Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kehilangan pendengaran pekerjaan
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kehilangan pendengaran pekerjaan - Kehilangan pendengaran pekerjaan - berkembang akibat pengaruh intensif keadaan kerja (bunyi berlebihan lebih daripada 80 desibel, getaran, mabuk, dll.). Dalam majoriti kes (kira-kira 80-85%) kita bercakap mengenai kehilangan pendengaran kronik sensorineural. Masalah ini dianggap sangat meluas dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi dari sistem kesihatan dan keselamatan pekerjaan dan pekerjaan.
Epidemiologi
Kehilangan pendengaran pekerjaan adalah masalah mendesak dalam banyak industri. Bilangan pekerja yang kerap terdedah kepada tahap bunyi yang tinggi berjumlah puluhan juta orang setiap tahun. Akibatnya, kehilangan pendengaran pekerjaan yang disebabkan oleh bunyi adalah gangguan pekerjaan terkemuka di kalangan wakil-wakil dari pelbagai pekerjaan.
Sepanjang dekad yang lalu, kadar morbiditi telah menunjukkan kecenderungan meningkat - hampir dua kali ganda. Antara patologi pekerjaan langsung yang diprovokasi oleh faktor fizikal (bunyi, getaran, radiasi, dan lain-lain), kadar pembangunan kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi dari 49 hingga 59% (mengikut statistik tahun yang berlainan dalam dua dekad yang lalu).
Menurut beberapa laporan, satu daripada tiga pesakit dengan kehilangan pendengaran pekerjaan bekerja dalam keadaan yang tidak memenuhi piawaian kebersihan dan kebersihan.
Industri utama yang pekerja kemungkinan besar mengalami kehilangan pendengaran pekerjaan adalah:
- Perlombongan;
- Pengeluaran dan pengangkutan gas, elektrik, air;
- Pengangkutan;
- Pemprosesan perindustrian.
Di antara wakil-wakil yang paling "bising" profesion yang terkemuka adalah:
- Penambang, gerudi;
- Pemandu lokomotif dan kereta api, tenggelam;
- Pandai besi, tukang kunci;
- Pekerja pakaian;
- Machinists Quarry, Pemandu Jentera Pertanian;
- Juruterbang;
- Tentera (Peserta dalam Operasi Pertempuran Aktif).
Dalam kebanyakan kes, kehilangan pendengaran pekerjaan berlaku lebih dari satu atau dua dekad bunyi bising atau pendedahan toksik. Selalunya patologi membuat dirinya dikenali pada usia lebih dari 40 tahun. Kehilangan pendengaran sederhana didapati kira-kira 40-45% kes, dan kehilangan pendengaran yang ketara dalam hampir 30% kes.
Lebih separuh daripada pesakit yang mempunyai diagnosis utama kehilangan pendengaran pekerjaan menjadi tidak sesuai untuk kerja dan diberikan kumpulan kecacatan disebabkan oleh patologi pekerjaan organ-organ pendengaran. Oleh kerana orang yang jauh dari umur persaraan menjadi kurang upaya, isu ini penting bukan sahaja dalam perubatan tetapi juga dalam istilah sosio-ekonomi.
Punca Kehilangan pendengaran profesional
Setiap hari orang terdedah kepada banyak bunyi, mulai dari cahaya dan hampir tidak dapat dilihat dengan bising dan memekakkan telinga. Banyak industri dan juga bandar dikategorikan sebagai persekitaran dengan pendedahan bunyi yang berlebihan. Aktiviti profesional berjuta-juta orang dikaitkan dengan peningkatan tahap bunyi.
Tahap bunyi dari 65-75 desibel meningkatkan risiko gangguan kardiovaskular. Walau bagaimanapun, organ pendengaran terutamanya dipengaruhi oleh bunyi bising. Di antara semua patologi pekerjaan yang diketahui, masalah pendengaran menyumbang kira-kira ⅓. Masalahnya adalah perkara biasa di kalangan pekerja dalam industri perlombongan, minyak dan penapisan, serta ahli metalurgi, pekerja pembinaan dan sebagainya. Risiko meningkat jika pendedahan bunyi digabungkan dengan getaran atau pendedahan toksik. [1]
Sekiranya keadaan kerja adalah miskin, piawaian kesihatan dan keselamatan pekerjaan tidak dipenuhi, dan tahap bunyi melebihi tahap yang dibenarkan, pekerja secara beransur-ansur akan mengalami kehilangan pendengaran. Proses ini dapat dipercepat oleh faktor-faktor tersebut:
- Patologi bersamaan sistem kardiovaskular, saraf, imun;
- Tekanan psiko-emosi;
- Mabuk;
- Tabiat buruk (merokok, penggunaan alkohol);
- Keletihan kronik.
Kehilangan pendengaran pekerjaan mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Terdapat kebimbangan, perubahan mood yang kerap, dan penurunan rintangan tekanan. Negara-negara depresi, penyakit sistem kardiovaskular dan saraf sering berkembang.
Faktor-faktor risiko
Kehilangan pendengaran pekerjaan tidak berkembang di semua orang yang bekerja dalam persekitaran yang berpotensi pendengaran. Terdapat maklumat bahawa patologi kardiovaskular sedikit sebanyak menyumbang kepada perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural: patogenesis termasuk gangguan hemodinamik. Dalam hal ini, pakar menunjukkan kewujudan hubungan gangguan di atas, serta keperluan untuk menentukan sifat utama dan sekunder perkembangan mereka, kerana ia bergantung kepada arah langkah-langkah terapeutik. Faktor vaskular yang dominan yang menyumbang kepada perkembangan kehilangan pendengaran terhadap latar belakang bahaya pekerjaan adalah hipertensi arteri.
Tempat kedua di antara faktor-faktor yang berkaitan adalah osteochondrosis tulang belakang serviks. Kekerapan pengesanannya berbeza-beza dalam lingkungan 12-39%, ia dikesan paling kerap di pelombong dan pekerja dalam industri kejuruteraan.
Lain-lain morbiditi bersama yang didiagnosis serentak dengan kehilangan pendengaran pekerjaan:
- Encephalopathy dyscirculatory;
- Aterosklerosis kapal serebrum;
- Penyakit jantung iskemia dan aritmia;
- Diabetes jenis 2.
Kehilangan pendengaran pekerjaan adalah kira-kira 1.5-2 kali lebih kerap pada orang dengan penyakit somatik yang disebutkan di atas. Di samping itu, terdapat korelasi positif antara tahap kehilangan pendengaran dan kehadiran gangguan kardiovaskular. [2]
Patogenesis
Terdapat bukti bahawa bunyi bising, sebagai rangsangan akustik, menimbulkan gangguan bahagian periferal penganalisis pendengaran, yang membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran pekerjaan jenis sensorineural. Di samping itu, bunyi bising boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang telah meningkatkan bioaktiviti dan membawa kepada rantaian perubahan yang tidak spesifik dalam pelbagai organ dan sistem.
Ia secara saintifik membuktikan bahawa pengaruh yang berpanjangan terhadap bunyi bising dan rangsangan getaran menyebabkan keletihan keupayaan penyesuaian organisma, membawa kepada pembentukan komplikasi kardiologi dan serebrovaskular, memburukkan keupayaan kerja dan menghalang sosialisasi seseorang.
Dengan pendedahan organ-organ pendengaran yang berpanjangan ke bunyi bising, sel-sel rambut koklea mati. Alat reseptor koklea adalah cabang penganalisis pendengaran yang terlibat dalam penghantaran getaran bunyi ke gentian saraf telinga dalam. Apabila gangguan itu berlangsung, bilangan rambut berkurangan, kualiti pembiakan bunyi menderita, dan kehilangan pendengaran berkembang.
Doktor mempunyai beberapa teori mengenai mekanisme kehilangan pendengaran pekerjaan akibat pendedahan bunyi yang berpanjangan.
Menurut versi adaptasi-tropik, bunyi yang berlebihan membawa kepada keletihan dan perubahan degeneratif dalam bahagian reseptor periferal penganalisis pendengaran yang terletak di labirin membran koklea. Akibatnya, transformasi isyarat bunyi ke dalam dorongan saraf disekat.
Menurut versi vaskular, bunyi bising yang kuat mengakibatkan tindak balas tekanan badan, menyebabkan kekejangan vaskular cascading. Gangguan sekunder di telinga dalam yang disebabkan oleh kekejangan, pada gilirannya, menimbulkan perubahan degeneratif.
Pakar mencatatkan bahawa jenis pendedahan bunyi penting dari segi kadar peningkatan fenomena patologi. Sebagai contoh, bunyi kuat berulang lebih berbahaya daripada bunyi berterusan yang membosankan, dan bunyi frekuensi tinggi lebih berbahaya daripada bunyi frekuensi rendah.
Gejala Kehilangan pendengaran profesional
Kriteria khas telah dibangunkan untuk menilai fungsi pendengaran melalui audiogram, dan pada masa yang sama doktor melakukan peperiksaan lain. Bagi pesakit sendiri, mereka harus tahu bahawa pendengaran bunyi frekuensi tinggi adalah yang pertama kali terjejas, diikuti oleh kemerosotan frekuensi pertengahan dan pendengaran frekuensi rendah. Gejala berkembang secara berperingkat:
- Tempoh awal mungkin berlangsung beberapa bulan atau beberapa tahun (tidak lebih daripada 5 tahun). Orang itu mula merasakan tinnitus, kadang-kadang sakit ringan, dan pada masa hari kerja berakhir, keletihan yang teruk, baik fizikal dan mental, adalah ketara. Selepas beberapa lama terdapat penyesuaian bunyi organ pendengaran, walaupun semasa audiogram didaftarkan melebihi ambang kepekaan kepada frekuensi tinggi. Perubahan sedemikian secara beransur-ansur dikompensasi, tetapi organ pendengaran itu sendiri mengalami beberapa proses yang tidak dapat dipulihkan: sel rambut individu yang mengubah getaran pendengaran menjadi impuls saraf mati.
- Tahap jeda klinikal pertama berikut: Ia berlangsung selama 3-8 tahun tinggal dalam keadaan bising. Orang itu dapat melihat ucapan yang diucapkan dengan baik dalam semua keadaan, bisikan dapat didengar dari sekitar 3 meter jauhnya. Ketidakselesaan dan kesakitan di telinga hilang, fungsi pendengaran menormalkan, dan perasaan keletihan selepas hari bekerja agak dikurangkan. Walau bagaimanapun, perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ pendengaran secara semulajadi kekal.
- Di peringkat ketiga, kehilangan pendengaran pekerjaan membina. Tempoh tempoh ini adalah dari lima hingga 12 tahun (tertakluk kepada kerja selanjutnya dalam keadaan bising). Seseorang masih boleh membezakan perbualan dari jarak sehingga 10 meter, dan berbisik ucapan - dari 2 meter. Mungkin terdapat peningkatan tekanan darah dan kerengsaan.
- Tahap keempat mewakili pengampunan klinikal kedua, yang terdiri daripada penstabilan sham yang berulang-ulang keadaan yang selalu diikuti oleh peringkat terminal akhir.
- Tahap akhir berlaku apabila selesai proses pembentukan kehilangan pendengaran pekerjaan. Orang itu melihat bunyi yang kuat hanya dari jarak kira-kira 4 meter, perbualan - dari satu setengah meter, dan berbisik ucapan - hanya secara langsung di sebelah telinga. Pemahaman ucapan dan pengenalan bunyi sangat terjejas. Tinnitus menjadi kuat dan malar, alat vestibular terganggu.
Tanda Pertama
Bunyi yang terlalu kuat untuk masa yang lama mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada organ pendengaran, tetapi juga pada badan secara keseluruhan: bahkan sebelum permulaan kehilangan pendengaran profesional, seseorang mungkin melihat gangguan dalam sistem saraf dan kardiovaskular. Oleh itu, vasospasme diperhatikan, tekanan darah meningkat, infark miokard, penyakit jantung iskemia, ulser gastrik dan ulser 12-peritoneal, kadang-kadang - strok boleh berkembang. Oleh itu, kehilangan pendengaran pekerjaan bukanlah satu-satunya komplikasi yang mungkin pendedahan bunyi yang tinggi.
Penyakit yang berkaitan sering menutupi permulaan kehilangan pendengaran, tetapi tidak biasa kerana kehilangan pendengaran untuk nyata dengan proses autonomi dan neurotik asthenik yang perlu ditangani:
- Di bahagian sistem saraf - ketidakpastian, prestasi memori terjejas, peningkatan keletihan dan kerengsaan;
- Sistem kardiovaskular - peningkatan tekanan darah, perubahan kadar jantung, kekejangan vaskular periferal, aritmia;
- Organ pernafasan - perubahan kekerapan dan kedalaman tindakan pernafasan;
- Organ deria - kemerosotan penglihatan senja, pening, gangguan vestibular;
- Saluran gastrointestinal - kemerosotan motilitas usus, menurun aktiviti penyembur gastrik, kekejangan vaskular, gangguan trophik;
- Dari organ pendengaran - pembangunan kehilangan pendengaran pekerjaan.
Tahap
Klasifikasi Antarabangsa Kemerosotan Pendengaran menganggap tahap kehilangan pendengaran pekerjaan ini:
- Normal: Orang mengekalkan keupayaan untuk melihat bunyi semua frekuensi dari 0 hingga 25 desibel, tidak ada masalah dengan komunikasi.
- Mild, atau Gred I: Hanya bunyi di atas 26-40 desibel yang dirasakan, dan ada masalah mendengar ucapan yang jauh dan tenang.
- Medium, atau II Ijazah: Bunyi melebihi 41-55 desibel dirasakan, dialog menjadi agak bermasalah.
- Sederhana teruk, atau ijazah III: Ucapan melebihi 56-70 desibel dalam jumlah yang dirasakan, terdapat kesukaran dengan komunikasi kolektif dan telefon.
- Sarjana yang teruk, atau IV: Seseorang dapat mendengar ucapan melebihi 71-90 desibel dalam jumlah, hanya menjerit tersedia untuk pemahaman, komunikasi telefon adalah mustahil.
- Kemerosotan pendengaran yang mendalam, pekak: bunyi yang dirasakan sekurang-kurangnya 91 desibel.
Borang
Kehilangan pendengaran pekerjaan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan akibatnya, terdapat pelbagai jenis patologi:
- Kehilangan pendengaran konduktif disebabkan oleh halangan di jalan getaran bunyi. Jenis gangguan ini diselesaikan dengan baik, rawatan yang konservatif, kurang kerap - pembedahan. Contoh penyebab patologi konduktif: otosklerosis, earwax, otitis media.
- Neurosensori (nama lain - sensorineural) kehilangan pendengaran - disebabkan oleh penukaran gelombang mekanikal yang tidak betul ke dalam impuls elektrik. Disebabkan oleh gangguan koklea atau telinga dalam. Kehilangan pendengaran sensorineural pekerjaan adalah yang paling biasa kerana ia disebabkan oleh trauma akustik yang berpanjangan. Gangguan ini sukar untuk dirawat dan sering memerlukan alat bantu pendengaran.
- Campuran jenis kehilangan pendengaran - menggabungkan dua bentuk patologi di atas.
Bergantung pada keterujaan proses patologi, terdapat pelbagai jenis kehilangan pendengaran:
- Tiba-tiba (pendengaran merosot dalam masa beberapa jam);
- Akut (pendengaran merosot lebih dari 1-3 hari dan berlangsung sehingga 4 minggu);
- Subacute (semakin teruk berterusan selama 4-12 minggu);
- Kehilangan pendengaran pekerjaan (berterusan) (masalah pendengaran adalah tahan lama, melebihi 3 bulan).
Di samping itu, kehilangan pendengaran boleh menjadi unilateral atau dua hala (simetri atau asimetri).
Komplikasi dan akibatnya
Pada peringkat awal, kehilangan pendengaran pekerjaan adalah sedikit kebimbangan kepada orang itu. Sebagai peraturan, tanda-tanda pertama dikesan, pertama sekali, oleh orang yang dekat dengan orang itu.
Pesakit yang cacat pendengaran mula melihat maklumat yang buruk dan mengalami kesukaran mentafsirkannya: penyesuaian ini menjadi semakin sukar dengan usia.
Membuat panggilan telefon biasa atau menonton televisyen menjadi satu cabaran. Kebanyakan orang yang mengalami kehilangan pendengaran pekerjaan berasa terpencil, kesepian dan mengalami penurunan umum dalam kualiti hidup. Terdapat masalah dengan kepekatan, kebimbangan, ketakutan, suasana hati yang tidak baik dan harga diri yang lebih rendah. Orang ramai bergantung kepada orang yang tersayang, mereka kehilangan keyakinan diri, peluang mereka terhad.
Komplikasi fizikal yang paling biasa termasuk keletihan yang berterusan, keletihan kronik, sakit kepala dan otot, pening dan tekanan darah tinggi akibat tekanan yang berterusan. Tidur dan selera makan terganggu, dan gangguan saluran pencernaan mungkin berlaku, sekali lagi disebabkan oleh pendedahan tekanan yang berpanjangan.
Orang dewasa sering mengalami psikopati, neurosis yang disebabkan oleh komunikasi terhad dan kekurangan sosialisasi. Kesemua akibat ini merumitkan rawatan atau pembetulan kehilangan pendengaran pekerjaan. Komplikasi yang paling tidak menguntungkan jika tiada rawatan adalah pekak lengkap.
Diagnostik Kehilangan pendengaran profesional
Kehilangan pendengaran pekerjaan yang terdahulu dikesan, lebih baik peluang pembetulan dan pemulihan fungsi pendengaran yang berjaya.
Diagnosis bermula dengan koleksi anamnesis. Doktor bertanya soalan mengenai tempat kerja dan keadaan, mengenai tempoh tinggal di persekitaran yang bising. Adalah wajar bahawa pakar juga membiasakan diri dengan kad peperiksaan pekerjaan atau peperiksaan perubatan, mendapatkan maklumat mengenai keadaan umum pesakit.
Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan organ ENT, menetapkan ujian tambahan. Apabila pada mulanya mengesan masalah pendengaran, doktor menggunakan kaedah diagnostik asas yang membolehkan mereka menentukan kemungkinan penyebab patologi:
- Tympanometry (mengukur kesan bunyi pada membran dengan siasatan khas);
- Otoskopi (penentuan pengaliran udara dan tulang dengan bantuan garpu penalaan);
- Electrocochleography (rangsangan elektrik saraf pendengaran untuk mengenal pasti punca kehilangan pendengaran);
- Ujian Schwabach (penilaian perbandingan pengaliran tulang);
- Audiogram (menggunakan peranti khas yang dipanggil audiometer).
Sekiranya perlu, diagnostik instrumental sampingan seperti tomografi yang dikira tulang temporal dan pengimejan resonans magnetik otak, kapal serebrum dan telinga dalam juga digunakan.
Ujian makmal darah dan air kencing tidak spesifik, doktor biasanya menetapkan mereka sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal umum - khususnya, untuk mengesan proses keradangan dalam badan.
Diagnosis pembezaan
Kehilangan pendengaran pekerjaan harus dibezakan dari gangguan pendengaran yang disebabkan oleh mengambil ubat ototoksik. Selalunya, ini adalah diuretik, salisilat, aminoglikosida, ubat kemoterapi. Penggunaan beberapa ubat ototoksik pada masa yang sama sangat berbahaya.
Di samping itu, asal-usul autoimun masalah mesti diketepikan. Pada pesakit dengan kehilangan pendengaran autoimun, terdapat permulaan yang mendadak untuk meningkatkan kehilangan pendengaran sensorineural dua hala, pengenalan ucapan yang terganggu, kemungkinan pening dan gangguan vestibular. Patologi sedemikian dibina selama beberapa bulan, pada masa yang sama latar belakang penyakit autoimun boleh membuat diri mereka diketahui. Dalam kebanyakan kes sedemikian, gambar klinikal bertambah baik dengan rawatan prednisolone, dan tindak balas positif terhadap terapi hormon dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling indikatif. Alternatif kepada terapi prednisolone jangka panjang adalah rawatan dengan methotrexate.
Dalam kehilangan pendengaran unilateral, syarat-syarat ini harus diketepikan:
- Penyakit Meniere;
- Kehilangan pendengaran sensorineural unilateral idiopatik (biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau strok vaskular);
- VIII tumor saraf kranial.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Kehilangan pendengaran profesional
Electrophonophoresis, rangsangan elektrik telinga, akupunktur dan elektroakuptur dalaman digunakan pada peringkat awal kehilangan pendengaran profesional. Prosedur sedemikian sering membantu mengurangkan tinnitus, menghilangkan pening, meningkatkan tidur, dan meningkatkan nada umum badan.
Ubat lebih berkesan pada peringkat awal patologi. Terapi dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan pengaliran impuls saraf, menormalkan tekanan darah boleh digunakan dengan jayanya. Dengan gangguan neuropsychiatrik, ubat psikotropik digunakan. Pesakit disuntik dengan ubat anti-radang dan anti-edematous, ubat-ubatan yang membantu meningkatkan peredaran mikro, serta antioksidan dan antihypoxants. Selepas kursus suntikan selesai, mereka beralih ke ejen vasoaktif tablet, nootropics.
Dalam kombinasi, rawatan ditetapkan untuk membantu menghalang proses patologi kehilangan pendengaran. Sekiranya perlu, bantuan pendengaran luaran atau implan koklea dipasang. Sebagai tambahan kepada alat pendengaran di belakang telinga, hampir tidak kelihatan dalam telinga dan intracanalicular mini-apparatus sering digunakan, yang diletakkan berdekatan dengan gendang telinga. Bantuan pendengaran binaural, di mana peranti diletakkan di kedua-dua telinga kiri dan kanan, paling disyorkan.
Kaedah fisioterapi digunakan secara meluas: akupunktur, akupunktur laser, terapi oksigen. Ultraphonophoresis, elektroforesis, magnetoterapi hanya ditetapkan kepada pesakit yang tidak mempunyai hipertensi, glaukoma, penyakit kardiovaskular.
Ubat-ubatan seperti ini boleh ditetapkan:
- Piracetam, nootropil (ubat nootropik).
- Gammalon, Aminina (ejen berdasarkan asid gamma-aminobutyric).
- Antihypoxants, ATP.
- Trental, asid nikotinik, Cavinton (ubat untuk mengoptimumkan peredaran mikro).
- Vitamin b-kumpulan.
Walau bagaimanapun, keadaan yang paling penting untuk rawatan ialah pemberhentian pendedahan bunyi yang melebihi nilai maksimum yang dibenarkan. Pesakit dinasihatkan untuk menukar pekerjaan.
Pencegahan
Langkah-langkah utama untuk pencegahan kehilangan pendengaran pekerjaan adalah seperti berikut:
- Pengenalan teknologi pengeluaran senyap moden yang berkualiti;
- Pengurangan bunyi yang berkesan;
- Peruntukan lengkap dan kompeten peralatan perlindungan peribadi organ kepada pekerja berisiko;
- Pematuhan kepada prinsip pemilihan profesional;
- Pemulihan tepat pada masanya dan biasa wakil-wakil profesion yang terdedah di institusi perubatan dan profilaksis.
Pengesanan awal dan pembetulan gangguan fungsi organ organ pendengaran, pemeriksaan seluruh organisma, penggunaan terapi etiologi, gejala dan patogenetik, pelaksanaan langkah-langkah untuk mengekalkan kesihatan dan memaksimumkan umur panjang kehidupan buruh adalah disyorkan.
Secara umum, langkah pencegahan boleh menjadi primer dan menengah. Utama termasuk:
- Menganjurkan dan mengawal pematuhan dengan keadaan kerja, memastikan piawaian kalis bunyi, memperkenalkan mekanisme pengurangan bunyi, dan memulihkan pekerja dalam pekerjaan yang berpotensi berbahaya;
- Peningkatan peralatan pengeluaran, pengenalan peralatan pelindung (fon kepala, topi keledar, penyumbat telinga), penggunaan pelbagai teknik isolasi bunyi, kemungkinan pengecualian episod yang terlalu bising dari proses kerja;
- Memaklumkan pekerja mengenai piawaian kerja dan peralatan perlindungan peribadi, menjalankan peperiksaan pencegahan secara tetap, dan sokongan psikologi.
Pencegahan sekunder terdiri daripada satu set langkah-langkah perubatan, sosial, kebersihan, kebersihan, psikologi dan lain-lain yang bertujuan untuk mengesan kehilangan pendengaran pekerjaan yang paling awal, untuk mencegah perkembangan dan kecacatan selanjutnya (kehilangan kapasiti kerja).
Sekiranya seseorang bekerja di persekitaran dengan pendedahan bunyi yang berlebihan, langkah-langkah pencegahan sangat penting: seseorang tidak boleh menunggu sehingga tanda-tanda pertama gangguan pendengaran muncul. Adalah perlu untuk memikirkan kemungkinan akibat terlebih dahulu dan menggunakan semua perlindungan yang tersedia terhadap beban bunyi:
- Gunakan fon kepala yang membatalkan bunyi khas, penyumbat telinga;
- Perhatikan rejim kerja dan rehat;
- Secara berkala menukar mod bunyi, menyusun "minit kesunyian".
Adalah penting untuk melaporkan sebarang pelanggaran syarat kerja kepada majikan anda dan, jika perlu, untuk mengubah pekerjaan.
Ramalan
Kemerosotan pendengaran di kalangan orang ramai membawa kepada kehilangan kecergasan pekerjaan: orang harus meninggalkan pekerjaan mereka, melatih semula dan mempelajari keistimewaan baru.
Dalam kes-kes yang kompleks dan diabaikan, kehilangan pendengaran profesional boleh menyebabkan kualiti hidup dan masalah yang dikurangkan dalam penjagaan diri. Kehilangan kerja paksa sering menyebabkan kemurungan dan meningkatkan risiko demensia. Kebanyakan pesakit tertekan dengan keadaan mereka, kualiti komunikasi mereka merosot dengan ketara, dan mereka menjadi terpencil dari orang lain. Sesetengah daripada mereka mengalami gejala psikotik yang berkaitan dengan tekanan. Orang yang cacat pendengaran menjadi mencurigakan dan mungkin mengalami halusinasi.
Sementara itu, diagnosis awal membolehkan untuk memulakan langkah-langkah pemulihan dalam masa untuk memasang implan koklea atau melakukan pembedahan rekonstruktif.
Kehilangan pendengaran pekerjaan boleh didiagnosis pada usia tua dan muda. Penolakan rawatan hampir selalu membawa kepada keadaan yang semakin buruk: Pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja, akibat yang tidak baik lain berkembang.