Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Abses periapikal
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Abses periapikal ialah penyakit berjangkit yang berkembang di sekitar bahagian atas akar gigi, di kawasan yang dipanggil kawasan periapikal. Proses ini biasanya bermula sebagai keradangan akut pada pulpa gigi (pulpitis), yang boleh disebabkan oleh kerosakan gigi, trauma, atau sebab lain.
Akibat keradangan, bakteria boleh memasuki gigi melalui rongga atau tisu yang rosak. Jangkitan kemudian merebak ke bahagian atas akar gigi, di mana abses, atau pustula, terbentuk. Abses ialah pengumpulan nanah yang dikelilingi oleh tisu yang meradang.
Gejala abses periapikal mungkin termasuk:
- Sakit tajam merebak ke rahang dan kawasan muka.
- Bengkak di kawasan abses.
- Meningkatkan sensitiviti gigi kepada sejuk dan panas.
- Suhu badan meningkat dan kelemahan umum.
Rawatan untuk abses periapikal biasanya melibatkan penyaliran abses, membuang sumber jangkitan (paling kerap gigi yang terjejas), dan mengambil antibiotik untuk melawan jangkitan. Adalah penting untuk berjumpa doktor gigi secepat mungkin jika abses periapikal disyaki, kerana abses yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan penyebaran jangkitan.
Punca Abses periapikal
Abses periapikal biasanya berkembang disebabkan oleh jangkitan pada gigi yang merebak ke bahagian atas akar gigi dan menyebabkan abses terbentuk di kawasan periapikal (berhampiran bahagian atas akar). Penyebab utama abses periapikal adalah:
- Kaviti: Rongga, atau kerosakan gigi, adalah pemusnahan tisu keras gigi oleh asid yang dihasilkan oleh bakteria di dalam mulut. Jika kaviti tidak dirawat, jangkitan boleh memasuki gigi dan menyebabkan keradangan pulpa (pulpitis), yang akhirnya boleh menyebabkan abses periapikal.
- Trauma: Trauma pada gigi, seperti pukulan, jatuh, atau rawatan yang gagal, boleh merosakkan gigi dan mewujudkan laluan bakteria, yang juga boleh menyebabkan jangkitan dan abses periapikal.
- Rawatan yang tidak baik: Jika rawatan pergigian tidak dilakukan dengan betul, ia boleh menyebabkan rawatan yang kurang dan meninggalkan jangkitan di dalam gigi, yang boleh menyebabkan perkembangan abses.
- Penyebaran jangkitan dari kawasan lain: Kadangkala jangkitan boleh bermula di bahagian lain kepala atau leher (seperti tekak atau hidung) dan merebak ke bahagian atas akar gigi, menyebabkan abses periapikal.
Abses periapikal boleh menjadi sangat menyakitkan dan memerlukan rawatan tepat pada masanya oleh doktor gigi atau pakar ortodontik untuk mengelakkan komplikasi serius dan menyelamatkan gigi.
Gejala Abses periapikal
Abses periapikal boleh hadir dengan pelbagai gejala, dan keterukan mereka boleh berbeza-beza bergantung pada tahap jangkitan dan ciri-ciri pesakit individu. Beberapa gejala biasa abses periapikal termasuk:
- Sakit: Sakit yang tajam dan kuat di sekitar gigi yang terjejas, yang mungkin lebih teruk apabila menggigit atau makan makanan panas atau sejuk.
- Bengkak: Bengkak di sekeliling gigi dan rahang yang terjejas.
- Hipersensitiviti: Meningkatkan sensitiviti gigi kepada sejuk dan panas.
- Suhu badan meningkat: Suhu badan meningkat dan kelemahan umum mungkin berlaku, yang mungkin merupakan tanda tindak balas sistemik terhadap jangkitan.
- Nanah: Dalam sesetengah kes, jika abses matang, anda mungkin melihat nanah atau bengkak yang kelihatan kadang-kadang menembusi membran mukus.
- Nafas atau rasa berbau: Mungkin ada nafas berbau atau rasa busuk akibat nanah yang mungkin bocor dari abses.
- Nodus limfa yang menyakitkan: Sesetengah orang mungkin melihat nodus limfa yang membesar dan menyakitkan di bawah rahang atau di leher.
Gejala abses periapikal boleh menjadi lebih teruk dengan cepat, jadi adalah penting untuk berjumpa doktor gigi atau profesional perubatan dengan segera untuk diagnosis dan rawatan.
Komplikasi dan akibatnya
Abses periapikal, jika tidak dirawat atau tidak dirawat dengan secukupnya, boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan akibat yang boleh menjadi serius. Sebahagian daripada ini termasuk:
- Penyebaran jangkitan: Jangkitan dari abses boleh merebak ke tisu jiran, yang boleh menyebabkan keradangan yang lebih meluas di kawasan muka dan leher. Ini boleh menyebabkan phlegmon (keradangan tisu yang meluas) atau selulitis (keradangan tisu subkutan).
- Selulitis leher: Penyebaran jangkitan ke lapisan tisu dalam leher boleh menyebabkan selulitis leher, yang merupakan komplikasi yang serius dan berpotensi berbahaya.
- Osteomielitis: Jangkitan daripada abses boleh merebak ke tulang rahang, menyebabkan osteomielitis (keradangan tulang), yang memerlukan rawatan yang serius.
- Abses otak: Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan boleh merebak ke otak melalui sistem vena, menyebabkan abses otak, yang merupakan keadaan yang sangat berbahaya.
- Kehilangan Gigi: Jika tidak dirawat, abses periapikal boleh menyebabkan kemusnahan gigi dan kehilangan gigi.
- Komplikasi biasa: Abses periapikal juga boleh menyebabkan sakit muka, masalah mengunyah dan menelan, dan gejala umum seperti demam dan kelemahan.
Diagnostik Abses periapikal
Diagnosis abses periapikal biasanya dibuat oleh doktor gigi atau pakar ortodontik berdasarkan simptom, pemeriksaan klinikal, dan teknik instrumental. Begini cara diagnosis dibuat:
- Peperiksaan Fizikal: Pertama, doktor melakukan pemeriksaan visual mulut dan kawasan di mana gigi berpenyakit berada. Dia memeriksa gigi, gusi, dan membran mukus untuk mencari tanda-tanda keradangan, bengkak, kemerahan dan bengkak.
- X-ray Pergigian (radiograf): X-ray pergigian selalunya diperlukan untuk mendiagnosis abses periapikal dengan tepat. X-ray boleh menunjukkan perubahan pada akar gigi, serta tanda-tanda keradangan dan abses di kawasan periapikal.
- Gejala klinikal: Doktor juga memberi perhatian kepada simptom yang diterangkan oleh pesakit seperti sakit, sensitiviti, bengkak dan lain-lain untuk membuat diagnosis.
- Ujian kepekaan: Dengan menggunakan instrumen khas, doktor boleh menguji kepekaan gigi yang terjejas kepada sejuk, haba dan tekanan.
- Ultrasound: Dalam sesetengah kes, ultrasound mungkin diperlukan untuk menilai keadaan tisu di sekeliling gigi yang terjejas.
Selepas semua langkah diagnostik yang diperlukan telah dilakukan, doktor boleh membuat diagnosis yang tepat tentang abses periapikal. Jika diagnosis disahkan, pelan rawatan akan dibangunkan, yang mungkin termasuk mengeringkan abses, mengeluarkan gigi yang terjejas (jika perlu), dan menetapkan antibiotik untuk melawan jangkitan. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan jangkitan, melegakan gejala, dan mencegah komplikasi.
Rawatan Abses periapikal
Rawatan untuk abses periapikal biasanya melibatkan beberapa langkah dan boleh berbeza-beza bergantung pada keterukan jangkitan dan pesakit individu. Berikut ialah gambaran umum tentang langkah-langkah yang terlibat dalam merawat abses periapikal:
- Saliran abses: Langkah pertama dalam rawatan adalah mengalirkan abses, yang bermaksud mengeluarkan nanah dari kawasan yang dijangkiti. Ini boleh dilakukan melalui hirisan pada mukosa atau melalui saluran akar gigi yang terjejas. Saliran membantu mengeluarkan nanah yang terkumpul dan melegakan kesakitan.
- Pembuangan sumber jangkitan: Selalunya, abses periapikal berkembang akibat jangkitan dalam gigi. Dalam kes sedemikian, gigi yang terjejas boleh dicabut (ekstraksi) untuk membuang sepenuhnya punca jangkitan. Kadangkala, rawatan endodontik (rawatan saluran) mungkin dilakukan untuk membuang jangkitan dari dalam gigi dan menyelamatkan gigi.
- Antibiotik: Doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk melawan jangkitan dan mencegahnya daripada merebak. Antibiotik biasanya digunakan dalam satu tempoh masa dan pesakit harus mengikut arahan doktor untuk mengambilnya.
- Pengurusan kesakitan: Ubat penahan sakit atau ubat anti-radang mungkin ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan abses periapikal.
- Pemantauan perubatan: Sebaik sahaja rawatan dimulakan, adalah penting untuk memantau keadaan. Doktor anda akan melakukan pemeriksaan susulan berkala dan x-ray untuk memastikan rawatan berkesan dan jangkitan tidak berulang.
- Pematuhan kepada cadangan: Adalah penting bagi pesakit untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat untuk penjagaan luka (jika pengekstrakan gigi dilakukan) dan mengambil semua ubat yang ditetapkan.