampon sedemikian boleh menjadi tidak berkesan, dan dalam kes yang paling teruk - menyebabkan reaksi alahan, keterukan sariawan atau luka bakar membran mukus.

Doktor menjelaskan: tiada siapa yang pernah berjaya menyembuhkan sacrospinx dengan menggunakan tampon yang meragukan. Dan apa yang dipanggil "kesan pembersihan" produk Cina boleh diperolehi jika anda menghabiskan tujuh atau lapan hari rawatan dengan turundas kain kasa biasa yang direndam dalam jus aloe, minyak buckthorn laut, jus akar burdock atau badanum.

Pakar perubatan menegaskan: anda tidak sepatutnya mengubati sendiri dan mengharapkan penawar ajaib. Beratus-ratus pakar di seluruh dunia sedang mengusahakan cara baru yang berkesan untuk merawat penyakit sistem pembiakan. Dan di antara perkembangan baru ini tidak ada "tampon Cina" yang terkenal, yang banyak diiklankan di Internet.

Jika anda ragu-ragu tentang penggunaan ubat-ubatan bukan konvensional tertentu untuk sacctosalpinx, satu-satunya orang yang boleh menjawab semua soalan anda ialah doktor anda. Rujuk dia dan jangan cari "ubat penawar" untuk semua penyakit.

Vitamin untuk sacrospinx.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan sacctosalpinx dan mencegah komplikasi keadaan ini, adalah disyorkan:

• kerap melawat pakar sakit puan, ahli endokrinologi, merawat sebarang gangguan dan penyakit fungsian tepat pada masanya;
• untuk makan secara rasional dan berkhasiat, untuk menyediakan badan dengan jumlah mikronutrien dan vitamin yang mencukupi;
• elakkan mono-diet yang ketat, yang menjadi faktor tekanan bagi tubuh wanita.

Pengurangan lapisan lemak secara mendadak boleh menjejaskan keseimbangan hormon wanita dan membawa kepada kegagalan kitaran bulanan. Dan jika kita mengambil kira fakta bahawa obesiti juga tidak memihak kepada kesihatan wanita, pembetulan berat badan harus dijalankan dengan lancar, tanpa gangguan dari latar belakang hormon dan sistem pembiakan.

Vitamin utama untuk wanita dianggap sebagai:

• vitamin _D3;
• tokoferol (vitamin E);
• vitamin A;
• asid folik (vitamin _B9 );
• vitamin _B6 dan _B12.

Kekurangan vitamin dan unsur surih tertentu dalam tubuh wanita boleh menimbulkan halangan yang serius bukan sahaja untuk konsep bayi yang berjaya, tetapi juga untuk rawatan kebanyakan penyakit ginekologi. Dan dalam beberapa kes, pembetulan pengambilan vitamin ke dalam badan memainkan peranan penting - sebagai contoh, ini terpakai kepada vitamin D. Dan ini tidak menghairankan, kerana vitamin D dicirikan oleh pengaruh yang agak kuat pada badan:

• mengawal pengeluaran estrogen dan progesteron;
• mengambil bahagian dalam pematangan folikel, memastikan ovulasi, pembentukan korpus luteum;
• mengawal selia ekspresi gen yang bertanggungjawab untuk mekanisme implantasi;
• menjana tindak balas imun khusus yang bertujuan untuk memelihara kehamilan;
• menormalkan sintesis AMH;
• mengurangkan percambahan berlebihan endometrium, meneutralkan hiperandrogenisme.

Peruntukan tambahan badan dengan vitamin D berlaku dengan kemasukan dalam diet ikan laut, minyak ikan, kuning telur. Dalam kes kekurangan vitamin yang didiagnosis, persediaan vitamin farmasi khas ditetapkan.

Rawatan fisioterapeutik

Prosedur fisioterapeutik boleh ditetapkan untuk pemulihan selepas pembedahan untuk sactosalpinx, untuk menyediakan rahim sebelum protokol IVF, untuk mempercepat pemulihan dalam proses keradangan kronik, dsb.

Sebagai tambahan kepada petunjuk, terdapat kontraindikasi:

• tumor malignan (pendedahan haba juga dilarang dalam endometriosis dan mioma);
• kecenderungan pendarahan, penyakit hematologi sistemik;
• masalah mental;
• peningkatan tekanan darah yang teruk;
• keadaan decompensated;
• demam, suhu meningkat melebihi 37.8°C.

Pilihan prosedur fizikal dijalankan dengan mengambil kira diagnosis umum, umur, keputusan ujian untuk hormon, kontraindikasi, ciri-ciri individu badan.

Rawatan perkakasan yang paling biasa digunakan ialah:

• medan elektrik atau magnet (mempunyai kesan anti-radang, anti-edema, yang sangat penting pada peringkat awal tempoh selepas operasi);
• elektroterapi (arus terus - galvanisasi, elektroforesis dengan ubat-ubatan; arus berdenyut - terapi gangguan, rangsangan elektrik) melegakan kekejangan vaskular dan otot, membius, meningkatkan bekalan darah;
• Terapi ultrabunyi (membius, melembutkan perekatan, meningkatkan fungsi hormon ovari);
• fototerapi (sinar ultraviolet mempunyai kesan bakteria, menghentikan perkembangan keradangan dalam endocervicitis, kolpitis, dll.).

Dalam masalah ginekologi, fisioterapi ditetapkan untuk menstabilkan hemostasis, mengawal kitaran bulanan, menghapuskan gangguan vegetovaskular, menghapuskan keradangan, menghilangkan kesakitan, melembutkan perekatan, mencegah perkembangan komplikasi selepas pembedahan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, yang paling ketara selepas fisioterapi adalah hasil yang jauh, jadi ia mengambil masa untuk menilai keberkesanan prosedur.

Rawatan di sanatorium dengan lumpur

Dalam kebanyakan kes sacrospinx, disyorkan untuk menjalankan kursus penuh terapi dadah, dan jika perlu - dan pembedahan. Walau bagaimanapun, kadangkala doktor menasihati pilihan alternatif - contohnya, rawatan spa. Di sanatorium khusus khusus menjalankan beberapa kajian tambahan, tentukan punca awal sacctosalpinx. Selalunya punca sedemikian adalah proses keradangan kronik dan akibatnya. Selanjutnya, jika tiada kontraindikasi, pesakit ditetapkan beberapa prosedur terapeutik, termasuk penggunaan lumpur terapeutik.

Terapi lumpur dicirikan oleh sifat anti-radang, analgesik dan pemekaan yang agak kuat. Mandi, kolam lumpur dan balutan, urut dengan lumpur, tampon faraj, terapi fizikal sering disyorkan sebagai prosedur terapeutik untuk sacrospinx.

Kontraindikasi terhadap terapi lumpur dianggap sebagai penyakit dan keadaan seperti:

• peringkat akut proses keradangan;
• STD;
• psikopatologi, epilepsi;
• penyakit akut darah dan sistem kardiovaskular;
• tumor malignan, hemangioma;
• kecenderungan untuk berdarah;
• batuk kering aktif, tirotoksikosis teruk;
• kegagalan buah pinggang;
• kehamilan, tempoh penyusuan;
• tempoh selepas pembedahan.

Dengan kehadiran pyosalpinx, endometriosis, polip dan sista ovari dan serviks, rawatan lumpur juga tidak dijalankan.

Terapi lumpur, serta mana-mana terapi lain, dijalankan dengan sacrosalpinx dengan sangat berhati-hati. Hakikatnya ialah lumpur di pusat peranginan yang berbeza berbeza bukan sahaja dari asalnya, tetapi juga dalam komposisi kimianya. Setiap lumpur bertujuan untuk rawatan patologi khusus yang ketat dan mempunyai beberapa petunjuk dan kontraindikasi. Memandangkan ini, anda tidak sepatutnya pergi ke mana-mana penawar lumpur tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes sacctosalpinxes, doktor tidak mengesyorkan jenis rawatan ini sama sekali - semuanya bergantung pada hasil diagnosis dan perjalanan penyakit.

Rawatan rakyat

Perubatan rakyat boleh menawarkan resipi untuk hampir semua penyakit, termasuk sactosalpinx. Satu-satunya syarat: rawatan sedemikian mesti diluluskan oleh doktor yang hadir, jika tidak, komplikasi yang tidak diduga mungkin timbul, termasuk yang boleh mengancam nyawa pesakit.

Setiap hari sebelum tidur disyorkan untuk menggunakan kompres khas ke bahagian bawah abdomen. Untuk melakukan ini, rebus bijirin barli sehingga ½ masak, masukkan ke dalam beg kain kapas panas dan sapukan pada perut selama kira-kira setengah jam.

Juga ambil dalam kuantiti yang sama daun kering milkwort, ibu dan ibu tiri, bunga chamomile, calendula, herba goldenseal, dicampur dengan baik. Asingkan 2 sudu besar. Daripada campuran, bancuh 500 ml air mendidih, bersikeras selama 2 jam, ditapis. Minum infusi 100 ml 6 kali sehari setengah jam sebelum makan atau antara waktu makan. Tempoh rawatan - 4-8 minggu.

Sepanjang tempoh rawatan, seseorang harus menahan diri dari aktiviti seksual. Jika semasa rawatan seorang wanita mengetahui tentang kehamilannya, ubat itu dihentikan.

Dan satu lagi resipi rakyat yang berkesan untuk sacktosalpinx: satu cawan wort St. John kering dikukus dalam 5 liter air mendidih, menegaskan selama satu setengah jam, kemudian ditapis. Digunakan setiap hari untuk mandi duduk. Setiap prosedur hendaklah berlangsung kira-kira 20 minit. Kursus terapi - 10-14 hari.

Rawatan herba

Mugwort pahit berjaya digunakan untuk rawatan sactosalpinx. Untuk menyediakan infusi penyembuhan, 1 sudu besar. Tumbuhan kering diletakkan di dalam periuk dan tuangkan air sejuk (300 ml), disimpan selama 4 jam. Kemudian periuk diletakkan di atas api, biarkan mendidih dan sejuk. Tapis, minum 100 ml dua kali sehari, selama 2-6 bulan.

Sediakan tincture pir berduri atau winterberry: ambil 150 g rumput dan tuangkan 1500 ml vodka, letakkan di tempat yang gelap. Inkubasi selama kira-kira 2 minggu. Ubat yang terhasil diambil 1 sudu kecil. Tiga kali sehari.

Sediakan air rebusan biji pisang. Satu sudu benih dituangkan 250 ml air mendidih dan teruskan mendidih selama lima minit lagi. Keluarkan dari api, sejukkan. Gunakan 1 sudu besar. Tiga kali sehari selama 14 hari. Ubat itu boleh disimpan di dalam peti sejuk selama tiga hari.

Kesan yang baik diperhatikan dalam rawatan sacrosalpinx dengan merebus rizom gentian. Ambil 2 sudu besar. Akar hancur kering, tuangkan 0.6 liter air mendidih, letakkan api perlahan dan rebus selama sepuluh minit. Kemudian keluarkan dari api, tutup dengan tudung dan tegaskan selama satu jam lagi. Ambil ubat 100-150 ml tiga kali sehari antara waktu makan. Tempoh terapi - sehingga tiga bulan.

Berguna dan penyerapan ergot: 2 sudu besar. Tumbuhan kering dituangkan 500 ml air mendidih, menegaskan di bawah tudung selama 4-5 jam. Penapis, ambil 4 kali sehari 100-150 ml setengah jam sebelum makan. Tempoh rawatan - sehingga 2 bulan.

Ubat yang baik dan berpatutan adalah penyerapan bijak. Satu sudu teh bahan mentah kering dituangkan 250 ml air mendidih, bersikeras sehingga ia sejuk. Ambil infusi pada waktu pagi sebelum sarapan pagi dan pada waktu malam 100 ml selama 10 hari selepas hari terakhir haid. Secara umum, kursus rawatan diteruskan selama tiga kitaran, selepas itu anda harus membuat dua kitaran rehat.

Homeopati

Kemungkinan menggunakan homeopati dalam rawatan sacrospinx adalah isu kontroversi. Kebanyakan doktor cenderung kepada fakta bahawa ubat-ubatan tersebut hanya boleh digunakan terhadap latar belakang rawatan tradisional utama. Walaupun begitu, ramai pakar homeopati berusaha untuk memulihkan kesihatan pesakit yang menderita sactosalpinx, dan kadang-kadang - agak berjaya. Pada mulanya, homeopati membetulkan keadaan hormon dan neurologi pesakit, menetapkan ubat berikut:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (tidak termasuk mengambil semasa haid);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (tidak termasuk pengambilan semasa tempoh bulan penuh).

Ubat di atas diambil 5 biji tiga kali sehari. Tempoh kursus rawatan adalah dari enam minggu hingga enam bulan.

Selain itu, tetapkan ubat tersebut:

• Zink metalik 6 - meningkatkan keupayaan luteinisasi kelenjar pituitari sambil melemahkan sifat merangsang folikel;
• Cuprum metallicum - mengaktifkan tempoh ovulasi;
• Borax 6 - memihak kepada kesuburan, terutamanya berguna untuk pesakit endometritis.

Dos ubat-ubatan di atas ialah 3 pelet dua kali sehari untuk tempoh 3 bulan.

Dalam kes lekatan, Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 pelet setiap ubat ditunjukkan. Tempoh rawatan - dari 12 minggu hingga enam bulan.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan sactosalpinx boleh menjadi radikal dan plastik rekonstruktif. Pembuangan sacrosalpinx, seterusnya, boleh menjadi sebahagian atau lengkap, dengan penyingkiran hanya segmen yang terjejas atau keseluruhan tiub. Pembedahan rekonstruktif bertujuan untuk memulihkan patensi tiub, tetapi selepas campur tangan sedemikian terdapat risiko kehamilan ektopik.

Laparoskopi untuk sacctosalpinx adalah pembedahan yang paling biasa untuk membantu menyelesaikan masalah ini. Tetapi laparoskopi mungkin tidak selalu digunakan, kerana terdapat kontraindikasi tertentu:

• proses keradangan akut dalam organ pelvis;
• pemburukan proses keradangan kronik (kurang daripada 5 bulan sebelum laparoskopi).

Tuboplasti tidak dilakukan pada pesakit dengan tiub fallopio pendek (kurang daripada 4 cm), atau apabila segmen tiub kurang daripada 4 cm panjang kekal selepas pemotongan sacrosalpinx.

Pembetulan pembedahan dijadualkan untuk fasa pertama kitaran bulanan, yang membolehkan untuk menyediakan keadaan yang paling baik untuk pembaikan tisu dan memudahkan pemulihan. Sebelum operasi, tuboxopia dilakukan - ini perlu untuk menggambarkan endosalpinx, menentukan kualiti lipatan, kerana ini memainkan peranan prognostik yang penting. Sekiranya tisu mukosa tiub berada dalam keadaan yang tidak memuaskan, tidak masuk akal untuk cuba memulihkan fungsinya: dalam keadaan sedemikian, wanita itu akan disyorkan prosedur IVF.

Campur tangan laparoskopi - salpingo-ovariolysis - dilakukan dalam tiga akses (kadang-kadang - dalam empat, dalam kes lekatan pelvis yang teruk). Anestesia am dengan kelonggaran yang mencukupi digunakan. Selepas pembetulan tiub fallopio, ovariolisis dilakukan, dengan ketinggian mandatori ovari dan pemeriksaan permukaannya di sisi ligamen rahim yang luas (tempat kemungkinan lokasi perekatan).

Pembuangan tiub dilakukan dengan salpingektomi dan salpingotomi. Salpingektomi adalah campur tangan untuk pembuangan tiub unilateral atau dua hala, yang dilakukan:

• untuk implantasi tiub;
• untuk salpingitis kronik dan sacrospinx.

Adalah wajib untuk mengeluarkan tiub dengan sactosalpinx jika seorang wanita merancang kehamilan, serta sekiranya terdapat peningkatan risiko komplikasi penyakit. Selalunya penyingkiran bertindak sebagai peringkat persediaan untuk IVF selanjutnya.

Pencegahan

Tiada pencegahan khusus sacrosalpinx. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan, pematuhan yang membolehkan bukan sahaja untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi juga secara umum untuk meningkatkan kesihatan sistem pembiakan. Kami bercakap tentang nasihat seperti itu daripada doktor:

• adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat, jangan merokok, jangan minum alkohol, kekal aktif secara fizikal, berjalan kaki, berjalan di udara segar;
• Anda harus mengelak hubungan seksual tanpa pandang bulu - terutamanya tanpa menggunakan kontraseptif penghalang;
• Mengandung anak adalah satu langkah penting yang memerlukan perancangan yang teliti, jadi penting untuk mendekati isu ini secara bertanggungjawab dan mengelakkan pengguguran;
• adalah penting bagi mana-mana wanita untuk mengelakkan hipotermia;
• Ia adalah perlu untuk makan diet sihat yang berkualiti tinggi dan berkhasiat, memantau berat badan anda, dan menguatkan pertahanan imun anda;
• Pada tanda pertama masalah dengan organ pembiakan, anda harus segera menghubungi doktor anda.

Ramalan

Sekiranya perjalanan sacrosalpinx tidak rumit, dan rawatannya cekap dan tepat pada masanya, kita boleh bercakap tentang prognosis penyakit yang menggalakkan. Bahaya kepada kesihatan dan juga kepada kehidupan adalah pecahnya elemen seperti kantung: dalam keadaan ini, prognosis bergantung pada ketepatan masa dan kesempurnaan rawatan perubatan.

Fungsi melahirkan anak selepas rawatan sactosalpinx dipulihkan dalam kurang daripada 50% pesakit. Menurut maklumat statistik yang dikumpul, hasil positif selepas campur tangan pembedahan diperhatikan hanya dalam 20-60% kes. Di samping itu, pesakit yang telah menjalani sactosalpinx mempunyai risiko yang meningkat dengan ketara untuk mengalami masalah seperti kehamilan ektopik tiub.

Untuk meningkatkan kualiti prognosis dan untuk mengelakkan komplikasi, wanita disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi secara berkala. Ini adalah perlu untuk mengesan dan merawat patologi sistem pembiakan tepat pada masanya. Sama pentingnya untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk merancang konsepsi, mengecualikan hubungan seksual yang santai, tidak mengubat sendiri dan tidak mengambil ubat tanpa petunjuk yang sesuai.