Antigen kanser CA-125 dalam darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
CA-125 adalah glikoprotein yang terdapat dalam membran dan tisu serous. Pada wanita melahirkan anak umur sumber utama SA-125 adalah endometrium, apa yang telah menyebabkan perubahan kitaran dalam tahap darah CA-125, bergantung kepada fasa kitaran haid. Semasa haid, kepekatan CA-125 dalam darah meningkat. Dalam kehamilan, CA-125 dikesan dalam ekstrak plasenta, yang (istilah I) serum hamil, di dalam cecair amnion (16-20 minggu). Pada wanita yang sihat dalam CA-125 peringkat dalam darah memberi kesan kepada sintesis penanda ini dalam peritoneal mesothelium dan rongga pleural, perikardium, epitelium bronkial, tiub fallopio, ovari, dan lelaki (selain rongga serous) - dalam epitelium testis.
Nilai rujukan (norma) CA-125 pada wanita dalam serum sehingga 35 IU / ml; pada kehamilan - sehingga 100 IU / ml; pada lelaki - sehingga 10 IU / ml. Separuh hayat adalah 4 hari.
[Petunjuk untuk tujuan pengujian
Penentuan kandungan serum CA-125 digunakan:
- untuk diagnosis kanser ovari berulang;
- untuk memantau rawatan dan kawalan kanser ovari;
- untuk diagnosis neoplasma peritoneum, pleura;
- Untuk mendiagnosis efusi serous dalam rongga (peritonitis, pleurisy);
- untuk diagnosis endometriosis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Penyebab peningkatan CA-125 dalam darah
Kepekatan CA-125 dalam darah meningkat dengan pelbagai penyakit yang tidak menentu dengan penglibatan membran serous dalam proses - peritonitis, pericarditis, pleurisy etiologi yang berbeza. Peningkatan lebih penting dalam CA-125 peringkat dalam darah kadang-kadang diperhatikan pada pelbagai tumor benign sakit puan (sista ovari) dan proses radang yang melibatkan epididimis dan hiperplasia benigna endometrium. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ini, kepekatan CA-125 dalam serum tidak melebihi 100 IU / ml. Peningkatan sedikit pada tahap penanda ini dinyatakan pada trimester pertama kehamilan, dengan pelbagai penyakit autoimun (kolagenosis), hepatitis, pankreatitis kronik dan sirosis.
Pada pesakit dengan kegagalan jantung kongestif, kepekatan CA-125 dalam darah berkorelasi dengan tahap peptida natriuretik, jadi ia boleh digunakan sebagai kriteria tambahan untuk menilai tahap kegagalan jantung.
Ujian darah CA-125 digunakan terutamanya untuk memantau kanser ovari serous dan untuk mendiagnosis kambuhannya. Pada titik pemisahan 65 IU / mL, CA-125 mempunyai sensitiviti sehingga 87%, bergantung kepada jenis tumor tahap dan histologi. Dalam 83% pesakit kanser ovari, parasnya adalah purata 124-164 IU / ml. Untuk kanser ovari serous, tahap peningkatan serum CA-125 bergantung kepada peringkat tumor: dalam peringkat I-II, CA-125 meningkat kira-kira 50% kes, dan pada peringkat III-IV - di semua pesakit. Pada pesakit dengan bentuk ascitic kanser ovari, kepekatan CA-125 dalam serum boleh melebihi nilai 10,000-20,000 IU / ml. Regresi tumor dengan chemotherapeutic atau chemoradiotherapy atau pemindahan pembedahan yang berkesan disertai oleh pengurangan kandungan CA-125 dalam darah. Meningkatkan tahap CA-125 dalam darah dikaitkan dengan perkembangan proses tumor. Untuk menilai keberkesanan kemoterapi, adalah perlu untuk menyiasat tahap CA-125 dalam darah sebelum permulaan setiap kursus rawatan, dan selepas siap dengan tempoh 1-2 bulan.
Berbeza dengan kanser ovari serum, dalam jenis kanser ovari lain (hormon, endometrioid dan sel jelas), kandungannya meningkat dalam 25-30% kes. Dengan teratoma dan dyshermoma ovari, tahap peningkatan CA-125 dalam darah hanya direkodkan dalam pesakit individu dengan asites dan metastasis di rongga perut.
CA-125 adalah penanda yang berguna untuk menilai keberkesanan rawatan dan pengesanan awal pengulangan endometriosis, yang berada di peringkat kedua selepas kanser ovari dalam jumlah pesakit dengan kandungan CA-125 yang tinggi. Peningkatan tahap CA-125 dalam darah berkorelasi dengan peringkat endometriosis: pada peringkat I-II kepekatan penanda meningkat pada 25% pesakit, dan pada tahap III-IV - dalam 54%. Sebagai peraturan, kepekatan CA-125 dalam serum dalam pesakit tersebut tidak melebihi 65 IU / ml.
Tahap CA-125 meningkat pada 15-30% pesakit dengan tumor malignan saluran gastrousus, pankreas, bronkus, dan payudara. Nilai CA-125 dalam serum pesakit-pesakit ini, melebihi 150-200 IU / ml, menunjukkan penglibatan membran serous dalam proses.