Desakan imperatif

Desakan imperatif, juga dikenali sebagai manifestasi imperatif atau gejala imperatif, adalah pemikiran, desakan atau tindakan yang kuat, mengganggu, tidak dapat dielakkan yang memasuki fikiran seseorang dan boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kebimbangan. Fikiran atau desakan ini memaksa orang itu melakukan tindakan tertentu, walaupun ia tidak logik atau tidak konsisten dengan keinginan atau nilai orang itu.

Desakan imperatif adalah salah satu ciri dari beberapa gangguan mental, seperti:

1. Gangguan Oxessive-compulsive (OCD) : Dalam OCD, pesakit mengalami pemikiran yang mengganggu (oxxes) yang menyebabkan kebimbangan, dan pesakit merasakan keperluan untuk melakukan tindakan ritual atau paksaan untuk melegakan kebimbangan ini. Contohnya, pastikan pintu ditutup beberapa kali berturut-turut atau basuh tangan berulang kali.
2. Gangguan Tic : Tic ialah pergerakan atau bunyi penting yang tidak dapat ditahan oleh pesakit. Tics boleh menjadi motor (pergerakan) atau vokal (bunyi).
3. Gangguan Kebimbangan : Dalam beberapa gangguan kebimbangan, desakan kompulsif mungkin berlaku disebabkan oleh pengalaman kebimbangan dan keperluan untuk melakukan tindakan tertentu untuk melegakan kebimbangan.
4. Gangguan persepsi badan (dysmorphophobia) : Orang yang mengalami gangguan ini mungkin mempunyai pemikiran obsesif tentang kecacatan sebenar atau yang dibayangkan dalam penampilan mereka dan keinginan untuk membetulkannya melalui pembedahan.

Desakan yang mendesak boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang dengan ketara dan mungkin memerlukan psikoterapi dan/atau ubat bergantung pada sifat dan keterukan mereka.

Punca Mendesak

Desakan desakan boleh mempunyai sebab yang berbeza, bergantung pada konteks dan tempat ia berlaku. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab desakan:

1. Desakan untuk membuang air kecil :

   • Sindrom pundi kencing yang merengsa (IBBS) : Keadaan ini dicirikan oleh kencing yang kerap dan mendesak, rasa pundi kencing melimpah, dan sakit di bahagian bawah perut.
   • Uretritis : Keradangan uretra boleh menyebabkan rasa tergesa-gesa untuk membuang air kecil dan terbakar apabila membuang air kecil.

2. Dorongan penting untuk membuang air besar :

   • Sindrom usus rengsa (IBS) : Ini adalah gangguan usus berfungsi yang boleh menyebabkan desakan yang kerap dan mendesak untuk membuang air besar, serta sakit perut, sembelit atau cirit-birit.
   • Penyakit Usus Besar : Penyakit radang usus, polip atau kanser boleh menyebabkan desakan.

3. Desakan imperatif dalam konteks lain :

   • Gangguan Tic : Tic ialah pergerakan atau bunyi penting yang tidak dapat ditahan oleh pesakit.
   • Sindrom keguguran cepat : Desakan yang mendesak dan tidak dapat dielakkan untuk membuang air besar sejurus selepas makan mungkin dikaitkan dengan sindrom ini.
   • Desakan imperatif dalam keadaan psikiatri atau neurologi : Sesetengah gangguan psikiatri atau neurologi, seperti sindrom Tourette atau gangguan obsesif-kompulsif, boleh menyebabkan desakan imperatif dalam pelbagai bentuk.
4. Desakan semasa prosedur perubatan : Desakan mungkin berlaku semasa prosedur perubatan seperti sistoskopi, kolonoskopi atau ujian urodinamik.
5. Punca farmakologi : Sesetengah ubat boleh menyebabkan desakan sebagai kesan sampingan.
6. Faktor psikologi dan tekanan : Tekanan emosi atau masalah psikologi juga boleh menyebabkan desakan.

Adalah penting untuk diingat bahawa punca sebenar desakan imperatif hanya boleh ditentukan selepas berunding dengan doktor dan menjalankan ujian dan pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala Mendesak

Gejala ini boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai penyakit atau keadaan yang berkaitan dengan sistem kencing atau sistem saraf. Gejala desakan mungkin termasuk:

1. Dorongan yang kuat untuk membuang air kecil: Pesakit menggambarkan keinginan yang berlebihan dan mendesak untuk membuang air kecil yang berlaku secara tiba-tiba dan tidak boleh ditangguhkan.
2. Kerap melawat tandas: Pesakit mungkin terpaksa pergi ke tandas dengan kerap, walaupun kencing kecil.
3. Kesakitan atau ketidakselesaan semasa anda membuang air kecil: Kadangkala gejala desakan mungkin disertai dengan rasa sakit atau ketidakselesaan semasa membuang air kecil.
4. Desakan tengah malam : Pesakit mungkin bangun pada waktu malam dengan keinginan mendesak untuk melawat tandas.

Gejala desakan imperatif boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan seperti:

• Sindrom pundi kencing terlalu aktif (OABS) : Keadaan ini dicirikan oleh pundi kencing yang terlalu aktif dan ketidakrelaan kencing.
• Cystitis : Keradangan mukosa pundi kencing boleh menyebabkan kecemasan dan kesakitan apabila membuang air kecil.
• Jangkitan saluran kencing : Jangkitan bakteria pada saluran kencing boleh menyebabkan gejala segera.
• Penyakit neurologi : Sesetengah penyakit neurologi, seperti penyakit Parkinson atau strok, boleh menjejaskan kawalan kencing dan menyebabkan desakan.

Desakan penting untuk membuang air kecil

Ini adalah desakan atau desakan yang kuat dan tidak dapat dihalang untuk membuang air kecil yang mungkin berlaku secara tiba-tiba dan menyebabkan keperluan mendesak untuk pergi ke tandas. Dorongan ini boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan dan boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kebimbangan.

Punca yang paling biasa untuk mendesak untuk membuang air kecil adalah gangguan urogenital seperti:

1. Sindrom pundi kencing yang mudah marah (IBBS) : Keadaan ini dicirikan oleh kencing yang kerap dan mendesak, rasa pundi kencing melimpah dan sering disertai dengan sakit perut bawah.
2. Cystitis : Keradangan pundi kencing boleh menyebabkan desakan yang kerap dan mendesak untuk membuang air kecil, serta sakit di bahagian bawah perut dan rasa terbakar apabila membuang air kecil.
3. Urolithiasis : Kehadiran urolit boleh menyebabkan desakan yang kerap dan mendesak untuk membuang air kecil, terutamanya apabila batu telah melalui saluran kencing.
4. Uretritis : Keradangan uretra mungkin disertai dengan rasa mendesak apabila membuang air kecil dan terbakar.
5. Pundi kencing isipadu rendah (pundi kencing kecil) : Dalam sesetengah orang, pundi kencing mungkin mempunyai isipadu yang rendah, yang boleh menyebabkan desakan yang lebih kerap dan mendesak untuk membuang air kecil.
6. Jangkitan urogenital : Jangkitan genitouriner boleh menyebabkan kerengsaan pundi kencing dan desakan.
7. Keadaan perubatan lain : Desakan untuk membuang air kecil mungkin juga dikaitkan dengan penyakit sistem saraf atau masalah perubatan lain.

Desakan imperatif untuk membuang air besar

Ini adalah desakan atau desakan yang kuat dan tidak dapat dielakkan untuk membuang air besar (rembesan najis) yang datang secara tiba-tiba dan mewujudkan keperluan mendesak untuk melawat tandas. Dorongan ini boleh dicetuskan oleh pelbagai keadaan perubatan dan mungkin disertai dengan cirit-birit, sakit perut, atau gejala lain.

Punca-punca yang paling biasa menggesa imperatif untuk membuang air besar adalah keadaan dan penyakit berikut:

1. Sindrom usus rengsa (IBS) : Ini adalah gangguan usus berfungsi yang boleh menyebabkan desakan yang kerap dan mendesak untuk membuang air besar, serta sakit perut, sembelit atau cirit-birit.
2. Penyakit kolorektal : Pelbagai penyakit kolorektal seperti penyakit radang usus (termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif), polip, atau kanser boleh menyebabkan keinginan untuk membuang air besar.
3. Sindrom keguguran cepat : Keadaan ini dicirikan oleh desakan yang mendesak dan tidak dapat dihalang untuk membuang air besar sejurus selepas makan.
4. Penggunaan kafein atau makanan tertentu secara berlebihan: Kafein dan makanan tertentu boleh merengsakan usus dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar pada sesetengah orang.
5. Sembelit berfungsi : Sesetengah orang yang mengalami sembelit mungkin mengalami limpahan usus yang terputus-putus, yang menyebabkan dorongan mendesak yang kuat untuk mengumpul najis.
6. Keadaan perubatan lain : Desakan yang mendesak untuk membuang air besar mungkin juga dikaitkan dengan gangguan neurologi atau fungsi.

Rawatan Mendesak

Rawatan untuk desakan imperatif bergantung kepada punca keadaan ini. Jika anda mengalami desakan yang mendesak untuk membuang air kecil, membuang air besar atau dalam konteks lain, adalah penting untuk berjumpa doktor atau pakar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan membangunkan pelan rawatan terbaik. Berikut adalah beberapa rawatan yang mungkin digunakan bergantung pada diagnosis:

1. Rawatan keadaan asas: Jika desakan dikaitkan dengan keadaan perubatan lain seperti sindrom pundi kencing yang merengsa, penyakit radang usus atau keadaan perubatan lain, merawat keadaan yang mendasari boleh membantu mengurangkan desakan.
2. Ubat : Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan gejala dan mengawal desakan. Contohnya termasuk antispasmodik, antidiarrheal, ubat urologi atau gastroenterologi, dsb.
3. Terapi fizikal dan pemulihan : Terapi fizikal, biomaklum balas dan teknik pemulihan lain boleh membantu mengurus desakan dan meningkatkan kawalan otot pundi kencing atau usus.
4. Psikoterapi dan Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) : Kaedah ini mungkin berguna dalam merawat desakan yang berkaitan dengan aspek psikologi atau kebimbangan.
5. Perubahan diet dan gaya hidup : Dalam sesetengah kes, perubahan diet, menghapuskan makanan yang merengsa, mengawal pengambilan cecair atau menguruskan tekanan boleh membantu mengurangkan gejala.
6. Prosedur perubatan dan pembedahan : Dalam sesetengah kes, prosedur perubatan seperti terapi botulinum (suntikan toksin botulinum) atau pembedahan mungkin diperlukan untuk meningkatkan kawalan dorongan.
7. Farmakoterapi : Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang menjejaskan sistem saraf untuk mengurangkan desakan mungkin ditetapkan.

Kesusasteraan

Lopatkin, NA Urologi: Panduan Kebangsaan. Edisi ringkas / Disunting oleh NA Lopatkin - Moscow : GEOTAR-Media, 2013.