Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hipertensi arteri: gejala dan diagnosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala hipertensi arteri dalam manifestasi klinikal tidak jauh berbeza dengan hipertensi arteri yang penting dan dicirikan oleh pelbagai gejala. Apabila glomerulonephritis tahap tekanan darah tinggi biasanya bergantung kepada varian morfologi dan klinikal penyakit dan tidak bergantung kepada keadaan fungsi buah pinggang, bersama-sama dengan tekanan darah tinggi yang berat, kadang-kadang berubah menjadi malignan, dapat dilihat dengan IgA-GN dan membranoproliferative glomerulonephritis walaupun dengan perubahan histologi kecil di buah pinggang. Sebaliknya, hipertensi arteri dengan cepat berjalan glomerulonephritis crescentic boleh diungkapkan hanya sederhana, walaupun perubahan histologi ketara dalam buah pinggang. Sebab ciri-ciri ini masih belum diketahui. Padang teruk tekanan darah tinggi sering diperhatikan selepas mengalami nekrosis kortikal dengan sindrom hemolitik-uremik, scleroderma buah pinggang dan sering (tetapi tidak semestinya) dalam refluks nefropati.
Apabila penyakit buah pinggang meresap kerap ambil perhatian pergantungan tekanan darah tinggi kepada tahap aktiviti proses renal dianggarkan atas dasar kedua-dua aktiviti penanda klinikal (hematuria, proteinuria) dan morfologi ciri-fiturnya (penyusupan sel glomeruli dan stroma percambahan mesangial, epitelium dan sel-sel endothelial, Vaskulitis, penetapan immunoglobulin, dan sebagainya).
Dalam penyakit buah pinggang, seperti dalam hal hipertensi arteri yang penting, kebergantungan kekerapannya terhadap gangguan dalam metabolisme purin dan / atau lipid dicatat. Pada pesakit dengan hiperkuremia atau hiperlipidemia, hipertensi arteri dalam glomerulonephritis kronik dikesan lebih dipercayai berbanding pesakit tanpa gangguan metabolik. Hyperuricemia dianggap sebagai faktor bebas dalam meningkatkan tekanan darah dalam penyakit buah pinggang.
Penilaian keterukan sindrom hipertensi dan risiko kerosakan kepada organ sasaran dalam penyakit buah pinggang meresap perlu dijalankan atas dasar pemantauan tekanan darah. Irama circadian tekanan darah: pengurangan mencukupi tekanan darah pada waktu malam, "malam" tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi yang berterusan diastolik - boleh berkembang di peringkat awal penyakit buah pinggang walaupun di bawah takrif nilai-nilai tekanan darah yang normal secara rawak dimensi dan fungsi buah pinggang dipelihara. Irama circadian tekanan darah dalam julat normal dan peningkatan yang mendahului yang lebih stabil untuk menamatkan-organ kerosakan (jantung, otak, saluran darah dan buah pinggang).
Dalam keadaan kekurangan buah pinggang terminal, gejala hipertensi adalah rumit oleh gangguan metabolik dan hormon uremik, yang menyumbang semasa hipertensi arteri dan dalam kekalahan organ-organ sasaran.
[