Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sebab-sebab peningkatan urea dan penurunan dalam darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kepekatan dikurangkan urea dalam nilai diagnostik khas darah mempunyai, ia adalah mungkin selepas pentadbiran glukosa, yang kurang katabolisme protein, peningkatan diuresis selepas hemodialisis (mis, keracunan), puasa, dengan kegagalan hati.
Terdapat tiga kumpulan penyebab, yang menyebabkan peningkatan kepekatan urea dalam darah: azotemia adrenal, buah pinggang dan adrenal.
- Azotemia adrenal juga dipanggil produktif, kerana ia disebabkan oleh peningkatan pembentukan slota nitrogen dalam tubuh. Ini jenis azotemia diperhatikan semasa penggunaan jumlah yang sangat besar makanan protein, pelbagai proses radang dengan ketara katabolisme protein dipertingkatkan, dehidrasi akibat muntah, cirit-birit et al. Dalam keadaan ini, urea berlebihan dikeluarkan dengan pantas oleh buah pinggang. Peningkatan kepekatan urea yang berpanjangan dalam serum di atas 8.3 mmol / l harus dianggap sebagai manifestasi kekurangan buah pinggang.
- Meningkatkan kepekatan urea dalam darah yang paling kerap berlaku akibat gangguan fungsi ekskresi ginjal. Renal (retentional) azotemia boleh menyebabkan patologi berikut.
- Glomerulonefritis akut dan kronik; dengan glomerulonephritis akut, peningkatan kepekatan urea jarang berlaku dan, sebagai peraturan, ia adalah jangka pendek; dalam glomerulonephritis kronik, kandungan urea mungkin berubah-ubah, meningkat dengan kemerosotan proses dan menurun dengan pelemahannya.
- Pyelonephritis kronik; peningkatan kepekatan urea pada pesakit ini bergantung kepada keparahan nefrosclerosis dan proses keradangan di buah pinggang.
- Nefrosclerosis yang disebabkan oleh keracunan dengan garam merkuri, glikol, dichloroethane, bahan toksik lain.
- Sindrom pemampatan berpanjangan (menghancurkan); kepekatan urea dalam darah adalah sangat tinggi, yang disebabkan oleh gabungan ekskresi urea yang tertunda dengan kerosakan protein yang meningkat.
- Hipertensi arteri dengan kursus malignan.
- Hidronephrosis, polycystosis yang dinyatakan, batuk kering buah pinggang.
- Amyloid atau amyloid-lipoid nephrosis; peningkatan urea dalam darah pada pesakit-pesakit ini diperhatikan hanya dalam peringkat akhir penyakit ini.
- Kegagalan buah pinggang akut (ARF); kepekatan urea darah sering mencapai nilai yang sangat tinggi - 133.2-149.8 mmol / l. Yang penting ialah magnitud peningkatan kadar urea pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang akut. Jadi, dalam kes-kes yang tidak rumit, kepekatan urea dalam darah bertambah sebanyak 5-10 mmol / l / hari, dan di hadapan jangkitan atau trauma yang luas ia meningkat sebanyak 25 mmol / l / hari.
- Azotemia adrenal merujuk kepada azotemia retensi dan berlaku apabila perkumuhan kencing ditunda oleh sebarang halangan dalam saluran kencing (batu, tumor, adenoma atau kanser prostat).
[