Fosfor tak organik dalam darah

Fosforus dalam badan terkandung dalam sebatian tak organik (kalsium, magnesium, kalium dan natrium fosfat) dan organik (karbohidrat, lipid, asid nukleik, dll.). Fosforus diperlukan untuk pembentukan tulang dan metabolisme tenaga selular. Kira-kira 85% daripada semua fosforus dalam badan berada di dalam tulang, kebanyakan selebihnya berada di dalam sel, dan hanya 1% dalam cecair ekstraselular. Fosfat adalah anion intrasel yang utama. Dalam unsur selular darah, fosforus hanya terdapat sebagai sebahagian daripada sebatian organik, dan serum darah terutamanya mengandungi fosfat bukan organik, penentuan jumlah yang paling menarik minat doktor.

Sebagai tambahan kepada fosforus bukan organik, kepekatannya dalam serum dan eritrosit hampir sama, terdapat juga sebahagian kecil fosforus larut asid dan fosforus lipid dalam darah. Kira-kira dua pertiga daripada semua fosforus larut asid dalam darah adalah sebahagian daripada asid 2,3-diphosphoglyceric, yang jumlahnya meningkat dalam semua penyakit yang disertai oleh hipoksia; selebihnya diwakili oleh ATP dan ADP fosforus. Kebanyakan fosforus lipid diambil kira oleh phosphatidylcholines (lecithins) dan phosphatidylethanolamines (cephalin). Kira-kira 40% daripada fosforus yang tidak digunakan oleh badan dikumuhkan dalam najis, dan selebihnya dalam air kencing.

Nilai rujukan (norma) kepekatan fosforus tak organik dalam serum darah

Umur	Kepekatan fosforus serum
	Mg/dl	Mmol/l
24-48 jam	5.5-9.5	1.78-3.07
Sehingga 1 tahun	4.5-6.5	1.45-2.10
Kanak-kanak	4.5-5.5	1.45-1.78
Dewasa	2.7-4.5	0.87-1.45
Lebih 60 tahun:
Lelaki	2.3-3.7	0.74-1.20
Perempuan	2.8-4.1	0.90-1.32

Peranan sebatian fosforus ialah ia berfungsi sebagai bahan plastik, mengambil bahagian dalam pengawalan keseimbangan asid-bes dan dalam pelbagai proses metabolisme karbohidrat, lemak dan protein. Fosforus mengambil bahagian dalam pembentukan asid nukleik, nukleotida, fosfolipid dan sebatian lain. Kepekatan fosforus di bawah 0.3 mmol/l membawa kepada gangguan metabolisme tenaga selular.

Faktor utama yang mengawal metabolisme fosforus ialah PTH, yang mengurangkan kepekatan fosforus dalam serum darah dengan mengaktifkan perkumuhannya oleh buah pinggang; 1,25-dihydroxycholecalciferol, yang meningkatkannya dengan mengaktifkan penyerapan fosfat dalam usus; calcitonin, yang mempunyai kesan hipofosfat; insulin, yang mengurangkan kepekatan fosforus dengan merangsang pemindahannya ke dalam sel. Metabolisme fosforus dalam badan berkait rapat dengan metabolisme kalsium, jadi nisbah kuantitatif kalsium dan fosforus bukan organik dalam darah adalah sangat penting untuk diagnostik. Biasanya, nisbah ini pada kanak-kanak adalah 1.9-2, dan dalam riket ia meningkat kepada 3 dan lebih tinggi.

[ 1 ]