Poikilositosis darah

Poikilocytosis adalah istilah perubatan yang merujuk kepada kehadiran keabnormalan dalam bentuk sel darah merah (sel darah merah), termasuk bentuk dan saiz yang tidak teratur. Poikilocytes boleh mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza, dan biasanya berbeza dari sel darah merah yang biasa, biconcave, cakera.

Poikilocytosis boleh menjadi tanda pelbagai keadaan dan penyakit seperti anemia, anemia hemolitik (apabila sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada yang dibuat), kekurangan vitamin, dan gangguan lain hematopoiesis. Penyebab spesifik poikilositosis mungkin bergantung kepada sejarah dan gejala perubatan pesakit.

Untuk mewujudkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan, ujian makmal tambahan, termasuk ujian darah dan konsultasi dengan doktor, mesti dilakukan. Poikilocytosis memerlukan perhatian pakar perubatan, kerana ia mungkin menunjukkan kehadiran penyakit dan gangguan tertentu yang memerlukan rawatan.

Punca Poikilositosis

Poikilocytosis (bentuk berubah dan saiz sel darah merah) boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan biasanya tanda keabnormalan dalam pembentukan dan fungsi sel darah merah (sel darah merah). Beberapa punca utama poikilositosis termasuk:

1. Anemia hemolitik: Anemia ini dikaitkan dengan pemusnahan sel darah merah yang dipercepatkan. Dalam anemia ini, sel darah merah mungkin menjadi tidak teratur dan kurang stabil. Contoh anemia hemolitik termasuk anemia spherocytosis dan anemia dehydrogenase glukosa-6-fosfat (G6PD).
2. Kekurangan vitamin dan mineral: Kekurangan vitamin dan mineral tertentu, seperti vitamin B12, asid folik, dan besi, boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.
3. Thalassemias: Thalassemias adalah sekumpulan penyakit yang diwarisi yang mempengaruhi sintesis hemoglobin. Pesakit dengan talasemia mungkin mempunyai keabnormalan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.
4. Gangguan hematologi lain: Pelbagai keadaan lain seperti sindrom myelodysplastic dan gangguan myeloproliferative juga boleh menyebabkan poikilocytosis.
5. Keadaan perubatan lain: keadaan perubatan tertentu, termasuk penyakit hati dan buah pinggang, jangkitan, dan kesan ubat-ubatan tertentu, boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.

Diagnosis perubatan tambahan dan perundingan dengan pakar hematologi atau pakar perubatan dalaman diperlukan untuk menentukan punca sebenar poikilositosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Poikilocytosis pada kanak-kanak

Ia adalah kehadiran sel darah merah yang tidak normal dengan bentuk yang berbeza dalam darahnya. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Adalah penting untuk melihat ahli hematologi pakar pediatrik atau pediatrik untuk mendiagnosis dan mengetahui penyakit atau gangguan yang mungkin menyebabkan poikilocytosis.

Punca poikilositosis pada kanak-kanak mungkin termasuk:

1. Gangguan Genetik: Sesetengah mutasi genetik boleh menyebabkan keabnormalan dalam bentuk dan struktur sel darah merah.
2. Anemia hemolitik: Sel darah merah mungkin menjadi lebih rapuh dan berubah bentuk dalam anemia hemolitik seperti spherocytosis atau trombosit trombosit.
3. Penyakit sumsum tulang: Beberapa penyakit sumsum tulang boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah.
4. Kekurangan enzim: Beberapa kekurangan enzim genetik boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah.
5. Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin dan mineral seperti besi, vitamin B12 atau asid folik boleh menjejaskan keadaan sel darah merah.

Rawatan poikilositosis bergantung kepada penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, rawatan bertujuan untuk menguruskan penyakit atau gangguan asas yang menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah. Oleh itu, adalah penting untuk mempunyai diagnosis dan perundingan menyeluruh dengan doktor anda untuk menentukan pelan rawatan terbaik.

Borang

Bergantung pada perubahan khusus dalam bentuk sel darah merah, poikilositosis dapat mengambil banyak bentuk. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Sperryocytes: erythrocytes yang mempunyai peningkatan jumlah pertumbuhan yang tidak teratur di permukaan mereka yang menyerupai pancang atau barbs. Pertumbuhan ini boleh menyebabkan sel-sel darah merah menjadi cacat dan rapuh.
2. Sel-sel darah merah anulasi: Ini adalah sel darah merah berbentuk cincin, yang boleh disebabkan oleh pelbagai keabnormalan membran sel darah merah.
3. Eclimocytes: erythrocytes yang mempunyai pelbagai nukleus, yang merupakan kelainan kerana sel-sel darah merah biasanya tidak mempunyai nukleus.
4. Dacryocytes: erythrocytes dengan bentuk air mata atau drop-like. Mereka mungkin muncul dalam pelbagai gangguan hematopoiesis dan anemia.
5. Keltocytes: erythrocytes yang mempunyai butang atau bentuk cincin.
6. Spherocytes: erythrocytes dengan bentuk sfera, yang mungkin disebabkan oleh gangguan membran erythrocyte dan peningkatan kerapuhan.
7. Stomatocytes: erythrocytes dengan lubang-lubang panjang dan sempit atau incisions di permukaan menyerupai mulut.
8. Akincites: Erythrocytes yang telah kehilangan keupayaan mereka untuk mengubah bentuk dan kekal dalam bentuk cakera bulat.

Bentuk poikilositosis boleh berbeza-beza bergantung kepada penyakit atau keadaan tertentu, dan ia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor seperti gangguan genetik, anemia, penyakit sumsum tulang, dan lain-lain.

Diagnostik Poikilositosis

Diagnosis poikilocytosis termasuk beberapa kaedah makmal dan instrumental yang membantu mengenal pasti kehadiran keadaan ini dan penyebabnya. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Ujian Darah Klinikal: Pemeriksaan darah untuk kehadiran poikilosit dan penilaian bilangan dan bentuk mereka. Poikilosit biasanya dikesan oleh pemeriksaan mikroskopik darah periferal.
2. Kimia Darah: Menganalisis hemoglobin, besi, tahap vitamin, dan penanda kimia lain dapat membantu menentukan punca poikilositosis, seperti kekurangan besi atau vitamin.
3. Kajian hematologi: Termasuk ujian untuk anemia, talasemia, atau anemia hemolitik yang mungkin penyebab poikilositosis. Kajian-kajian ini mungkin termasuk tahap hemoglobin, hematokrit, dan analisis elektroforesis hemoglobin.
4. Biopsi sumsum tulang: Kajian ini boleh dilakukan untuk menolak atau mengesahkan kehadiran sindrom myelodysplastic atau penyakit sumsum tulang lain yang boleh menyebabkan poikilositosis.
5. Ujian tambahan: Bergantung pada hasil awal dan gambar klinikal, doktor boleh menetapkan makmal dan ujian instrumental lain seperti kajian fungsi limpa, ujian genetik dan ujian tambahan.

Diagnosis memerlukan pemeriksaan fizikal yang teliti dan kerjasama dengan doktor untuk menentukan sebab yang tepat dan membangunkan pelan rawatan.

Rawatan Poikilositosis

Rawatan poikilositosis bergantung kepada sebabnya. Sebelum rawatan boleh bermula, diagnosis mesti dibuat untuk mengenal pasti dan mengetahui sumber keadaan. Berikut adalah beberapa garis panduan umum untuk merawat poolekilocytosis:

1. Rawatan keadaan asas: Jika poikilositosis disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari seperti anemia hemolitik, talasemia, atau kekurangan vitamin, keadaan asas harus dirawat.
2. Terapi sokongan: Dalam beberapa kes, ubat-ubatan mungkin diperlukan untuk mengekalkan tahap hemoglobin dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Sebagai contoh, besi, vitamin B12 atau asid folik boleh ditetapkan untuk anemia.
3. Transfusi darah: Dalam kes-kes dengan anemia yang teruk atau poikilositosis yang ditandakan, pemindahan sel darah merah mungkin diperlukan untuk meningkatkan paras hemoglobin dalam darah.
4. Intervensi pembedahan: Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan, seperti splenectomy (penyingkiran limpa) untuk anemia hemolitik.

Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor yang akan menubuhkan pelan rawatan yang optimum, dengan mengambil kira ciri-ciri khusus pesakit dan sifat penyakit. Rawatan diri dengan kehadiran poikilositosis tidak disyorkan, kerana punca mungkin beragam dan memerlukan pendekatan tertentu.