Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Antigen kanser CA-125 dalam darah
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
CA-125 ialah glikoprotein yang terdapat dalam membran dan tisu serous. Pada wanita usia subur, sumber utama CA-125 adalah endometrium, yang dikaitkan dengan perubahan kitaran dalam tahap CA-125 dalam darah bergantung pada fasa kitaran haid. Semasa haid, kepekatan CA-125 dalam darah meningkat. Semasa kehamilan, CA-125 dikesan dalam ekstrak plasenta, dalam serum wanita hamil (trimester pertama), dalam cecair amniotik (16-20 minggu). Pada wanita yang sihat, tahap CA-125 dalam darah dipengaruhi oleh sintesis penanda ini dalam mesothelium rongga perut dan pleura, perikardium, epitelium bronkus, tiub fallopio, ovari, dan pada lelaki (sebagai tambahan kepada rongga serous) - dalam epitelium testis.
Nilai rujukan (norma) CA-125 pada wanita dalam serum sehingga 35 IU/ml; semasa kehamilan - sehingga 100 IU / ml; pada lelaki - sehingga 10 IU / ml. Separuh hayat ialah 4 hari.
[ Petunjuk untuk analisis
Penentuan kandungan CA-125 dalam serum digunakan:
- untuk diagnosis kanser ovari berulang;
- untuk memantau rawatan dan mengawal perkembangan kanser ovari;
- untuk diagnostik neoplasma peritoneum dan pleura;
- untuk diagnosis efusi serous dalam rongga (peritonitis, pleurisy);
- untuk diagnosis endometriosis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Punca peningkatan CA-125 dalam darah
Kepekatan CA-125 dalam darah meningkat dalam pelbagai penyakit bukan neoplastik yang melibatkan membran serous - peritonitis, pericarditis, pleurisy pelbagai etiologi. Peningkatan yang lebih ketara dalam tahap CA-125 dalam darah kadang-kadang diperhatikan dalam pelbagai tumor ginekologi jinak (sista ovari), serta dalam proses keradangan yang melibatkan pelengkap dan hiperplasia endometrium jinak. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes sedemikian, kepekatan CA-125 dalam serum darah tidak melebihi 100 IU/ml. Peningkatan sedikit dalam tahap penanda ini dikesan pada trimester pertama kehamilan, dalam pelbagai penyakit autoimun (kolagenosis), hepatitis, pankreatitis kronik dan sirosis hati.
Pada pesakit dengan kegagalan jantung kongestif, kepekatan CA-125 dalam darah berkorelasi dengan tahap peptida natriuretik, dan oleh itu boleh digunakan sebagai kriteria tambahan untuk menilai keterukan kegagalan jantung.
Ujian darah CA-125 digunakan terutamanya untuk memantau kanser ovari serous dan mendiagnosis berulangnya. Pada titik potong 65 IU/ml, CA-125 mempunyai sensitiviti sehingga 87%, bergantung pada peringkat dan jenis histologi tumor. Dalam 83% pesakit dengan kanser ovari, parasnya adalah secara purata 124-164 IU/ml. Untuk kanser ovari serous, tahap peningkatan CA-125 dalam serum darah bergantung pada peringkat tumor: pada peringkat I-II, CA-125 meningkat dalam kira-kira 50% kes, dan pada peringkat III-IV - dalam semua pesakit. Pada pesakit dengan bentuk ascitic kanser ovari, kepekatan CA-125 dalam serum darah boleh melebihi nilai 10,000-20,000 IU/ml. Regresi tumor dengan rawatan kemoterapi atau kemoradiasi yang berkesan atau penyingkirannya melalui pembedahan disertai dengan penurunan kandungan CA-125 dalam darah. Peningkatan tahap CA-125 dalam darah dikaitkan dengan perkembangan proses tumor. Untuk menilai keberkesanan kemoterapi, adalah perlu untuk memeriksa tahap CA-125 dalam darah sebelum permulaan setiap kursus rawatan, dan selepas selesai pada selang 1-2 bulan.
Tidak seperti kanser ovari serous, dalam jenis histologi kanser ovari lain (mucinous, endometrioid dan sel jernih), kandungannya meningkat dalam 25-30% kes. Dalam teratoma dan disgerminoma ovari, tahap peningkatan CA-125 dalam darah hanya direkodkan pada pesakit individu dengan asites dan metastasis dalam rongga perut.
CA-125 adalah penanda berguna untuk menilai keberkesanan rawatan dan pengesanan awal kambuhan endometriosis, yang menduduki tempat kedua selepas kanser ovari dalam bilangan pesakit dengan tahap CA-125 yang tinggi. Peningkatan tahap CA-125 dalam darah berkorelasi dengan peringkat endometriosis: pada peringkat I-II, kepekatan penanda dinaikkan pada 25% pesakit, dan pada peringkat III-IV - dalam 54%. Sebagai peraturan, kepekatan CA-125 dalam serum darah pesakit tersebut tidak melebihi 65 IU/ml.
Tahap CA-125 meningkat dalam 15-30% pesakit dengan tumor malignan saluran gastrousus, pankreas, bronkus, dan kelenjar susu. Nilai CA-125 dalam serum darah pesakit ini, melebihi 150-200 IU/ml, menunjukkan penglibatan membran serous dalam proses tersebut.