MRI testis

MRI testis (pencitraan resonans magnetik testis) adalah prosedur perubatan yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mencipta imej terperinci dari testis dan tisu sekeliling di rantau pelvis lelaki. MRI testis telah menjadi kaedah tambahan yang berharga untuk mengkaji patologi testis. [1], [2], [!

MRI buah zakar boleh dilakukan dengan pelbagai sebab:

1. Diagnosis penyakit testis dan kecederaan: MRI membantu mengesan kehadiran tumor, sista, keradangan, trauma dan keabnormalan testicular yang lain.
2. Penyiasatan kesakitan dan ketidakselesaan testicular: Jika pesakit mengalami kesakitan atau ketidakselesaan di dalam atau berhampiran buah zakar, MRI boleh membantu menentukan punca gejala-gejala ini.
3. Penilaian patologi skrotum dan struktur sekitar: MRI juga berguna untuk menilai skrotum dan kapal yang berjalan melalui rantau pelvis.

Prosedur MRI testis dilakukan menggunakan mesin khusus yang dipanggil pengimbas MRI dan mungkin memerlukan pentadbiran agen kontras untuk meningkatkan kualiti imej. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sebelum menjalani MRI, doktor boleh mengesyorkan bahawa pesakit mengikuti arahan tertentu, termasuk menyekat pengambilan makanan dan cecair dalam beberapa kes. [4]

MRI testis adalah modaliti diagnostik penting yang membantu doktor mengenal pasti dan menilai pelbagai keadaan dan patologi pembiakan testicular dan lelaki. Penemuan MRI dapat menyempitkan diagnosis pembezaan, membantu merancang strategi rawatan yang lebih tepat dan mengurangkan keperluan untuk penerokaan pembedahan yang tidak perlu. [5], [6]

Petunjuk untuk prosedur

MRI (pengimejan resonans magnetik) dari buah zakar boleh dipesan untuk pelbagai keadaan perubatan, termasuk:

1. Kesakitan dan ketidakselesaan dalam buah zakar atau skrotum: Jika pesakit mengalami kesakitan, ketidakselesaan, atau bengkak di kawasan testis, MRI boleh membantu mengenal pasti punca gejala-gejala ini, seperti keradangan, kecederaan, atau tumor.
2. Inkontinensia testis (inkontinensia testis): MRI boleh digunakan untuk menilai kedudukan testis dalam skrotum, terutama pada kanak-kanak atau pada pesakit dengan keabnormalan perkembangan.
3. Diagnosis tumor dan sista testis: MRI boleh menentukan saiz, lokasi, dan sifat tumor, sista, dan massa lain dalam buah zakar.
4. Kemandulan dan kesihatan reproduktif: MRI boleh digunakan untuk menilai buah zakar dan struktur sekitar pada pesakit dengan masalah kesuburan dan gangguan pembiakan.
5. Susulan selepas prosedur pembedahan: MRI boleh digunakan untuk menilai hasil pembedahan testis atau scrotal.
6. Penilaian trauma dan kecederaan traumatik: MRI boleh dipesan selepas trauma testis untuk menentukan sifat dan tahap kecederaan.
7. Kajian vaskular dan pendarahan: MRI dapat membantu menggambarkan kapal-kapal yang berjalan melalui rantau pelvis dan menentukan sama ada pendarahan atau masalah vaskular yang lain.

Ini hanya beberapa petunjuk umum untuk MRI testis. Keputusan muktamad untuk memerintahkan MRI dibuat oleh doktor berdasarkan penemuan klinikal dan gejala setiap pesakit.

Persediaan

Penyediaan untuk MRI (pengimejan resonans magnetik) dari buah zakar biasanya minimum dan tidak memerlukan langkah-langkah utama. Berikut adalah beberapa garis panduan umum untuk bersiap untuk MRI testis:

1. Pakaian: Datang dengan pakaian yang selesa tanpa barangan logam seperti zippers, butang, atau rivet logam. Objek logam boleh memesongkan imej semasa MRI.

2. Pembuangan objek logam: Anda mungkin perlu mengeluarkan perhiasan, gelas, pendakap gigi, gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dan objek logam lain yang boleh mengganggu prosedur.
3. Makanan dan Cecair: Dalam kebanyakan kes, tidak ada keperluan puasa khusus untuk MRI testis. Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelum prosedur.
4. Ubat-ubatan: Jika anda mengambil apa-apa ubat, teruskan mengambilnya pada jadual biasa anda kecuali doktor anda telah memberikan arahan lain.
5. Rundingan dengan doktor anda: Jika anda mempunyai sebarang kontraindikasi atau alahan perubatan, pastikan anda membincangkannya dengan doktor dan juruteknik MRI sebelum prosedur.
6. Kes Khas: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor anda mungkin memerlukan persiapan khas, seperti menyuntik agen kontras ke dalam urat. Dalam kes sedemikian, doktor dan kakitangan perubatan anda akan memberi anda arahan tambahan.

Peranti untuk menjalankan prosedur

Pencitraan resonans magnetik (MRI) buah zakar dilakukan menggunakan mesin MRI khusus. MRI testis menggunakan mesin MRI medan magnet yang kuat dan denyutan radiofrequency untuk membuat imej terperinci struktur dalaman buah zakar dan tisu sekitarnya. Mesin MRI untuk prosedur ini biasanya terdiri daripada komponen berikut:

1. Magnet: Ini adalah medan magnet yang kuat yang dibuat di dalam mesin MRI. Pesakit akan berada di dalam magnet ini semasa prosedur.
2. Radiofrequency Coils: Gegelung ini diletakkan di sekitar badan pesakit dan digunakan untuk menghantar denyutan radiofrequency dan merekodkan isyarat yang berlaku sebagai tindak balas kepada medan magnet.
3. Komputer dan perisian: Isyarat yang diterima diproses oleh komputer yang mencipta imej struktur dalaman.

Prosedur MRI testis biasanya dilakukan di jabatan atau pusat MRI khusus yang mempunyai peralatan yang sesuai dan kakitangan perubatan yang berpengalaman. Semasa prosedur, pesakit akan terletak di atas meja yang bergerak di dalam mesin magnet. Adalah penting untuk mengikuti arahan kakitangan perubatan dan masih masih dalam prosedur untuk mendapatkan imej yang berkualiti.

MRI testis boleh dipesan oleh doktor untuk mendiagnosis pelbagai keadaan seperti tumor, keradangan atau patologi lain dan biasanya dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Teknik MRI testis

Berikut adalah teknik umum untuk melaksanakan MRI testis:

1. Penyediaan: Dalam kebanyakan kes, tiada persiapan khas diperlukan sebelum MRI testis. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mengharuskan anda mengikuti cadangan tertentu, seperti tidak makan selama beberapa jam sebelum prosedur, terutama jika anda diberi agen kontras intravena.
2. Kedudukan: Pesakit terletak di atas meja MRI, yang akan bergerak di dalam mesin MRI. Adalah penting untuk tetap diam semasa prosedur untuk mengelakkan kabur imej.
3. Suntikan agen kontras (seperti yang diperlukan): Kadang-kadang ia mungkin perlu menyuntik agen kontras ke dalam urat untuk visualisasi yang lebih baik dari struktur tertentu. Ini boleh menjadi sangat berguna apabila menilai saluran darah atau patologi tertentu.
4. Pengimbasan: Prosedur bermula dengan menghidupkan medan magnet dan menghantar gelombang radio di dalam badan. Apabila jadual bergerak di dalam pengimbas CT, satu siri imej buah zakar dan tisu sekitarnya dibuat. Doktor atau ahli radiologi mengawal proses mengekstrak imej untuk mendapatkan data yang anda perlukan.
5. Penyiapan prosedur: Selepas imbasan selesai, pesakit mungkin diminta untuk terus berbaring untuk beberapa masa untuk memproses data dan pastikan tidak ada ketidakselesaan.
6. Keputusan dan Tafsiran: Penemuan dianalisis oleh doktor atau ahli radiologi yang menilai keadaan buah zakar dan struktur sekitar dan membuat diagnosis yang sesuai.

MRI testis adalah prosedur yang selamat yang biasanya tidak disertai dengan banyak ketidakselesaan. Selepas prosedur, pesakit boleh kembali ke aktiviti harian.

Kontraindikasi kepada prosedur

MRI (pengimejan resonans magnetik) dari buah zakar secara amnya prosedur yang selamat dan minimum, dan kontraindikasi kepada MRI testicular agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan di mana MRI mungkin terhad atau memerlukan langkah berjaga-jaga tambahan:

1. Kehadiran implan logam atau peranti dalaman logam: kehadiran objek logam dalam badan pesakit, seperti stent, perentak jantung, implan ortopedik, dan lain-lain, boleh menyebabkan gangguan dengan MRI. Pesakit dengan peranti sedemikian mungkin memerlukan teknik diagnostik yang lain.
2. Kehamilan: MRI mungkin terhad pada trimester pertama kehamilan kerana pendedahan janin yang berpotensi kepada medan magnet dan gelombang radio. Walau bagaimanapun, dalam trimester kedua dan ketiga, MRI boleh dilakukan untuk tanda-tanda perubatan akut apabila manfaat melebihi risiko yang berpotensi.
3. Claustrophobia: Orang yang menderita claustrophobia (ketakutan ruang terkurung) mungkin mengalami ketidakselesaan atau kebimbangan di dalam pengimbas MRI. Dalam kes sedemikian, langkah tambahan mungkin diperlukan untuk memastikan keselesaan pesakit.
4. Reaksi alergi terhadap agen kontras: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, agen kontras yang digunakan untuk meningkatkan imej MRI boleh menyebabkan tindak balas alahan. Pesakit dengan alahan yang diketahui terhadap komponen ejen kontras harus memaklumkan doktor mereka.
5. Umur: Pada bayi dan anak-anak kecil, imbasan MRI mungkin memerlukan anestesia umum, dan doktor harus menilai tanda-tanda dan risiko dalam kes tersebut.

Pesakit harus selalu membincangkan maklumat perubatan dan anamnestic mereka secara terperinci dengan doktor mereka sebelum menjalani MRI untuk memastikan bahawa kajian itu selamat dan sesuai untuk keadaan mereka. Doktor akan menilai pesakit dan mempertimbangkan semua faktor risiko dan kontraindikasi sebelum menjadualkan MRI.

Prestasi biasa

Penemuan biasa pada MRI testis mungkin termasuk ciri-ciri berikut:

1. Saiz dan Bentuk: Testis biasanya berbentuk bujur dan simetri. Saiz normal buah zakar boleh berbeza-beza bergantung pada usia dan faktor lain, tetapi biasanya sekitar 4-5 sentimeter panjang, 3 sentimeter lebar, dan 2 sentimeter tebal.
2. Konsistensi: Pada MRI, buah zakar biasanya mempunyai tekstur dan ketumpatan seragam.
3. Vascularity: MRI boleh membenarkan visualisasi kapal di kawasan testis. Kapal biasa membolehkan aliran darah normal dan bekalan oksigen dan nutrien kepada buah zakar.
4. Tiada tumor: MRI boleh digunakan untuk mengesan kehadiran tumor, sista, massa, atau keabnormalan lain di kawasan testis. Testis biasa biasanya tidak mempunyai tumor atau massa yang kelihatan.
5. Tiada tanda-tanda keradangan: MRI juga boleh membantu menolak tanda-tanda proses keradangan seperti epididymitis akut atau kronik.

Ujian normal muncul sebagai struktur yang jelas, homogen dengan isyarat T1 yang serupa dengan otot rangka dan isyarat T2 yang tinggi. [7], [8] Seni bina dalaman testis jelas kelihatan pada imej T2. Lapisan putih dapat dilihat di sekitar testis sebagai rim hipertensi nipis pada kedua-dua urutan nadi T1 dan T2, lebih baik ditakrifkan pada imej T2 yang berwajaran. Septa nipis dengan isyarat T2 yang rendah biasanya dilihat melalui parenchyma testis ke mediastinum testis, yang dikesan sebagai kawasan intensiti isyarat rendah di bahagian posterior testis.

Ujian normal mempunyai isyarat tinggi dan sedikit rendah pada peta DWI dengan nilai B yang tinggi dan pekali penyebaran yang jelas (ADC), disebabkan oleh kerumitan histologi parenchyma biasa. [9], [10] Parenchyma testis biasa adalah sederhana dan homogen diperbesarkan. [11], [12]

Lampiran testis adalah sedikit heterogen, dengan isyarat T1 yang serupa dengan testis. Ia mempunyai intensiti isyarat yang lebih rendah daripada parenchyma testis yang bersebelahan dengan pengimejan T2. Dinding scrotal biasanya mempunyai intensiti isyarat rendah dalam kedua-dua urutan nadi. Tubulus seminal diturunkan kebanyakannya hiperintense kerana kehadiran lemak, dengan kapal-kapal hipertensi yang berjalan melalui mereka, lebih baik digambarkan pada pencitraan T2 yang ditimbang Coronal. Hydrocele kecil yang kerap adalah normal. [14]

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tafsiran imej MRI dan penubuhan nilai normal harus dilakukan oleh ahli radiologi atau juruteknik MRI yang berkelayakan. Keputusan dan norma mungkin berbeza-beza bergantung kepada kemudahan perubatan, peralatan yang digunakan, dan ciri pesakit individu.

Komplikasi selepas prosedur

Pencitraan resonans magnetik (MRI) dari buah zakar umumnya dianggap sebagai prosedur yang agak selamat, dan komplikasi daripadanya jarang berlaku. Walau bagaimanapun, beberapa komplikasi boleh berlaku:

1. Reaksi alergi: Jika agen kontras digunakan semasa MRI (jarang diperlukan untuk MRI testis), sesetengah pesakit mungkin mempunyai reaksi alahan terhadap ejen. Gejala alahan mungkin termasuk gatal-gatal, ruam kulit, kesukaran bernafas, atau anafilaksis. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius.
2. Ketidakselesaan dan kebimbangan: Sesetengah pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan atau kecemasan semasa prosedur disebabkan oleh ruang terhad di dalam mesin MRI dan panjang prosedur (biasanya 30-60 minit). Adalah penting untuk membiarkan kakitangan perubatan tahu jika anda merasa tidak selesa supaya mereka dapat memberikan sokongan dan keselesaan.
3. Claustrophobia: Orang yang menderita claustrophobia (ketakutan ruang terkurung) mungkin mengalami tekanan dan kebimbangan semasa MRI kerana keperluan untuk terletak di dalam tiub MRI sempit.
4. Pencitraan diagnostik yang tidak betul: Dalam sesetengah kes, jika pesakit tidak dapat kekal semasa imbasan MRI, ini boleh memesongkan imej dan mengurangkan kualiti diagnosis.

Pastikan untuk memberitahu kakitangan perubatan mengenai semua alahan, keadaan perubatan dan ketakutan sebelum MRI anda. Ini akan membantu mereka mengambil langkah berjaga-jaga dan memastikan prosedur dilakukan dengan selamat. Jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa selepas MRI anda, hubungi profesional perubatan untuk konsultasi dan penilaian lanjut.

Penjagaan selepas prosedur

Tiada penjagaan khas biasanya diperlukan selepas prosedur MRI testis kerana ia adalah invasif dan selamat yang minimum. Walau bagaimanapun, anda mungkin diberikan cadangan umum berikut:

1. Kembali ke aktiviti biasa: Selepas MRI testis, anda boleh kembali ke aktiviti biasa anda, termasuk memandu, kerja, dan aktiviti fizikal. Prosedur ini tidak memerlukan masa pemulihan yang berasingan.
2. Pemakanan dan Penghidratan: Prosedur MRI biasanya tidak dikaitkan dengan sekatan makanan atau cecair. Anda secara semulajadi boleh terus makan makanan dan minum air selepas imbasan.
3. Rawatan yang berterusan: Jika anda ditetapkan sebarang rawatan atau terapi berdasarkan hasil MRI anda, pastikan anda mengikuti arahan doktor anda. Anda mungkin ditetapkan ubat atau prosedur perubatan lain.
4. Mengekalkan gaya hidup yang sihat: Mengekalkan gaya hidup yang sihat, termasuk makan dengan betul, aktif secara fizikal, dan mengikuti garis panduan penjagaan kesihatan lelaki dan lelaki.
5. Meningkatkan keselesaan anda: Jika anda mengalami sebarang ketidakselesaan sementara selepas MRI anda (mis., Pening ringan kerana rawatan agen kontras), beri masa untuk pulih. Jika keadaan tidak bertambah baik atau bertambah buruk, hubungi doktor anda.
6. Berikutan cadangan: Jika doktor anda telah memberi anda arahan atau cadangan khusus, pastikan anda mengikutinya. Ini mungkin termasuk penjadualan ujian tambahan, kaunseling, atau rawatan.

Senarai buku dan kajian berwibawa yang berkaitan dengan kajian MRI testis

Buku:

1. "MRI pelvis lelaki" (Pengarang: Jean-Nicolas Dacher, 2010) - Buku ini merangkumi pelbagai aspek MRI pelvis lelaki, termasuk MRI testis, dan kaedah untuk mendiagnosis pelbagai patologi.
2. "MRI dan CT pelvis wanita" (Pengarang: R. Brooke Jeffrey, 2017) - Walaupun buku itu memberi tumpuan kepada pelvis wanita, ia juga termasuk maklumat mengenai MRI pelvis lelaki dan mungkin berguna untuk pemahaman umum teknik MRI.

Penyelidikan dan Artikel:

1. "MRI Scrotum: Cadangan Kumpulan Kerja Pencitraan ESUR dan Zakar" (Penulis: Penulis Kolektif, 2016) - Cadangan dan Kajian Teknik MRI untuk mengkaji saluran seminal dan buah zakar.
2. "MRI Scrotum" (Penulis: G. Poznikhov, P. Kirsner, 2014) - Artikel yang membincangkan MRI dan permohonannya dalam kajian organ alat kelamin lelaki, termasuk buah zakar.
3. "MRI Gangguan Testicular dan Scrotal" (Pengarang: Chia-Hung Kao, 2013) - Kajian MRI dalam diagnosis pelbagai gangguan tiub testis dan seminal.

Kesusasteraan

• Asas diagnosis dan terapi radiasi. Manual Kebangsaan mengenai diagnostik dan terapi radiasi. Disunting oleh S.K. Ternovoy, Geotar-Media, 2013.
• Lopatkin, N. A. Urologi: Panduan Kebangsaan. Edisi ringkas / disunting oleh N. A. Lopatkin - Moscow: Geotar-Media, 2013.