Atheroma di kepala

Penyetempatan atheroma di kepala paling kerap berlaku, yang disebabkan oleh ciri morfologinya - kelaziman dan sambungan kelenjar sebum dengan kulit kepala (folikel rambut).

Atheroma adalah sista jernih kelenjar sebum, yang terbentuk untuk pelbagai sebab dan didiagnosis pada pesakit dalam sebarang umur dan jantina. Neoplasma mempunyai struktur tipikal untuk sista - kapsul dan kandungan khusus, detritus. Detritus pula termasuk hablur kolesterol, sel epitelium, lemak, zarah keratinized.

[1], [2]

Punca atheroma di kepala

Etika kelebihan masih belum ditentukan. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan, apa yang dipanggil "adipose" sering dijumpai, di antara mereka mungkin terdapat tumor jinak struktur yang berbeza, histologi. Atheroma dibahagikan kepada jenis berikut: 

1. Kista sekunder kelenjar sebum, yang disebabkan oleh pengambilan saluran keluar. Neoplasma sedemikian dipanggil retentional, mereka biasanya terbentuk di bahagian-bahagian tubuh di mana rambut tumbuh, terutamanya di kepala.
2. Penyakit kongenital epidermoid, disebabkan faktor keturunan dan mempunyai struktur yang lebih padat, kedua-dua kapsul dan detritus.

Punca sista sebum di kepala disambungkan dengan keunikan pembangunan sista, ia terbentuk dalam saluran kelenjar sebaceous, terutamanya berhampiran dengan mentol rambut, folikel. Sebagai hakikatnya, ia adalah saluran aliran keluar yang diperolehi, digantung di pintu keluar. Warna ateroma boleh mencapai saiz yang mengagumkan, sehingga 8.10 sentimeter diameter, kerana kulit kepala ketat tepu glandulae sebaseae (kelenjar alveolar) 900 per sentimeter persegi. Mekanisme pembentukan kista subkutaneus dijelaskan oleh pelbagai faktor, tetapi penyebab paling kerap adalah kerosakan, keradangan, penyakit folikel rambut, paling sering seborrhea. Sebagai akibat daripada kesan faktor yang memprovokasi, saluran kelenjar sempit dan tidak dapat memadam rahsia sebum luar secara memadai, ke kulit. Dalam proses meningkatkan ateroma membentuk kapsul ia mula mengubah struktur detritus, ia menjadi lebih tebal, yang menyebabkan penyumbatan lengkap keluarkan lubang.

Penyebab utama atheroma di kepala adalah: 

• Kerosakan pada bulu rambut disebabkan oleh seborrhea.
• Kerosakan pada kelenjar sebaceous kerana keradangan kulit kepala.
• Kecenderungan genetik terhadap pembentukan sistim pengekalan jinak.
• Pelanggaran metabolisme (metabolisme).
• Diabetes mellitus.
• Trauma kelenjar sebaceous kerana kecederaan, luka, kecederaan kepala.
• Sindrom Gardner (penyakit keturunan jarang).
• Masalah hormon, endokrin.
• Pelanggaran peraturan kebersihan, penjagaan kulit kepala.
• Penggunaan bahan kimia untuk penjagaan rambut (pewarna rambut, produk penggayaan kimia, melambai dan sebagainya).
• Hyperhidrosis (peningkatan peluh, dikaitkan dengan disfungsi hormon).
• Tahap testosteron yang dibangkitkan berkaitan dengan umur, perubahan fisiologi dalam organisme - tempoh pubertas, umur selepas 45-50 tahun (pada lelaki).

[3], [4], [5], [6], [7]

Gejala atheroma di kepala

Secara klinikal, atheroma diwujudkan hanya apabila ia menjadi agak besar, peringkat awal perkembangannya, sebagai peraturan, adalah asimtomatik.

Gejala ateroma di kepala adalah seperti berikut:

• Meterai bulat pada kulit kepala di mana-mana kawasan.
• Permukaan atheroma licin, kulit tidak berubah warna atau tekstur.
• Kista semasa palpasi agak mudah alih, tetapi ia tidak bergerak, sebahagiannya disebarkan ke kulit di zon penyetempatannya.
• Atheroma sentiasa mempunyai kontur yang jelas.
• Atheroma di kepala tidak ditunjukkan oleh sensasi rasa sakit, jika tidak rosak dan tidak meradang.
• Kista boleh dibuka secara spontan walaupun tanpa tanda-tanda keradangan, kandungannya bocor dalam bentuk rahasia sebace, warna putih, konsistensi yang lembap.
• Atheroma terdedah kepada keradangan, itulah sebabnya ia sering terkejut dengan semua ciri-ciri tanda-tanda abses subkutaneus.
• Atheroma meradang ditakrifkan oleh kesakitan di tempat penyetempatan.
• Kulit di tempat pembentukan abses adalah hiperemik, edematous.
• Sekiranya sista itu besar, proses purulen berkembang pesat, bukan sahaja suhu kulit tempatan tetapi juga seluruh badan meningkat.
• Atheroma dengan suppuration boleh dibuka secara bebas, dengan tamat tempoh keluar.
• Satu keadaan yang lebih serius tidak subkutaneus pembedahan ateroma radang dengan tanda-tanda mabuk umum - sakit kepala, penurunan tekanan darah, kemerosotan mendadak dalam kesihatan.

A sista pengekalan mudah di kepala tidak dianggap sebagai penyakit yang serius, bagaimanapun, besar, ateroma yang besar boleh bukan sahaja menyampaikan ketidakselesaan psikologi atau kosmetik, tetapi juga memampatkan saluran darah sekitar, menyebabkan sakit kepala yang teruk.

Atheroma kulit kepala

A theroma (sista pengekalan epitel) yang paling kerap terbentuk di bahagian-bahagian badan di mana folikel rambut terletak. Atheroma kulit kepala adalah penyetempatan neoplasma yang paling biasa, yang dianggap benigna dan tidak pernah merosot menjadi proses ganas.

Kista kulit kepala terbentuk kerana penyempitan kelembapan kelenjar sebum yang perlahan dan perlahan. Perlu diingatkan bahawa pada kepala, menurut perkiraan ahli-ahli trichologists, rata-rata 100,000 rambut tumbuh rata-rata. Memandangkan tidak seperti kelenjar peluh, glandulae sebaseae (kelenjar sebum) hampir selalu dihubungkan dengan mentol rambut, atheroma pada kulit kepala mempunyai semua syarat untuk perkembangannya. Sebab-sebab pembentukan sista tersebut berbeza, mereka boleh dikaitkan dengan gangguan metabolik atau disfungsi hormon, trauma kulit kepala atau seborrhea. Dalam dermatologi, faktor-faktor yang memprovokasi atheroma telah sedikit dikaji, nampaknya disebabkan oleh fakta bahawa sista pengekalan sedemikian dalam apa-apa hal akan dikeluarkan, di mana tisu diambil untuk pemeriksaan histologi. Sebenarnya, histologi menentukan diagnosis pembezaan dan sifat yang disebut "wen" di kepala.

Dalam pengertian klinikal, atheroma pada kulit kepala adalah sama ada satu neoplasma tunggal struktur padat dan saiz yang agak besar, atau beberapa sista kecil - atheromatosis. Atheroma tidak menyakiti, jika ia tidak meradang, berkembang tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas, sangat perlahan. Atheroma purul adalah sakit, terdedah kepada pembedahan spontan, sering berulang.

Rawatan pada sista subkutanus kelenjar sebum di kepala ditentukan oleh doktor, tetapi ia hanya akan pembedahan dalam 100% kes. Teknologi perubatan moden membolehkan anda mengeluarkan atheroma selama 25-40 minit dalam keadaan pesakit luar, hampir tidak menyakitkan. Satu-satunya kelemahan operasi mungkin adalah keperluan untuk penyingkiran separa (bercukur) rambut, tetapi, sebagai peraturan, kaedah ini digunakan hanya untuk penggubalan sista besar, apabila tidak ada cara untuk menggunakan kaedah gelombang radio. Penyingkiran laser dan radio pada atheroma tidak memerlukan "pengorbanan" sedemikian daripada pesakit, tetapi kaedah ini boleh berkesan hanya dalam rawatan sista kecil yang tidak menunjukkan tanda-tanda keradangan. Oleh itu, dengan simptom atipikal yang pertama, penampilan anjing laut kecil di kulit kepala, anda harus berjumpa dengan doktor, tanpa menunggu pertumbuhan atheroma atau suppurationnya.

[8], [9], [10]

Atheroma di bahagian belakang kepala

Ateroma, yang ditubuhkan pada zon berhubung dgn hujung mungkin dicetuskan bukan sahaja oleh sebab konvensional - gangguan metabolik, disfungsi hormon, tetapi terutama rumah faktor trauma, misalnya, tetap memakai penutup kepala yang rapat atau mempunyai gaya rambut perempuan (pin di belakang, suis dan sebagainya ). Hasil daripada tindakan mekanikal berterusan di belakang kulit kepala terdapat perubahan fungsi kelenjar sebaceous, mereka mengecil disebabkan oleh pemakanan miskin tisu, tersumbat, mewujudkan semua syarat bagi pembentukan kapsul dalaman dengan kandungan berminyak. Seringkali atheroma pada nape berkembang disebabkan peningkatan berkeringat atau kebersihan kulit kepala. Penyebab munculnya sista ditentukan oleh doktor, tetapi lebih penting ialah pembedahan ateroma dari tanda-tanda penampilan yang serupa.

Diagnosis keseimbangan atheroma pada okiput menunjukkan perbezaannya daripada penyakit subkutaneus seperti tisu lembut:

• Hemangioma bahagian belakang kepala.
• Hernia hernia (jarang, kerana ia mempunyai gejala tertentu).
• Lipoma (lemak sebenar, tumor benigna).
• Limfadenitis bahagian bawah okiput.
• Kista dermoid.

Rawatan cyst kelenjar sebaceous menunjukkan penyingkirannya. Tiada kaedah lain yang memberikan hasilnya, lebih-lebih lagi, ia boleh mencetuskan proses keradangan dan pembiakan ateroma. Sista yang meradang dirawat lebih sukar, kerana ia mula dibuka, dikeringkan, dan hanya selepas tanda-tanda klinikal proses mereda, operasi dilakukan. Akibatnya, prosedur itu disertai oleh cengkeraman kulit yang berulang, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada pembentukan parut. Atheroma pada tengkuk leher boleh dikeluarkan di mana-mana peringkat, tetapi peneutralannya lebih berkesan apabila tumor kecil (sehingga 3 cm) dan tidak mempunyai tanda-tanda suppuration.

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosis atheroma di kepala

Untuk mendiagnosis sista kelenjar sebaceous pada masa awal perkembangannya adalah mustahil, kerana neoplasma terbentuk asymptomatically. Lazimnya, pesakit bertukar kepada doktor apabila ateroma sudah telap dan kelihatan.

Diagnosis atheroma di kepala dilakukan mengikut algoritma berikut: 

• Pemeriksaan visual primer pada kulit kepala.
• Palpasi, termasuk nodus limfa berdekatan.
• Pembezaan visual atheroma dari neoplasma lain. Kriteria utama adalah kehadiran output yang dapat dilihat, mungkin pembukaan kelenjar sebum, yang bukan ciri lipoma atau sista dermoid.
• Dotplerografi, ultrasound sista, CT atau X-ray tengkorak boleh digunakan untuk menentukan jenis tumor.
• Pemeriksaan histologi tisu atheroma, bahan diambil semasa operasi.

Diagnosis ateroma di kepala harus berbeza, sista harus dipisahkan dari neoplasma seperti: 

• Lipoma (tumor subkutan) - terletak lebih dalam daripada atheroma.
• Fibroma - lebih padat dalam struktur, dipintal ke kulit.
• Papilloma - mempunyai kriteria visual tertentu.
• Hemangioma - neoplasma dari saluran darah, tanpa kontur yang jelas, formasi longgar, ditentukan oleh palpation.
• Dermoid adalah sista padat kongenital.

Kriteria pembezaan utama adalah pemeriksaan histologi yang menentukan kepada 100% atheroma atau neoplasma benigna kulit dan tisu subkutaneus kepala.

[16]

Rawatan atheroma di kepala

Atheroma dirawat secara pembedahan. Apa-apa cadangan cara konservatif atau bukan tradisional perlu dipertimbangkan tidak betul dan juga berbahaya. Sista kelenjar sebaceous tidak mampu menyelesaikan dengan definisi, ia disebabkan oleh morfologinya. Kapsul atheroma terdiri daripada sel epitelium, kandungan kolesterol, lipid, unsur keratinized. Malah pembedahan spontan kista yang berair dan penurunan sementara tidak menunjukkan penawar lengkap. Lama kelamaan, saluran kelenjar sebaceous akan mula tersumbat lagi, kapsul akan dikembalikan semula dan diisi dengan detritus.

Rawatan atheroma di kepala boleh dilakukan dengan kaedah seperti berikut: 

1. Dalam urutan rutin, buang kista kecil tanpa tanda-tanda keradangan: 
   • Kaedah pembedahan menggunakan pisau bedah. 
   • Kaedah laser penghapusan ateroma.
   • Kaedah gelombang radio penyingkiran kista subkutan.
2. Rawatan kecemasan pada atheroma di kepala semasa keradangan: 
   • Autopsi abses.
   • Latihan.
   • Rawatan gejala keradangan tempatan.
   • Enchleation of the cyst, lebih sering dengan bantuan pisau bedah.
3. Tempoh pemulihan: 
   • Apabila mengeluarkan atheroma mudah saiz kecil, jahitan akan hilang selepas 1-1,5 bulan tanpa kecacatan kosmetik yang kelihatan.
   • Kaedah gelombang laser dan radio memungkinkan untuk melaksanakan prosedur yang paling membebaskan, insisi adalah minimum, penyembuhan berlaku selepas 5-7 hari.
   • Atheroma purul adalah paling sukar dari segi penyembuhan selepas prosedur. Kemungkinan keloid parut, yang kekal lama

Oleh itu, lebih awal atheroma dikeluarkan, risiko yang lebih rendah daripada manifestasi kecacatan murni kosmetik pada kulit kepala.

Mengeluarkan atheroma di kepala

Penyingkiran ketua sista kelenjar sebaceous tidak sukar, hanya nuansa tertentu boleh menjadi keperluan untuk bahagian tertentu bercukur rambut di enukleasi ateroma besar, terutama apabila ia meradang atau membarah. Operasi dijalankan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan, anestesia umum hanya ditunjukkan dalam kes-kes yang melampau - kanak-kanak di bawah umur 5-7 tahun atau pesakit dengan komplikasi penyakit lain.

Kaedah yang boleh digunakan untuk mengeluarkan atheroma di kepala: 

1. Kaedah pembedahan menggunakan pisau bedah: 
   • Pemotongan dibuat di bahagian yang paling menonjol dari sista, detritus dipenggal, kapsul diekstrak dengan penjepit khas.
   • Pemotongan dilakukan dengan cara yang sama seperti yang diterangkan di atas, tetapi kapsul dikikis oleh alat khas.
   • Tudung dibuat tanpa kerosakan kapsul, kulit beralih, sista dikeluarkan.
   • Terdapat beberapa sayap berbatasan di sekitar aperture keluar dari sista, tepi kulit diletakkan di pengapit, sista dikeluarkan di dalam batas-batas tisu yang sihat dan jahitan kosmetik menegak yang bertindih.
2. Penyingkiran laser atheroma di kepala adalah satu kaedah yang tidak menyakitkan, ditunjukkan untuk meneutralkan sista-larik kecil.
3. Kaedah penyingkiran radiowave adalah baik kerana ia tidak memerlukan penyingkiran rambut di tempat pembentukan atheroma.

Harus diingat bahawa ramai pesakit membangkitkan pendapat palsu mengenai prosedur yang tidak benar apabila menggunakan laser atau pisau radio. Ini tidak benar, dalam mana-mana, kulit dibedah, walaupun dalam mod yang lebih lembut dan selamat. Kelebihan kaedah baru tidak dapat dinafikan: 

• Kelajuan operasi (sehingga 30 minit).
• Kehilangan darah minimum, kerana pembekuan berlaku selari.
• Penyembuhan tisu cepat.
• Parut minimum yang dibubarkan dalam beberapa minggu.
• Kesan kosmetik yang hebat.
• Ketiadaan gegaran.

Semua peringkat lain, yang melibatkan penyingkiran atheroma di kepala - penghapusan detritus bersama dengan kapsul, adalah sama dengan kaedah tradisional dengan menggunakan pisau bedah. Di samping itu, laser tidak ditunjukkan untuk rawatan atheromas besar, sista yang meradang dan berair. Kaedah gelombang radio mempunyai kontraindikasi - kehadiran alat pacu jantung, implan logam, termasuk gigi palsu yang diperbuat daripada logam. Kaedah pembedahan untuk mengeluarkan sista kelenjar sebum di kepala digunakan untuk pesakit dewasa, kanak-kanak di bawah umur 5-7 tahun akan dipantau. Pada kanak-kanak, atheroma dikeluarkan hanya sekiranya berlaku keradangan atau tanda-tanda perubatan lain.

Secara umumnya, ateroma di kepala tidak berbahaya sama ada untuk kesihatan atau untuk kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada kecacatan kosmetik, sista tersebut adalah neoplasma yang mampu menjadi radang atau berair, yang penuh dengan komplikasi dalam bentuk abses kulit kepala. Oleh itu, apabila ada segel atipikal, zhirovikov harus segera menghubungi ahli dermatologi, pakar kosmetologi, trikologi, menjalankan diagnosis primer dan mengeluarkan atheroma dalam rejim yang dirancang.