Astrocytoma saraf tunjang

Sekiranya tumor malignan atau jinak berkembang dari astrocytes - sel-sel neuroglial berbentuk bintang - neoplasma dipanggil astrocytoma. Fungsi utama astrocytes adalah untuk mengawal persekitaran kimia otak dan membentuk halangan fisiologi antara sistem peredaran dan CNS. Astrocytoma saraf tunjang adalah kira-kira 9 kali kurang biasa daripada tumor otak dan menjejaskan kebanyakan orang dewasa. Dalam kebanyakan kes, astrocytomas jinak menjadi malignan - ini berlaku pada kira-kira 70% pesakit. [1]

Epidemiologi

Astrocytoma adalah varian glioma yang paling biasa, tumor sel glial. Secara umum, patologi boleh berkembang di mana-mana jabatan otak, serta dalam cerebellum, saraf tunjang. Pada zaman kanak-kanak, saraf optik sering terjejas.

Dalam tujuh daripada sepuluh pesakit, astrocytoma jinak menjadi malignan.

Pada kanak-kanak, tumor otak atau saraf tunjang adalah jenis keganasan kedua yang paling biasa selepas leukemia. Di Amerika Syarikat sahaja, lebih daripada 4,000 kes baru tumor sistem saraf pusat didiagnosis setiap tahun. Kira-kira 50% tumor otak pada kanak-kanak adalah gliomas atau astrocytomas. Mereka berkembang dari sel glial yang membentuk tisu otak aksesori. Astrocytomas adalah jinak atau malignan dan boleh muncul di bahagian-bahagian yang berlainan dari saraf tunjang.

Pada kanak-kanak, astrocytomas jauh lebih biasa (hampir 20%), dan di kalangan pesakit dewasa, lelaki adalah kira-kira satu setengah kali lebih biasa daripada wanita. Terdapat lebih daripada sedozen luka tumor otak setiap astrocytoma saraf tunjang. [2]

Punca Astrocytomas saraf tunjang

Sehingga kini, penyebab sebenar pembentukan astrocytoma saraf tunjang tidak diketahui. Terdapat teori kemungkinan kecenderungan keturunan, pendedahan kepada virus onkogenik, faktor luaran, bahaya pekerjaan, dll.

Kemunculan astrocytoma mungkin disebabkan oleh sebab-sebab seperti itu:

• Pendedahan radiasi kepada badan;
• Pendedahan ultraviolet yang teruk atau berpanjangan;
• Keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan;
• Menginap berpanjangan berdekatan dengan garis voltan tinggi;
• Pendedahan kepada bahan kimia, sisa berbahaya (termasuk sisa nuklear);
• Merokok;
• Kecacatan genetik;
• Penggunaan makanan yang kerap mengandungi komponen karsinogenik dan lain-lain;
• Sejarah keluarga yang tidak menguntungkan.

Tekanan yang kerap dan teruk, ketidakseimbangan psiko-emosi memainkan peranan tertentu dalam pembangunan patologi. Penyebab khusus termasuk penyakit Hippel-Lindau, sindrom Li-Fraumeni, jenis neurofibromatosis keturunan I, sklerosis tuberous.

Faktor-faktor risiko

Faktor utama yang boleh mencetuskan perkembangan astrocytoma adalah kecenderungan genetik. Faktor berpotensi lain termasuk:

• Keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan di kawasan kediaman;
• Tinggal tetap dalam keadaan bahaya pekerjaan, bekerja dengan bahan kimia (terutamanya berbahaya dianggap formalin, nitrosamine);
• Penyakit Berjangkit Virus - Khususnya Herpes-6, Jangkitan Cytomegalovirus, Paliomavirus (SV40);
• Tekanan yang kerap atau mendalam, keadaan depresi, kejutan psiko-emosi;
• Kejatuhan imuniti secara tiba-tiba atau mendalam;
• Perubahan yang berkaitan dengan usia.

Pendedahan radiasi (termasuk terapi radiasi) meningkatkan risiko astrocytoma.

Patogenesis

Astrocytes adalah jenis struktur glial yang paling terkenal. Sel-sel berbentuk bintang, dan fungsi yang dianggapnya adalah untuk membersihkan ruang ekstraselular ion dan mediator "yang tidak perlu", yang membantu menghilangkan halangan kimia ke mekanisme mengikat yang beroperasi pada permukaan neuron. Ia mungkin astrocytes juga membantu neuron dengan mengangkut glukosa ke sel-sel yang paling aktif dan dengan memainkan peranan dalam penghantaran beberapa impuls yang diperlukan untuk peraturan biasa fungsi sinaps. Telah didapati bahawa selepas kerosakan otak, astrocytes mengambil bahagian dalam pembaikannya dengan "membongkar" zarah nekrotik neuron, mungkin menjejaskan komponen toksik dan mencegah mabuk.

Sehingga 5% astrocytomas dikaitkan dengan patologi kongenital dengan warisan dominan autosomal (mis. Neurofibromatosis). Dalam kebanyakan kes, tumor astrocytoma utama berkembang tanpa sebab yang jelas, iaitu secara sporadis.

Pertumbuhan yang meresap dengan pencerobohan invasif terhadap tisu-tisu sekitar adalah tipikal untuk proses tumor saraf tunjang. Pada tahap keganasan bergantung pada seberapa cepat astrocytoma akan berkembang. Oleh itu, terutamanya tumor malignan muncul dalam masa beberapa bulan, dan keganasan yang jinak dan lemah dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa mendedahkan sebarang simptomologi yang berbeza. Dalam sesetengah kes, patologi mungkin dikaitkan dengan proses dysembryogenetic (anomali perkembangan kecil). [3]

Gejala Astrocytomas saraf tunjang

Simptatologi dalam astrocytoma saraf tunjang tidak spesifik dan luas, bergantung kepada saiz tumor dan penyetempatannya. Tanda-tanda pertama muncul hanya apabila neoplasma mula menekan pada tisu dan struktur yang berdekatan. Selalunya, pesakit mengadu sakit kepala (lebih sering menyerang, sehingga muntah), kemunculan masalah dengan pencernaan dan fungsi kencing, gangguan dalam berjalan. Kursus akut penyakit ini sangat jarang berlaku: dalam kebanyakan kes, masalah meningkat secara beransur-ansur. [4]

Pada peringkat awal pembangunan, astrocytoma hampir selalu tersembunyi, tanpa gejala yang berbeza. Gambar patologi hanya muncul dari peringkat perkembangan tumor aktif. Tanda-tanda berikut diperhatikan:

• Sakit kepala yang teruk, kadang-kadang ke titik muntah (muntah membawa kelegaan);
• Peningkatan suhu badan di kawasan lesi (sehingga 38.5 ° C secara purata);
• Perubahan sensitiviti kesakitan, paresthesia;
• Penampilan kesakitan di kawasan bahagian yang terjejas dari saraf tunjang;
• Kelemahan otot anggota badan, kebas, kelumpuhan kaki;
• Kemerosotan dan kehilangan fungsi organ dalaman (lebih kerap organ pelvik).

Tahap

Urutan perkembangan astrocytoma, seperti semua tumor intramedullari saraf tunjang, mengikuti tiga peringkat:

• Tahap segmen;
• Luka luka saraf tunjang melintang;
• Tahap sakit radikular.

Tahap segmen dikaitkan dengan kejadian gangguan segmen yang dipisahkan kepekaan cetek mengikut tahap penyetempatan neoplasma.

Luka melintang dari saraf tunjang bermula dari saat proses tumor tumbuh ke dalam bahan putih. Gangguan deria segmental digantikan oleh yang konduktif, perubahan motor dan trophik muncul, fungsi organ panggul terjejas.

Tahap kesakitan radikular bermula dari saat proses tumor melampaui batas tulang belakang. Oleh kerana neoplasma mempengaruhi ujung saraf, sindrom kesakitan radikular muncul. [5]

Borang

Astrocytoma berkembang dari kawasan astrocytic glia dan diwakili oleh sel-sel astrocyte. Sebagai tambahan kepada saraf tunjang, tumor boleh terletak di hemisfera serebrum besar, cerebellum, dan batang otak.

Membezakan antara astrocytoma dengan keganasan yang rendah dan tinggi:

• Malignancy rendah - Gred I-II;
• Keganasan yang tinggi - Gred III-IV.

Bergantung pada kehadiran kecacatan IDH 1-2, astrocytomas mutasi dan bukan mutasi dibezakan. Dalam ketiadaan mutasi, "jenis liar" atau WT (jenis liar) dikatakan hadir.

Senarai proses tumor mengikut darjah keganasan:

• Gred I-II diwakili oleh astrocytoma pilocytic pilocytic dan astrocytoma meresap peringkat rendah. Neoplasma sedemikian dicirikan oleh pembangunan tertunda, yang bermula pada usia muda.
• Gred III-IV diwakili oleh astrocytoma anaplastik dan glioblastoma multiforme. Neoplasma ini berkembang pesat, cepat menyebar ke struktur berdekatan.

Variasi klasik astrocytoma piloid dikatakan sebagai variasi klasik astrocytoma piloid jika MRI menunjukkan neoplasma hyperdense T1-mode dan T2-mode, yang dalam kebanyakan kes mengumpul agen kontras dengan baik dan sepenuhnya. Kadang-kadang ia mungkin mengandungi komponen sista.

Piloid astrocytoma saraf tunjang lebih biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda.

Astrocytoma yang tersebar dari saraf tunjang tergolong dalam gliomas keganasan yang rendah, serta xanthoastrocytoma pleomorphic, oligodendroglioma, oligoastrocytoma. Ini adalah kategori neoplasma yang morfologi, diagnostik dan klinikal. Ciri-ciri klasifikasi mempunyai kesan yang signifikan terhadap taktik terapeutik, menentukan kursus dan prognosis patologi. [6]

Komplikasi dan akibatnya

Tumor intramedullari, yang termasuk astrocytoma, jarang berlaku, hanya berlaku dalam 2% daripada semua tumor sistem saraf pusat. Banyak neoplasma dalam kategori ini adalah jinak, tetapi walaupun dalam kes ini, penyingkiran tumor lengkap adalah wajib. Radioterapi dalam kes ini tidak sesuai, kerana astrocytomas sedemikian adalah radiosensitif, dan terapi merosakkan saraf tunjang disebabkan oleh pendedahan radiasi yang meningkat. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan teknik gabungan, rawatan sedemikian masih dilakukan. Sebagai contoh, mereka menggabungkan terapi radiasi dengan kemoterapi, atau hyperthermia, atau kaedah lain yang tersedia.

Astrocytoma saraf tunjang paling kerap bermula dengan penampilan sindrom kesakitan di kawasan yang terjejas. Kemudian ada perubahan kepekaan, kelemahan otot di anggota badan. Pertumbuhan tumor yang meresap dengan penyusupan ke dalam tisu saraf normal adalah mungkin. Dalam ketiadaan rawatan di kawasan yang sama, saraf tunjang terjejas sepenuhnya, yang melibatkan gangguan fungsi organ di peringkat dan di bawah zon patologi.

Terdapat juga data mengenai berlakunya komplikasi selepas penyingkiran astrocytoma. Semasa pembedahan, pakar bedah menguraikan saraf tunjang, menghilangkan neoplasma sepenuhnya dan cuba melakukan segala yang mungkin untuk menghalang perkembangan kegagalan neurologi berikutnya. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk melaksanakan campur tangan dengan lancar: banyak tumor sangat tersebar ke tisu sekitarnya, atau terletak di tempat-tempat yang sukar diakses. Ini membawa kepada kemungkinan komplikasi intra dan pasca operasi. Oleh itu, pesakit mungkin mengalami gangguan atau kemunculan gangguan sensorimotor baru, pembentukan tetraparesis atau tetraplegia. Senarai komplikasi astrocytoma yang paling kerap adalah seperti berikut:

• Gangguan neurologi;
• Edema tulang belakang;
• Komplikasi postoperative berjangkit, meningitis purulen, myelitis, meningoencephalitis);
• Liquorhea pasca operasi;
• Hematoma terusan tulang belakang;
• Pembentukan sista minuman keras (pseudo-myeloradiculocele);
• Embolisme udara, thromboembolisms;
• Komplikasi septik dan trophik;
• Paresis usus;
• Implikasi ortopedik, kyphosis, scoliosis, ketidakstabilan berfungsi.

Menurut pemerhatian, majoriti komplikasi yang dibangunkan pada peringkat awal pasca operasi - kira-kira 30% daripada kes, dan dalam jumlah pesakit yang luar biasa (lebih daripada 90% kes) komplikasi tersebut dikategorikan sebagai ringan. Komplikasi rumit dan teruk yang membawa kepada kematian pesakit diperhatikan hanya dalam 1% kes.

Bolehkah astrocytoma muncul semula atau metastasize selepas penyingkirannya? Secara teorinya, reoccurrence neoplasma boleh berlaku di mana-mana bahagian saraf tunjang, tetapi tidak ada data statistik mengenai perkara ini. Metastasis ke saraf tunjang adalah mungkin dalam astrocytoma piloid otak, kanser paru-paru dan sebagainya. Di sini adalah penting untuk diperhatikan bahawa astrocytoma saraf tunjang sendiri i ijazah biasanya tidak memberikan metastasis, bagaimanapun, bermula dengan tahap patologi II, neoplasma sudah dapat metastasize. Dalam tahap penyakit III-IV, metastasis hampir selalu hadir: tumor sedemikian tumbuh dengan pesat dan memerlukan rawatan segera dan aktif. [7]

Diagnostik Astrocytomas saraf tunjang

Langkah-langkah diagnostik dalam kes astrocytoma yang disyaki dilakukan di institusi neurologi atau neurosurgi. Pertama, keadaan umum pesakit, intensiti kesakitan, status neurologi dan ortopedik dinilai.

Diagnosis makmal tidak spesifik. Menetapkan ujian air kencing dan darah umum, biokimia darah dengan penentuan glukosa, jumlah protein, bilirubin dan albumin, kreatinitis dan urea, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, laktat dehydrogenase, alkali fosfasa. Periksa penanda seperti yang ditunjukkan, komposisi darah mikro, koagulogram yang diperluas.

Diagnosis instrumental keutamaan pertama dalam astrocytoma harus diwakili oleh pengimejan resonans magnetik bahagian yang sama dari lajur tulang belakang dengan atau tanpa suntikan agen kontras. Jika ditunjukkan, kawasan peperiksaan boleh diperluaskan sehingga neuroaxis.

MRI dilakukan dengan kekuatan medan magnet peranti yang disyorkan 1.5-3 Tesla. Pada imej yang dihasilkan, astrocytomas paling sering diselaraskan secara eksentrik, kadang-kadang mempunyai komponen exophytic dan tidak mengumpul agen kontras, atau menunjukkan pengumpulan heterogen, atau satu zon pengumpulan hadir. [8]

Pada pesakit yang memerlukan penjelasan mengenai diagnosis astrocytoma saraf tunjang, kajian perfusi CT juga dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan antara proses tumor dan bukan tumor adalah disyorkan. Perfusi CT menjadi prosedur penting untuk mengenal pasti tumor saraf tunjang intramedullari. Kaedah ini menilai halaju aliran darah dalam tisu tulang belakang, yang membantu membezakan antara tumor serebrospinal dan patologi demamel. Kajian ini juga ditunjukkan untuk pembezaan glioma, ependymoma dan hemangioblastoma.

Jika MRI mendedahkan hiperperfusi yang sengit dalam bidang fokus patologi, hemangioblastoma intramedullary didiagnosis. Adalah disyorkan untuk melakukan tambahan MRI atau CT-angiografi untuk menjelaskan anatomi vaskular neoplasma.

In addition, differential diagnosis should be aimed at excluding the most similar pathologies of the spinal cord - in particular, we can talk about discogenic myelopathy, syringomyelia, myelitis, arteriovenous aneurysm, funicular myelosis, amyotrophic lateral sclerosis, tuberculoma, echinococcosis and cysticercosis, foci of tertiary syphilis, Hematomyelia, gangguan peredaran darah di kapal cerebrospinal.

Rawatan Astrocytomas saraf tunjang

Kaedah utama rawatan astrocytoma adalah penyingkirannya melalui pembedahan. Pembedahan dijadualkan selepas pesakit telah menjalani semua langkah diagnostik. Pilihan taktik rawatan mengambil kira jenis dan lokasi neoplasma, kelaziman dan agresifnya, serta umur pesakit. Sebagai contoh, terapi radiasi jarang digunakan dalam amalan pediatrik kerana risiko kesan sampingan yang tinggi. [9]

Beberapa rawatan yang paling biasa termasuk yang berikut:

• Intervensi pembedahan - membolehkan untuk mengeluarkan sebanyak mungkin sel tumor. Pembedahan boleh digunakan sebagai prosedur yang berdiri sendiri untuk astrocytoma darjah pertama, tetapi untuk tumor dengan tahap keganasan yang lain ia digabungkan dengan prosedur terapeutik yang lain.
• Kemoterapi - boleh digunakan sebagai tambahan kepada pembedahan atau sebagai rawatan utama. Pada bayi, kemoterapi digunakan sebagai pengganti sementara untuk terapi radiasi sehingga bayi tumbuh. Kemoterapi mungkin termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti carboplatin, vincristine, vinblastine, thioguanine, procarbazine, dan lomustine. Tetapi kemoterapi sahaja tidak menyembuhkan walaupun astrocytoma malignan yang rendah dari saraf tunjang. Di samping itu, campur tangan pembedahan digunakan.
• Terapi radiasi adalah tambahan tambahan kepada pembedahan yang direka untuk memusnahkan struktur tumor yang selebihnya.
• Rawatan yang disasarkan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menghalang pembangunan dan penyebaran sel-sel malignan dengan mempengaruhi molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan neoplasma. Intipati terapi penargetan adalah dalam serangan sasaran sel astrocytoma, akibatnya tumor menjadi terdedah dan lemah. Tidak seperti kemoterapi, terapi yang disasarkan adalah selektif dan hanya bertindak pada sel-sel malignan tanpa merosakkan struktur yang sihat.
  • Inhibitor seperti vemurafenib dan dabrafenib digunakan untuk neoplasma dengan perubahan dalam gen BRAF V600.
  • Dalam kes-kes gabungan BRAF atau duplikasi atau astrocytomas keganasan yang rendah, inhibitor MEK seperti selumetinib atau trametinib boleh digunakan.
  • Dalam astrocytomas keganasan yang rendah, sirolimus dan everolimus mungkin mempunyai kesan yang mencukupi.
• Immunotherapy melibatkan penggunaan sistem imun anda sendiri untuk mengenali sel-sel tumor dan menyerangnya. Ubat pilihan adalah apa yang dipanggil inhibitor pemeriksaan. Mereka menghalang isyarat dari struktur malignan, yang membuat pertahanan terhadap tindakan imun.

Anticonvulsants dan steroid digunakan sebagai rawatan gejala. Sekiranya perlu, konsultasi dengan ahli endokrinologi, pakar mata, pakar pemulihan dan ahli psikologi ditetapkan.

Rawatan pasca operasi mungkin termasuk ubat-ubatan seperti ini:

• Kursus terapi chemoradiation mengikut program yang sesuai di pedal gas linear (dos fokus tunggal radikal 2 Gy, jumlah dos fokus 60 Gy).
• Mustofaran (fotemustine) 208 mg sekali setiap 7 hari. Penyelesaian yang disediakan harus dilindungi dari cahaya dan segera selepas penyediaan diletakkan dalam penutup legap. Kanak-kanak dan wanita hamil tidak ditetapkan dadah. Parameter hematologi semestinya dipantau semasa rawatan.
• Temozolamide 100-250 mg mengikut skim individu. Kapsul tidak dibuka, gunakan dengan teliti, mengelakkan sentuhan dadah dengan kulit. Ambil perut kosong, basuh dengan segelas air. Jika muntah berlaku selepas mengambilnya, ubat tidak lagi diambil pada hari itu. Pada kanak-kanak temozolamide ditetapkan dari umur 3 tahun.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg sekali setiap 14-21 hari, jangka panjang. Antara kesan sampingan yang mungkin: pendarahan gastrousus dan pulmonari, tromboembolisme arteri, aritmia, trombosis, hipertensi.

Setiap 3-6 bulan, MRI diagnostik dengan kontras dilakukan, selepas rawatan diselaraskan seperti yang ditunjukkan.

Rawatan fisioterapi

Soalan mengenai kemungkinan menggunakan fisioterapi pada pesakit dengan astrocytoma saraf tunjang agak kerap timbul. Secara tradisinya, terapi sedemikian dianggap sebagai kontraindikasi, tetapi ini tidak selalu benar. Pada masa ini, pakar mempunyai maklumat berikut:

• Elektroforesis dadah boleh digunakan untuk proses tumor - termasuk astrocytoma saraf tunjang - jika perlu.
• Penggunaan arus berdenyut - seperti electrosleep, anestesia elektrik, terapi diadynamic, terapi sinus yang dimodulasi, dan arus yang berubah-ubah - tidak memberi kesan kepada pertumbuhan neoplasma dan penyebaran metastasis. Selain itu, arus berdenyut ditunjukkan untuk penghapusan edema.
• Penggunaan medan magnet mempunyai kesan perlahan pada pertumbuhan tumor, mempunyai beberapa sifat antiblastik.
• Ultrasound tidak dikontraindikasikan pada pesakit dengan astrocytoma.
• Sinaran elektromagnet dari julat EHF meningkatkan prestasi rawatan utama (pembedahan, kemoterapi dan radioterapi), menyokong hematopoiesis dan pertahanan imun, mengurangkan kesakitan.

Prosedur seperti penyinaran ultraviolet, terapi laser, terapi haba dan mandi terapeutik (radon, turpentin, hidrogen sulfida, silika), urut dan terapi manual dilarang dalam astrocytoma saraf tunjang.

Selepas campur tangan pembedahan, disyorkan untuk merujuk pesakit ke rawatan sanatorium dan resort dalam masa setahun atau lebih sebagai sebahagian daripada pemulihan. Kemungkinan menggunakan hirudoterapi dalam astrocytoma belum dikaji.

Rawatan herba

Phytotherapy tidak boleh digunakan dalam pesakit kanser dan bukannya rawatan utama. Walau bagaimanapun, tumbuh-tumbuhan perubatan cukup berjaya digunakan untuk merangsang pertahanan badan, untuk melegakan sindrom kesakitan. Penggunaan herba yang kompeten membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit yang menderita astrocytoma saraf tunjang.

Banyak tumbuhan mengandungi bahan antitumor tertentu. Di samping itu, produk tumbuhan memberikan perlindungan tambahan terhadap kanser dengan mengekalkan keseimbangan asid-alkali dalam badan.

Herba digunakan kering atau segar. Mereka digunakan untuk menyediakan ekstrak, decoctions, infusions dan tinctures. Antara tumbuhan yang paling popular yang dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan astrocytoma adalah seperti berikut:

• Nettle adalah herba terkenal yang dapat meningkatkan fungsi hati, menormalkan paras gula darah, menghilangkan bengkak, memusnahkan bakteria dan menghentikan pertumbuhan sel-sel tumor. Pakar mengesyorkan membuat penyerapan jelatang dan menggunakannya 3-4 kali sehari. Contraindication: Kecenderungan untuk trombosis.
• Cinnamon (tidak boleh dikelirukan dengan Cassia) adalah rempah yang popular yang mengandungi banyak komponen yang bermanfaat, termasuk carvacrol dan coumarin. Untuk mendapatkan kesan antikanser, ½ sudu teh. Serbuk kayu manis hendaklah dimakan setiap hari.
• Akar halia adalah rempah perubatan yang mengandungi antioksidan semulajadi yang menyediakan aktiviti anti-tumor yang kuat. Halia boleh ditambah kepada minuman, hidangan pertama dan kedua, pencuci mulut. Walau bagaimanapun, teh halia, yang harus diminum 3-4 kali sehari, dianggap sebagai ubat terapeutik utama.
• Oregano, atau Oregano, adalah herba yang terkenal dengan rasa tertentu. Ia mengandungi asid fenolik aktif dan flavonoid, serta quercitin, yang menghadkan pertumbuhan sel-sel malignan. Herba hancur boleh dibancuh sebagai infusi, dan juga ditambah kepada daging, hidangan ikan, salad, kaserol.

Doktor memberi amaran: Jangan mengharapkan keajaiban dari rawatan herba astrocytoma saraf tunjang. Phytotherapy hanya digunakan sebagai pautan tambahan, digabungkan dengan kaedah konservatif dan pembedahan.

Rawatan pembedahan

Radiosurgery adalah kaedah optimum untuk menghapuskan astrocytomas saraf tunjang. Pembedahan bukan hubungan adalah berkesan berhubung dengan tumor lokasi dan pengedaran yang berbeza, dan merupakan pengganti yang baik untuk pembedahan konvensional. Penggunaan cyberknife yang dipanggil dikaitkan dengan penyampaian dos pengionan sinar pengion yang merosakkan struktur malignan ke dalam tisu. Tisu sekitar yang sihat tidak terjejas.

Pada peringkat persediaan, pesakit menjalani diagnostik CT dan MRI, selepas itu model tiga dimensi digital penyetempatan bersama neoplasma dan tisu normal yang tidak berubah ditentukan. Kemudian pakar membuat skema intervensi radiosurgi dengan pembentukan dos penyinaran yang harus diterima oleh astrocytoma untuk menghalang semua tindak balas biologi di dalamnya.

Rata-rata, radioterapi dipecahkan kepada 2-3 peringkat (pecahan).

Pembedahan melibatkan membuang sebanyak mungkin tumor. Tumor tahap kedua atau lebih dirawat oleh pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Pendekatan yang komprehensif harus menghalang penyebaran proses tumor.

Dalam setiap kes, tahap campur tangan pembedahan ditentukan oleh ciri-ciri segera astrocytoma saraf tunjang. Taktik rawatan dibentuk oleh beberapa pakar sekaligus: ahli bedah saraf, ahli onkologi radiasi, ahli fizik perubatan, ahli kimia onkologi.

Pencegahan

Memimpin gaya hidup yang sihat akan membantu mengekalkan saraf tunjang yang sihat dan menguatkan badan secara keseluruhan. Kriteria penting untuk pencegahan astrocytoma termasuk:

• Diet sihat penuh dengan produk berkualiti;
• Aktiviti fizikal yang mencukupi, berjalan kaki biasa di udara segar;
• Rehat dan masa tidur yang mencukupi;
• Pembangunan rintangan tekanan, penggunaan pelbagai teknik untuk melegakan tekanan.

Adalah penting untuk melihat pengamal umum secara teratur, terutamanya bagi pesakit yang mempunyai patologi kronik dan mereka yang telah menjalani kanser dan radiasi atau kemoterapi sistemik.

Antara cadangan lain:

• Tambah lebih banyak makanan tumbuhan (terutamanya sayur-sayuran dan sayur-sayuran) dan kurang makanan sintetik dan makanan segera untuk diet anda;
• Tambah lemak haiwan kecil yang mungkin untuk makanan anda, dan disarankan untuk menghapuskan marjerin sama sekali;
• Kawal berat badan anda, teruskan aktif secara fizikal;
• Berhenti merokok dan minum minuman beralkohol yang kuat;
• Jangan membebankan punggung anda, dos dan mengedarkan beban dengan betul.

Gaya hidup yang sihat dan konsultasi biasa dan pemeriksaan dengan GP anda adalah kunci untuk menjaga fungsi badan anda untuk tahun yang akan datang.

Ramalan

Astrocytoma adalah sejenis proses tumor yang mempunyai prognosis yang tidak baik. Patologi boleh berlaku pada pesakit mana-mana umur, termasuk kanak-kanak. Rawatan penyakit adalah wajib, tanpa mengira tahap keganasan dan penyebaran anatomi. Taktik terapeutik dipilih selepas semua langkah diagnostik. Rawatan pembedahan, radio dan terapi radiasi, kemoterapi boleh disyorkan. Selalunya perlu menggabungkan beberapa kaedah terapeutik sekaligus.

Jika pada mulanya jinak, rawatan dalam 70% membawa untuk menyelesaikan pemulihan dan penghapusan gejala neurologi. Tempoh pemulihan berlangsung dari beberapa bulan hingga dua tahun. Dalam kes yang lebih kompleks, hasil penyakit ini adalah kecacatan - kehilangan keupayaan untuk bekerja, dengan ketidakupayaan untuk memulihkan sepenuhnya fungsi badan. Bilangan hasil maut selepas pembuangan pembedahan neoplasma dianggarkan kira-kira 1.5%. [10] Kekurangan rawatan dan keganasan menunjukkan prognosis yang tidak baik. Astrocytoma yang diabaikan dari saraf tunjang, yang dikaitkan dengan tidak murah atau kemustahilan pembedahan, dirawat dengan penggunaan teknik paliatif.