Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Patogen getah
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Glander adalah penyakit berjangkit akut yang berasal dari zoonotik, berlaku sebagai septikopiemia dalam bentuk akut atau kronik dengan pembentukan pustula, ulser, berbilang abses dalam pelbagai tisu dan organ. Agen penyebab kelenjar - Burkholderia mallei (mengikut klasifikasi lama - Pseudomonas mallet) pertama kali diasingkan dalam budaya tulen oleh F. Leffler dan H. Schutz pada tahun 1882.
[ 1 ]
Struktur agen penyebab sap
Genus Burkholderia tergolong dalam kelas Betaproteobacteria. B. mallei ialah batang nipis, lurus atau sedikit melengkung dengan hujung bulat, panjang 2-3 µm dan lebar 0.5-1.0 µm. Ia tidak mempunyai flagela, tidak membentuk spora atau kapsul, dan gram-negatif. Apabila ditanam pada media nutrien, ia terdedah kepada polimorfisme: bentuk kelalang dan filiform mungkin terdapat dalam penyediaan, dan kontur sel mungkin tidak sekata. Ia mencemarkan dengan baik dengan semua pewarna anilin, dan bipolariti atau ketidaksamaan warna sering didedahkan disebabkan oleh kehadiran kemasukan asid polyhydroxybutyric. Kandungan G + C dalam DNA ialah 69 mol %. Ia adalah aerobik yang ketat, suhu optimum untuk pertumbuhan ialah 35-37 °C, pH 6.8. Ia tumbuh dengan baik pada media biasa dengan penambahan gliserol 4-5%. Dalam MPB dengan gliserin, kekeruhan seragam terbentuk pada permulaan pertumbuhan, pada hari kedua - pertumbuhan parietal, berubah menjadi filem, dari mana benang turun ke bawah. Pada agar dengan gliserin pada suhu 37 °C, koloni lut sinar rata muncul selepas sehari, yang kemudiannya bergabung dan membentuk mendapan tebal jisim likat lendir berwarna ambar. Pada kentang, selepas sehari, koloni lut sinar halus terbentuk, yang selepas seminggu bergabung dan membentuk salutan kuning-coklat, serupa dengan madu.
Sifat biokimia dinyatakan dengan lemah dan tidak stabil. Biasanya menapai glukosa, manitol, xylose dengan pembentukan asid, tidak mencairkan gelatin. Tidak membentuk indole dan tidak mengurangkan nitrat kepada nitrit. Dalam media cecair membentuk hidrogen sulfida dan ammonia. Mempunyai aktiviti katalase. Membeku, tetapi tidak memeptonkan susu. Ujian beta-galactosidase adalah positif; mempunyai enzim arginin dihidrolase.
Dalam istilah antigenik, ia berkaitan dengan agen penyebab melioidosis dan beberapa pseudomonad lain; pada masa yang sama, telah ditetapkan bahawa pelbagai strain agen penyebab kelenjar tidak seragam dalam struktur antigen dan mengandungi polisakarida khusus dan pecahan antigen nukleoprotein tidak spesifik.
Patogen glanders tidak membentuk eksotoksin. Apabila patogen dipanaskan selama 1-2 jam pada 60 °C, endotoksin dilepaskan yang secara aktif menjejaskan sel otot licin organ terpencil dan mempunyai kesan toksik umum.
Dalam persekitaran luaran, patogen glanders tidak stabil. Pada suhu 100 °C, ia mati dalam beberapa minit, pada 70 °C - dalam masa 1 jam. Di bawah pengaruh cahaya matahari, dalam budaya tulen, ia mati dalam masa 24 jam, dan dalam najis haiwan ia kekal selama beberapa minggu.
Epidemiologi
Sumber jangkitan adalah kuda yang sakit, kadangkala baghal, keldai, unta, yang dijangkiti melalui sentuhan langsung. Haiwan dengan kelenjar akut sangat mudah berjangkit. Patogen glanders terkandung dalam rembesan daripada lesi kulit dan sistem pernafasan. Manusia dijangkiti apabila menjaga haiwan yang sakit, apabila bersentuhan dengan bangkai haiwan atau objek yang dijangkiti kedua (jerami, makanan ternakan, abah-abah, dll.). Jangkitan bawaan udara dalam makmal adalah mungkin. Transmisi jangkitan dari orang ke orang tidak mungkin. Di Rusia, kelenjar tidak didaftarkan untuk masa yang lama. Penyakit ini sangat jarang berlaku dan terhad kepada bahagian Afrika dan Timur Tengah.
Gejala
Patogen glanders memasuki tubuh manusia melalui kulit yang rosak, mukosa hidung, mata, dan juga melalui mulut dan udara. Bacilli glanders yang ditembusi mula-mula membiak dalam nodus limfa, kemudian masuk ke dalam darah dan merebak ke seluruh badan. Proses ini mengambil watak septikopiemik dengan pembentukan pelbagai fokus yang tersebar dari pencairan purulen, ulser dan abses terbentuk. Kurang kerap, kursus kronik diperhatikan dalam bentuk chroniosepsis dengan polyarthritis dan pelbagai abses dalam pelbagai organ, pada kulit, tisu subkutaneus, otot, pada membran mukus, dengan parut dan enkapsulasi. Tempoh inkubasi untuk glanders adalah dari 1 hingga 5 hari, kurang kerap 2-3 minggu.
Diagnostik
Diagnostik kelenjar termasuk pemeriksaan mikroskopik (RIF, Gram atau Romanovsky-Giemsa pewarnaan) pelepasan dari ulser, rongga hidung, nodus limfa atau punctate abses, serta kaedah bakteriologi, serologi, biologi dan alergi. Untuk mengasingkan budaya tulen, bahan patologi disemai pada media nutrien yang mengandungi kentang dan agar-agar, dan dalam sup dengan 3% gliserol. Menggunakan RPGA dan RSC dalam sera berpasangan pesakit, peningkatan dalam titer antibodi dikesan, atau menggunakan RPGA, antigen patogen dikesan dalam bahan yang diperiksa.
Babi Guinea atau hamster digunakan untuk jangkitan; mereka dijangkiti secara subkutan jika bahan itu tercemar dengan mikroflora yang disertakan; atau secara intraperitoneal, jika ia adalah budaya tulen patogen glanders. Lelaki yang dijangkiti dicirikan oleh perkembangan lesi testis, serta abses kulit dan ulser. Diagnostik alahan kelenjar dijalankan oleh pentadbiran intradermal mallein, diperoleh daripada patogen kelenjar semasa pemusnahannya. Ujian ini berdasarkan tindak balas hipersensitiviti jenis tertunda, hasilnya diambil kira selepas 24-48 jam; positif dari hari ke-10-15 penyakit ini.