Alahan bermusim

Demam hay atau alahan bermusim adalah tindak balas sistem imun terhadap perengsa tertentu yang berinteraksi dengan tubuh manusia dalam tempoh tertentu, masa dalam setahun. Ia bukan secara kebetulan bahawa alahan bermusim dipanggil demam hay, perkataan ini mempunyai debunga akar Latin, yang bermaksud debunga. Orang ramai menderita demam hay sebelum ini, di Yunani kuno mereka menyanyikan pujian "makanan para dewa" - nektar ambrosia, yang, dengan cara itu, sama sekali tidak sesuai untuk mereka yang berkuasa atau rakyat biasa, kerana ia menyebabkan mereka ruam kulit yang teruk dan lemas.

Galen juga secara ringkas menyebut penyakit yang menyerupai alahan bermusim, dan kemudiannya Dr. Van Helmont mengaitkan batuk beramai-ramai sesuai dengan pokok berbunga. Tetapi penerangan khusus pertama penyakit itu, yang dipanggil demam hay, bermula pada awal abad ke-19. Doktor Inggeris Bostock secara rasmi menetapkan tindak balas alahan bermusim, menghubungkannya dengan faktor yang memprovokasi - jerami. Lebih 50 tahun kemudian, rakan senegaranya Dr. Blackley membuktikan bahawa alahan bermusim disebabkan oleh debunga tumbuhan. Sedekad kemudian, laporan mengenai demam hay muncul di Rusia, di St. Petersburg, ia dibuat oleh Dr. Silich pada mesyuarat terbuka organisasi doktor Rusia. Manifestasi klinikal besar-besaran alahan bermusim bermula pada 50-60-an abad yang lalu, wabak pertama demam hay dicatatkan di wilayah Krasnodar, di mana ragweed mula membiak, benih dan debunga yang dibawa dari negeri-negeri Amerika bersama makanan (bijirin).

Hari ini, setiap penduduk kelima planet ini mengalami pollinosis, tanpa mengira umur, jantina, wilayah dan keadaan iklim tempat tinggal. Adalah jelas bahawa bilangan sebenar orang yang menderita musim berbunga tumbuhan adalah lebih tinggi dan ini adalah masalah yang serius, kerana penunjuk statistik semakin meningkat setiap tahun, walaupun pencapaian yang jelas dalam kajian penyakit ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca Alahan Bermusim

Dalam erti kata klinikal, pollinosis telah dikaji dengan sangat meluas, mujurlah, sentiasa ada banyak bahan - pesakit yang menderita rhinitis, ruam kulit, sesak nafas. Tetapi etiologi, punca alahan bermusim telah ditentukan hanya baru-baru ini. Sebelum ini, dipercayai bahawa faktor utama yang memprovokasi alahan berkaitan dengan kemungkinan kecenderungan yang berkaitan dengan punca genetik. Kecenderungan genetik memang wujud, tetapi telah terbukti bahawa alahan diwarisi secara langsung, ini disahkan oleh statistik:

• Seorang ibu yang mempunyai alahan mempunyai peluang 25-30% untuk mempunyai anak dengan reaksi alahan.
• 20-25% penghidap alahan mempunyai keturunan alahan dari bapa.
• 50% kanak-kanak yang dilahirkan oleh bapa dan ibu yang mempunyai alahan mempunyai sejarah alahan.

Para saintis telah menemui gen tertentu yang ibu bapa yang alahan menyalurkan terus kepada bayi mereka, secara literal dari jam pertama pembuahan. Kanak-kanak sedemikian mengalami kekurangan dalam fungsi rembesan imunoglobulin IgA, yang seterusnya menyumbang kepada pemekaan badan dan tindak balas imun yang agresif terhadap kesan debunga daripada tumbuhan, pokok dan rumput.

Di samping itu, kumpulan orang berikut boleh mendapat demam hay:

• Penduduk wilayah di mana keadaan alam sekitar diiktiraf sebagai tidak menguntungkan.
• Orang yang mempunyai sejarah jenis alahan lain, apabila faktor pencetus adalah ubat-ubatan, makanan, sebatian kimia. Dalam kes sedemikian, demam hay adalah penyakit sekunder, contohnya adalah tindak balas kepada tumbuhan dalaman yang tidak mampu menghasilkan debunga.
• Pesakit dengan penyakit bronkopulmonari kronik.
• Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.
• Pekerja dalam profesion yang berkaitan dengan keadaan kerja yang berbahaya.

Punca alahan semasa tempoh berbunga tumbuhan adalah debunga mereka; perlu diingatkan bahawa demam hay juga boleh disebabkan oleh spora kulat, yang juga menghasilkannya dalam mod berkala bermusim.

Mekanisme patogenetik pembangunan pollinosis disebabkan oleh pemekaan, "pebiasaan" sistem imun kepada alergen spora debunga dan kulat, yang pada masa ini terdapat 500 hingga 700 spesies. Telah ditetapkan bahawa yang paling agresif dan meluas adalah 50 subspesies alergen debunga, ini, sebagai peraturan, tumbuh-tumbuhan dan pokok yang tumbuh di mana-mana, tidak menuntut perubahan cuaca dan mampu bertahan dalam hampir semua iklim. Setiap spesies boleh bertindak sebagai penentu antigen dan mencetuskan tindak balas atipikal daripada sistem imun. Di samping itu, alahan debunga boleh menyumbang kepada pemekaan silang, apabila pencetusnya bukan debunga, tetapi alergen makanan yang wajib.

Punca alahan bermusim, atau sebaliknya, punca tindak balas alahan, adalah pokok dan tumbuhan berikut:

• Birch dan subspesiesnya.
• Alder.
• Hazelnut (filbert).
• Willow.
• Oak.
• Linden.
• Abu.
• Sycamore.
• Cypress.
• Maple.
• Elm.
• kenari.
• Rumpai berbunga - wormwood, ragweed.
• Rumput berbunga padang rumput – semanggi, rumput timothy, alfalfa.
• Bijirin – soba, oat, rai, gandum.

Satu lagi sebab khusus boleh dianggap sebagai perubahan musim semula jadi; demam hay paling teruk pada musim bunga dan musim luruh, kes alahan tumbuhan kurang biasa pada pertengahan musim panas, dan sangat jarang berlaku pada musim sejuk.

Alahan Bermusim pada Musim Bunga

Musim bunga adalah masa kebangkitan semula jadi, berbunga dan pembiakan tumbuhan. Ia adalah tempoh musim bunga yang dianggap paling agresif dalam erti kata alahan, kedua dalam bilangan pemburukan demam hay hanya pada awal musim luruh, apabila ragweed muncul dengan sendirinya. Alahan bermusim pada musim bunga paling kerap menunjukkan diri mereka dalam gejala rhinoconjunctival, ruam dan urtikaria adalah kurang biasa. Oleh itu, tempoh alahan musim bunga bermula pada awal April dan berakhir pada bulan Mei. Pada akhir bulan April, pokok yang paling agresif dalam erti kata alergi dihidupkan semula dan mula mekar - birch dan alder. Hazel mekar sedikit kemudian, walaupun semuanya bergantung pada wilayah "kediaman" pokok dan keadaan iklim. Debunga yang dihasilkan oleh birch boleh merebak sejauh beberapa kilometer, jadi seseorang yang mengalami alahan dan tidak mempunyai kecantikan berbatang putih di bawah tingkap kadang-kadang bingung selepas diagnostik menentukan alergen birch. Di samping itu, debunga boleh disebarkan oleh bulu poplar, yang sering dipersalahkan untuk semua "dosa" alahan yang mana ia tidak bersalah. Di wilayah selatan, poplar mekar agak awal, sudah pada akhir Mei ia menaburkan tanah dengan bulu, yang merupakan cara pengangkutan yang sangat baik untuk debunga yang lebih berat. Pokok berbunga berdekatan selalunya berjiran dengan poplar, jadi debunganya mengendap pada biji gebu dan merebak ke mana-mana.

Gejala alahan bermusim pada musim bunga boleh debut lama sebelum berbunga sebenar, kira-kira 50% daripada penghidap alahan mula melihat mata berair, mata merah 7-10 hari sebelum "jam X". Dalam tempoh ini, alahan masih boleh dicegah atau sekurang-kurangnya langkah boleh diambil untuk mengurangkan keterukan gejala.

Tanda-tanda demam musim bunga:

• Rhinitis biasa - hidung tersumbat, sukar untuk bernafas. Serangan bersin adalah ciri, dan lendir yang dirembeskan dari sinus mempunyai konsistensi cecair yang telus.
• Konjunktivitis alahan - mata menjadi merah dan bengkak. Koyak, fotofobia, dan rasa "tompok" di mata muncul.
• Serangan sesak nafas serupa dengan asma bronkial. Batuk adalah kerap, berterusan, meletihkan, dan pernafasan adalah sukar.
• Dermatitis, paling kerap atopik. Kulit gatal, ruam muncul, dan melepuh menangis atau kering.
• Gejala yang lebih teruk boleh mengakibatkan angioedema, keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera. Edema Quincke berkembang dalam 10% penghidap alahan yang mengalami pemburukan musim bunga.

Selalunya, alahan bermusim pada musim bunga disertai dengan peningkatan suhu badan, sakit kepala, kehilangan selera makan, dan kesihatan umum yang tidak baik. Bukan kebetulan bahawa banyak negara maju memerangi tumbuhan karminatif dan hanya menanam jenis flora yang selamat di jalanan, kerana pekerja yang mengalami alahan bukan sahaja mempunyai kualiti hidup yang berkurangan, tetapi produktiviti mereka juga menurun hampir separuh. Di samping itu, negara-negara Eropah mempunyai tradisi yang baik untuk menyiram jalan pada awal pagi, yang sangat berkesan pada musim bunga - ia bersih dan debunga dihanyutkan.

Gejala Alahan Bermusim

Pollinosis berbeza sedikit daripada jenis tindak balas alahan lain dalam mekanisme patogenetiknya, gejala alahan bermusim berkembang mengikut skema klasik - dari hidung, saluran pernafasan, menurun lebih rendah - ke bronkus dan paru-paru. Walau bagaimanapun, alahan hay juga mempunyai perbezaan, mereka dikaitkan dengan gejala konjunktiva. Selain hidung, mata penghidap alahan juga menderita, debunga mengendap pada bola mata, menembusi membran mukus dan memulakan proses imun yang agresif. Reaksi pertama sistem imun adalah pengiktirafan alergen, yang tidak selalu berfungsi secara fungsional, maka tubuh mula menghasilkan antibodi khusus untuk menekan antigen asing. Oleh kerana semua alergen biasa mempunyai struktur yang mengandungi protein, sistem imun berinteraksi dengan unsur protein, oleh itu proses pemekaan, sejenis penyesuaian, berlaku.

Untuk simptom alahan bermusim menjelma dan berkembang menjadi gambaran klinikal yang boleh dikenali, bahagian debunga yang minimum sudah memadai. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, tanda-tanda demam hay boleh disembunyikan, dan pemekaan juga berlaku tanpa gejala. Hanya selepas beberapa minggu atau bulan, kanak-kanak itu menjadi tertutup ruam, matanya menjadi merah dan bengkak, dan rinitis alahan muncul.

Perkembangan klasik demam hay dicirikan oleh triad alahan yang dipanggil:

• Konjunktivitis dan lacrimation.
• Rhinitis atau rinosinusitis.
• Batuk dan bronkospasme.

Gejala biasa alahan bermusim termasuk:

• Gatal-gatal dan kemerahan mata.
• Bengkak mata dan peningkatan lacrimation.
• Fotofobia.
• Gatal-gatal di rongga hidung, bersin ("salam alahan").
• Pelepasan hidung berwarna cerah dan konsisten cecair.
• Hidung tersumbat, kesukaran bernafas.
• Sakit telinga yang disebabkan oleh penglibatan tiub Eustachian.
• Suara serak, perubahan nadanya.
• Dermatitis atopik, urtikaria.
• Sakit kepala, kemungkinan peningkatan suhu badan.
• Jenis asma tertentu ialah asma debunga dan bronkospasme.

Tidak setiap penghidap alahan mengalami manifestasi bronkospastik; jika langkah diambil tepat pada masanya, sesak nafas dan kekejangan mungkin tidak muncul, walau bagaimanapun, serangan asma masih berlaku pada 30% pesakit yang mempunyai sejarah eksaserbasi musim sebelumnya. Akibat bronkospasme yang paling mengancam ialah edema Quincke, yang berkembang dalam beberapa minit dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Keadaan umum dengan demam hay sering menyerupai gejala jangkitan virus pernafasan akut, selsema, tetapi tanpa peningkatan suhu. Di samping itu, alahan bermusim boleh menampakkan diri dalam bentuk mabuk debunga, apabila seseorang memulakan serangan migrain, kelemahan, kerengsaan berkembang, dan tidur terganggu. Jika debunga menembusi sistem pencernaan, yang sering berlaku dengan alahan silang, loya dan sakit perut muncul, yang sering merumitkan diagnosis utama - jadi tidak spesifik boleh menjadi gejala alahan. Keadaan sedemikian amat berbahaya pada kanak-kanak dan orang tua, apabila gejala tersembunyi dalam tempoh awal, dan pemburukan berkembang dengan cepat. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul yang serupa dengan tindak balas alahan, anda harus berjumpa doktor.

Alahan Bermusim pada Kanak-kanak

Demam hay pada kanak-kanak moden adalah kejadian biasa yang boleh berkembang disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Kecenderungan keturunan, faktor genetik.
• Penyakit berjangkit, virus ibu semasa mengandung.
• Bersentuhan dengan pembawa virus, jangkitan bakteria dan, sebagai akibatnya, penurunan dalam perlindungan imun.
• Hidup dalam persekitaran yang tidak menguntungkan alam sekitar.
• Gangguan atau perubahan mendadak dalam pemakanan, terutamanya pada masa bayi.
• Pemvaksinan tidak tepat pada masanya atau tidak betul.
• Pemakanan buatan.
• Disfungsi sistem penghadaman.

Alahan bermusim pada kanak-kanak boleh menjadi tidak spesifik, seperti demam hay "bertopeng". Alahan boleh menampakkan diri sebagai sakit dan kesesakan di telinga jika tiada gambaran klasik gejala demam hay. Dalam sesetengah kanak-kanak, tindak balas alahan kelihatan seperti kemerahan mata separa dan sementara, tabiat sentiasa menyentuh hidung - doktor secara kiasan memanggil gejala ini "salam alahan". Kadangkala kanak-kanak mula batuk dan alahan boleh serupa dengan asma bronkial biasa tanpa tanda rhinoconjunctival. Hanya pakar alergi yang boleh menentukan punca sebenar penyakit menggunakan diagnostik khusus yang menentukan alergen tertentu.

Alahan Bermusim Semasa Kehamilan

Hampir semua kumpulan penduduk terdedah kepada pollinosis, termasuk wanita hamil. Alahan bermusim semasa kehamilan mengikut corak yang sama seperti pada pesakit lain, triad utama adalah seperti berikut: lacrimation dan konjunktivitis, hidung berair, batuk dan kemungkinan bronkospasme. Ruam kulit dengan pollinosis adalah kurang biasa, ia berlaku hanya dengan sentuhan langsung dengan faktor yang memprovokasi. Perlu diingatkan bahawa sistem hormon ibu hamil berfungsi dalam mod khas, jadi tanda-tanda pollinosis dapat menampakkan diri dalam bentuk atipikal. Kriteria yang paling jelas untuk menentukan punca ketidakselesaan boleh menjadi sejarah keluarga. Sekiranya ibu bapa wanita hamil alah, berkemungkinan wanita itu juga mempunyai kecenderungan untuk alahan. Terdapat juga ciri dalam diagnosis pembezaan pollinosis pada wanita hamil, sebagai contoh, rinitis pada trimester ketiga mungkin bukan isyarat alahan, tetapi disebabkan oleh pengaruh perubahan dalam tahap hormon (progesteron). Oleh itu, sebagai peraturan, diagnosis yang tepat hanya boleh ditubuhkan selepas bersalin, apabila fungsi sistem hormon dinormalisasi, dan semasa kehamilan hanya terapi gejala yang betul dijalankan.

Sekiranya alahan bermusim semasa kehamilan nyata, peraturan utama untuk pesakit adalah pengawasan perubatan yang berterusan dan penghapusan maksimum faktor yang memprovokasi. Pemerhatian dinamik oleh seorang alahan adalah perlu untuk mengurangkan risiko patologi dalam perkembangan bayi, kerana dengan batuk yang berterusan atau kesesakan hidung pada ibu, terutamanya dalam kes bronkospasme, hipoksia janin adalah mungkin. Ibu mengandung bertolak ansur dengan rinitis alergi bermusim (SAR) dengan lebih teruk, dan pemburukan secara ketara memburukkan keadaan dan kualiti hidupnya secara amnya.

Demam hay yang disahkan pada ibu secara praktikal menjamin kecenderungan untuk alahan pada kanak-kanak, sekurang-kurangnya statistik mentakrifkannya dengan cara ini:

• Separuh daripada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu bapa yang mempunyai alahan terdedah kepada tindak balas alahan.
• Sekiranya alahan bermusim berlaku pada ibu mengandung, dan bapa kanak-kanak itu sihat dalam pengertian ini, risiko untuk mengembangkan reaksi alahan pada kanak-kanak adalah 25-30%.

Rawatan alahan bermusim semasa kehamilan adalah sangat khusus. Pendapat tentang bahaya menggunakan ubat antialergi untuk wanita hamil adalah tidak berasas sama sekali, lebih berbahaya adalah pemburukan dan patologi janin dengan demam hay yang tidak dirawat. Di samping itu, dalam 1.5% ibu hamil semasa kehamilan, tindak balas terhadap debunga menyebabkan bronkospasme yang teruk dan edema Quincke, oleh itu, penolakan rawatan simptomatik sekurang-kurangnya menimbulkan ancaman kepada kesihatan, paling banyak - kepada kehidupan secara umum. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah lembut terapi antialergi, ubat selamat yang tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan perkembangan janin. Selalunya, ubat-ubatan ditetapkan dalam bentuk hidung, antihistamin sistemik boleh ditetapkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa, sekiranya berlaku pemburukan dan ancaman kepada kehidupan. Sudah tentu, kaedah yang paling mudah dan paling bebas komplikasi adalah kaedah penghapusan, iaitu, penolakan hubungan dengan situasi yang memprovokasi, faktor. Wanita hamil yang terdedah kepada alahan perlu memilih masa dan tempat untuk berjalan-jalan, dan selepas mereka, pastikan anda membasuh seluruh badan anda di bawah air yang mengalir dan mandi. Pada hari yang cerah dan tidak berangin, lebih baik tinggal di rumah dengan tingkap dan ventilasi tertutup. Tahap kelembapan di dalam bilik juga penting: semakin tinggi, semakin rendah risiko bersentuhan dengan alergen debunga. Perlu diingatkan bahawa pencetusnya mungkin bukan debunga, tetapi spora acuan, jadi kebersihan rumah mesti diperhatikan dengan teliti. Mengehadkan penggunaan bahan kimia isi rumah, diet hypoallergenic yang lembut, sikap positif, dan kepercayaan terhadap pengalaman dan pengetahuan doktor akan membantu ibu mengandung selamat bertahan musim debunga dan bersedia untuk bersalin.

Suhu dengan alahan bermusim

Antara simptom demam hay, mungkin juga terdapat peningkatan suhu. Suhu dalam alahan bermusim bukanlah tanda khusus dan agak jarang berlaku, tetapi jika ia diperhatikan, ia sangat merumitkan diagnosis penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa alahan tumbuhan sering serupa dalam gambaran klinikal untuk ARVI, ARI, terutamanya dalam tempoh awal. Hidung berair, malaise, sakit kepala, kekurangan ruam - semua ini boleh mengelirukan pesakit itu sendiri, yang mula merawat pseudo-selsema sendiri. Penggunaan ubat yang tidak terkawal bukan sahaja memadamkan gejala alahan yang tipikal, tetapi juga merumitkan perjalanannya, yang boleh dinyatakan dalam hipertermia sebagai tindak balas badan yang paling agresif terhadap proses keradangan.

Selalunya, demam dengan alahan bermusim diperhatikan pada kanak-kanak kecil. Terutama apabila demam hay menunjukkan dirinya dalam bentuk ruam, urtikaria. Keadaan demam dengan alahan adalah mekanisme penyesuaian, pampasan badan kepada kesan faktor agresif yang tidak berjangkit. Peranan utama dalam patogenesis demam dimainkan oleh interleukin (IL), mediator antara sel yang diaktifkan semasa proses keradangan. Pada kanak-kanak, tahap IL sentiasa lebih tinggi sedikit disebabkan oleh ciri-ciri yang berkaitan dengan usia, jadi hiperthermia mereka bertahan agak lama, kadang-kadang walaupun selepas gejala akut telah reda. Telah ditetapkan bahawa kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun terdedah kepada reaksi atopik, jadi kemungkinan demam semasa pelbagai pemburukan adalah sangat tinggi. Dalam penghidap alahan dewasa, demam sangat jarang berlaku, dan boleh berfungsi sebagai isyarat pemburukan penyakit berjangkit yang bersamaan, tetapi bukan demam hay. Ubat utama yang melegakan demam, suhu tinggi adalah paracetamol dan derivatifnya. Apabila menetapkan antipiretik, doktor sentiasa mengambil kira ciri-ciri pesakit, perjalanan tindak balas alahan, dan kesesuaian mengambil antipiretik pada dasarnya. Sebagai peraturan, suhu tinggi dengan alahan bermusim berkurangan selepas gejala utama dinetralkan, paling kerap selepas penyingkiran.

Diagnosis alahan bermusim

Pengenalpastian punca tindak balas bermusim alahan adalah berdasarkan menyoal pesakit dan mengambil kira kalendar khas flora karminatif berbunga yang biasa di kawasan tertentu.

Selain mengumpul anamnesis, termasuk sejarah keluarga, diagnostik alahan bermusim melibatkan ujian alahan, yang mengenal pasti "penyebab" utama tindak balas imun yang agresif. Menentukan "penyebab" pemekaan

Ia dijalankan dalam beberapa cara:

• Ujian alahan provokatif endonasal.
• Ujian provokasi konjungtiva.
• Ujian Рrick, ujian menggunakan suntikan mikro.
• Ujian penyedutan provokatif.
• Ujian cucuk kulit.
• Pengesanan antibodi spesifik, IgE.

Hampir semua ujian dijalankan di luar tempoh eksaserbasi dan, pada dasarnya, di luar musim berbunga tumbuhan (kecuali analisis imunologi serum darah). Pada kemuncak musim, eosinofilia boleh dikesan dalam lendir hidung, tetapi ini adalah tanda tidak spesifik yang menunjukkan jenis alahan tertentu, lebih kurang menentukan alergen.

Diagnostik alahan bermusim mungkin termasuk kawasan berikut:

1. Pemeriksaan klinikal am - ujian darah dan kahak.
2. Pemeriksaan instrumental sinus hidung dan sistem bronkopulmonari.
3. Ujian alahan khusus di luar musim pendebungaan.
4. Perundingan dengan pakar berkaitan – pakar dermatologi, imunologi, doktor ENT, pakar pulmonologi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rawatan untuk alahan bermusim

Langkah-langkah terapeutik yang terlibat dalam rawatan alahan bermusim bergantung pada tempoh berbunga (musim bunga, musim panas atau musim luruh), peringkat proses alahan dan ciri-ciri badan pesakit.

Objektif rawatan bukan sahaja untuk mengurangkan keterukan gejala, tetapi juga untuk melindungi organ yang terdedah (sasaran) daripada kesan alergen. Sebagai tambahan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi, salah satu kaedah utama ialah farmakoterapi, yang boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Ejen pencegahan adalah antihistamin bukan steroid. Ubat-ubatan ini mampu melambatkan fasa awal tindak balas imun terhadap alergen. Pencegahan rembesan mediator radang, penindasan pengeluaran histamin membantu mengurangkan keterukan alahan. Antihistamin ditunjukkan sepanjang musim berbunga pokok dan tumbuhan, walaupun tanpa gejala yang jelas. Bentuk ubat boleh menjadi tablet dan intranasal, dalam bentuk semburan, serbuk untuk penyedutan, aerosol. Bagi kanak-kanak, terdapat bentuk yang mudah - sirap, yang tidak kurang berkesan dan diterima dengan baik oleh kanak-kanak. Salap dan gel, sebagai peraturan, mengandungi GCS - glucocorticosteroids. GCS tempatan sangat aktif dalam ruam kulit, melegakan gatal-gatal, keradangan dengan baik, tetapi bertindak dalam mod perlahan (menembusi kulit), jadi ia digabungkan dengan bentuk dos yang boleh melegakan gejala alahan dengan cepat.
2. Rawatan simptomatik alahan bermusim juga melibatkan penggunaan antihistamin, paling kerap untuk melegakan rinitis dan konjunktivitis. Ubat generasi baru boleh didapati dalam bentuk yang mudah untuk pentadbiran, baik secara tempatan dan lisan. Bentuk dan kelebihan antihistamin generasi III, IV:

• Bentuk – titisan, semburan, sirap, suspensi, aerosol, tablet.

Kelebihan - pengambilan 1-2 kali sehari, tiada kesan mengantuk, tindakan pantas (dalam 30-60 minit), tempoh tindakan (sehingga 24 jam), kadar penyerapan yang tinggi oleh organ penghadaman, tiada kesan ketagihan.

Terapi simtomatik berkesan pada hari-hari pertama proses alahan akut, maka peralihan kepada ubat pencegahan dengan pematuhan mandatori kepada diet hypoallergenic ditunjukkan.

Bagaimana untuk melegakan alahan bermusim?

Untuk menjawab persoalan bagaimana untuk melegakan alahan bermusim, anda mesti mengingati tindakan terapeutik asas:

• Mengelakkan dan mengecualikan sentuhan dengan alergen, iaitu debunga. Penghapusan adalah 70% kejayaan dalam merawat demam hay, dan pesakit boleh melakukannya sendiri.
• Terapi ubat, yang termasuk mengambil antihistamin, paling kerap dalam bentuk semburan, oftalmologi atau hidung. Glukokortikosteroid boleh ditetapkan semasa proses pemburukan dan hanya dalam kes luar biasa, GCS juga ditetapkan kepada mereka yang mengalami asma debunga untuk melegakan serangan asma.
• ASIT ialah imunoterapi khusus alergen. Ini adalah keseluruhan proses yang berlangsung selama berbulan-bulan, di mana badan "belajar" untuk menentang alergen dengan kurang agresif. ASIT adalah kaedah yang sangat berkesan, tetapi ia tidak boleh dijalankan semasa eksaserbasi, iaitu, dari awal musim bunga hingga akhir musim luruh. Masa terbaik untuk ASIT ialah musim sejuk, apabila anda boleh mendapatkan rawatan penuh dan secara relatifnya dapat bertahan dalam musim berbunga tumbuhan.

Bagaimana untuk melegakan alahan bermusim dengan terapi ubat?

Rawatan demam hay melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang boleh menyekat proses keradangan yang disebabkan oleh alahan. Dadah harus diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor sepanjang musim, setiap hari, walaupun tanpa tanda-tanda tindak balas yang jelas terhadap debunga. Apakah yang ditetapkan untuk alahan bermusim?

• Antihistamin generasi terkini, yang tidak menyebabkan komplikasi atau ketagihan. Mereka sering ditetapkan walaupun kepada kanak-kanak kecil dan wanita hamil untuk mengelakkan pemburukan yang serius atau menghentikannya.
• Persediaan natrium kromoglikat. Cromones sering ditetapkan untuk rinitis alergi, konjunktivitis dalam bentuk mata, titisan hidung, semburan. Mereka menyekat saluran kalsium membran sel mast, yang mengurangkan keagresifan keradangan.
• Vasoconstrictors adalah dekongestan yang mengawal nada sistem peredaran darah dan berkesan melegakan gejala rinitis.
• Glukokortikosteroid ditetapkan apabila penggunaan antihistamin tidak menghasilkan hasil. GCS diambil dalam kursus singkat sehingga simptom yang paling akut lega sepenuhnya, kemudian rawatan melibatkan kaedah yang lebih lembut.

Ubat Alahan Bermusim

Rawatan demam hay melibatkan tindakan kompleks berdasarkan peristiwa utama - penghapusan pencetus debunga dan pengecualian daripada diet kemungkinan pencetus makanan sekiranya berlaku alahan silang.

Pemulihan alahan bermusim dibahagikan kepada kumpulan yang berbeza dan boleh menjadi seperti berikut:

• Antihistamin generasi terkini. Mereka berkesan dan selamat, mempunyai kesan yang tahan lama, selalunya cukup untuk mengambil satu tablet, kesannya bertahan sehingga 12 jam.
• Vasoconstrictors.
• Ubat gabungan.
• Persediaan natrium kromoglikat.
• GCS - glukokortikosteroid.
• ASIT - imunoterapi khusus.
• Hemocorrection.

Mari kita lihat dengan lebih dekat ubat-ubatan untuk alahan bermusim.

1. Antihistamin, mekanisme tindakan yang bertujuan untuk mencegah pemburukan. Pada jam pertama selepas mengambil antihistamin, pembengkakan sinus hidung berkurangan, pelepasan hidung berhenti. Antihistamin dibahagikan kepada 4 kumpulan, 2 yang terakhir dianggap paling berkesan dan selamat, ini adalah ubat generasi III dan IV.

Generasi I	Generasi II
Chloropyramine	Clemastine
Diphenhydramine	Hifenadine
Chlorphenamine	Doxepamine
Pipolfen	Azelastin
Diprasin	Oksatomida
Suprastin

Generasi III	Generasi IV
Astemizole	Loratadine (Claritin)
Terfenadine	Ebastine
Norastemizole	Cetirizine (Zyrtec)
Acrivastine

Antihistamin yang dihasilkan sebelum ini mempunyai komplikasi berikut:

• Pening, mengantuk.
• mulut kering.
• Loya.
• Koordinasi pergerakan terjejas.
• Mengurangkan atau meningkatkan selera makan.
• Gangguan irama jantung.
• Sakit sendi.

Ubat generasi baru tidak mempunyai kesan sampingan sedemikian dan benar-benar selamat, tentu saja, dengan syarat ia ditetapkan oleh doktor.

2. Vasoconstrictors ialah perangsang reseptor α-adrenergik. Ini mungkin sanorin, oxymetazoline, otrivin, galazolin dan ubat lain yang membantu meneutralkan rinitis alahan dan kesesakan hidung. Kursus rawatan dengan bentuk hidung ubat tidak boleh melebihi seminggu, jika tidak ada keputusan, doktor menyesuaikan preskripsi, pentadbiran sendiri vasoconstrictors boleh menyebabkan komplikasi.
3. Ubat gabungan adalah antihistamin yang digabungkan dengan pseudoephedrine - actifed, clarinase.
4. Cromones adalah natrium kromoglikat. Untuk demam hay, cromones ditetapkan secara tempatan dalam bentuk titisan - cromoglin, lomuzol, hi-crom, optikrom. Natrium mampu mengikat protein membran dan mengurangkan manifestasi agresif alahan di mata dan hidung.
5. GCS - glucocorticosteroids dengan cepat boleh melegakan keradangan, ia ditetapkan secara tempatan dalam bentuk salap, kurang kerap dalam bentuk titisan, penyedutan - untuk asma debunga. Ini boleh menjadi betamethasone, nazacort, syntaris, rhinocort, beconase dan ubat lain daripada kumpulan GCS.

Ubat Alahan Bermusim

Rawatan ubat demam hay bertujuan untuk melegakan dan mengawal gejala; ubat untuk alahan bermusim dipilih mengikut manifestasi klinikal dan keterukan proses.

• Gejala ringan, manifestasi kecil demam hay. Rawatan utama ialah penggunaan antihistamin bukan steroid profilaksis - claritin, zyrtec, kestin. Ubat-ubatan ini untuk alahan bermusim tidak menyebabkan rasa mengantuk, bertindak untuk masa yang lama dan tidak menimbulkan ketagihan. Ubat generasi pertama boleh ditetapkan untuk gatal-gatal, ruam, apabila, sebaliknya, mengantuk dan tindakan sedatif akan berkesan. Bentuk hidung - allergodil, gistimet membantu melegakan gatal-gatal di hidung, hidung berair dan kesesakan hidung dinetralkan oleh naphthyzin, galazolin dan titisan vasoconstrictor lain.
• Keterukan pollinosis yang sederhana dirawat dengan GCS tempatan (glukokortikosteroid), ruam dan dermatitis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan ubat tersebut. GCS juga berkesan untuk lacrimation dan hiperemia mata, oftan atau dexamethasone ditetapkan. Antihistamin generasi terbaru dalam kombinasi dengan salap GCS memberikan hasil secara literal selepas 1-2 hari.
• Alahan bermusim yang teruk memerlukan dos hormon yang tinggi untuk melegakan gejala akut. Ejen anti-leukotrien yang mengurangkan keradangan juga ditunjukkan. Hormon ditunjukkan dalam kursus pendek, sebaik sahaja pemburukan dinetralkan, pesakit dipindahkan ke terapi yang lebih lembut.

Oleh itu, ubat untuk alahan bermusim adalah kumpulan utama:

• Antihistamin 4 generasi.
• Cromones.
• GCS - glukokortikosteroid.
• Ubat gabungan (gabungan antihistamin dan efedrin).

Titik mata untuk alahan bermusim

Dalam rawatan gejala konjunktiva dalam demam hay, cara utama ialah 2 kumpulan ubat - antihistamin dan penstabil sel mast. Titik mata untuk alahan bermusim boleh ditetapkan sebagai monoterapi, tetapi ia juga digunakan dalam terapi kompleks.

Bentuk konjunktivitis kronik dan subakut yang disebabkan oleh alahan dirawat dengan cromones - natrium cromoglicates. Ini adalah ubat seperti cromoghexal, alomid. 2% cromoghexal berkesan dalam merawat gejala pada kanak-kanak, kerana ia jarang menyebabkan rasa terbakar dan kerengsaan mata. Alomid juga mampu mendorong pembebasan histamin, di samping itu, ia membantu memulihkan struktur kornea mata, jadi ia ditetapkan untuk semua jenis alahan yang disertai dengan gejala oftalmologi.

Konjunktivitis alahan akut dirawat dengan ubat yang lebih aktif. Titik mata untuk alahan bermusim dalam bentuk ini ialah Allergodil, Spersallerg. Titisan ini dapat melegakan gejala dalam masa 15 minit, kesannya berlangsung sehingga 6 jam, yang menjadikan jenis ubat sedemikian sangat popular dalam rawatan manifestasi oftalmologi demam hay.

Juga berkesan adalah titisan berikut yang ditetapkan untuk proses keradangan alahan di mata:

• Ifiral.
• Hi-chrome.
• Lecrolin.
• Allergocrom.
• Irtan.

[ 10 ], [ 11 ]

Rawatan alahan bermusim dengan ubat-ubatan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi khusus, alahan boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat yang dipanggil. Sudah tentu, resipi sedemikian hanya boleh digunakan dengan persetujuan doktor yang hadir, dan hanya semasa tempoh remisi untuk mengelakkan kambuhan eksaserbasi. Hadiah semulajadi harus digunakan dengan berhati-hati, kerana banyak herba sendiri adalah alergen.

Rawatan alahan bermusim dengan ubat-ubatan rakyat, selamat dan terbukti oleh ramai pesakit, resipi:

1. Penyerapan daun blackcurrant dan ranting. Anda perlu menyediakan 2 sudu besar bahan kering atau ambil 4 sudu besar daun segar yang ditumbuk. Mereka perlu dituangkan dengan 300 ml air mendidih, diselitkan dalam termos selama 1 jam, kemudian ditapis dan ditambah air masak suam kepada jumlah 500 ml. Minum infusi selama seminggu setiap 2 jam, satu sudu pada satu masa. Sekiranya infusi habis, ia perlu disediakan semula, ubat yang baru dibancuh mengaktifkan sistem imun dengan lebih baik dan mengeluarkan toksin dari badan.
2. Ekor kuda padang - 2 sudu besar rumput kering dituangkan dengan segelas air mendidih, diselitkan selama 30 minit, ditapis. Ubat itu harus diminum setiap jam pada siang hari, kemudian kursus harus diulang selepas 2 hari. Sebanyak 7 kursus perlu disiapkan iaitu air rebusan ekor kuda diambil selama dua minggu.
3. Campurkan 2 sudu besar peti ubat dengan satu sudu jelatang kering. Tuangkan 500 ml air mendidih ke atas campuran dan biarkan dalam termos selama 10 jam (mudah untuk menyediakan ubat pada waktu petang). Pada waktu pagi, ketatkan rebusan, anda perlu mendapatkan kira-kira 400 ml penyediaan siap. Ambil setengah gelas 30 minit sebelum setiap hidangan selama seminggu.
4. Jus akar saderi, yang termasuk asid amino, tirosin, kolin, asid nikotinik. Jus mempunyai kesan yang baik pada komposisi darah, menormalkan metabolisme, menghilangkan toksin. Ubat itu harus dibuat dari sayur-sayuran akar segar, ambil satu sudu teh sebelum makan, sekurang-kurangnya setengah jam. Kursus rawatan adalah 14 hari. Adalah disyorkan untuk mula mengambil jus saderi dengan satu sudu teh, kemudian perhatikan keadaan badan, kerana saderi mengandungi Apium graveolens - sebatian penting yang boleh menyebabkan reaksi alergi sekunder.
5. Sekiranya tidak ada alahan kepada minyak pati, maka anda boleh menggunakan adas atau dill dalam bentuk ekstrak minyak selama seminggu. Minyak pati harus dititiskan ke sekeping gula, 3-5 titis, rejimen pengambilan adalah tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
6. Larutan kalsium klorida, diambil 30-40 minit selepas makan, berkesan menghalang demam hay. Resipinya adalah seperti berikut: tambah satu sudu teh Kalsium kloridum ke dalam segelas air masak yang telah disejukkan.
7. Pengambilan harian buah tin segar atau kering membantu menormalkan pencernaan, metabolisme dan menguatkan sistem imun. Buah tin diambil semasa perut kosong, pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, 30-40 minit sebelum makan. Tiada sukatan, tetapi disyorkan untuk makan sebiji buah pada waktu pagi dan petang.
8. Resipi Avicenna - mengambil mumiyo. 1 gram produk dibubarkan dalam satu liter air masak suam, diambil hanya pada waktu pagi. Kanak-kanak dari 3 hingga 5 tahun disyorkan untuk mengambil 30-50 ml larutan, kanak-kanak yang lebih tua di bawah 14 tahun - 75 ml setiap hari, penghidap alahan dewasa boleh minum 100 ml pada waktu pagi. Kursus rawatan berlangsung sekurang-kurangnya tiga minggu. Doktor menyukai resipi ini dan menasihati menggunakannya sebagai langkah pencegahan dan rawatan untuk alahan bermusim setiap tahun.
9. Ruam kulit dan gatal-gatal boleh dihilangkan dengan mandian khas: 10 sudu besar tanah liat farmasi dibubarkan dalam satu liter air suam, larutan dituangkan ke dalam air suam utama. Anda perlu berbaring dalam "ubat" tanah liat selama 15-20 minit, kemudian basuh dari kulit di bawah pancuran mandian.
10. Merebus penggantian, digabungkan dengan mandi dalam larutan penyembuhan herba ini, boleh mengurangkan keadaan seseorang yang menderita demam hay. Resipi: 5 sudu besar penggantian dituangkan dengan air sejuk, selepas sejam, ubat itu direbus dengan api perlahan selama 15 minit. Komposisi yang disejukkan ditapis dan dibahagikan kepada 2 bahagian. Yang pertama harus diminum 50 ml setiap 3 jam, yang kedua harus dituangkan ke dalam mandi hangat dan berbaring di dalam air ini selama 20-25 minit. Prosedur sedemikian perlu diulang setiap tiga hari selama 2 bulan berturut-turut.

Perlu memberi perhatian kepada resipi yang mengandungi madu. Banyak sumber menasihatkan mengambil penyelesaian atau madu dalam bentuk tulen, tetapi alergis secara mutlak menentang eksperimen sedemikian. Pertama, madu itu sendiri adalah produk debunga dan boleh mencetuskan serangan alahan. Kedua, walaupun tindak balas terhadap madu belum pernah diperhatikan sebelum ini, adalah agak mungkin bahawa ia mungkin muncul sebagai gejala alahan silang.

Rawatan alahan bermusim dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi agak berkesan, dengan syarat bahawa resipi digunakan dengan kerap, kesabaran hadir, dan cadangan doktor wajib diikuti. Kadang-kadang infus herba diminum selama bertahun-tahun untuk mencapai kesan, sesetengah penghidap alahan melihat pengurangan gejala selepas hanya beberapa minggu, semuanya bergantung pada keamatan proses alahan dan ciri-ciri individu orang itu.

Diet untuk alahan bermusim

Seperti mana-mana strategi terapeutik lain, rawatan demam hay termasuk diet yang membantu meringankan keadaan pesakit dan mengurangkan risiko kemungkinan keterukan. Penghidap alahan secara amnya sangat sensitif terhadap sebarang produk makanan, yang disebabkan oleh patogenesis penyakit itu sendiri, jadi diet untuk alahan bermusim haruslah istimewa. Ia adalah perlu untuk segera mengenal pasti produk yang boleh menyebabkan

Gejala yang sama seperti bersentuhan dengan alergen debunga:

1. Alahan kepada debunga daripada rumpai berbunga (wormwood, chicory, ragweed) boleh berlaku apabila mengambil produk berikut:

• Benih - bunga matahari, labu.
• Halva.
• Minyak sayuran.
• tembikai.
• Mayonis.
• Terung, zucchini.
• tembikai.
• Minuman beralkohol yang mengandungi rumpai (aperitif) - vermouth, balsam, tincture.
• Mustard.
• Hijau, terutamanya tarragon, pasli, selasih.
• Sayang.
• pisang.
• Lobak merah (mentah).
• Bawang putih.
• Semua buah sitrus.

Produk yang sama ini tidak boleh dimakan jika anda alah kepada bunga matahari atau calendula. Di samping itu, anda harus berhati-hati apabila menggunakan ubat herba yang mengandungi herba berikut:

• Chamomile.
• Yarrow.
• Dandelion.
• Ibu-dan-ibu tiri.
• Elecampane.
• Tansy.

2. Alahan bermusim kepada debunga pokok berbunga - alder, hazel, birch, epal:

• Semua jenis kacang.
• Buah-buahan yang tumbuh pada pokok berbunga ialah pear, epal, aprikot, ceri, dan sebagainya.
• Raspberi.
• buah kiwi.
• buah zaitun.
• Pasli.
• Dill.
• Getah birch.
• tomato.
• Bawang besar.
• timun.

Anda tidak boleh mengambil rebusan tunas birch, kon alder, tansy dan calendula.

3. Alahan kepada debunga bijirin - gandum, soba, jagung, oat, rai:

• Gunakan semua produk bakeri dengan berhati-hati.
• Kvass.
• bir.
• Oat, nasi, bubur gandum.
• kopi.
• Produk asap - daging dan ikan.
• Produk koko.
• Citrus.
• Strawberi, strawberi liar.

Senarai produk yang dilarang adalah sangat panjang, dan agak logik untuk bertanya soalan: apa yang harus dimakan oleh orang yang menderita demam hay?

• Parut soba.
• Semua produk susu yang ditapai, yogurt tanpa bahan tambahan buah. Keju kotej amat berguna, kerana ia mengandungi kalsium, yang membantu menguatkan dinding vaskular dan menjadikannya "tidak telap".
• keju feta.
• Daging dan ayam tanpa lemak.
• Kubis rebus, rebus, dengan berhati-hati - zucchini.
• Kacang hijau, kacang muda.
• Jenis ringan epal bakar.
• Minyak sayuran yang ditapis dan dinyahbau.
• Gunakan mentega dengan berhati-hati.
• Kentang rebus, bakar.
• Roti, keropok.
• kismis.
• Kolak buah kering.
• Teh hijau.

Senarai produk makanan "dilarang" bukanlah dogma, anda harus mengehadkan penggunaannya semasa tempoh pemburukan, selama kira-kira dua minggu, maka anda boleh secara beransur-ansur memasukkannya ke dalam menu. Diet untuk alahan bermusim bukanlah ujian atau penyeksaan, anda perlu mengambilnya dengan sangat serius, sama seperti jenis rawatan lain. Kadang-kadang ia adalah pematuhan diet yang secara signifikan mengurangkan keterukan gejala alahan, yang sekali lagi membuktikan kepentingan dan kepentingannya.

Pencegahan Alahan Bermusim

Untuk mengelakkan musim berbunga dan debunga daripada menjadi tempoh yang memburukkan tindak balas alahan, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan tertentu.

Pencegahan alahan bermusim termasuk tindakan dan larangan berikut:

• Elakkan sentuhan dengan tumbuhan yang memprovokasi. Jika boleh, kurangkan pergi ke luar, kurangkan masa berjalan, terutamanya dalam cuaca berangin atau panas dan cerah.
• Dalaman, tingkap dan pintu hendaklah ditutup; menggantung kain lutsinar lembap pada tingkap, yang menyerap debunga, mempunyai kesan yang baik. Jika tingkap atau lubang terbuka pada waktu malam, ia hendaklah ditutup pada awal pagi, kerana pengeluaran debunga amat aktif antara 5 dan 9 pagi
• Setiap kali anda pulang dari luar, anda harus mencuci tangan dan seluruh badan anda dengan bersih, dan anda juga dinasihatkan untuk mencuci rambut anda, kerana rambut boleh mengandungi debunga yang mencukupi untuk menyebabkan alahan.
• Selepas berjalan, anda perlu menukar pakaian yang mungkin mengandungi kesan debunga.
• Apabila memandu kereta, anda harus menutup tingkap, kerana debunga boleh masuk melalui aliran udara.
• Sekiranya boleh, semasa tempoh berbunga pokok dan tumbuhan yang paling aktif, lebih baik untuk bercuti dan berpindah ke kawasan dengan udara lembap (laut atau pantai sungai).
• Ia tidak boleh dilupakan bahawa rumput juga menimbulkan alahan, jadi tidak kira betapa anda suka bau rumput yang baru dipotong atau rupa rumput yang dipotong, tempat-tempat ini harus dielakkan.
• Selepas mencuci, linen dan pakaian hendaklah dikeringkan di dalam rumah, kerana fabrik lembap adalah "sorben" yang sangat baik untuk debunga.
• Beberapa bulan sebelum "jam X", iaitu, sebelum musim berbunga, anda harus menjaga menguatkan sistem imun, menormalkan fungsi organ pencernaan. Ia juga perlu untuk memeriksa badan untuk pencerobohan helminthic, kerana ia meningkatkan kadar pemekaan badan kepada alergen dengan ketara.
• Anda harus membiasakan diri dengan dan mengingati senarai produk "terlarang" yang boleh menjadi alergen wajib sekiranya berlaku alahan silang. Senarai ini juga termasuk herba perubatan, yang mana terdapat banyak di kalangan koleksi farmasi dan dalam persediaan herba.

Alahan bermusim adalah penyakit peradaban, ramai doktor percaya, sebab-sebab ini mungkin berkaitan dengan faktor luaran dan dalaman yang kadang-kadang tidak dapat disembuhkan dan dirawat. Walau bagaimanapun, walaupun skalanya, pollinosis masih tidak menjejaskan setiap penduduk planet ini. Oleh itu, penggunaan langkah pencegahan yang tepat pada masanya memungkinkan untuk mengambil pollinosis di bawah kawalan - sekurang-kurangnya untuk mengurangkan keterukan manifestasi klinikal alahan atau memanjangkan tempoh remisi, paling banyak - untuk menghilangkan sepenuhnya alahan bermusim.