Bagaimana fosforus menjejaskan kesihatan manusia?

Fosforus adalah mineral penting yang terdapat di setiap sel badan untuk melaksanakan fungsi normalnya. Kebanyakan fosforus dalam badan adalah seperti fosfat (PO 4). Kira-kira 85% daripada fosforus badan ditemui dalam tulang. Bagaimana fosforus menjejaskan kesihatan manusia?

Fosfor dan kesannya ke atas tubuh manusia

Seperti kalsium, fosforus adalah mineral paling banyak di dalam badan. Ini 2 penting nutrien rapat bekerjasama untuk kesihatan tulang dan gigi yang kuat. Kira-kira 85% daripada fosforus dalam badan terdapat pada tulang dan gigi, tetapi ia juga terdapat dalam sel-sel dan tisu seluruh badan.

Fosforus membantu menapis sisa dalam buah pinggang dan memainkan peranan penting dalam bagaimana tubuh menggunakan tenaga. Ia juga membantu mengurangkan kesakitan otot selepas latihan berat. Fosfor adalah penting untuk pertumbuhan, pembaikan dan pembaikan semua tisu dan sel, serta pengeluaran blok bangunan genetik, DNA dan RNA. Fosfor juga diperlukan untuk membantu mengimbangi dan menggunakan vitamin dan mineral lain, termasuk vitamin D, iodin, magnesium dan zink.

Penggunaan fosforus untuk rawatan

• Fosfat (fosforus) digunakan di klinik untuk rawatan penyakit berikut
• Hypophosphatemia, tahap fosforus yang rendah dalam badan
• Hiperkalsemia, tahap kalsium yang tinggi dalam darah
• Kalsium berdasarkan batu karang

Penyakit ini memerlukan pemeriksaan wajib doktor.

Fosfat juga digunakan dalam enema, seperti julap. Kebanyakan orang mendapat banyak fosfor dalam diet. Kadang-kadang atlet menggunakan suplemen fosfat sebelum persaingan atau latihan berat untuk membantu mengurangkan sakit otot dan mengurangkan keletihan, walaupun tidak jelas berapa banyaknya membantu atau meningkatkan prestasi.

Fosfor dalam diet

Kebanyakan orang mendapat banyak fosfor dalam diet. Makanan tambahan fosforus terdapat dalam susu, bijirin dan makanan kaya dengan protein. Sesetengah keadaan perubatan, seperti diabetes, kelaparan, alkohol, boleh mengakibatkan fakta bahawa tahap fosforus dalam badan jatuh.

Begitu juga dengan syarat-syarat yang menghalang orang daripada menyerap nutrien, seperti penyakit Crohn dan penyakit seliak. Sesetengah ubat boleh menyebabkan penurunan tahap fosforus, termasuk beberapa antacid dan diuretik (diuretik).

Asimilasi fosforus

Fosforus diserap dengan lebih cekap daripada kalsium. Hampir 70 peratus fosforus diserap dari usus, walaupun kadar ini bergantung kepada tahap kalsium dan vitamin D dan aktiviti hormon parathyroid (PTH), yang mengawal metabolisme fosforus dan kalsium. Kebanyakan fosforus didepositkan ke dalam tulang, sedikit ke gigi, dan selebihnya terkandung dalam sel dan tisu. Banyak fosforus berada dalam sel darah merah. Dalam plasma, fosfor mengandungi kira-kira 3.5 mg. (3.5 mg fosfor per 100 ml plasma), dan jumlah fosforus dalam darah adalah 30-40 mg.

Di dalam badan, tahap mineral ini dikawal oleh buah pinggang, yang juga dipengaruhi oleh PTH. Penyerapan fosforus boleh dikurangkan oleh antacid, besi, aluminium atau magnesium, yang boleh membentuk fosfat yang tidak larut yang diekskresikan dengan najis. Kafein menyebabkan peningkatan pengeluaran fosforus oleh buah pinggang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Sumber makanan fosforus

Makanan kaya protein, seperti daging, ayam, ikan, telur, produk tenusu, kacang dan kacang-kacangan, adalah sumber fosforus yang baik. Sumber-sumber lain termasuk bijirin, kentang, buah-buahan kering, bawang putih, dan minuman beralkohol.

Oleh kerana fosforus adalah sebahagian daripada semua sel, mudah untuk mencari makanan, terutamanya makanan haiwan, yang boleh membekalkan tubuh dengan fosforus. Kebanyakan produk protein adalah makanan yang tinggi dalam fosforus. Daging, ikan, ayam, ayam belanda, susu, keju dan telur mengandungi kuantiti yang besar. Kebanyakan daging merah dan ayam mengandungi lebih banyak fosforus daripada kalsium, 10 hingga 20 kali lebih banyak, manakala ikan biasanya mengandungi kira-kira 2 atau 3 kali lebih banyak fosfor daripada kalsium. Produk tenusu mengandungi nisbah kalsium-fosforus yang lebih seimbang.

Benih dan kacang juga mengandungi fosforus yang tinggi (walaupun ia mengandungi kalsium yang lebih rendah) sebagai bijirin penuh, yis brewer, kuman gandum dan dedak. Kebanyakan buah-buahan dan sayur-sayuran mengandungi beberapa dos fosforus dan dapat membantu mengimbangi nisbah fosforus dan kalsium dalam diet yang sihat.

[8], [9], [10]

Gejala kekurangan fosforus

Gejala kekurangan fosforus termasuk kehilangan selera makan, kegelisahan, sakit tulang, tulang rapuh, sendi kaku, keletihan, pernafasan sekejap, kerengsaan, kebas, kelemahan dan perubahan berat badan. Kanak-kanak mengalami penurunan pertumbuhan dan pemusnahan tulang dan gigi.

Terlalu banyak fosforus dalam tubuh sebenarnya menyebabkan lebih banyak ketakutan daripada terlalu sedikit. Terlalu banyak fosforus biasanya disebabkan oleh penyakit buah pinggang atau kerana orang banyak memakan fosfor diet dan tidak mencukupi kalsium diet.

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa pengambilan fosforus yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Memandangkan jumlah fosforus naik, terdapat keperluan yang besar untuk kalsium. Keseimbangan antara kalsium dan fosfor diperlukan untuk ketumpatan tulang yang betul dan pencegahan osteoporosis.

Bentuk fosforus yang ada

Elemenal fosforus adalah bahan waxy putih atau kuning yang terbakar bersentuhan dengan udara. Fosforus sangat toksik dan digunakan dalam perubatan hanya sebagai rawatan homeopati. Atas sebab ini, anda harus mengambil ubat dengan fosforus hanya di bawah bimbingan pakar yang berkelayakan. Sebaliknya, profesional kesihatan boleh menggunakan satu atau lebih fosfat bukan organik berikut yang tidak toksik pada dos biasa biasa:

• Dibasic kalium fosfat
• Fosfat kalium yang ditukar tunggal
• Dibasic natrium fosfat
• Monosodium fosfat
• Tiga-asas natrium fosfat
• Phosphatidylcholine
• Phosphatidylserine

[11], [12], [13]

Dos fosforus kanak-kanak

Umur	mg / hari
Bayi 0 - 6 bulan	100
Kanak-kanak 7 - 12 bulan	175
Kanak-kanak berumur 1 - 3 tahun	460
Kanak-kanak berumur 4 - 8 tahun	500
Kanak-kanak 9 - 18 tahun	1250

 Dos fosforus untuk orang dewasa

Dewasa 19 tahun ke atas	700 mg
Wanita hamil dan menyusu di bawah umur 18 tahun	1250 mg
Wanita hamil dan menyusui 19 tahun ke atas	700 mg

[14], [15], [16]

 Fosforus bagi warga tua (51 tahun ke atas)

Pada masa ini, tidak ada bukti bahawa dos fosforus bagi orang tua adalah berbeza daripada dos orang muda (700 mg / hari). Walaupun beberapa suplemen multivitamin / mineral mengandungi lebih daripada 15% daripada dos harian fosforus, pemakanan yang pelbagai boleh dengan mudah memberikan dos fosforus yang mencukupi untuk kebanyakan orang tua.

Interaksi nutrien fosforus dengan elemen lain

Fruktosa

Penyelidikan di Amerika Syarikat pada 11 lelaki dewasa mendapati bahawa fruktosa tinggi diet (20% daripada jumlah kalori) membawa kepada peningkatan dalam pundi kencing dan kehilangan fosforus dan kunci kira-phosphor negatif (cth, kerugian fosforus setiap hari adalah lebih tinggi daripada dos harian). Kesan ini lebih jelas apabila diet lelaki mengandungi tahap magnesium yang rendah.

Mekanisme berpotensi kesan ini adalah kurang maklum balas mengenai perencatan penukaran fruktosa dalam hati. Dalam erti kata lain, fruktosa-1-fosfat terkumpul di dalam sel, tetapi sebatian ini tidak menghalang enzim yang fosforils fruktosa, yang menggunakan sejumlah besar fosfat. Fenomena ini dikenali sebagai pengambilan fosfat.

Penemuan kajian ini sangat penting, kerana penggunaan fruktosa di Amerika Syarikat tumbuh lebih cepat selepas pengenalan pada tahun 1970 dari sirap jagung yang kaya dengan fruktosa, sementara penggunaan magnesium telah merosot sejak abad yang lalu.

Kalsium dan vitamin D

Fosforus mudah diserap ke dalam usus kecil, dan lebihan fosforus dikeluarkan melalui buah pinggang. Peraturan kalsium darah dan fosforus saling melalui tindakan hormon paratiroid (PTH) dan vitamin D. Penurunan kecil dalam tahap kalsium darah (contohnya, dalam kes pengambilan kalsium tidak mencukupi) dilihat oleh kelenjar paratiroid, yang membawa kepada peningkatan rembesan hormon paratiroid (PTH).

Hormon ini merangsang penukaran vitamin D ke dalam bentuk aktifnya (calcitriol) di buah pinggang.

Peningkatan tahap calcitriol, seterusnya, membawa kepada peningkatan penyerapan dalam usus unsur surih seperti kalsium dan fosforus. Kedua-dua bahan - hormon parathyroid - PTH - dan vitamin D - merangsang penyerapan tulang, hasilnya tahap tisu tulang (kalsium dan fosfat) dalam darah meningkat. Walaupun keputusan PTH membawa kepada rangsangan dan pengurangan perkumuhan kalsium, ini menyebabkan peningkatan fizikal dalam ekskresi dalam air kencing.

Peningkatan output fosforus dalam air kencing adalah bermanfaat, sebagai akibatnya tahap kalsium dalam darah turun normal, kerana tahap fosfat yang tinggi dalam darah menindkan penukaran vitamin D ke dalam bentuk aktifnya dalam buah pinggang.

Berapakah tahap pengambilan fosforus yang membahayakan kesihatan tulang?

Sesetengah penyelidik mengambil berat tentang peningkatan jumlah fosfat dalam makanan, yang boleh dikaitkan dengan asid fosforik dalam minuman ringan dan bahan tambahan fosfat dalam beberapa produk. Oleh kerana fosforus tidak dikawal dengan ketat oleh badan sebagai kalsium, tahap fosfat serum mungkin meningkat sedikit dengan kandungan fosforus yang tinggi, terutamanya selepas makan.

Tahap fosfat yang tinggi dalam darah mengurangkan pembentukan bentuk aktif vitamin D (calcitriol) dalam buah pinggang, pengurangan kandungan kalsium dalam darah dan boleh menyebabkan peningkatan keluaran PTH kelenjar parathyroid. Walau bagaimanapun, tahap fosforus yang tinggi juga boleh menyebabkan penurunan dalam kalsium dalam air kencing. Tahap peningkatan PTH boleh memberi kesan buruk pada tulang dengan mineral, tetapi kesan ini hanya dilihat pada orang yang diet tinggi fosforus dan rendah kalsium.

Di samping itu, tahap PTH yang tinggi juga direkodkan dalam diet dengan kandungan kalsium yang rendah, tetapi dengan kandungan fosforus rendah. Dalam satu kajian baru-baru ini, para saintis mendapati tiada kesan buruk terhadap diet kaya fosforus (3,000 mg / hari). Ia tidak memberi kesan negatif terhadap tulang, tahap hormon dan penanda biokimia penyerapan tulang, walaupun pengambilan kalsium diet dikekalkan kepada hampir 2000 mg / hari.

Pada masa ini, tiada bukti konklusif bahawa dos diet fosforus boleh menjejaskan ketumpatan mineral tulang. Walau bagaimanapun, penggantian minuman ringan dan makanan ringan yang mengandungi fosfat dari susu dan makanan lain yang kaya dengan kalsium sememangnya bahaya serius kepada kesihatan tulang.

Antara kemungkinan fosforus

Jika anda sedang menjalani rawatan dengan mana-mana ubat berikut, anda tidak boleh menggunakan dadah fosfat tanpa berunding dengan doktor anda.

Alkohol

Alkohol boleh melepaskan fosforus dari tulang dan menyebabkan tahap yang rendah dalam badan.

Antacidy

Antacid yang mengandungi aluminium, kalsium atau magnesium (contohnya, Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan, dan Alternagel) boleh mengikat fosfat dalam usus. Jika anda menggunakan antacid ini dalam jangka panjang, ini boleh membawa kepada tahap fosfat yang rendah (hypophosphatemia).

Anticonvulsants

Anticonvulsants tertentu (termasuk phenobarbital dan carbamazepine atau Tegretol) boleh mengurangkan tahap fosforus dan peningkatan tahap phosphatase alkali, enzim yang membantu menyingkirkan fosfat dari badan.

Asid hempedu

Persiapan asid hempedu menurunkan tahap kolesterol. Mereka boleh mengurangkan penyerapan fosfat lisan dengan makanan atau makanan tambahan. Suplemen fosfat lisan perlu diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 4 jam selepas ubat-ubatan ini. Asid hempedu termasuk:

1. Cholestyramine (Questran)
2. Kolestifol (kolestif)
3. Kortikosteroid

Kortikosteroid, termasuk prednisolone atau methylprednisolone (Medrol), meningkatkan tahap fosforus dalam air kencing.

Insulin

Dos yang tinggi insulin dapat menurunkan tahap fosforus pada orang yang mengalami ketoacidosis diabetes (keadaan yang disebabkan oleh kekurangan insulin yang teruk).

Diuretik potassium atau potassium-sparing

Penggunaan aditif fosforus bersama-sama dengan kalium atau kalium-diuretik yang boleh menyebabkan terlalu banyak kalium dalam darah (hyperkalemia). Hyperkalemia boleh menjadi masalah yang serius, mengakibatkan gangguan irama jantung yang mengancam nyawa (arrhythmias). Diuretik potassium dan potassium-sparing termasuk:

• Spironolactone (Aldactone)
• Dyrenium
• Perencat ACE (ubat untuk tekanan darah)

Ubat-ubat ini, yang dikenali sebagai enzim penukar angiotensin (ACE), digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, mereka boleh mengurangkan tahap fosforus. Ini termasuk:

1. Benazepril (Lotensin)
2. Captopril (hood)
3. Enalapril (Vasotec)
4. Fosinopril (monopril)
5. Lisinopril (Zestril, Prinivil)
6. Quinapril (Accupril)
7. Ramipril (Altace)

Ubat lain

Ubat-ubatan lain juga boleh mengurangkan tahap fosforus. Ini termasuk cyclosporin (digunakan untuk menekan sistem imun), glikosida jantung (digoxin atau Lanoxin), heparin (ubat darah penipisan) dan juga bukan steroid ubat anti-radang (mis, ibuprofen atau Advil).

Substitut garam, yang juga mengandungi kadar kalium dan fosforus yang tinggi, boleh menyebabkan penurunan parasnya apabila digunakan dalam jangka panjang.

Langkah berjaga-jaga

Kerana kesan sampingan yang mungkin dan interaksi ubat preskripsi dan bukan preskripsi, anda perlu mengambil suplemen dengan phosopher hanya di bawah pengawasan doktor yang berpendidikan.

Terlalu banyak fosfat boleh menjadi toksik kepada badan. Ini boleh membawa kepada cirit-birit dan pengkalsiran organ-organ dan tisu lembut, dan boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk menggunakan besi, kalsium, magnesium dan zink. Atlet dan orang lain yang mempunyai aktiviti fizikal yang hebat boleh mengambil makanan tambahan yang mengandungi fosfat, tetapi harus melakukan ini hanya sekali-sekali dan di bawah arahan dan arahan doktor.

Pakar pemakanan mencadangkan keseimbangan kalsium dan fosforus dalam diet. Walau bagaimanapun, diet barat yang tipikal mengandungi kira-kira 2 hingga 4 kali lebih banyak fosforus daripada kalsium. Daging dan ayam mengandungi 10 hingga 20 kali lebih banyak fosforus, kalsium dan minuman berkarbonat, seperti cola, yang mengandungi fosfor 500 mg dalam satu hidangan. Apabila badan mempunyai lebih banyak fosfor daripada kalsium, tubuh akan menggunakan kalsium, yang disimpan dalam tulang.

Ini boleh menyebabkan osteoporosis (tulang rapuh), serta menyebabkan penyakit gusi dan gigi. Imbangan kalsium dan fosforus boleh mengurangkan risiko osteoporosis.