Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Apa yang menyebabkan ascariasis?
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca ascariasis
Ascaris ialah cacing besar, berbentuk gelendong, merah jambu pucat. Betina adalah 25-40 cm panjang, bahagian belakang badan lurus dan runcing, jantan adalah 15-20 cm panjang, hujung ekor disambungkan ke bahagian perut. Badan helminth ditutup dengan kutikula yang tebal dan berjalur melintang. Betina meletakkan lebih daripada 200 ribu telur yang disenyawakan dan tidak disenyawakan setiap hari dalam lumen usus. Telur dikumuhkan bersama najis ke persekitaran. Jangka hayat ascaris adalah kira-kira 1 tahun.
Patogenesis ascariasis
Larva cacing bulat invasif dilepaskan dari membran di bawah pengaruh enzim saluran gastrousus atas. Di dalam usus kecil, larva menembusi lapisan epitelium ke dalam saluran darah dengan bantuan enzim peptidase dan hyaluronidase. Pengenalan larva difasilitasi oleh pengaktifan faktor keradangan endogen oleh metabolitnya. Melalui sistem vena portal, larva berhijrah melalui hati ke sebelah kanan jantung, dan melalui peredaran pulmonari memasuki paru-paru. Dari kapilari, mereka secara aktif menembusi alveoli, kemudian secara beransur-ansur naik di sepanjang pokok bronkial ke laring, memasuki faring, ditelan dengan air liur dan sekali lagi memasuki usus kecil. Proses migrasi mengambil masa 2-3 minggu. Dalam usus kecil, terutamanya di ileum, larva matang menjadi dewasa, yang mengambil masa kira-kira 2 bulan.
Metabolit larva dan produk yang dikeluarkan semasa molting mereka mempunyai imunogenik yang tinggi. Semasa penghijrahan dan dalam hiperemia usus kecil, edema, percambahan limfoid, unsur makrofaj, tindak balas tempatan dan umum eosinofilik berlaku. Bergantung pada keamatan pencerobohan, peringkat awal penyakit ini boleh menjadi subklinikal atau nyata sebagai tindak balas alahan umum yang ketara, dan dalam kes pencerobohan besar-besaran pada kanak-kanak - kerosakan organ yang teruk. Sebagai tambahan kepada tindak balas keradangan dengan hipersecretion enzim usus - enterokinase, alkali fosfatase, gangguan pencernaan dalam ascariasis difasilitasi oleh pelanggaran pengeluaran dan peraturan bersama hormon peptida (gastrin, secretin). Pada kanak-kanak, penyerapan lemak, protein terjejas, kekurangan laktase, kekurangan vitamin A dan C berkembang. Ascaris mampu merembeskan bahan imunosupresif, yang ditunjukkan oleh penurunan dalam kesan vaksinasi.