Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penyebab peningkatan dan penurunan platelet
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Meningkatkan bilangan platelet dalam darah (thrombocytosis) boleh menjadi utama (hasil utama percambahan megakaryocytes) dan menengah, jet, yang berlaku pada latar belakang apa-apa penyakit.
Peningkatan bilangan platelet dalam darah boleh menyebabkan penyakit berikut.
- thrombocytosis utama: thrombocythemia perlu (kiraan platelet boleh ditingkatkan kepada 2000-4000 × 10 9 / l dan banyak lagi) erythremia, leukemia myelogenous kronik dan myelofibrosis.
- Thrombocytosis menengah: demam akut reumatik, artritis reumatoid, batuk kering, sirosis, ulser kolitis, osteomielitis, amyloidosis, pendarahan yang teruk, carcinoma, penyakit Hodgkin, limfoma, keadaan selepas splenectomy (untuk 2 bulan atau lebih), hemolisis akut selepas operasi ( selama 2 minggu).
Pengurangan bilangan platelet dalam darah kurang daripada 180 × 10 9 / l (thrombocytopenia) diperhatikan dengan penindasan megakaryocytopoiesis, pelanggaran pengeluaran platelet. Trombositopenia boleh menyebabkan keadaan dan penyakit berikut.
Thrombocytopenia disebabkan oleh penurunan pembentukan platelet (kekurangan hematopoiesis).
- Dibeli:
- gypophyse idiopathic gemopoise;
- jangkitan virus (hepatitis virus, adenovirus);
- mabuk (bahan kimia dan ubat mielodepressivnye, beberapa antibiotik, uremia, penyakit hati) dan ionisasi oizuchenie;
- penyakit tumor (leukemia akut, metastasis kanser dan sarcomas dalam sumsum tulang merah, myelofibrosis dan osteomyelitis);
- anemia megaloblastik (kekurangan vitamin B 12 dan asid folik);
- hemoglobinuria paroki semasa malam.
- Keturunan:
- Sindrom Fanconi;
- Sindrom Wiskott-Aldrich;
- anomali May-Heglin;
- sindrom Bernard-Soulier.
Thrombocytopenia disebabkan oleh peningkatan kemusnahan platelet.
- Autoimun - idiopathic (penyakit Verlgofa) dan menengah [dalam erythematosus sistemik lupus (SLE), hepatitis kronik, leukemia lymphocytic kronik, dan lain-lain], Dalam bayi disebabkan oleh penembusan autoantibodi ibu.
- isoimmune (neonatal, postransfuzionnaya).
- Gaptenovye (hipersensitiviti kepada ubat tertentu).
- Berkaitan dengan jangkitan virus.
- Berkaitan dengan kerosakan mekanikal platelet: dengan prostetik injap jantung, peredaran extracorporeal; dengan hemoglobinuria paroki semasa malam (penyakit Marciafawa-Micheli).
Thrombocytopenia disebabkan oleh pemencilan platelet: pemencilan dalam hemangioma, pemencilan dan kemusnahan dalam limpa (hypersplenism dengan penyakit Gaucher, sindrom Felty ini, sarcoidosis, limfoma, batuk kering limpa, penyakit myeloproliferative dengan splenomegaly et al.).
Thrombocytopenia disebabkan oleh peningkatan penggunaan platelet: sindrom penyebaran intravaskular (DVS) yang disebarkan darah, purpura trombositopenik trombotik, dan lain-lain.
- Bilangan platelet dalam darah, yang memerlukan pembetulan:
- di bawah 10-15 × 10 9 / l - jika tiada faktor risiko lain untuk pendarahan;
- di bawah 20 × 10 9 / l - dengan kehadiran faktor risiko lain untuk pendarahan;
- di bawah 50 × 109 / l - dengan campur tangan pembedahan atau pendarahan.
Penyakit dan keadaan yang disertai dengan perubahan dalam MPV
|
Meningkatkan MPV |
Kurangkan MPV |
|
Purpura thrombocytopenic idiopathic Sindrom Bernard-Soulier Anomali May-Heglin Anemia postemorrhagic |
Sindrom Wiskott-Aldrich |