Jaundis nuklear

Penyakit kuning nuklear (bilirubin encephalopathy) adalah kerosakan otak yang disebabkan oleh pemendapan bilirubin dalam ganglia basal dan nukleus batang otak.

Biasanya bilirubin terikat kepada albumin kekal di ruang intravaskular. Walau bagaimanapun bilirubin boleh menembusi halangan darah otak dan menyebabkan kernicterus di ketara lebih tinggi kepekatan bilirubin; penurunan ketara dalam kepekatan albumin dalam serum darah (contohnya, bayi pramatang); oleh anjakan bilirubin kepada sebatian albumin bersaing ejen (mis sulfisoxazole, ceftriaxone, aspirin, asid lemak bebas dan ion hidrogen semasa kebuluran, sepsis atau asidosis).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Gejala penyakit kuning nuklear

Bayi pramatang tidak selalu mempunyai tanda-tanda klasik apabila membangunkan ensefalopati bilirubin. Gejala pertama penyakit kuning nuklear pada bayi yang berumur adalah keterlambatan, menurunkan selera makan, muntah-muntah. Selanjutnya, opisthotonus, sawan dan kematian boleh berkembang. Penyakit kuning nuklear boleh menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan mental, cerebral palsy choreoathetoid, kehilangan pendengaran tanpa irosensori, lumpuh paparan ke atas. Tidak diketahui sama ada tahap ringan bilirubin encephalopathy boleh menyebabkan kerosakan neurologi yang kurang teruk (contohnya gangguan persepsi-motor dan ketidakupayaan pembelajaran).

Diagnosis penyakit kuning nuklear

Tiada ujian yang boleh dipercayai untuk menentukan risiko bilirubin encephalopathy, dan diagnosis dianggap. Diagnosis akhir adalah mungkin hanya pada autopsi.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Rawatan penyakit kuning nuklear

Rawatan bilirubin encephalopathy yang telah dibangunkan tidak wujud. Penyakit kuning nuklear dihalang oleh rawatan hiperbilirubinemia.