Perut: anatomi topografi

Perut adalah bahagian badan yang terletak di antara dada di bahagian atas dan pelvis di bahagian bawah. Sempadan atas abdomen berjalan dari pangkal proses xiphoid di sepanjang gerbang kosta ke vertebra toraks ke-12. Dari sisi sisi, sempadan abdomen ditentukan oleh garis axillary posterior dari gerbang kosta di bahagian atas ke puncak iliac di bahagian bawah. Sempadan bawah abdomen di sebelah kanan dan kiri dibentuk oleh segmen anterior puncak iliac dan garisan bersyarat dilukis pada paras lipatan inguinal dari tulang belakang iliac anterior superior ke tuberkel pubis. Ini adalah sempadan luar abdomen. Mereka tidak bertepatan dengan sempadan rongga perut, yang di bahagian atas (cranial) memanjang ke kubah diafragma (tahap rusuk ke-4), dan di bahagian bawah mencapai bahagian bawah rongga pelvis.

Untuk menentukan dengan lebih tepat lokasi organ dalam rongga perut, topografi dan unjuran mereka ke lapisan luar, perut dibahagikan kepada tiga tingkat dengan dua garisan mendatar. Satu baris berjalan di antara tulang rawan rusuk ke-10 - garis intercostal (lmea bicostarum). Garis lain menghubungkan duri iliac anterior atas - garis interspinous (linea bispinatum). Oleh itu, di atas garis intercostal adalah tingkat atas - epigastrium (epigastrium). Antara garis intercostal dan interspinous adalah lantai tengah - perut (mesogastrium), dan di bawah garis interspinous adalah hypogastrium (hypogdstrium). Di samping itu, setiap tingkat yang ditentukan dibahagikan kepada tiga kawasan berasingan dengan dua garisan menegak yang dilukis di sepanjang tepi sisi otot rektus abdominis dari gerbang kosta ke tuberkel kemaluan. Sehubungan itu, epigastrium dibahagikan kepada kawasan hipokondrik kanan dan kiri (regiones hypochondricae dextra et sinistra) dan kawasan epigastrik (regio epigastric). Perut dibahagikan kepada kawasan sisi kanan dan kiri (regiones laterales dextra et sinistra), dan di antara mereka adalah kawasan umbilical (regio umbilicalis). Hipogastrium dibahagikan kepada kawasan inguinal kanan dan kiri (regiones inguinales dextra et sinistra) dan kawasan kemaluan (regio pubica).

Organ dalaman yang terletak di rongga perut diunjurkan ke dinding perut anterior. Perut, duodenum, lobus kiri hati, dan pankreas diunjurkan ke kawasan epigastrik yang betul. Hipokondrium kanan sepadan dengan lobus kanan hati dengan pundi hempedu, kutub atas buah pinggang kanan dan kelenjar adrenal kanan, lenturan kanan (hepatik) kolon. Limpa, fundus perut, lenturan kiri (splenik) kolon, kutub atas buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal kiri, dan ekor pankreas diunjurkan ke dalam hipokondrium kiri.

Di kawasan pusar terletak kelengkungan perut yang lebih besar, bahagian bawah mendatar dan menaik duodenum, gelung bahagian mesenterik usus kecil, kolon melintang, hilum buah pinggang, dan ureter. Di kawasan sisi kanan terletak sebahagian daripada gelung usus kecil (ileal), kolon menaik, dan kutub bawah buah pinggang kanan. Di kawasan sisi kiri ditentukan sebahagian daripada gelung usus kecil (jejunum), kolon menurun, dan kutub bawah buah pinggang kiri.

Kawasan pubis menonjolkan pundi kencing (diisi) dan bahagian bawah ureter, rahim dengan tiub fallopio (pada wanita), dan sebahagian daripada gelung usus kecil. Di kawasan inguinal kanan adalah bahagian terminal kecil (ileum), sekum, apendiks vermiform, dan ureter kanan; di kawasan inguinal kiri adalah sebahagian daripada gelung usus kecil, kolon sigmoid, dan ureter kiri.

Kulit di kawasan dinding perut adalah nipis dan mudah berkumpul menjadi lipatan. Rambut pada lelaki (di kawasan kemaluan) naik dalam jalur sempit ke pusar, dan kadang-kadang ke permukaan anterior sternum. Pada wanita, rambut hanya terdapat di kawasan kemaluan, garis rambut atas adalah mendatar. Tisu subkutaneus lebih berkembang di bahagian bawah dinding perut.

Dinding anterior dan lateral rongga perut dibentuk oleh tiga otot perut luas berpasangan, sambungan tendon mereka, dan otot rektus abdominis dengan fasciae mereka. Otot dan fasciae dinding perut membentuk tekan perut, yang melindungi visera daripada pengaruh luar, memberi tekanan pada mereka dan menahannya dalam kedudukan tertentu, dan juga mengambil bahagian dalam pergerakan tulang belakang dan tulang rusuk. Dinding belakang rongga perut termasuk tulang belakang lumbar, serta otot lumbar besar dan persegi pinggang yang berpasangan. Dinding bawah dibentuk oleh tulang iliac, otot dan fasciae lantai pelvis - diafragma pelvis dan diafragma urogenital.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]