Tumor benigna nasofaring: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Tumor benigna yang paling biasa dari nasofarynx papilloma dan juvana (remaja) angiofibroma.

Papilloma lebih kerap dilokalisasi di permukaan belakang lelangit lembut, kurang kerap di bahagian tepi dan dinding belakang nasofaring. Papilloma penyetempatan ini lebih sering dijumpai pada lelaki. Tumor mempunyai rupa ciri: ia berwarna kelabu, di pangkalan yang luas, dengan permukaan berbutir. Luka terisolasi nasofaring kelihatan sangat jarang. Diagnosis akhir adalah berdasarkan pemeriksaan histologi.

Rawatan adalah pembedahan. Papilloma boleh dikeluarkan dengan bantuan ultrabunyi disintegrator, sinar laser atau sargitron.

Angiofibroma remaja adalah salah satu daripada tumor nasofaring yang paling umum, telah memusnahkan pertumbuhan di dalam negeri, muncul berdasarkan nasofaring pada lelaki dan lelaki.

Secara histologi, tumor terdiri daripada tisu penghubung dan vesel yang berbeza-beza matang. Unsur-unsur vaskular terletak secara chaotically dan diwakili oleh satu set formasi vaskular dengan dinding menebal atau menipis.

Gambar klinikal agak tipikal. Tumor tumbuh dengan cepat. Pernafasan hidung yang semakin teruk. Seiring dengan kesukaran pernafasan hidung, pendengaran berkurang secara beransur-ansur, satu demi satu, dan jarang keduanya. Angiofibroma dicirikan oleh pendarahan hidung. Apabila tumor tumbuh, intensiti dan kekerapan pendarahan bertambah. Dari nasopharynx angiofibroma menembusi rongga hidung dan sinus paranasal, terutamanya dalam sinus tulang sphenoid. Tumor boleh menyebabkan kemusnahan dasar tengkorak dan menembusi rongga. Dalam kes ini, gejala yang disenaraikan disertai oleh sakit kepala.

Di belakang rhinoscopy atau fibroscopy, pembentukan sianotik, tuberous-padat didapati di pangkalan yang luas. Maklumat yang berharga boleh didapati dengan pemeriksaan X-ray, khususnya CT.

Rawatan adalah pembedahan. Kesukaran utama yang timbul dalam prestasi pembedahan untuk angiofibroma adalah penderitaan, penderitaan yang mengancam nyawa. Kaedah yang disyorkan oleh sesetengah penulis untuk sclerosing tumor untuk mengurangkan pendarahan intraoperatif dengan memperkenalkan alkohol atau formalin tidak berkesan. Pendidikan pesakit untuk tujuan ini juga tidak dibenarkan.

Tumor dikeluarkan dari akses luaran yang luas: potongan dibuat menurut Moore, kadang-kadang dengan pembedah bibir atas sepanjang garis pertengahan. Preliminarily pembalut arteri karotid luar, di sisi tumor (jarang kedua-dua arteri karotid luar). Ligation awal arteri karotid luar membawa kepada penurunan ketara dalam kehilangan darah intraoperatif; Akses luaran luas menyediakan intervensi radikal, dan dengan itu kecekapan yang tinggi. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk mengurangkan kehilangan darah, embolisasi kapal terkemuka dijalankan.

Neurofibroma, schwannoma, chemodectomy, teratoma, meningeoma dan tumor jinak yang lain dalam nasofaring nampak sangat jarang.

[1], [2], [3], [4]