Apnea malam pusat
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apnea tidur tengah malam (apnea tidur) adalah kumpulan keadaan heterogen yang dicirikan oleh perubahan dalam pusat pernafasan atau penurunan keupayaan untuk bernafas tanpa perkembangan halangan jalan nafas; kebanyakan keadaan ini menyebabkan perubahan asimtomatik dalam struktur pernafasan semasa tidur.
[Apa yang menyebabkan apnea tidur tengah malam?
Pesakit dengan apnea tidur pusat (CAC) dibahagikan kepada dua kategori. Satu kumpulan mempunyai hiperkapnia dengan aktiviti menurun pusat pernafasan atau keupayaan dikurangkan untuk bernafas. Sebab termasuk lesi pusat, seperti serangan jantung Otak encephalitis dan begitu Arnold Chiari; penyakit saraf, seperti distrofi otot, sklerosis lateral amyotrophic, dan sindrom pasca polio; dan kekalahan dinding dada, terutamanya kyphoscoliosis. Kumpulan lain mempunyai normocapnia atau hypocapnia dengan hiperaktif pusat pernafasan, tetapi disebabkan oleh apnea tidur dan pernafasan berkala. Cheyne-Stokes pernafasan adalah satu bentuk khusus apnea tidur pusat, yang disebabkan oleh gangguan peredaran serebrum, yang seterusnya menyebabkan pusat asidosis pengiktirafan kelewatan pernafasan / hipoksia (hyperpnea disebabkan) dan alkalosis / hypocapnia (apnea disebabkan). Punca pusat apnea tidur termasuk kegagalan jantung, tanah tinggi, sakit dan kebimbangan.
Hypoventilation kongenital pusat (penyakit Ondine ini) - varian jarang idiopathic pusat apnea tidur pada bayi, ia boleh dikaitkan dengan penyakit Hirschsprung atau kecacatan sejak lahir yang berkaitan dengan perkembangan sistem saraf.
Gejala apnea tidur tengah malam
Apnea noktah tengah adalah dalam kebanyakan kes tanpa gejala dan dikesan oleh atendan atau orang tidur bersama yang melihat jeda pernafasan yang berpanjangan, pernafasan cetek, atau tidur yang tidak selesa. Pesakit dengan bentuk hypercapnic dapat mengalami mengantuk siang hari, keletihan dan sakit kepala pagi.
Diagnosis apnea tidur tengah malam
Diagnosis "apnea tidur tengah malam" disyaki anamnestic dan disahkan oleh kajian polysomnographic. Kajian ini mungkin tidak perlu, terutamanya jika apnea tidur tengah pusat tidak menyebabkan gejala atau jelas dikaitkan dengan penyakit tertentu. Kajian tambahan mungkin termasuk pemeriksaan otak atau batangnya untuk mengenal pasti punca utama.
Rawatan apnea tidur tengah malam
Rawatan utama apnea malam pusat bertujuan untuk membetulkan keadaan kausal dan mencegah penggunaan sedatif. Rawatan menengah terdiri daripada pelantikan tambahan O 2 atau, pada pesakit dengan bentuk hipoklasik apnea pada tengah-tengah pusat, tekanan positif dua peringkat yang tidak berpanjangan di udara. Acetazolamide berkesan dalam apnea tidur tengah malam, disebabkan oleh ketinggian yang tinggi. Rangsangan saraf diafragma adalah kaedah pilihan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun dengan bentuk kongenital apnea pada tengah malam.