Onychocryptosis pada kuku

Gangguan di mana kuku tumbuh ke dalam aci kuku sisi dipanggil "onychocryptosis". Masalah yang paling sering berlaku di kawasan kaki besar, walaupun kasih sayang jari dan jari kaki tidak dikecualikan. Onychocryptosis disertai dengan tindak balas keradangan, akibatnya - sindrom kesakitan, kemerahan, bengkak. Ingrowth berlaku di satu pihak, sangat jarang - di kedua-dua belah pihak. Dalam kebanyakan kes, patologi perlu dirawat secara pembedahan: Jika ini tidak dilakukan, prosesnya boleh menjadi rumit, suppurate, tersebar ke tisu jiran. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, hasilnya biasanya menguntungkan. [1]

Fakta sejarah

Onychocryptosis kuku jari kaki adalah masalah yang lama, yang digambarkan seawal Hippocrates pada abad ke-5 SM, saintis abad pertengahan Avicenna, Doktor Byzantine Paul of Aegina (abad ke-7), dan doktor Arab Abu-al-Qasima (Albukasis). Pada zaman purba, penyembuh merawat penyakit ini dengan mengeluarkan aci kuku lateral, pinggir plat kuku, dan dengan mengecilkan granulasi lipatan kuku.

Beberapa kali kemudian, doktor Perancis Ambroise Paré (abad ke-16) mencadangkan merawat onychocryptosis oleh penyingkiran radikal tisu hipertropik dengan cauterization selanjutnya permukaan luka.

Anatomi Itali yang terkenal, Hieronymus Fabricius lebih suka mengeluarkan bahagian kuku, dan pakar bedah tentera Perancis Guillaume Dupuytren pada abad ke-18 memperkenalkan kaedah gabungan untuk mengeluarkan plat kuku dengan cauterisasi selanjutnya.

Sistematik langkah-langkah rawatan untuk onychocryptosis telah dijalankan pada abad ke-19 oleh doktor Jerman Michaelis. Tidak lama kemudian, doktor Perancis Bodin mencadangkan variasi baji baji kuku, yang kemudiannya ditambah oleh pakar bedah lain - khususnya, Dr. Emmert. Rawatan ini telah menjadi yang paling banyak digunakan dalam bidang perubatan.

Epidemiologi

Menurut maklumat pada tahun 1990-an, kelaziman onychocryptosis berkisar antara 2.5 hingga 5%. Lelaki lebih sering terjejas.

Kejadian penyakit ini telah menyatakan puncak umur. Oleh itu, onychocryptosis jauh lebih biasa di kalangan kanak-kanak dan lelaki muda 10-14, 16-19 tahun, serta pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Perlu diperhatikan bahawa kekerapan patologi pada lelaki dan wanita pada usia 30 tahun adalah kira-kira sama. Puncak morbiditi tertinggi jatuh pada tempoh 16-19 tahun.

Perlu diperhatikan bahawa onychocryptosis adalah salah satu yang disebut "penyakit tamadun", kerana ia tidak hadir di kawasan di mana orang secara tradisinya lebih suka berjalan tanpa kasut.

Onychocryptosis di tangan adalah kurang biasa daripada pada jari-jari kaki bawah. Di antara jari kaki, jari kaki besar lebih sering terjejas.

Punca Onychocryptosis

Sebab-sebab pembangunan onychocryptosis adalah pelbagai, mereka dibahagikan kepada dua kategori: endogen (dalaman) dan eksogen (luaran).

Endogenously menyebabkan onychocryptosis adalah patologi keturunan dan dikaitkan dengan keunikan anatomi kuku dan jari - khususnya, struktur plat kuku atau penggelek sisi. Ingrowth yang paling biasa adalah yang diperbesarkan, beveled di sisi, plat cacat, yang memasuki melintang ke dalam roll periungual lateral. Plat lembut dan rata adalah kurang biasa.

Onychocryptosis lebih cenderung berlaku pada orang-orang yang mempunyai penggelek periungual lateral yang besar, sangat menonjol di atas permukaan kuku.

Di antara sebab-sebab endogen yang paling biasa, kita dengan yakin dapat menamakan kelengkungan tulang kaki - contohnya, kelengkungan varus atau valgus, kaki rata. Para saintis telah mengkaji dan mengesahkan penglibatan dalam pembangunan onychocryptosis kehadiran sudut interphalangeal yang salah dari kaki besar (norma sudut tidak boleh melebihi 10 °). Orang yang mempunyai sudut interphalangeal lebih daripada 15 ° dan pesakit dengan peningkatan mobiliti sendi kaki berada pada risiko tertentu kuku.

Ketebalan plat kuku, lebar roll sisi, dan sisihan medial jari juga penting. Jenis keturunan onedchocryptosis lebih sering berkembang pada orang dengan ijazah I dan II.

Di antara sebab-sebab luaran, kebersihan kaki yang tidak mencukupi dan tidak teratur, penjagaan kuku yang tidak wajar, penggunaan kasut bersaiz yang tidak sesuai, dan kecederaan kaki paling sering disebut.

Punca-punca umum onychocryptosis dengan kekerapan kejadian:

• Pemangkasan kuku yang tidak betul (lebih daripada 70% kes);
• Kasut yang tidak sesuai (lebih daripada 45% kes);
• Sudut besar anjakan kuku (lebih daripada 35%);
• Berat badan yang berlebihan (lebih daripada 30%);
• Kecederaan kaki (lebih daripada 20%);
• Perubahan hormon, kehamilan (lebih daripada 20% pesakit wanita);
• Peningkatan berpeluh kaki (lebih daripada 15%).

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor utama yang boleh menyebabkan perkembangan onychocryptosis memakai kasut yang membatasi, kaus kaki tebal, serta peluh yang berlebihan kaki, obesiti, diabetes mellitus.

Pelbagai patologi sistemik boleh menyumbang kepada penangkapan plat kuku - khususnya, kita bercakap mengenai arthritis, keadaan imunodefisiensi, proses tumor, gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki yang lebih rendah. Secara umum, apa-apa faktor yang menimbulkan konflik antara tisu lembut dan plat kuku, misalnya, boleh memberi kesan negatif:

• Ketegangan berterusan di kawasan kaki dan kaki;
• Ketat, kaku, kasut tidak selesa;
• Trauma berulang ke kaki, jari kaki;
• Pematuhan peraturan kebersihan yang tidak mencukupi;
• Curvatures kongenital dan memperoleh kaki;
• Terlalu pendek kuku;
• Berat badan berlebihan;
• Diabetes;
• Penyakit berjangkit dan keradangan kuku dan tisu lembut;
• Arthritis;
• Hyperhidrosis.

Faktor kecenderungan dianggap sebagai:

• Konfigurasi katil kuku yang luar biasa;
• Plat kuku cacat;
• Kecenderungan genetik yang ditransmisikan kepada onychocryptosis.

Risiko didarab dengan memakai kasut yang tidak betul, pemangkasan kuku yang tidak betul atau tidak teratur.

Patogenesis

Analisis menyeluruh mengenai kemungkinan pembangunan onychocryptosis membolehkan kita mengenal pasti mekanisme patogenetik asas penyakit ini:

1. Kerosakan pada tisu epidermis roll periungual lateral adalah mekanisme yang paling biasa, yang biasanya "dicetuskan" dengan menggunakan kasut bersaiz yang tidak sesuai. Epidermis boleh menjadi trauma ketika melakukan manipulasi pedikur, memangkas aci dan kuku. Masalahnya boleh menjadi rumit oleh jangkitan, sindrom kesakitan yang jelas, pertumbuhan tisu granulasi.
2. Mampatan struktur tisu lembut yang diletakkan di bawah plat kuku adalah mekanisme disebabkan oleh perubahan tulang phalanx utama. Matriks kuku dilampirkan dengan baik pada tulang. Apabila bahagian distal dari artikulasi interphalangeal diperluaskan, terdapat penyempitan dan penonjolan kawasan kuku yang sepadan, yang boleh menjadi akibat dari arthritis, kecederaan traumatik, campur tangan pembedahan. Akibatnya, katil kuku mencubit menjadi melengkung.
3. Bengkak tisu periungual mungkin pada awal kanak-kanak, serta pada orang dewasa dengan perkembangan proses keradangan dan trauma di kawasan ini.

Tahap

Pada masa ini, pelbagai jenis klasifikasi onychocryptosis diketahui. Yang paling biasa dianggap sebagai klasifikasi klinikal, berdasarkan maklumat klinikal awal dan keterukan patologi. Mengetahui ciri-ciri individu penyakit ini, lebih mudah untuk memilih skim terapi yang paling optimum. Kriteria yang digunakan dalam klasifikasi onychocryptosis: erythema kulit, tindak balas berjangkit tempatan, bengkak, pelepasan, penebalan dan penebalan roll periungual lateral, sindrom kesakitan dan penampilan granulasi.

Klasifikasi Peringkat Heifetz:

1. Kemerahan sedikit dan pembengkakan aci sisi kuku.
2. Keadaan berjangkit akut, suppuration.
3. Keadaan berjangkit kronik, pembentukan granulasi, hipertrofi tisu bersebelahan.

Klasifikasi Peringkat Frost Onychocryptosis:

1. Satu ingrowth (spur) muncul di sisi plat kuku.
2. Plat itu melengkung.
3. Tanda-tanda hipertrofi tisu lembut muncul.

Klasifikasi Peringkat Mosen:

1. Tahap keradangan (dicirikan oleh kemerahan, bengkak dan kesakitan apabila tekanan digunakan, manakala kuku adalah normal dalam penampilan).
2. Ia dibahagikan kepada peringkat II-A (peningkatan kesakitan, pelepasan purulen dan tanda-tanda jangkitan, penyebaran edema ke luar plat kurang daripada 3 mm) dan II-B (sama, dengan penyebaran edema lebih daripada 3 mm).
3. Tahap hipertrofi (disertai dengan pertumbuhan granulasi yang luas dan tisu roll lateral di atas pinggan).

Klasifikasi peringkat Martinez-Nova ditambah dengan peringkat keempat, yang dipanggil "hipertrofi teruk". Tahap ini dicirikan oleh kelengkungan kronik jari dengan penglibatan kedua-dua penggelek yang meliputi bahagian luas plat.

Klasifikasi Kline merangkumi lima peringkat:

1. Tahap kerengsaan tempatan roll sisi. Tiada tindak balas berjangkit yang jelas dan tiada granulasi.
2. Tahap proses berjangkit dalam lipatan sisi dengan pelepasan purulen atau/dan granulasi.
3. Proses berjangkit dengan pelbagai episod homotip onychocryptosis dengan sejarah onychocryptosis.
4. Onychocryptosis yang berjangkit-inflamasi dengan detasmen yang tidak lengkap bahagian sisi kuku.
5. Onychocryptosis berjangkit-inflamasi dengan detasmen tidak lengkap atau lengkap plat kuku.

Klasifikasi mengikut jenis bergantung kepada punca onychocryptosis:

1. Onychocryptosis berlaku pada pesakit dengan kaki normal dan ketiadaan penyakit somatik. Penyebabnya adalah: penjagaan kebersihan yang tidak mencukupi, penggunaan kasut yang ketat.
2. Terdapat kelengkungan kongenital atau diperoleh kaki atau/dan jari kaki.
3. Pesakit didiagnosis dengan patologi somatik yang menyebabkan gangguan aliran darah periferal, gangguan trophik.
4. Jenis etiologi kedua dan ketiga digabungkan, atau jangkitan kulat atau osteomyelitis dijumpai.
5. Onychocryptosis berulang.

Onychocryptosis pada kanak-kanak

Onychocryptosis sering didiagnosis pada kanak-kanak dari awal kanak-kanak melalui masa remaja. Dalam kebanyakan kes, masalah itu terdapat di jari kaki besar, tetapi ia boleh menjejaskan jari kaki lain, termasuk tangan. Apabila plat tumbuh menjadi tisu lembut, jari kaki menjadi merah, bengkak dan menyakitkan ketika berjalan.

Pada bayi, punca utama masalah ini adalah pemangkasan yang tidak wajar dari kelebihan kuku dewasa. Oleh kerana tidak berpengalaman, banyak ibu bapa secara maksimum memotong tepi sisi, seolah-olah membulatkan pinggan, supaya bayi itu tidak menggaru dirinya sendiri. Walau bagaimanapun, selepas beberapa waktu, manipulasi sedemikian boleh menyebabkan pelanggaran konfigurasi dan pertumbuhan kuku, termasuk ingrowth mereka.

Risiko gangguan itu meningkat dengan ketara jika kanak-kanak mempunyai keturunan yang kuat dari segi onychocryptosis. Kecacatan kongenital jari atau plat kuku, kekurangan zat makanan, berat badan berlebihan dan riket juga memainkan peranan.

Komplikasi dan akibatnya

Hari ini, terdapat banyak kaedah pembetulan onychocryptosis - kedua-dua pembedahan dan konservatif. Walau bagaimanapun, keberkesanan kaedah rawatan ini tidak mencukupi, dan akibat utama masalahnya adalah kambuhannya. Di samping itu, banyak pakar secara aktif mengamalkan penyingkiran lengkap kuku (kaedah Dupuytren), yang melibatkan risiko kecacatan kosmetik yang tinggi, kemerosotan fungsi sokongan jari yang terjejas. Dalam banyak pesakit, penyingkiran plat kuku hanya memberikan kesan sementara, kerana ketika kuku tumbuh kembali, onychocryptosis sering terjadi lagi.

Jika rawatan onychocryptosis diabaikan, komplikasi berikut mungkin berkembang:

• Abses (pembentukan pustule dalam tisu lembut);
• Panarisis purulen;
• Kahak (fokus purulen tanpa sempadan yang jelas);
• Limfadenitis (proses keradangan dalam sistem aliran limfa);
• Osteomyelitis (lesi tulang);
• Carrion (proses keradangan berjangkit).

Diagnostik Onychocryptosis

Onychocryptosis sukar untuk mengelirukan dengan patologi lain. Pakar bedah membuat diagnosis sudah semasa pelantikan pertama dan peperiksaan klinikal. Jika perlu, dia menetapkan konsultasi dengan pakar lain: ahli endokrinologi, ahli imunologi, pakar penyakit berjangkit, ahli dermatologi.

Diagnostik makmal mungkin termasuk ujian darah umum, kajian pembekuan darah, tindak balas Wasserman, penentuan paras gula darah. Adalah wajib untuk mengecualikan kehadiran jangkitan kulat. Untuk tujuan ini, dermatoskopi, mikroskopi pengikatan dari jari yang terjejas, pembenihan biomaterial patologi pada media nutrien.

Jika onychocryptosis rumit oleh jangkitan sekunder, maka tetapkan pengenalan patogen oleh budaya rembesan untuk menentukan ketahanan terhadap antibiotik.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan adalah perlu untuk mengecualikan osteophytes (pertumbuhan tulang) dari falanx jari, proses keradangan seperti paronychia, tumor periungual sifat jinak dan malignan. Selalunya perlu untuk membezakan onychocryptosis dengan patologi kuku dan katil, aci dan terminal phalanx, khususnya:

• Granuloma Pyogenic - Apabila terletak di bawah kelebihan kuku atau pada roller kelihatan seperti nodul kecil yang meradang, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Permukaan di atasnya adalah hiperemik, diratakan, boleh ditutup dengan plak purulen atau kerak pengeringan.
• Candido-fungal dan Pyococcal Paronychia - berkembang sebagai tindak balas keradangan dalam tisu lembut aci bertambah buruk.
• Subnail exostosis adalah pertumbuhan tisu tulang yang jinak, selalunya etiologi pasca trauma. Ia mempunyai kemunculan jisim padat dengan kecenderungan untuk meningkatkan saiz.
• Periungual atau subnail fibroma adalah pertumbuhan mesenchymal yang jinak, tidak menyakitkan, secara beransur-ansur menyebabkan distrofi kuku sehingga kemusnahan kuku.
• Chondroma periungual atau subnail adalah neoplasma jinak hyaline atau tisu berserabut-cartilaginous, mempunyai rupa tumor bersendirian konsistensi pepejal.
• Dermoid Bed Cyst - Pelanggaran perkembangan tisu dengan pembentukan rongga epitel, di mana mungkin terdapat zarah keratinisasi, rambut.
• Neoplasma Glomus adalah penyakit barre-masson yang menyampaikan sebagai pembentukan anastomosis vena-arteri dalam kapsul tisu saraf dan penghubung.
• Neoplasma malignan (sarcomas, melanomas katil dan penggelek).

Rawatan Onychocryptosis

Kaedah rawatan konservatif digunakan agak jarang dan hanya berhubung dengan kes-kes ringan onychocryptosis. Kaedah sedemikian boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Rawatan topikal dengan salap dan penyelesaian perubatan.
2. Pengasingan bahagian lamina dari tisu lembut.
3. Memakai peranti ortopedik yang membantu meratakan lamina dan mengangkat bahagian kuku.

Rawatan di rumah termasuk:

• Mencuci badan yang menyeluruh;
• Pengeringan dengan cakera kapas dengan tamponade kawasan persiapan Ingrowth chamomile, marigolds, buckthorn laut, minyak pokok teh.

Adalah disyorkan untuk mengamalkan mandi dengan penyelesaian antiseptik - contohnya, dengan penambahan 5 ml larutan ammonia setiap 1 liter air, atau kalium permanganat, atau larutan natrium klorida hipertonik, serta infus kulit oak, colanchoe, chamomile. Rawatan tetap kawasan periuk dengan larutan hijau, iodin, metilena biru, fucorcin, klorofil yang cemerlang ditunjukkan. Berjaya menggunakan losyen dan memampatkan dengan onycholysin, dioxidine, furacilin, rivanol.

Salap yang disyorkan:

• Levomekol;
• Betadine;
• Campuran anti-radang siap sedia (untuk 5 g iodin kristal-10 ml 20% kalium iodida berair, 10 g asid salisilat, 60 g lanolin dan 28 ml dimexide).

Jalur pembalut dibasahkan dengan antibiotik (mis., Kanamycin dengan novocaine) diletakkan di antara kuku dan aci.

Terapi ortopedik yang menggalakkan pengasingan kuku tumbuh telah menunjukkan kesan yang baik. Peranti ortopedik komposit logam ditetapkan di kawasan kuku, yang membantu menjadikan plat rata dan melepaskan kelebihan yang tenggelam.

Rawatan konservatif adalah traumatik yang minimum, boleh digunakan di rumah dan tidak memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke hospital. Walau bagaimanapun, terapi konservatif tidak akan membantu dengan onychocryptosis yang teruk atau penyakit berulang, dan peranti ortopedik di pasaran farmaseutikal biasanya agak mahal. Oleh itu, pembetulan pembedahan datang ke hadapan.

Di samping penyingkiran plat lengkap dan separa, pendedahan sejuk (cryotherapy), terapi laser dan ultrasound, radio dan elektrokoagulasi, kaedah pemusnahan kimia, microsurgery digunakan secara aktif. Yang paling popular selama bertahun-tahun tetap menjadi reseksi marginal kuku - operasi secara teknikal yang tidak rumit, agak minimal traumatik, memberikan kesan kosmetik yang memuaskan. Antara kelemahan campur tangan ini hanya boleh dipanggil risiko berulang onychocryptosis (mengikut data yang berbeza - dari 13 hingga 28%).

Matrixectomy laser menggunakan laser diod dapat mengurangkan kekerapan onychocryptosis berulang dan mengoptimumkan keberkesanan keseluruhan rawatan penyakit. Selalunya digunakan spektrum inframerah karbon dioksida karbon dioksida. Dengan pendedahan sedemikian, penyembuhan lebih mudah daripada biasa, kerana ia mempunyai fasa keradangan yang agak singkat, pemisahan kecil dan penyusupan leukosit.

Selepas campur tangan pembedahan, pesakit disyorkan berehat selama 24 jam dengan kaki katil dinaikkan. Pada hari kedua ia dibenarkan untuk bangun dan berjalan tanpa sokongan pada kaki yang dikendalikan: sekatan tersebut kekal selama kira-kira seminggu (ia dibenarkan untuk bersandar pada tumit ketika berjalan). Dalam tempoh ini, pembalut harian, mencuci luka dengan penyelesaian antiseptik, menggunakan salap antibakteria atau serbuk (Levomekol, Betadine, Baneocin). Jika perlu, analgesik digunakan.

Peperiksaan kawalan dijalankan selepas satu bulan, kemudian - selepas 3 bulan, enam bulan, 9 bulan dan satu tahun selepas pembedahan. Ini adalah perlu untuk pemantauan dinamik dan untuk mengesan onychocryptosis yang tepat pada masanya.

Pencegahan

Cadangan asas doktor untuk mencegah onychocryptosis termasuk:

• Kebersihan, basuh kaki biasa dan berkualiti dan perubahan kaus kaki;
• Pemangkasan kuku yang betul (tidak terlalu mendalam, meninggalkan pinggir bebas plat kira-kira 1 mm, diikuti dengan rawatan kelebihan potong dengan fail lembut);
• Penggunaan penyelesaian emolien khas (losyen) untuk mengelakkan kuku ingrowth;
• Mengelakkan kecederaan traumatik ke jari;
• Memakai kasut mengikut saiz dan bentuk kaki;
• Penggunaan peranti ortopedik khas, jika perlu;
• Rawatan tepat pada masanya penyakit kulat;
• Kawalan berat badan.

Pesakit yang menderita penyakit bersamaan - khususnya, diabetes mellitus - harus kerap melawat doktor yang menghadiri dan memenuhi cadangannya. Orang yang mempunyai kaki rata dan pelbagai kelengkungan kaki harus menggunakan peranti dan kasut ortopedik khas.

Langkah-langkah pencegahan juga termasuk lawatan tepat pada masanya ke podiatrist. Lebih mudah untuk mencegah penyebaran masalah pada peringkat awal pembangunan.

Ramalan

Walaupun peningkatan kaedah rawatan yang berterusan untuk onychocryptosis, masalah ini tetap relevan sehingga tarikh, yang memerlukan kerja lebih lanjut untuk mengkaji penyakit ini.

Kaedah rawatan untuk onychocryptosis mempunyai keberkesanan yang berbeza-beza dan dipilih secara individu. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah reseksi marginal: operasi secara teknikalnya mudah, minimally traumatik dan berkesan dalam istilah kosmetik (dengan syarat bahawa lamina cukup sempit). Salah satu "minus" yang diketahui prosedur ini adalah peratusan yang tinggi dari pengulangan onychocryptosis (mengikut data yang berbeza, dari 13 hingga 28%). Kekerapan pengulangan dapat dikurangkan dengan tindakan tambahan pada zon pertumbuhan kuku - khususnya, tindakan kimia dengan fenol, natrium hidroksida, trichloroacetic atau asid dikloroasetik. Ini mengakibatkan kemusnahan kimia matriks. Kelebihan reseksi marginal adalah teknik yang tidak rumit dan kekurangan keperluan untuk peralatan tambahan.

Pilihan rawatan yang berkesan lain termasuk matriksektomi ultrasound dan elektrokoagulasi - mereka yakin dan berjaya digunakan di banyak kemudahan perubatan. Kesan sampingan matriksektomi kimia adalah kemusnahan tisu yang berlebihan disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada bahan yang bertindak balas. Kesan sampingan elektrokoagulasi boleh membakar tisu berdekatan. Bagi cryodestruction, prosedur ini dianggap minimal traumatik dan disyorkan oleh banyak pakar, tetapi memerlukan kehadiran agen penyejukan di kemudahan itu, serta peralatan yang sesuai.

Rawatan laser untuk onychocryptosis telah digunakan selama lebih dari 40 tahun dan diiktiraf sebagai kaedah yang berkesan, radikal, minimal traumatik, koagulasi dan bakteria. Yang paling biasa dianggap sebagai laser perubatan karbon dioksida, berfungsi dalam julat inframerah. Antara "minus" kaedah ini - kos tinggi dan saiz peralatan yang mengagumkan. Sebagai alternatif, ia dicadangkan untuk menggunakan laser diod. Mereka lebih murah dan lebih kecil dalam saiz, berfungsi dalam julat inframerah dan tidak kurang berkesan.

Onychocryptosis dan Tentera

Pesakit dengan onychocryptosis, yang akan berkhidmat dalam tentera, disyorkan untuk membetulkan pelanggaran dengan segera, yang mana penangguhan diberikan untuk istilah yang diperlukan untuk operasi tersebut. Dalam kebanyakan kes, operasi reseksi marginal plat dan roll periungual dengan pengasingan marginal zon pertumbuhan ditunjukkan. Kurang sering diamalkan penyingkiran lengkap kuku atau plasty tisu tempatan. Selepas intervensi pembedahan yang berjaya dan penyiapan tempoh pemulihan, perekrut dianggap sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan.

Sekiranya onychocryptosis berulang atau terdapat gangguan lain yang berkaitan, persoalan kesesuaian diputuskan secara individu berdasarkan penemuan jawatankuasa pakar.