Eustachyitis

Apabila ia datang kepada penyakit organ pendengaran, satu diagnosis yang biasanya datang ke fikiran ialah otitis media (keradangan telinga tengah). Malah, alat bantuan pendengaran adalah sistem yang agak kompleks yang terdiri daripada beberapa struktur penting. Kerosakan kepada setiap daripada mereka mempunyai nama sendiri. Jadi labyrinthitis adalah keradangan telinga dalam, dan diagnosis "otitis luaran" menunjukkan penyetempatan keradangan di kawasan saluran pendengaran dari gendang telinga ke gegendang telinga. Tetapi apakah eustachyitis telinga? Lagipun, penyakit ini juga tergolong dalam bidang aktiviti doktor ENT.

Salah satu punca kehilangan pendengaran

Eustachitis (nama lain untuk turbo-otitis) adalah salah satu penyakit organ pendengaran yang bersifat keradangan. Penyakit ini mempunyai penyetempatan yang jelas dalam tiub eustachian, yang merupakan lanjutan dari saluran pendengaran luaran dan menghubungkan salah satu struktur penting organ pendengaran (rongga timpani) dengan nasofaring.

Tiub Eustachian adalah saluran pendengaran di telinga tengah yang melakukan beberapa fungsi sekaligus:

• saliran membran mukus dan penyingkiran eksudat (mukosa telinga menghasilkan rembesan yang membantu melembapkan dan mengeluarkan habuk, bahan asing, sel epitelium yang mati dari saluran telinga),
• pertukaran udara antara rongga timpani dan nasofaring, yang berlaku semasa menelan (pada masa ini lumen tiub mengembang),
• mengekalkan keseimbangan antara tekanan dalam rongga timpani dan tekanan atmosfera luaran (ini diperlukan untuk pengaliran getaran membran timpani yang betul ke labirin telinga dalam);
• pengeluaran rembesan antimikrobial (kelenjar epitelium berbilang, bilangan yang meningkat lebih dekat ke pharynx, menyediakan pertahanan antimikrob telinga dan nasofaring).

Sebarang pelanggaran fungsi saluran pendengaran disertai dengan proses keradangan. Dan kerosakan pada membran mukus tiub eustachian, yang terletak di telinga tengah, mudah berubah menjadi otitis media.

Gangguan keseimbangan tekanan luaran dan dalaman mengubah sensasi pendengaran, jadi aduan utama dalam eustachyitis adalah kemerosotan pendengaran, rasa pekak, ketidakselesaan di dalam telinga apabila bercakap.

Punca Eustachyita

Penyebabnya mungkin berbeza, tetapi mekanisme perkembangan penyakit tetap berterusan dan terdiri daripada beberapa peringkat:

• Akibat kemerosotan lengkap atau sebahagian daripada patensi tiub pendengaran (dan ia mempunyai diameter hanya 2 mm, jadi walaupun bengkak kecil menjadi masalah besar) memburukkan atau menghentikan pengudaraan rongga timpani.
• Udara yang tinggal di dalamnya disedut masuk, tekanan di dalamnya dikurangkan, menyebabkan gegendang telinga ditarik balik.
• Oleh kerana tekanan yang berkurangan dalam rongga timpani terdapat pengaliran transudat, yang mengandungi fibrin, protein, dan kemudian sel-sel yang terlibat dalam tindak balas keradangan, keradangan catarrhal berkembang.
• Kesesakan menyediakan tanah untuk pendaraban mikroorganisma patogenik dan patogenik bersyarat, yang sentiasa berada di dalam badan kita, atau masuk ke dalamnya dari luar (dalam kebanyakan kes, jangkitan dari tekak dan hidung merebak ke tiub eustachian dan telinga tengah). Pada latar belakang imuniti yang rendah, bentuk catarrhal penyakit mudah masuk ke otitis media purulen, manakala eustachitis kekal sebagai penyakit bersamaan.
• Proses keradangan, yang diprovokasi oleh mikrob, disertai dengan bengkak, yang seterusnya menghalang pengudaraan, tidak membenarkan tiub pendengaran biasanya melaksanakan fungsinya untuk mengekalkan keseimbangan tekanan, dan ini seterusnya disertai dengan gangguan pendengaran. Keradangan yang berpanjangan menjadi faktor risiko untuk perkembangan perekatan.

Tetapi mengapa sesetengah orang mengalami keradangan apabila terdedah kepada faktor yang sama, sementara yang lain tidak? Dan di sini sudah peranan besar dimainkan oleh detik-detik seperti:

• imuniti yang lemah (biasanya akibat penyakit kronik),
• pemakanan yang tidak betul,
• kekurangan imun,
• keadaan sosial yang buruk, kurang kebersihan badan dan tangan,
• kecenderungan alergi,
• kerap meniup kedua-dua lubang hidung pada masa yang sama dalam hidung berair yang berpanjangan,
• batuk kronik, kerap bersin,
• Masa kanak-kanak, apabila imuniti belum cukup kuat dan pertumbuhan adenoid sering didiagnosis.

Seperti yang anda lihat, eustachitis adalah penyakit multifaktorial, walaupun mengikut statistik, selalunya penyakit itu masih merupakan komplikasi jangkitan organ ENT. Penyakit utama dalam apa jua keadaan mengurangkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan, dan rawatan yang tidak betul hanya membuka jalan untuk pergi lebih mendalam.

Ia tidak sepatutnya menghairankan bahawa kanak-kanak sakit dengan turbo-otitis (eustachyitis ) lebih kerap daripada orang dewasa dan penyakit mereka mempunyai kursus akut yang lebih ketara.

Faktor-faktor risiko

Faktor luaran yang patut disebut termasuk:

• rawatan penyakit radang tekak dan hidung yang tidak betul, terutamanya yang bersifat berjangkit (sakit tekak, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, campak, faringitis, batuk kokol, rinitis, sinusitis), eustachitis boleh dipanggil salah satu komplikasi yang kerap berlaku. Sejuk,
• prosedur perubatan (tamponade hidung berpanjangan untuk menghentikan pendarahan, rawatan pembedahan organ ENT dan penjagaan selepas);
• penurunan tekanan (rendam pantas atau pendakian dari air dalam, penerbangan kapal terbang: pendakian dan pendaratan, nahas kapal terbang, letupan dan lebam).

Mana-mana punca yang disebutkan di atas adalah faktor risiko untuk perkembangan eustachyitis. Pengaruh mereka tidak selalu membawa kepada penyakit telinga, tetapi pasti meningkatkan risiko penyakit ini.

Patogenesis

Dalam patogenesis eustachianitis, doktor mempertimbangkan beberapa kumpulan faktor yang boleh menyebabkan keradangan tiub eustachian. Faktor dalaman boleh dikaitkan:

• keabnormalan telinga dan nasofaring (septum hidung menyimpang, hipertrofi tulang hidung bawah, bentuk tidak teratur atau penyempitan tiub eustachian, dll.),
• neoplasma (adenoid yang diperbesarkan, poliposis hidung),
• tindak balas alahan (keradangan kronik membran mukus hidung - vasomotor rhinitis),
• Pertumbuhan gigi bungsu disertai dengan keradangan yang teruk.

Gejala Eustachyita

Oleh kerana penyakit ini boleh disebabkan oleh sebab yang berbeza, gambaran klinikal eustachyitis pelbagai jenis mungkin agak berbeza. Ini amat ketara pada peringkat awal penyakit ini. Tanda -tanda pertama turbotitis berjangkit boleh dianggap sebagai gejala penyakit yang mendasari, yang dilokalisasikan di kawasan lesi: hidung berair, batuk, sakit tekak.

Eustachitis primer (catarrhal) mempunyai permulaan yang sangat berbeza, walaupun dalam kebanyakan kes pada mulanya semuanya terhad kepada sedikit ketidakselesaan di telinga yang berpenyakit, perasaan kesesakan, bunyi luar.

Tanda-tanda biasa otitis media akut pada orang dewasa adalah:

• Perubahan pendengaran (pendengaran terjejas, terutamanya persepsi frekuensi rendah, bunyi bising dan deringan di telinga),
• sakit kepala, kurang kerap sakit telinga,
• persepsi yang herot terhadap bunyi pertuturan sendiri (autoponi), bunyi itu seolah-olah bergema di telinga, menyebabkan kesakitan,
• sensasi genangan air dan melimpah di telinga.

Kurang kerap, pesakit mengadu berat di kawasan mata, kesukaran bernafas, pening.

Pesakit mendakwa berasa sedikit lega apabila mengunyah, menguap, menelan air liur, makan, atau memiringkan kepala. Ini disebabkan oleh pembukaan jangka pendek lumen tiub eustachian dan perubahan dalam tahap cecair. Titisan vasoconstrictor juga boleh membantu.

Eustachitis akut tidak berjangkit boleh hilang dengan sendirinya, tetapi ini tidak bermakna penyakit itu harus diabaikan. Lagipun, jangkitan boleh menyertai kemudian, kerana selalunya agen penyebab keradangan purulen adalah patogen oportunistik (streptococci, staphylococci, dll.) Yang hidup di permukaan kulit dan membran mukus.

Eustachitis pada bayi

Biasanya berlaku dalam bentuk akut dengan gejala yang berbeza:

• Telinga/telinga tersumbat (berterusan atau sekejap-sekejap),
• sakit kusam ringan di telinga,
• sakit ketika bercakap, disebabkan oleh penguatan bunyi ucapan seseorang, "gema" suara sendiri,
• sensasi air melimpah di telinga yang terus datang kembali,
• Kanak-kanak dan orang dewasa juga mungkin mengadu tentang ketulan di kerongkong.

Sakit kepala, loya, masalah keseimbangan dan pening adalah lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa dengan eustachyitis. Suhu meningkat jarang dan ke nilai subfebril.

Bayi mempunyai suhu subfebril lebih kerap, bayi berasa tidak sihat, menjadi sebak, rewel, mungkin enggan makan. Kanak-kanak tidak tidur lena, kelihatan lesu, sering muntah selepas makan.

Dalam bentuk kronik penyakit ini, gejala kurang ketara. Mereka bertambah kuat dengan pemburukan. Gambar klinikal berkembang jika eustachitis rumit oleh otitis media. Dalam kes ini, gejala lain mungkin muncul:

• kenaikan suhu,
• pening dan sakit kepala,
• peningkatan sakit telinga,

Penurunan ketajaman pendengaran adalah gejala yang agak khusus bagi eustachyitis yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, pesakit membiasakannya dan tidak mencari bantuan sehingga manifestasi penyakit lain yang tidak menyenangkan muncul.

Borang

Proses keradangan dalam eustachitis paling kerap menjejaskan hanya satu sisi organ pendengaran yang berpasangan. Jika sebelah kanan terjejas, eustachitis sebelah kanan berkembang, manakala eustachitis sebelah kiri didiagnosis apabila tiub eustachian telinga kiri meradang. Tetapi terdapat kes apabila keradangan merebak ke kedua-dua telinga sekaligus. Dalam kes ini, kita bercakap tentang bilateral e ustachitis.

Jadi, mengikut penyetempatan keradangan, eustachyitis boleh dibahagikan kepada uni- dan dua hala. Tetapi terdapat tanda-tanda lain di mana penyakit itu diklasifikasikan:

Bentuk aliran (peringkat):

• Eustachitis akut (sehingga 3 minggu)
• Eustachitis subakut (sehingga 3 bulan),
• bentuk kronik (akibat imuniti yang sangat lemah, rawatan yang tidak betul atau kekurangannya)

Etiologi (punca):

• berjangkit,
• alergik,
• Traumatik, termasuk barotraumas: udara (aero-otitis) dan bawah air (mareotitis).

Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh keterukan gejala, jadi mustahil untuk tidak menyedarinya. Ia mewakili proses keradangan yang aktif, paling kerap dipindahkan dari pharynx atau hidung. Ia sentiasa disertai dengan bengkak yang teruk, tetapi dengan pendekatan yang betul untuk rawatan, ia berlalu dalam masa seminggu.

Eustachitis kronik boleh menjadi asimtomatik, tetapi komplikasinya lebih berbahaya. Jika turbo-otitis akut tidak dirawat, ia boleh bertukar menjadi turbo-otitis kronik dan menyebabkan kehilangan pendengaran.

Eustachyitis yang berkaitan dengan Barotrauma adalah kutukan penyelam, penyelam, juruterbang, dan mereka yang menggunakan perkhidmatan pengangkutan udara. Perbezaan tekanan boleh menyebabkan gegendang telinga menjadi tertekan. Sekiranya tiada apa-apa yang dilakukan, proses keradangan yang tidak berjangkit berkembang.

Komplikasi dan akibatnya

Eustachyitis akut adalah penyakit yang tidak menyenangkan, rawatan yang tepat pada masanya memungkinkan untuk memulihkan fungsi tiub pendengaran hanya dalam seminggu. Sekiranya penyakit itu mempunyai bentuk catarrhal, dipercayai bahawa ia boleh lulus sendiri, apabila keradangan, tidak disokong oleh mikrob, mereda. Tetapi kemerosotan pengudaraan dan genangan eksudat dan transudat dalam telinga boleh menyebabkan komplikasi bakteria eustachyitis, yang tanpa rawatan boleh merebak lebih jauh ke telinga tengah dan dalam. Dan kerosakan pada telinga dalam boleh menyebabkan kehilangan pendengaran kekal dan juga pekak.

Eustachitis berjangkit mesti dirawat, terutamanya jika ia adalah akibat daripada selsema yang tidak dirawat yang bersifat bakteria, seperti sakit tekak, batuk kokol atau adenoiditis. Pertumbuhan adenoid dikaitkan dengan keradangan tisu limfoid, di mana pelbagai patogen terkumpul. Adenoid yang membesar itu sendiri boleh menyekat mulut tiub eustachian, mengganggu saliran dan fungsinya, menyebabkan gangguan pendengaran. Mereka juga boleh menjadi sumber jangkitan untuk seluruh badan, yang boleh merebak bukan sahaja ke nasofaring, tetapi juga di dalam organ pendengaran.

Semua ini sangat tidak menyenangkan, tetapi doktor telah membangunkan rawatan yang berkesan untuk turbootitis dari sebarang etiologi. Sekiranya tiada apa yang dilakukan atau rawatan yang tidak mencukupi dijalankan, penyakit ini boleh berpanjangan. Aduan bahawa eustachyitis tidak lulus, dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan rawatan yang tidak betul. Bukan sahaja seseorang untuk masa yang lama kekal gejala obsesif bunyi bising dan gurgling di telinga, perbualan mereka sendiri menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan di dalam organ pendengaran, jadi proses keradangan yang berpanjangan menjadi tambahan dan punca perekatan.

Memandangkan diameter tiub eustachian yang sangat kecil, adalah jelas bahawa walaupun saluran tisu berserabut kecil di dalamnya akan menjadi penghalang kepada pengudaraan dan rembesan normal. Mereka tidak akan "larut" sendiri, mereka perlu dibuang melalui pembedahan, jika tidak, pendengaran akan berkurangan secara beransur-ansur hingga pekak.

Perkara yang sama dilihat jika keradangan merebak ke struktur telinga dalam dan labyrinthitis berkembang.

Perasaan telinga tersumbat dan pendengaran terjejas dalam sindrom eustachian boleh berterusan untuk beberapa lama, walaupun selepas rawatan telah berjaya diselesaikan. Maklumlah, ramai yang bimbang bila pendengaran mereka akan kembali?

Doktor tidak dapat memberikan jawapan yang pasti kepada soalan ini. Dalam sesetengah pesakit, kehilangan pendengaran diperhatikan dalam masa 1-3 minggu dalam bentuk turbo-otitis akut yang dirawat dengan secukupnya. Dalam perjalanan rumit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan: dalam kebanyakan kes sehingga 3, tetapi ia berlaku bahawa pekak tidak lulus walaupun dalam tempoh enam bulan. Bentuk kronik menyebabkan lekatan beransur-ansur dinding tiub eustachian akibat lekatan, pendengaran bertambah buruk dan secara bebas tidak dapat kembali normal. Sebarang keterukan hanya memburukkan keadaan. Jadi keradangan adalah berbahaya walaupun dalam kes proses setempat yang ketat di saluran telinga.

Diagnostik Eustachyita

Kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan eustachitis datang ke doktor dengan aduan sakit tekak, hidung berair dan gejala selsema lain atau telah dirawat untuknya sehari sebelumnya. Dan hanya apabila terdapat penyumbatan telinga yang jelas, ketidakselesaan dan persepsi yang terganggu terhadap bunyi suaranya, seseorang mula berfikir bahawa penyakit itu bukan nasofaring, dan organ pendengaran. Dan kerana ia adalah organ yang kompleks dan proses patologi boleh dilokalisasikan di bahagian yang berlainan, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa bantuan pakar.

Diagnosis dan rawatan organ ENT dilakukan oleh pakar otolaryngolog. Dia melakukan pemeriksaan fizikal pesakit, mendengar aduan, memeriksa keadaan sinus, pharynx, pharynx, tonsil (rhino-, laryngo- dan pharyngoscopy). Pengumpulan anamnesis sebahagian besarnya membantu untuk menjelaskan etiologi eustachyitis, kerana rawatan turbo-otitis berjangkit, alergi dan traumatik mempunyai ciri-cirinya sendiri.

Ujian standard tidak memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini. Ujian darah hanya boleh menunjukkan keradangan, tetapi penyetempatannya akan kekal sebagai misteri. Walau bagaimanapun, ujian imunoglobulin boleh memberikan maklumat yang mencukupi tentang sifat keradangan dan masa permulaannya.

Lebih khusus adalah sapuan dari farinks atau pemeriksaan makmal pemisahan dari hidung dan tekak, di mana patogen biasanya dijumpai. Gejala dalam pelbagai jenis turbo-otitis adalah serupa, tetapi kehadiran mikroflora patogen dalam smear membolehkan anda mengatakan bahawa penyakit itu bersifat berjangkit dan mengenal pasti agen penyebabnya untuk memilih ubat dengan betul. Jika turbo-otitis alahan disyaki, ujian alahan dilakukan.

Otoskopi, di mana perubahan tersebut dikesan, membolehkan untuk mendiagnosis fungsi gangguan tiub pendengaran:

• penarikan balik membran timpani,
• keruh dan kemerahannya,
• ubah bentuk kon ringan,
• penyempitan saluran telinga.

Seterusnya adalah untuk memeriksa kefungsian tiub pendengaran:

• Untuk menentukan patensi tiub pendengaran digunakan: Ujian Valsava, meniup tiub auditori dengan Politzer belon (meniup rongga timpani di bawah tekanan tinggi), ujian Levy, ujian dengan tekak kosong dan dengan lubang hidung terjepit (Ujian Toynbee).
• Manometri telinga (tympanomanometry) mengkaji fungsi pengudaraan tiub pendengaran dan mengukur tekanan dalam rongga timpani dengan manometer telinga khas.
• Audiometri mengkaji perubahan dalam fungsi pendengaran (kehilangan pendengaran biasanya berlaku dalam frekuensi rendah sehingga 25-30 dB). Ujian pertuturan dan pengukuran ketajaman pendengaran dengan audiometer elektroakustik digunakan.
• Impedansometri ialah kaedah diagnostik instrumental yang menyediakan maklumat tentang struktur dalaman telinga: telinga tengah, tiub pendengaran, koklea, saraf pendengaran dan muka. Ia membolehkan penyetempatan keradangan ditentukan dengan ketepatan yang tinggi.

Memandangkan patensi terjejas tiub eustachian mungkin dikaitkan dengan proses tumor, pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan jika syak wasangka itu timbul. CT dan MRI dalam eustachianitis membolehkan untuk menentukan kehadiran dan menentukan penyetempatan tumor, tanpa penyingkiran yang mustahil untuk memulihkan fungsi tiub pendengaran. Biopsi akan menjawab soalan: adakah ia neoplasma jinak atau tumor kanser.

Diagnosis pembezaan

Eustachitis adalah penyakit telinga, paling kerap merupakan komplikasi patologi lain, jadi gambaran klinikalnya, terutamanya pada permulaan penyakit, boleh menjadi kabur, tidak jelas, dengan manifestasi yang tidak biasa. Diagnosis pembezaan membolehkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan muktamad, membezakan turbo-otitis daripada penyakit yang serupa dari segi gejala.

Oleh itu, sinusitis maxillary (keradangan sinus maxillary) mungkin disertai dengan sakit kepala, hidung tersumbat dan telinga selepas meniup, rasa kembung, tinnitus, merebak dari sinus ke mata dan struktur dalaman telinga. Gejala yang sama diperhatikan dalam eustachyitis, tetapi rhinoskopi akan mendedahkan pengumpulan eksudat radang dalam sinus maxillary manakala membran timpani kekal utuh.

Rasa tertekan di kepala, hidung tersumbat dan telinga, terutamanya apabila meniup, adalah ciri pelbagai jenis sinusitis , apabila salah satu sinus meradang. Seperti eustachyitis, penyakit ini paling kerap berkembang sebagai komplikasi patologi pernafasan yang bersifat berjangkit. Pemeriksaan endoskopik pada saluran hidung dan otoskopi boleh menentukan penyetempatan keradangan dengan tepat dan mengecualikan tubrootitis.

Dalam laringitis terdapat sensasi ketulan di tekak, yang juga berlaku dengan eustachyitis, tetapi tidak ada kesesakan telinga, tiada sensasi limpahan cecair, suara itu sendiri berubah (menjadi serak atau serak), tetapi bukan persepsinya. Laryngoscopy mendedahkan kemerahan mukosa laring dan pita suara, bengkak mereka.

Otitis media adalah komplikasi eustachianitis yang kerap, apabila keradangan dari tiub eustachian merebak ke struktur telinga tengah yang bersentuhan dengannya. Ini adalah ciri jenis penyakit berjangkit. Tidak menghairankan, diagnosis eustachianitis sering dibuat bersama-sama dengan otitis media. Yang terakhir dicirikan oleh sakit yang agak teruk di telinga (dengan turbo-otitis, sakit biasanya tidak ketara), kehilangan pendengaran, loya (pada kanak-kanak), peningkatan suhu badan dengan komplikasi intrakranial. Otoskopi menunjukkan membran timpani eritematous yang membonjol dan anjakan refleks cahaya.

Sekiranya proses mastoid terlibat, diagnosisnya adalah " mastoiditis ", gejala yang serupa dengan otitis media. Kehilangan pendengaran dalam penyakit ini tidak selalu diperhatikan, dan otoskopi tidak menunjukkan ciri gambar eustachyitis. Radiografi dan tomografi kawasan temporal membantu untuk menjelaskan diagnosis jika terdapat keraguan.

Apabila mendiagnosis eustachitis, sangat penting bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk mengenal pasti komplikasi yang mungkin (otitis media, mastoiditis, perkembangan kehilangan pendengaran). Sekiranya terdapat proses keradangan dalam nasofaring, ia perlu dirawat serentak dengan telinga.

Rawatan Eustachyita

Rawatan eustachitis boleh dimulakan hanya selepas sifat keradangan telah ditentukan. Keradangan bakteria memerlukan penggunaan agen antimikrob, keradangan kulat memerlukan agen antikulat, keradangan virus memerlukan pengukuhan imuniti umum dan tempatan. Akibat barotraumas mencadangkan memperbaiki saliran (meniup), menghapuskan akibat pendarahan dan mencegah pembentukan nanah dalam tiub pendengaran. Tetapi rawatan turbo-otitis alahan adalah mustahil tanpa mengambil antihistamin yang mengurangkan keterukan keradangan tidak berjangkit.

Baca juga:

• Rawatan eustachyitis dengan tablet, titisan, fisioterapi
• Rawatan eustachyitis di rumah

Baca lebih lanjut mengenai rawatan pelbagai jenis eustachyitis. Matlamat rawatan terapeutik penyakit adalah:

• Meningkatkan pengudaraan tiub pendengaran,
• Mengawal jangkitan dan mencegah komplikasi,
• pemulihan pendengaran dan kawalan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Eustachitis, agen penyebabnya adalah virus, melibatkan penggunaan imunostimulan dan agen antivirus (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Turbo-otitis virus berkembang dalam bentuk catarrhal dan sering berlalu secara bebas. Tetapi tanpa doktor untuk menentukan siapa yang menyebabkan penyakit: virus atau bakteria, adalah mustahil. Di samping itu, orang yang mempunyai imuniti yang lemah (contohnya, yang mengalami selsema atau kanak-kanak) sukar untuk melawan penyakit itu sendiri, dan ini membuka jalan kepada lampiran jangkitan bakteria, yang mesti dirawat dengan antibiotik.

Eustachitis bakteria (bernanah) tidak boleh dirawat tanpa antibiotik. Puncanya boleh menjadi streptokokus, staphylococci, pneumococci dan patogen lain yang tidak dapat diatasi oleh sistem imun. Ini sudah boleh difahami oleh fakta bahawa turbotitis bakteria adalah sekunder kepada jangkitan pernafasan. Jika jangkitan pergi dari kerongkong atau hidung lebih jauh ke bahagian dalam badan, ia menunjukkan kekurangan pertahanan.

Antibiotik ditetapkan selepas menentukan agen penyebab penyakit, tetapi selalunya, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas. Ejen gabungan dalam bentuk titisan yang mengandungi kedua-dua komponen antimikrob dan ubat anti-radang (GCS) ditetapkan secara topikal

Bentuk kulat penyakit ini sepatutnya dirawat dengan persediaan multikomponen, yang termasuk antimikotik (contohnya, "Kandibiotik").

Untuk semua jenis eustachyitis, termasuk yang disebabkan oleh barotrauma, agen anti-radang dan analgesik topikal digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan:

• GCS dalam kombinasi dengan anestetik (titisan " Otipax "),
• Antihistamin (" Tavegil ", "Loratadine", " Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), yang boleh ditetapkan untuk kedua-dua eustachyitis alahan dan lain-lain jenis eustachyitis untuk melegakan keradangan dan bengkak.
• Titisan vasoconstrictor (" Naftisin ", Vibrocil, Sanorin, dan " Nazonex ") untuk membantu mengawal bengkak.

Tidak ada jawapan yang jelas untuk persoalan berapa lama eustachitis dirawat. Biasanya penyakit itu berlalu dalam masa seminggu. Tetapi jika kita bercakap tentang jangkitan bakteria, maka anda perlu mengambil kira bahawa kursus terapi antibiotik boleh berbeza. Ubat antimikrob biasanya ditetapkan untuk kursus 5-7 hari, tetapi persoalannya ialah apabila pesakit mula mengambilnya, kerana tidak semua orang tergesa-gesa untuk berjumpa doktor pada kemunculan gejala pertama.

Perjuangan menentang penyakit ini juga boleh berpanjangan dalam kes jangkitan virus, apabila terdapat risiko komplikasi bakteria (cth dalam kes rawatan yang tidak betul atau imuniti yang lemah). Kursus yang lebih panjang juga merupakan ciri bagi mereka yang badannya lemah akibat penyakit berulang yang berpanjangan.

Sekiranya eustachitis telah menjadi kronik, rawatan dijalankan dalam kursus sekiranya berlaku pemburukan. Dalam tempoh remisi adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun.

Pencegahan

Eustachitis adalah penyakit yang lebih sukar untuk dirawat daripada mencegah perkembangannya. Oleh itu, profesional perubatan mengesyorkan mematuhi langkah pencegahan yang diiktiraf secara umum:

• Pengerasan sebagai asas kesihatan dan ketahanan badan terhadap jangkitan.
• Gaya hidup sihat: aktiviti fizikal sederhana, mengelakkan tabiat buruk.
• Menguatkan badan melalui satu set latihan fizikal, berjalan secara teratur di udara segar, pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin dan mineral.
• Meningkatkan imuniti dan mencegah jangkitan pernafasan: imunostimulan dan kompleks vitamin semasa wabak, penggunaan beri dan buah-buahan yang kaya dengan vitamin C, A, E dan lain-lain,
• Membilas hidung serta-merta selepas bersentuhan dengan orang sakit atau berada di dalam bilik yang sesak semasa tempoh peningkatan kejadian jangkitan pernafasan akut.
• Rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan untuk sebarang penyakit berjangkit, terutamanya yang melibatkan sistem pernafasan. Resdung, rinitis, sinusitis maxillary, faringitis, tonsillitis dan penyakit lain boleh menyebabkan eustachitis dan kehilangan pendengaran. Walau apa pun, kesesakan hidung tidak boleh diabaikan.
• Rawatan alahan, iaitu mengenal pasti alergen dan mengehadkan sentuhan dengannya. Lawatan pencegahan kepada doktor ENT, terutamanya semasa wabak. Ini akan membantu untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, apabila gejala belum muncul, dan memulakan rawatan yang berkesan.
• Juruterbang dan anak kapal, serta penyelam, penyelam dan lain-lain yang aktivitinya berlaku dalam keadaan tekanan atmosfera yang berubah-ubah, harus mengambil langkah untuk melindungi organ pendengaran daripada perubahan tekanan yang mendadak. Lindungi telinga daripada air memasuki tiub pendengaran apabila berenang di kolam.

Eustachitis sering berkembang semasa zaman kanak-kanak. Ibu bapa boleh dinasihatkan untuk mengambil langkah-langkah berikut untuk mencegah penyakit pada anak-anak mereka:

• Berhati-hati untuk merawat penyakit sistem pernafasan dan pernafasan tepat pada masanya.
• Pakai anak anda mengikut cuaca dan elakkan terlalu panas dan hipotermia.
• Imunisasi bayi anda dengan kerap mengikut jadual imunisasi.
• Perhatikan pemakanan anak anda, yang sepatutnya berkhasiat, kaya dengan vitamin dan mineral.
• Jangan lupa untuk berjalan-jalan biasa. Ventilasi bilik pada musim panas dan musim sejuk apabila bayi tiada di dalam bilik.
• Susukan bayi anda dalam keadaan tegak (ini akan mengurangkan risiko susu masuk ke dalam telinga).
• Bilas hidung bayi anda dengan betul apabila dia selsema. Gunakan aspirator untuk mengeluarkan lendir dari hidung untuk kanak-kanak yang tidak tahu cara meniup hidung mereka. Kanak-kanak yang lebih besar harus diajar untuk meniup hidung mereka dengan betul, menggunakan setiap lubang hidung secara bergilir-gilir.
• Lindungi telinga anak anda daripada air apabila mandi di dalam tab mandi, kolam atau badan air terbuka. Terangkan bahawa semasa menyelam, tutup hidung dan elakkan daripada menarik air ke dalam kedua-dua lubang hidung.
• Keluarkan adenoid tepat pada masanya dan elakkan keradangan kronik tonsil jangka panjang. Adalah lebih baik untuk mengeluarkannya dan melindungi anak anda daripada jangkitan kronik.
• Kanak-kanak kecil lebih terlindung daripada turun naik tekanan (cuba elakkan kanak-kanak itu daripada penerbangan, memukul telinga kerana memanjakan, dsb.).

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa harus dirawat untuk eustachitis hanya selepas diagnosis perubatan. Pemeriksaan perubatan akan membantu untuk menentukan punca penyakit, tahap keterukan, komplikasi yang mungkin berlaku. Ini akan membantu bukan sahaja untuk memilih rawatan berkesan yang betul, tetapi juga untuk mengelakkan kesilapan dalam pilihan kaedah dan cara.

Ramalan

Doktor menganggap eustachyitis sebagai penyakit yang rumit. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, ia boleh diselesaikan dalam masa seminggu. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk memulihkan pendengaran. Lebih-lebih lagi, lebih awal rawatan dimulakan, semakin rendah risiko kemerosotan pendengaran, normalisasi yang dalam keadaan teruk ditangguhkan walaupun selama enam bulan, walaupun dalam kebanyakan kes ia mengambil masa tidak lebih dari 3 minggu.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul (cth, memanaskan telinga dengan kehadiran eksudat purulen atau menolak antibiotik dalam kes eustachyitis bakteria), terdapat kemungkinan besar penyakit itu akan menjadi kronik, dengan kehilangan pendengaran menjadi perkara biasa..

Pilihan lain ialah perkembangan otitis media pelekat, yang disertai dengan kehilangan pendengaran, kesesakan dan tinnitus yang berterusan. Akibatnya, tisu penghubung padat, perekatan dan gabungan terbentuk di dalam telinga, yang mengehadkan mobiliti osikel pendengaran dan kepekaan telinga kepada bunyi (hilang pendengaran berkembang). Rawatan penyakit ini adalah panjang, dan jika ia tidak berkesan, alat bantuan pendengaran, campur tangan pembedahan untuk membedah perekatan atau regangannya digunakan.

Bahaya eustachitis berjangkit juga disebabkan oleh lokasi organ pendengaran di dalam tengkorak. Jangkitan boleh merebak jauh ke dalam organ itu sendiri dan bahkan mencapai membran otak, menyebabkan mereka menjadi radang. Hasil ini boleh dijangkakan pada zaman kanak-kanak.