Keracunan wap etilena glikol

Etilena glikol ialah cecair larut air, manis untuk rasa, tidak berbau, tidak berwarna. Bahan tersebut merupakan komponen bahan cat, produk plastik, farmaseutikal, antibeku, cecair brek dan banyak lagi.

Keracunan etilena glikol paling kerap berlaku di kemudahan pembuatan.

Gejala Keracunan etilena glikol

Gejala utama kecederaan toksin penyedutan termasuk:

• Pening dan muntah.
• Ataxia.
• Mengantuk.
• Nystagmus.
• Kemurungan pernafasan.

Ramai mangsa menyedari bahawa udara yang dihembus mempunyai rasa manis yang sedikit. Mangsa mempunyai keadaan mabuk dengan semua gejala yang terhasil. Bahan ini cepat diserap ke dalam aliran darah sistemik, kepekatannya mencapai maksimum dalam 2 jam selepas pengingesan dan dalam 4-12 jam apabila terdedah kepada wap. Pada peringkat ini, keadaan pesakit ditambah dengan simptomologi seperti:

• Tachypnoea.
• Hipotensi arteri.
• Kekeliruan.
• Mengantuk/teruja.
• Kejang epilepsi.

• Koma.

Dalam 30% kes, hipokalsemia dan leukositosis diperhatikan. Dalam kes yang teruk, mangsa mengalami edema pulmonari, kardiomegali, sianosis, kejutan. Diagnosis makmal mendedahkan asidosis metabolik, kegagalan buah pinggang, nekrosis tubular akut.

Diagnostik Keracunan etilena glikol

Diagnosis keracunan wap etilena glikol mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

1. Pengambilan sejarah : Doktor akan bercakap dengan mangsa atau orang di sekitar untuk mengetahui keadaan kejadian. Mereka mungkin mengetahui bahawa mangsa terhidu wap yang mengandungi etilena glikol.
2. Peperiksaan Fizikal : Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal am untuk menilai keadaan mangsa, termasuk pernafasan, kulit, nadi dan parameter penting lain.
3. Ujian makmal : Tahap metabolit etilena glikol yang tinggi seperti asid glikolik boleh didapati dalam darah mangsa. Ujian ini membantu mengesahkan kehadiran keracunan dan menentukan tahap keracunan.
4. Penyiasatan instrumental : Bergantung kepada simptom dan keadaan mangsa, pelbagai penyiasatan instrumental seperti X-ray dada atau imbasan CT boleh diarahkan untuk menilai keadaan paru-paru dan organ lain.
5. Penilaian fungsi organ : Pelbagai ujian dijalankan untuk menilai fungsi organ, seperti fungsi buah pinggang dan hati, untuk menentukan kehadiran dan tahap kegagalan organ.
6. Pemantauan Keadaan : Mangsa boleh ditempatkan dalam pemantauan di ICU untuk pemantauan berterusan keadaan mereka, termasuk pernafasan, kadar denyutan jantung, tekanan darah, dan penunjuk penting lain.

Rawatan Keracunan etilena glikol

Pertolongan cemas untuk keracunan etilena glikol perlu diberikan secepat mungkin. Inilah yang patut anda lakukan:

1. Hubungi ambulans : Hubungi ambulans atau perkhidmatan kecemasan dengan segera. Beri operator sebanyak mungkin butiran tentang situasi dan keadaan orang yang cedera.
2. Bergerak ke udara segar : Jika keracunan berlaku di dalam rumah, pindahkan mangsa ke udara segar untuk mengelakkan pendedahan selanjutnya kepada toksin.
3. Periksa pernafasan dan nadi : Periksa mangsa untuk pernafasan dan nadi. Jika tiada pernafasan atau nadi dikesan, mulakan resusitasi kardiopulmonari (CPR).
4. Pembersihan mulut dan hidung : Jika mangsa tidak bernafas, pastikan saluran pernafasan mereka bersih daripada sebarang halangan seperti muntah atau lendir.
5. Cucian gastrik : Ini boleh dilakukan di kemudahan perubatan, tetapi jika keracunan baru-baru ini dan mangsa sedar, mendorong muntah boleh dicuba untuk mengurangkan jumlah bahan dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan jika mangsa tidak sedarkan diri, kerana ia boleh memburukkan lagi keadaan.
6. Beri minuman : Jika mangsa sedar dan boleh minum, berikan banyak air untuk mencairkan bahan dan menggalakkan penyingkiran cepat dari badan.

Berikut ialah rawatan khusus di kemudahan perubatan untuk keracunan etilena glikol mungkin kelihatan seperti:

1. Cucian gastrik : Setelah mangsa stabil, lavage gastrik boleh dilakukan untuk mengeluarkan sisa etilena glikol. Prosedur ini boleh berkesan jika dilakukan dalam beberapa jam pertama selepas keracunan.
2. Pemberian penawar : Penawar yang dipanggil fomepizole (Antizol) digunakan untuk keracunan etilena glikol. Ia menghalang tindakan enzim yang bertanggungjawab untuk memetabolismekan etilena glikol menjadi sebatian toksik. Dalam sesetengah kes, alkohol (etanol) juga boleh digunakan sebagai penawar alternatif.
3. Rawatan simptomatik : Doktor mungkin menyediakan rawatan simptomatik untuk menguruskan gejala seperti loya, muntah, sakit perut dan lain-lain.
4. Hemodialisis : Hemodialisis mungkin diperlukan untuk keracunan etilena glikol. Hemodialisis adalah kaedah yang berkesan untuk mengeluarkan etilena glikol dan metabolit toksiknya daripada darah.
5. Pemantauan dan penyelenggaraan fungsi penting : Mangsa akan dipantau secara berterusan dengan peranti perubatan khusus untuk menilai keadaan mereka, termasuk status pernafasan, nadi, tekanan darah dan paras oksigen darah. Penyelenggaraan fungsi penting badan akan dijalankan sepanjang rawatan.