Tanda sinar-X kerosakan dan penyakit organ penglihatan

Mengenai radiografi kaji selidik dan pemerhatian, mudah untuk menentukan patah dinding dan tepi orbit. Pecahan dinding yang lebih rendah disertai oleh gelap sinus maxillary akibat pendarahan ke dalamnya. Jika retak di orbit menembusi ke dalam sinus paranasal, gelembung udara di orbit (emfisema orbit) dapat dikesan. Dalam semua kes yang tidak jelas, sebagai contoh, dengan retakan sempit di dinding orbit, CT membantu.

Trauma boleh ditemani oleh penembusan badan asing ke soket mata dan bola mata. Badan-badan logam yang lebih besar daripada 0.5 mm mudah dikenali di radiografi. Badan-badan asing yang sangat kecil dan rendah dikesan dengan bantuan peralatan khas - imej yang dipanggil skrining mata. Mereka dibuat pada filem-filem kecil dimasukkan selepas anestesia dalam kantung konjunktiv di bawah bola mata. Dalam imej, imej bahagian anterior mata diperolehi tanpa menggunakan bayang-bayang elemen tulang. Untuk menentukan loket asing yang tepat di mata, prostesis Comberga-Baltina digunakan untuk permukaan bola mata. Gambar dengan prostesis dilakukan di hadapan dan unjuran sisi dengan jarak 60 cm. Imej-imej yang telah dianalisis dengan menggunakan litar khas yang disimpan pada filem seluloid telus dan menentukan meridian mata pada yang dilupuskan badan asing, dan jaraknya dari satah anggota badan dalam milimeter.

Secara signifikan memudahkan carian dan lokalisasi tepat badan-badan asing di soket mata dan bola mata, zhophtalmoskopiya dan tomografi terkomputer. Diagnosis ultrasonik bagi serpihan intraocular adalah berdasarkan pengesanan gema serpihan yang dipanggil - nadi pendek pada echogram satu dimensi. Di tapak puncak ini, pengasingan diukur di lokasi badan asing - di ruang anterior mata, di dalam kanta, di dalam badan vitreous atau di fundus. Tanda penting isyarat echo, menunjukkan sifat rapuhnya, adalah kehilangan puncak pada perubahan sedikit ke arah paksi biolokasi. Peranti ultrasonik moden, di bawah keadaan yang menggalakkan, dapat mengesan serpihan dengan diameter 0.2-0.3 mm.

Untuk merancang pengekstrakan badan asing, adalah penting untuk mengetahui sifat magnetnya. Semasa ultrasound, elektromagnet dimasukkan. Jika bentuk dan magnitud gema "pemecahan" tidak berubah, maka keragaman fragmen atau kehadiran luka diucapkan di sekelilingnya, yang menghalang anjakannya, diandaikan.

Kebanyakan penyakit dengan kerosakan bola mata didiagnosis dengan ophthalmoscopy dan ultrasound langsung. Pencitraan resonans komputer atau magnetik digunakan terutamanya untuk mengiktiraf lesi orbit posterior dan untuk mengesan penyebaran intrakranial mereka. Tomograms sangat berguna untuk menubuhkan jumlah tetikus mata dan penebalan saraf optik dalam neuritis.

Ultrasound dan MRI digunakan secara meluas dalam opacities media optik mata dalam kes-kes di mana ophthalmoscopy langsung tidak berkesan. Sebagai contoh, dengan leukemia kornea, echography membolehkan anda menentukan ketebalannya, serta kedudukan dan ketebalan lensa, yang diperlukan apabila memilih teknik pembedahan untuk keratoplasti dan keratoprosthetics. Dengan katarak yang sombong, i.e. Sebahagian besar atau lengkap dari bahan atau kapsul lensa, satu echo "kanta" dikesan, menunjukkan kehadiran struktur filmy antara badan vitreous dan kornea. Katarak tidak matang disertai dengan penampilan pada echogram satu dimensi gema kecil tambahan antara dua isyarat lensa.

Apabila badan vitreous berawan, seseorang dapat menubuhkan tahap ketidakmogaraannya akustiknya. Gambaran yang tipikal adalah endophthalmitis focal, penyakit mata yang serius disertai dengan kehilangan ketelusan vitreous.

Apabila tumor mata ultrasound membolehkan untuk menentukan lokasi yang tepat dan kawasan kerosakan, bercambah dalam kulit bersebelahan dan ruang retrobulbar, kehadiran dalam pembentukan baru tumpuan kecil nekrosis, pendarahan, dilihat. Semua ini dalam beberapa kes memungkinkan untuk menjelaskan jenis tumor.

Kajian radiasi diperlukan dalam perkembangan patologi bola mata dari orbit - exophthalmos. Dalam analisis the-ray X tengkorak segera menghapuskan apa yang dipanggil exophthalmos palsu - biji mata vystoyanie dengan asimetri kongenital tulang muka tengkorak. Sifat exophthalmos benar ditubuhkan oleh sonografi, CT atau MRI. Kaedah-kaedah ini boleh mengesan hematoma semasa trauma, atau sista dalam tisu tumor soket mata atau bercambah dari kawasan jiran, encephalocele orbit dalam rongga atau menyebarkan keradangan dalam terakhir sel labirin ethmoidal.

Dalam pesakit individu, exophthalmos berdenyut diperhatikan. Ia boleh menjadi manifestasi aneurisma dari arteri orbital, hemangioma arteri, lesi anastomosis karotid-vena. Sekiranya tidak mungkin dilakukan CT atau MR angiography, maka angiografi karotid dilakukan (pemeriksaan radiopaque arteri karotid dan cawangannya). Varian adalah exophthalmos sekejap, yang berlaku apabila urat varicose orbit dilebar. Dan dalam kes ini, teknik angiografi - CT, MR angiography atau venography oculary - sangat penting dalam diagnosis.

Exophthalmus kadang-kadang berkembang akibat gangguan endokrin, khususnya dengan thyrotoxicosis. Dalam kes-kes ini, ia dikaitkan dengan peningkatan otot ektopik (terutamanya otot rektus medial), yang jelas direkodkan pada komputer dan tomogram resonans magnetik. Mereka juga memungkinkan untuk mengesan eksophthalmos disebabkan oleh pengumpulan lemak di rongga orbit. Gambar rajah menunjukkan taktik tinjauan teladan yang dijalankan untuk mengetahui sebab-sebab ectophthalmus. Untuk penyiasatan terusan lacrimal, dua teknik sinar telah dikembangkan: sinar-X dan radionuklida dacryocystography. Dalam kedua-dua kes, selepas anestesia konjunktiva penyelesaian 0.25% daripada tetracaine 2.1 gram jarum melalui jarum tumpul denda disuntik penyelesaian ejen Sebaliknya di titik lacrimal atas atau lebih rendah. Apabila dadah X-ray-legap dicurahkan dakriotsistografii (baru-baru kaedah pilihan adalah radiografi Digital, membolehkan untuk mendapatkan imej tanpa bertindih unsur-unsur tulang lacrimal.