Virus hepatitis C

Virus Hepatitis C adalah sejenis virus yang mengandungi RNA kecil dengan lapisan protein struktur yang membentuk bersama sekumpulan protein bukan struktur nukleokapsid virion.

Kebanyakan penyelidik yang mengkaji biologi daripada virus hepatitis C, ia dipercayai bahawa ia tergolong dalam keluarga flaviviruses (Flaviviridae), serta menjadi wakil tunggal Hepacivirus gen (Dustin LB., Rice CM, 2007).

Hepatitis C virus (HCV) mempunyai diameter 30-60 nm, kepadatan memberangsangkan dalam sukrosa kecerunan 1,0-1,14 g / CMI pekali pemendapan - 150 S, protein-lipid membran luar. Genom HCV terdiri daripada RNA positif tunggal terkandas sehingga 10,000 asas nukleotida. Genom adalah RNA tidak terkena tunggal polaritas positif dengan panjang 9500-10 000 nukleotida. Genom itu menyusun satu polipeptida besar, dalam proses pematangan menjalani pemprosesan, yang melibatkan dua protease: asal virus dan selular. Genom HCV menyusun 3 struktur dan 5 protein bukan struktur virus. Seperti ditunjukkan dalam gambar, protein struktur utama (C), yang merupakan sebahagian daripada nukleokapsid, mempunyai berat molekul 21-33 kD. Dua protein struktur E1 dan E2 protein lain adalah glycoproteins sampul surat virus dan berat molekul 31 dan 70 kD, masing-masing. Protein yang tinggal adalah polyprotein bukan struktur [NS2 (23 kDa), NS3 (70 kDa), NS4A (8 kDa), NS4B (27 kDa), NS5A (58 kDa), NS5B].

Dalam mengkaji biologi molekul HCV, heterogeneity genom-strain virus ini diasingkan di negara yang berbeza, dari orang yang berlainan dan juga dari orang yang sama, telah ditubuhkan.

Sekarang, terdapat sehingga 34 genotip virus dalam 11 kumpulan genetik. Walau bagaimanapun, adalah kebiasaan untuk mengenal pasti genotip 5 yang paling umum yang terdapat dalam angka Rom I, Il, III, IV, V; mereka sesuai dengan penentuan genotip la, 1b, 2a, 2b dan 3a. Genotip virus ini menentukan jangkitan, peralihan kepada bentuk kronik dan seterusnya, perkembangan sirosis dan karsinoma hati. Yang paling berbahaya adalah genovariants lb dan 4a. Genotip lb, 2a, 2b dan 3a beredar di Rusia. Virus hepatitis C adalah di mana-mana. Menurut WHO, kira-kira 1% penduduk dunia dijangkiti HCV.

Negara	Genotype,%
	I (1a) 1	II (1b)	III (2a)	IV (2b)
Jepun	74.0	24.0	1.0	-
Itali	51.0	35.0	5.0	1.0
Amerika Syarikat	75.0	16.0	5.0	1.0
England	48.0	14.0	38.0	-
Rusia (Bahagian Eropah Tengah)	9.9	69.6	4.4	0.6

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, majoriti orang yang dijangkiti virus hepatitis C, tanpa mengira benua dan negara, mempunyai genotip I (1a) atau II (1b).

Di Rusia, pengedaran genotip tidak seragam. Di bahagian Eropah, genotip 1b paling kerap dikesan, dan genotip 2a dan 3a di Siberia Barat dan Timur Jauh.

Hepatitis C virus dikesan di dalam darah dan hati dalam kepekatan yang sangat rendah, di samping itu, ia mendorong tindak balas imun yang lemah dalam bentuk antibodi khusus dan mampu ketabahan jangka panjang pada manusia dan haiwan kajian (monyet). Ini sering menyebabkan berlakunya proses kronik di hati dalam HCV yang dijangkiti.

Fenomena gangguan HCV terhadap virus hepatitis A dan B telah ditubuhkan; Jangkitan kompetitif HCV membawa kepada penindasan replikasi dan ekspresi virus hepatitis A dan B dalam haiwan eksperimen (simpanse). Fenomena ini boleh menjadi kepentingan klinikal yang hebat dalam jangkitan bersama hepatitis C dengan hepatitis A dan B.

Sumber jangkitan adalah hanya orang. Virus pada pesakit dan pembawa dikesan di 100% daripada kes-kes dalam darah (2/3 daripada semua selepas pemindahan hepatitis adalah HCV), 50% - dalam air liur, kepada 25% - dalam sperma, 5% - dalam air kencing. Ini menentukan laluan jangkitan.

Kursus klinikal hepatitis C adalah lebih mudah daripada hepatitis B. Virus hepatitis C dipanggil "pembunuh lembut". Jaundis diperhatikan dalam 25% kes; sehingga 70% kes berlaku dalam bentuk laten. Terlepas dari keterukan kursus dalam 50-80% kes, hepatitis C mengambil bentuk kronik, dan pada pesakit sedemikian, sirosis dan karsinoma kemudian berkembang dalam 20% kes. Dalam eksperimen pada tikus ia telah ditubuhkan bahawa virus hepatitis C sebagai tambahan kepada hepatosit juga boleh merosakkan sel saraf, menyebabkan akibat yang teruk.

Virus hepatitis C dalam budaya sel membiak dengan buruk, jadi diagnosisnya sukar. Ini adalah salah satu dari beberapa virus yang menentukan penentuan RNA adalah satu-satunya cara pengenalan. Adalah mungkin untuk menentukan RNA virus dengan menggunakan DTP dalam varian transkripsi terbalik, menggunakan antibodi ELISA terhadap virus menggunakan protein rekombinan dan peptida sintetik.

Interferon, yang pengeluaran untuk hepatitis kronik terjejas, dan pengindividu sintesis endogennya amixin adalah agen patogenetik utama untuk rawatan semua hepatitis virus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]